Osteoartritis lutut

Osteoartritis lutut atau Gonarthrosis adalah bentuk osteoartritis yang paling umum di Jerman. Penyakit kronis ini termasuk dalam kelompok bentuk yang disebut rematik. Gejala Anda, perjalanan penyakit serta profilaksis dan pilihan terapi akan dipertimbangkan di bawah ini.

Apa itu osteoartritis lutut?

Osteoartritis secara umum dipahami sebagai keausan pada sendi yang secara signifikan lebih besar daripada tingkat yang sesuai dengan usia masing-masing. Keausan degeneratif ini dapat diobati dengan pengobatan konvensional, tetapi pada akhirnya tidak dianggap dapat disembuhkan.

Di Osteoartritis lutut - juga sebagai Gonarthrosis - setidaknya satu dari tiga permukaan artikular tulang rawan pada sendi lutut terpengaruh. Tulang rawan artikular menjadi kasar dan kehilangan elastisitasnya, sehingga sendi semakin terbatas fungsinya dan kehilangan mobilitas.

Jika sendi tempurung lutut terpengaruh, ada artrosis retropatellar. Osteoartritis medial lutut mengacu pada bagian dalam atau medial sendi femorotibial. Dan arthrosis sendi lutut di sendi femorotibial luar disebut gonarthrosis lateral.

penyebab

Tentang pemicu kausal Osteoartritis lutut dan akibatnya, ada ketidaksepakatan tentang pilihan terapi yang diindikasikan. Terapis alternatif memandang osteoartritis sebagai penyakit peradaban yang tidak banyak dicirikan oleh keausan daripada yang disebabkan oleh gaya hidup yang tidak banyak bergerak dan pola makan yang buruk.

Nilai yang umumnya tinggi dari diet yang sesuai sehubungan dengan osteoartritis lutut tidak perlu dipersoalkan di kedua kubu. Untuk pengobatan konvensional, displasia sendi, salah loading atau overload, misalnya akibat bertambahnya berat badan, serta reaksi inflamasi (osteoartritis sekunder) merupakan pemicu penyakit klasik sendi lutut osteoartritis. Osteoartritis sekunder juga disebut osteoartritis, sedangkan osteoartritis primer akibat olahraga disebut osteoartritis.

Obat-obatan yaitu antibiotik juga dapat menyebabkan osteoartritis lutut jika merusak tulang rawan sendi hialin. Pada prinsipnya osteoartritis dapat diklasifikasikan menurut penyebabnya: Jika lebih banyak asam homogentisic yang mengendap di dalam persendian (arthrosis alcaptonurica), maka terdapat pengaruh mekanis asam urat (arthrosis urica), atau terdapat perdarahan yang teratur (artrosis hemofilik).

Gejala, penyakit & tanda

Arthrosis sendi lutut awalnya diekspresikan oleh rasa sakit awal yang khas dan kaku pada sendi. Mereka yang terkena merasakan nyeri yang tidak menyenangkan, biasanya tumpul di lutut yang terkena di pagi hari setelah bangun atau setelah duduk dalam waktu lama.

Ini mereda setelah beberapa langkah, di mana fase penderitaan berlangsung lebih lama dan lebih lama seiring perkembangan penyakit. Hal yang sama berlaku untuk kekakuan sendi di pagi hari, yang biasanya berlangsung selama 20 hingga 30 menit. Jika osteoartritis disebabkan oleh rheumatoid arthritis, persendian seringkali menjadi kaku selama beberapa jam. Sendi lutut yang terkena sakit saat ditekan dan umumnya kurang bergerak dari sebelumnya.

Ini dapat menyebabkan mobilitas terbatas. Osteoartritis sering dapat dikenali dengan suara gesekan atau gesekan. Selain itu, sendi yang terkena sedikit bengkak. Beberapa orang mengalami memar di sekitar lutut. Gejala sering muncul dalam beberapa fase, di mana fase dapat sangat bervariasi dalam intensitas dan durasinya.

