Mikrotia

Di a Mikrotia itu adalah malformasi bawaan daun telinga. Telinga luar belum terbentuk sempurna. Terkadang saluran telinga sangat kecil atau hilang sama sekali. Rekonstruksi telinga dan pembedahan untuk meningkatkan pendengaran adalah pengobatan yang memungkinkan.

Apa itu mikrotia?

Berbeda dengan telinga normal, mikrotia tidak memiliki daun telinga, dan terkadang lobus telinga dengan sisa daun telinga hadir.
© rufar - stock.adobe.com

Malformasi telinga luar merupakan kelainan bawaan. Perkembangan telinga yang tidak sempurna dapat menyebabkan malformasi minor atau liang telinga hilang sama sekali. Istilah itu diturunkan Mikrotia dengan terjemahan "telinga kecil". Pelat tulang rawan benar-benar memisahkan telinga luar dari telinga bagian dalam, yang kemudian menyebabkan penurunan pendengaran yang signifikan.

Mikrotia dapat terjadi di satu sisi kepala atau di kedua sisi. Dalam banyak kasus, keterbelakangan rahang bawah terjadi bersamaan dengan mikrotia. mikrotia adalah salah satu bentuk cacat telinga bawaan terbesar. Mikrotia dibagi menjadi empat tahap:

• Grade 1 menggambarkan malformasi minimal di mana sebagian besar telinga memiliki anatomi normal.

• Grade 2 menunjukkan formasi daun telinga yang normal secara optik, terutama di bagian bawah. Namun, saluran telinga bisa saja berbeda, lebih kecil atau tertutup sama sekali.

• Di kelas 3, telinga berbentuk seperti kacang tanah dan tidak memiliki liang telinga.

• Pada tingkat 4, telinga luar dan saluran telinga sama sekali tidak ada.

penyebab

Penyebab mikrotia mungkin tidak sepenuhnya jelas.Baik faktor genetik maupun pengaruh lingkungan dapat berperan dalam malformasi kongenital ini. Namun, genetika hanya bertanggung jawab untuk lima persen pasien. Gangguan pembuluh darah yang terjadi pada perkembangan janin juga mungkin terjadi, namun ini belum terbukti secara jelas.

Kemungkinan penyebab mikrotia mungkin terkait dengan konsumsi kopi, alkohol, atau penyalahgunaan zat selama kehamilan - terutama pada trimester pertama kehamilan. Obat-obatan juga bisa menjadi pemicu kemungkinan malformasi ini. Frekuensi terjadinya mikrotia lebih sering ditemukan pada masyarakat tertentu seperti orang Asia atau penduduk Andes. Kemungkinan seorang anak akan lahir dengan mikrotia adalah 1 dari 6.000 atau 12.000 kelahiran.

Gejala, penyakit & tanda

Mikrotia ditemukan pada sepuluh persen dari mereka yang terkena di kedua sisi, yang disebut mikrotia bilateral. Frekuensi anomali kongenital ini lebih banyak ditemukan pada kepala sebelah kanan dan sebagian besar hanya pada satu sisi saja. Keluhan utama adalah gangguan pendengaran, karena tidak ada saluran telinga yang normal serta gendang telinga dan tulang tulang belakang. Mereka yang terkena mikrotia masih bisa mendengar beberapa nada, tetapi tidak melalui saluran telinga. Pada mikrotia, daun telinga hilang, dan terkadang lobus telinga dengan sisa daun telinga hadir.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Genetika manusia harus dikonsultasikan untuk mengklarifikasi jika mikrotia lebih sering terjadi dalam keluarga. Klarifikasi awal oleh spesialis seperti dokter THT, dokter anak serta ahli phoniatris dan audiolog pediatrik dianjurkan. Kemungkinan pengaruh negatif selama awal kehamilan harus diklarifikasi.

Sejak usia 10 tahun, computed tomography dapat memberikan informasi yang lebih akurat tentang struktur telinga tengah. Diagnosis malformasi dianjurkan pada usia dini. Metode klarifikasi yang sesuai adalah tes pendengaran biasa dan computed tomography untuk mendeteksi cacat telinga tengah.

Komplikasi

Mikrotia terutama menyebabkan masalah pendengaran pada pasien. Desain daun telinga yang salah dapat menyebabkan gangguan pendengaran atau ketulian total. Namun, keluhan ini tidak mengurangi atau membatasi angka harapan hidup pasien. Terutama remaja atau anak kecil dapat mengembangkan keluhan psikologis yang parah atau depresi akibat mikrotia.

Mereka yang terpengaruh hanya dapat mendengar nada tertentu dan mengalami pembatasan yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari mereka. Pada anak-anak, mikrotia juga dapat menyebabkan gangguan tumbuh kembang, sehingga melambat dan berakibat kerusakan terjadi di masa dewasa. Dalam beberapa kasus, mikrotia juga dapat menyebabkan ketidakseimbangan.