Keadaan eksternal seperti dingin dan lembab sering kali menyebabkan peningkatan gejala, sedangkan gejala mereda dengan kehangatan dan perlindungan. Gejala memburuk dalam jangka panjang. Jika parah, sendi lutut bisa kaku secara permanen dan kehilangan fungsinya sama sekali.

Diagnosis & kursus

Perkembangan penyakit ini ditandai dalam setiap kasus oleh kerusakan progresif dan degradasi tulang rawan lutut. Mula-mula retak dan kasar, lalu kurang elastis. Cairan sinovial (cairan sinovial) juga tidak lagi diproduksi secara normal. Akhirnya, lapisan tulang rawan di antara tulang-tulang itu menyusut. Pada tulang di tulang rawan, skleroterapi dan tonjolan tulang dapat terjadi.

Osteoartritis lutut biasanya berlangsung lambat. Jika tulang paha dan tulang kering saling bergesekan dengan menyakitkan sejak tahap terakhir dan seterusnya, sendi lutut bisa menjadi kaku dalam jangka panjang. Bahkan kehilangan sendi lutut mungkin saja terjadi. Osteoartritis lutut adalah penyakit yang memperkuat diri sendiri:

Nyeri dan hilangnya fungsi mengakibatkan kompensasi dari sistem muskuloskeletal kita, ketegangan otot dan postur tubuh yang salah berulang, diikuti dengan deformasi sendi lebih lanjut dan meningkatnya keluhan, yang akhirnya juga terjadi dalam keadaan istirahat. Otot mengeras, memendek dan berhenti tumbuh. Ada peradangan. Karena jaringan tulang rawan tidak secara langsung disuplai darah, ia hanya beregenerasi dengan sangat lambat.

Komplikasi

Kebanyakan pasien biasanya menderita sakit parah akibat osteoartritis lutut. Ini dapat terjadi pada persendian dan tungkai. Hal ini menyebabkan pembatasan gerak yang parah dan pembatasan lainnya dalam kehidupan sehari-hari. Mungkin juga tidak mungkin lagi untuk melakukan aktivitas profesional seperti biasa.

Daerah tubuh yang terkena juga bisa bengkak dan memar bisa terbentuk. Seringkali lutut juga sakit, yang mengarah pada postur tubuh yang tidak sehat. Kualitas hidup pasien berkurang secara signifikan oleh osteoartritis lutut. Biasanya, tidak ada penyembuhan spontan, jadi perawatan oleh dokter pasti diperlukan.

Pengobatan osteoartritis lutut tidak menyebabkan komplikasi lebih lanjut. Dengan bantuan obat penghilang rasa sakit atau berbagai terapi, rasa sakit dan ketidaknyamanan dapat dibatasi dengan baik. Gaya hidup sehat juga dapat memberikan pengaruh yang sangat positif pada kehidupan dan kehidupan sehari-hari mereka yang terpengaruh. Harapan hidup pasien biasanya tidak berkurang karena osteoartritis lutut. Namun, dalam beberapa kasus, pembedahan atau prostesis mungkin diperlukan.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Masalah persendian sering kali hilang dengan sendirinya. Jika nyeri, mobilitas terbatas dan sejenisnya berlangsung selama beberapa minggu atau bulan, berkonsultasi dengan dokter. Tanda-tanda osteoartritis lutut harus selalu diklarifikasi untuk menyingkirkan komplikasi. Siapa pun yang tiba-tiba mengalami nyeri pada sendi lutut atau berulang kali mengalami patah tulang harus berkonsultasi dengan dokter keluarga atau ahli bedah ortopedi. Jika rasa sakit tiba-tiba berubah, itu alasan untuk mengunjungi dokter lagi.

Khususnya pada kasus osteoartritis lutut, gambaran gejala yang berubah dapat menunjukkan bahwa osteoartritis sedang berkembang dan berubah. Orang yang menderita osteoartritis di bagian tubuh lain harus memberi tahu dokter yang bertanggung jawab jika sendi lutut terasa tidak nyaman. Ini terutama benar jika gejalanya memburuk dengan cepat. Jika gejala membatasi kualitas hidup, pemeriksaan cepat diindikasikan. Jika tidak, selain komplikasi fisik, mungkin juga ada masalah emosional yang memerlukan penanganan mandiri. Jika gejala terjadi pada anak-anak, dokter anak yang bertanggung jawab harus selalu berkonsultasi.

Perawatan & Terapi

Itu Osteoartritis lutut mungkin bagian dari proses penuaan normal - jika sendi lutut sakit karena tekanan ringan, misalnya menuruni tangga, ini bisa menjadi gejala pertama penyakit. Setelah diagnosis, pada dasarnya ada tiga pilihan pengobatan yang tersedia: Dengan pengobatan konservatif, fokusnya adalah mengurangi gejala osteoartritis lutut dan memperlambat jalannya penyakit. Artinya pemberian obat pereda nyeri atau antiradang, misalnya kortison dapat mengurangi iritasi.

Menyuntikkan asam hialuronat juga dapat membantu meningkatkan pelumasan sendi. Kondisi tulang rawan sendi lutut tidak membaik tanpa keluhan, namun ligamen dan otot bekerja rileks. Untuk memperkuat otot, terutama otot ekstensor di paha, fisioterapi, pelatihan yang memadai, stimulasi listrik dan stimulasi otot listrik sangat membantu. Olahraga teratur mendukung stabilisasi alami sendi lutut, karena merangsang metabolisme, meningkatkan suplai nutrisi dan pada saat yang sama menghilangkan produk limbah berbahaya.

Terapis alternatif terutama mementingkan fokus pada metabolisme yang sehat. Di mata mereka, penting untuk menghindari makanan yang bersifat asam seperti daging, sosis dan telur, serta makanan yang sudah jadi dan yang sudah dimasak. Proporsi sayuran mentah, buah dan sayur segar harus ditingkatkan. Zat-zat vital seperti kalsium, magnesium, vitamin C dan vitamin D penting untuk membangun atau meregenerasi tulang dan tulang rawan. Pengendalian berat badan, lebih banyak olahraga dan perubahan pola makan menghentikan overloading dan slagging dan memiliki efek positif pada metabolisme. Puasa terapeutik telah terbukti membantu pasien osteoartritis.

Rute pengobatan ketiga dan terakhir adalah terapi artroskopi. Selama intervensi bedah, ligamen dapat diregenerasi, tulang rawan dihaluskan, sumbu kaki dikoreksi dan tempurung lutut direposisi. Setelah operasi pengawetan sendi dari lutut yang belum sepenuhnya hancur ini, yang tersisa hanyalah penggantian sendi: prostesis lutut atau prostesis parsial.

Outlook & perkiraan

Prognosis osteoartritis lutut digambarkan sebagai tidak baik. Ini adalah penyakit kronis dengan perjalanan penyakit progresif. Tanpa pengobatan, masalah akan terus meningkat. Keterbatasan gerak, nyeri dan penurunan kapasitas fisik adalah konsekuensinya. Pada akhirnya, orang yang bersangkutan membutuhkan alat bantu jalan atau kursi roda agar dapat bergerak.

Perkembangan lebih lanjut membaik dengan perawatan medis dan medis. Meskipun tidak akan ada obat atau kebebasan dari gejala, dokter dan profesional medis dapat menunda perkembangan penyakit. Semakin cepat diagnosis dibuat, semakin baik pilihan tindakannya. Melalui pemberian obat-obatan, pelatihan yang ditargetkan untuk pergerakan yang optimal dan kerjasama pasien, keluhan yang ada dapat diredakan. Selain itu, perjalanan penyakit dapat dipengaruhi secara positif. Postur yang buruk diperbaiki dan sistem otot didukung.