Gejala penyakit dapat dibatasi dan diatasi dengan relatif baik dengan bantuan implan dan alat bantu dengar. Tidak ada komplikasi atau keluhan tertentu. Namun, orang tua perlu memperkuat harga diri anak untuk menghindari rasa rendah diri. Intervensi bedah selanjutnya dapat mengurangi masalah pendengaran. Di sini juga tidak ada komplikasi khusus.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Mikrotia serius biasanya didiagnosis segera setelah lahir atau dalam beberapa bulan pertama kehidupan bayi. Pada dasarnya, kelainan bentuk telinga ini tidak berbahaya, kecuali merupakan bagian dari sindroma. Pada sebagian besar kasus, tidak demikian. Meskipun demikian, disarankan untuk mengunjungi dokter spesialis anak atau spesialis. Bergantung pada tingkat keparahan dan bentuk mikrotia, ini dapat secara signifikan mengurangi pendengaran anak. Jika tidak ditangani, ini dapat menyebabkan defisit bahasa dan kerusakan konsekuensial di masa dewasa. Untuk itu, disarankan untuk melakukan tes pendengaran yang dilakukan oleh dokter THT sedini mungkin. Seorang dokter harus dikonsultasikan jika ada juga masalah dengan keseimbangan.

Koreksi bedah mikrotia dan pemasangan alat bantu dengar untuk konduksi tulang hanya dapat dilakukan sejak usia empat atau lima tahun paling awal, karena intervensi ini memerlukan tingkat kematangan fisik tertentu. Namun, jika hanya ada bentuk mikrotia ringan dan anak tidak dibatasi olehnya, tidak diperlukan perawatan medis. Dalam beberapa kasus, akibat mikrotia, terutama pada masa kanak-kanak dan remaja, mereka yang terkena dapat mengembangkan keluhan psikologis seperti inferiority complexes atau depresi. Di sini disarankan untuk mencari bantuan terapeutik.

Terapi & Pengobatan

Perawatan oleh audiolog pediatrik dan spesialis THT sangat membantu karena gangguan pendengaran yang berhubungan dengan mikrotia. Gangguan pendengaran yang ada harus terus menerus diklarifikasi dan ditangani dengan tepat. Dengan apa yang disebut otoplasti, daun telinga yang hilang dapat direproduksi dari jaringan tubuh sendiri. Telinga pendengaran normal juga membutuhkan kontrol yang konsisten. Jika terjadi gangguan pendengaran konduktif atau sensorik, tindakan diperlukan.

Jika ada malformasi bilateral yang disebabkan oleh mikrotia, anak dapat diberikan alat bantu dengar untuk konduksi tulang. Operasi untuk memperbaiki malformasi harus dilakukan paling cepat antara usia empat dan lima tahun agar memiliki kematangan fisik yang diperlukan untuk prosedur ini. Sebagai alternatif, implan dapat digunakan dalam kasus mikrotia untuk menghindari prosedur invasif dengan pembedahan. Karena mikrotia tidak terlihat sejelas cacat di wajah, beban psikologisnya belum tentu besar.

Namun, rekonstruksi telinga meningkatkan kualitas hidup mereka yang terkena dampak dan juga meningkatkan harga diri. Selain itu, pengurangan defisit mikrotia bawaan dikaitkan dengan peningkatan keamanan di lingkungan sosial. Karena kemampuan pendengaran hampir selalu dibatasi oleh mikrotia, operasi THT untuk meningkatkan pendengaran biasanya diperlukan atau direkomendasikan.

Sebelum telinga dipasang kembali, operasi pada telinga tengah harus dilakukan, karena jika prosedur terbalik, kemungkinan bekas luka dapat menghalangi konstruksi telinga. Operasi berlangsung dalam beberapa sub-langkah. Setelah sekitar satu tahun, perasaan di daun telinga yang baru dibangun kembali pada mereka yang terpengaruh. Peningkatan pendengaran setelah operasi untuk meningkatkan pendengaran adalah antara 20 dan 40 desibel.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk sakit telinga dan peradangan

Outlook & ramalan

Sebagai malformasi bawaan, mikrotia tidak memiliki prospek penyembuhan atau perbaikan spontan. Namun, prognosis untuk kemungkinan perbaikan malformasi aurikuler biasanya sangat baik. Beberapa faktor relevan untuk prognosis yang tepat - misalnya, apakah kedua telinga terpengaruh dan telinga bagian dalam serta tengah sepenuhnya utuh. Jika, misalnya, hanya daun telinga yang cacat, operasi skala kecil dari bidang operasi plastik setidaknya dapat meningkatkan pendengaran secara signifikan. Adaptasi dan rekonstruksi lebih lanjut dari telinga biasa seringkali dimungkinkan.