Terlepas dari segala upaya, osteoartritis lutut tidak dapat sepenuhnya dihentikan dalam perkembangannya. Pada stadium lanjut penyakit, dokter menganjurkan operasi. Implan digunakan agar yang bersangkutan bisa bergerak. Ini meningkatkan kualitas hidup secara umum. Pembedahan dikaitkan dengan berbagai risiko dan efek samping. Pada saat yang sama, pasien harus belajar untuk bisa bergerak dengan sendi lutut buatan.

pencegahan

Gaya hidup sehat dengan olahraga sedang, teratur, dan diet sedang yang kaya zat penting adalah pencegahan terbaik Osteoartritis lutut Secara khusus, gerakan lembut seperti berenang, bersepeda, hiking, atau aerobik air secara tidak bermasalah meningkatkan kesehatan alami lutut: otot yang kuat, sendi lutut yang dirawat dengan baik dan dilumasi.

Rehabilitasi

Osteoartritis sendi lutut membutuhkan perawatan tindak lanjut yang konsisten, yang terutama ditujukan untuk mencegah atau setidaknya menunda kemunduran diagnosis. Perawatan lanjutan dikoordinasikan dengan ahli bedah ortopedi dan fisioterapis yang merawat dan membutuhkan kerja sama aktif dari pasien untuk perjalanan yang optimal.

Sebagai bagian dari perawatan setelahnya, sangat penting untuk menstabilkan lutut yang melemah melalui pembentukan otot yang ditargetkan. Untuk tujuan ini, pasien mempelajari latihan yang sesuai dari fisioterapis atau dalam olahraga rehab, yang kemudian dilakukan secara mandiri di rumah atau di gym. Otot menahan sendi lutut seperti korset selama banyak gerakan dan sering mencegah kerusakan lebih lanjut. Ada juga latihan yang menjaga atau meningkatkan mobilitas di lutut.

Melindungi lutut tetap penting untuk mencegah keausan lebih lanjut. Ini termasuk bahwa gerakan menekuk dan memutar besar-besaran yang menekan sendi sebaiknya dihindari. Namun, gerakan ketahanan ringan lebih disukai. Mereka mempromosikan cairan sinovial, yang disebut sinovia, yang dapat meningkatkan kemampuan meluncur di sendi lutut.

Dokter atau fisioterapis memutuskan olahraga mana yang cocok untuk kasus individu. Namun, olahraga dengan duel atau lompat sama sekali tidak cocok untuk osteoartritis lutut karena tingginya risiko cedera atau keausan lebih lanjut. Kestabilan sendi lutut juga dapat ditingkatkan selama olahraga dengan memakai pelindung lutut.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kasus osteoartritis lutut, diet yang sehat dan olahraga yang konsisten sangat membantu. Mereka yang berolahraga secara teratur mengurangi ketidaknyamanan dan menunda pemasangan sendi lutut buatan. Akupresur titik pemicu dan latihan peregangan terbukti sangat efektif. Sehubungan dengan olahraga ringan seperti berenang, sambungan dapat digerakkan kembali secara relatif bebas risiko.

Pola makan yang konsisten juga membantu banyak pasien osteoartritis. Di satu sisi, diet yang sehat dan seimbang memastikan penurunan berat badan dan dengan demikian juga mengurangi ketegangan pada sendi lutut. Di sisi lain, makanan tertentu mengurangi ketidaknyamanan sementara makanan lain memperburuknya. Makanan berat asam seperti daging, sosis dan telur serta makanan siap saji harus dihindari. Rencana nutrisi yang sesuai paling baik dilakukan dengan ahli gizi. Selain itu, mandi lumpur hangat memiliki efek antiinflamasi, mengendurkan otot yang kram, dan meningkatkan metabolisme.

Pengobatan alami lain yang membantu osteoartritis lutut adalah misalnya. Campuran rempah-rempah, lintah dari kapsul dupa. Bak mandi dengan ramuan obat seperti chamomile atau lemon balm juga membantu melawan kerusakan sendi. Dengan berkonsultasi dengan dokter, puasa terapeutik juga bisa dilakukan. Secara umum, semua tindakan harus didiskusikan dengan dokter terlebih dahulu agar tidak terjadi komplikasi yang tidak diinginkan nantinya.