Gangguan perkembangan yang mungkin terjadi akibat gangguan pendengaran, bagaimanapun, mengandung risiko keterbatasan yang lebih besar. Ini harus ditangani lebih awal untuk prospek kompensasi terbaik. Perlu juga dicatat bahwa kualitas hidup yang dirasakan bagi mereka yang terkena dampak sangat meningkat dengan bertindak cepat. Dalam banyak kasus, gangguan pendengaran bukan satu-satunya beban bagi mereka yang terkena dampak, tetapi juga ketidakpuasan terhadap wajah dan kepala sendiri akibat deformasi.

Jika mikrotia juga lebih sering terjadi dalam keluarga, komponen genetik dapat diasumsikan. Ini dapat diselidiki jika ada keraguan. Temuan tentang hal ini relevan dengan rencana keluarga berencana selanjutnya dan kepastian yang telah terjadi. Saat ini tidak ada pencegahan nyata dari malformasi aurikuler dalam prospek, tetapi kepastian tentang risiko untuk anak Anda sendiri bisa sangat membantu.

pencegahan

Untuk mencegah mikrotia, terutama pada trimester pertama kehamilan, perhatian khusus harus diberikan untuk memastikan ibu hamil tidak mengonsumsi minuman beralkohol, merokok, atau mengonsumsi obat-obatan. Penggunaan obat-obatan mungkin juga harus diklarifikasi dengan dokter yang merawat untuk menyingkirkan risiko apa pun.

Rehabilitasi

Kehilangan pendengaran yang ada dapat menimbulkan berbagai keluhan dan komplikasi pada mereka yang terkena, yang mungkin memerlukan perawatan lanjutan yang berkelanjutan. Meskipun keluhan ini tidak mengurangi harapan hidup, namun dapat berdampak sangat negatif pada kualitas hidup pasien dan menyebabkan pembatasan yang signifikan dalam kehidupan sehari-hari. Oleh karena itu, pemeriksaan oleh dokter harus dilakukan pada tanda dan gejala pertama.

Mereka yang terkena terkadang merasa tegang karena gangguan pendengarannya dan tak jarang mengalami gangguan jiwa. Percakapan sensitif dengan teman dan keluarga membantu meringankan penderitaan mental. Hal ini juga berguna untuk membuat lingkungan sosial sadar akan penyakit yang ada untuk mencegah prasangka atau kesalahpahaman.

Kadang-kadang hal ini dapat menyebabkan rasa rendah diri atau penurunan harga diri pada mereka yang terkena jika penyakit ini terus berlanjut dan membatasi kehidupan sehari-hari orang yang bersangkutan. Apalagi dalam situasi stres, gejalanya bisa semakin parah sehingga orang yang terkena tidak bisa lagi berkonsentrasi dengan baik. Oleh karena itu, menangani orang dengan cara yang tepat adalah elemen penting dari perawatan lanjutan agar dapat mengatasi penyakit secara permanen.

Anda bisa melakukannya sendiri

Mereka yang terkena umumnya tidak hanya menderita gangguan pendengaran, tetapi juga dari gangguan estetika yang terkait dengan daun telinga yang hilang atau tidak terbentuk sempurna.

Dalam keluarga di mana malformasi daun telinga sering terjadi, tes pendengaran harus sudah dilakukan pada anak-anak yang sangat kecil untuk mendeteksi kemungkinan gangguan pada tahap awal. Kerusakan pendengaran yang tidak terdeteksi dapat menyebabkan keterlambatan perkembangan, yang dalam kasus yang parah mempengaruhi mereka yang terkena bahkan sebagai orang dewasa. Defisit pendengaran biasanya pertama-tama dapat diimbangi dengan alat bantu dengar. Kemudian, biasanya mungkin untuk memperbaiki kerusakan tersebut melalui operasi pada telinga tengah. Rekonstruksi daun telinga dengan bedah plastik hanya disarankan setelahnya.

Namun intervensi bedah pada telinga biasanya tidak dilakukan pada masa kanak-kanak. Anak-anak yang menderita mikrotia, yang disertai dengan kelainan bentuk telinga luar yang terlihat jelas, oleh karena itu sering diejek di taman kanak-kanak dan sekolah dasar. Orang tua harus memperhatikan apakah anak mereka juga menderita secara psikologis dari gangguan tersebut dan mengambil tindakan pencegahan pada waktu yang tepat. Seringkali bahkan sederhana berarti bantuan, misalnya gaya rambut yang menutupi telinga sehingga malformasi tidak terus-menerus terlihat dalam kehidupan sehari-hari. Seorang psikolog anak harus dikonsultasikan jika anak-anak sangat terpengaruh oleh gangguan estetika.