Karsinoma hepatoseluler

Sebagai Karsinoma hepatoseluler adalah penyakit tumor hati. Tumor muncul langsung dari sel hati.

Apa itu karsinoma hepatoseluler?

Gejala karsinoma hepatoseluler muncul relatif terlambat. Biasanya keluhan tersebut tidak spesifik seperti kehilangan nafsu makan, mual dan muntah.
© Desain Wellnhofer - stock.adobe.com

Dalam pengobatan itu Karsinoma hepatoseluler juga sebagai Kanker sel hati atau Karsinoma hepatoselulerdikenal. Yang dimaksud tumor ganas di hati. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini disebabkan oleh peradangan kronis pada hati atau sirosis hati. Meskipun tidak ada gejala pada tahap awal, penurunan berat badan dan nyeri di perut bagian atas terjadi kemudian.

Karsinoma sel hati lebih sering terjadi pada pria dibandingkan pada wanita. Di Jerman, penyakit serius relatif jarang ditemukan. Sebaliknya, karsinoma sel hati lebih sering terjadi di Afrika dan Asia. Di negara industri barat, penyakit hati terutama disebabkan oleh konsumsi alkohol yang berlebihan. Sebaliknya, infeksi hepatitis B dan hepatitis C serta jamur juga berpengaruh terhadap perkembangan kanker hati di negara berkembang.

Ada perbedaan antara tiga jenis kanker hati. Selain karsinoma hepatoseluler, ini adalah karsinoma kolangioseluler, yang berkembang dari sel-sel saluran empedu, dan angiosarkoma, yang berkembang dari pembuluh darah hati. Dengan pangsa sekitar 80 persen, karsinoma hepatoseluler adalah varian kanker hati yang paling umum.

penyebab

Belum mungkin untuk menentukan secara tepat apa yang menyebabkan karsinoma sel hati. Namun, ada beberapa faktor risiko yang diketahui dapat berdampak positif pada penyakit. Ini terutama mencakup konsumsi alkohol dan obesitas. Selain itu, ada juga faktor risiko yang berbeda untuk ketiga jenis kanker hati.

Dalam kasus karsinoma hepatoseluler, ini terutama adalah sirosis hati, juga dikenal sebagai hati yang menyusut. Dalam kebanyakan kasus, sirosis hati disebabkan oleh infeksi virus kronis, yang meliputi hepatitis B dan C. Sirosis hati dan peradangan hati kronis memiliki kesamaan yaitu menyebabkan sel-sel hati mati.

Dengan membangun sel-sel hati baru dan jaringan ikat, hati mencoba untuk mengganti kerugian. Namun, jika sel membelah, ada risiko kesalahan kode genetik. Jika ada peningkatan pembentukan sel baru di hati yang sakit, hal ini menyebabkan peningkatan risiko degenerasi. Hal ini menyebabkan pertumbuhan yang lebih cepat dari rata-rata dan lebih seringnya pembelahan sel-sel hati yang sakit. Dengan cara ini tumor akhirnya terbentuk.

Racun jamur juga merupakan salah satu faktor risiko karsinoma sel hati. Aflatoksin yang sangat beracun dengan efek karsinogenik dihasilkan dari jamur (Aspergillus flavus). Jamur biasanya dapat ditemukan pada biji-bijian atau kacang-kacangan yang tumbuh dalam kondisi yang buruk dan telah disimpan dalam kondisi lembab.

Pada kebanyakan kasus, karsinoma sel hati akibat racun jamur terjadi di Afrika dan Asia. Penyakit metabolisme besi bawaan merupakan faktor risiko lebih lanjut, dalam prosesnya, kelebihan zat besi diserap dari organisme dan disimpan di hati, yang pada akhirnya menyebabkan kerusakannya.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala karsinoma hepatoseluler muncul relatif terlambat. Biasanya keluhan tersebut tidak spesifik seperti kehilangan nafsu makan, mual dan muntah. Ada juga nyeri tekan di perut kanan atas, yang disebabkan oleh ketegangan kapsul di hati.

Saat karsinoma hepatoseluler berkembang, tumor juga bisa dirasakan dengan tangan di perut kanan atas. Kekurusan dan asites adalah gejala yang khas. Gejala karsinoma hepatoseluler lainnya dapat mencakup penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan, perasaan lemas dan ikterus secara umum.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Biasanya, keluhan membawa pasien ke dokter keluarga atau ahli penyakit dalam. Dokter melihat riwayat kesehatan pasien dan menanyakan apakah keluarga tersebut pernah mengalami kasus radang hati kronis dan sirosis, apakah mereka pernah bepergian ke luar negeri ke Afrika atau Asia dan berapa jumlah alkohol yang dikonsumsi.

Selama pemeriksaan fisik, dokter memperhatikan pembesaran hati di bawah lengkungan kosta kanan. Pada kasus sirosis hati, permukaan hati ternyata tidak beraturan, yang bisa dirasakan. Selain itu, dokter menepuk perut dengan jari untuk mendeteksi retensi air di perut.

Tes darah dapat memberikan informasi lebih lanjut. Nilai AFP dalam serum darah meningkat pada 50 persen dari semua pasien dengan karsinoma sel hati. Metode pencitraan seperti computed tomography (CT) atau magnetic resonance tomography (MRT), yang membuat tumor terlihat dan menunjukkan metastasis kanker hati, juga penting.

Dimungkinkan juga untuk mengambil sampel jaringan dan memeriksanya di laboratorium. Karsinoma sel hati biasanya berubah parah karena sering terlambat ditemukan. Tanpa pengobatan, pasien meninggal setelah sekitar enam bulan.

Komplikasi

Dalam banyak kasus, karsinoma hepatoseluler sangat terlambat didiagnosis, artinya pengobatan ditunda. Dalam kebanyakan kasus, hak paten mengalami mual atau muntah. Ada juga kehilangan nafsu makan yang parah dan, tidak jarang, penurunan berat badan yang signifikan. Nyeri juga terjadi di bagian atas perut, yang dapat menyebabkan pembatasan dalam kehidupan sehari-hari.

Selain itu, pasien mengalami penumpukan air yang signifikan di perut dan perasaan lemas secara umum. Selain itu, karsinoma sel hati juga menyebabkan penyakit kuning dan sangat mengurangi ketahanan orang yang terkena. Biasanya, karsinoma sel hati hanya dapat diobati dengan pembedahan. Dalam kebanyakan kasus, tidak ada komplikasi tertentu.

Namun, pada kasus yang parah, pasien membutuhkan transplantasi hati untuk mencegah kematian. Komplikasi yang mungkin timbul sangat bergantung pada kondisi kesehatan pasien. Karsinoma sel hati juga dapat secara signifikan mengurangi harapan hidup mereka yang terkena. Selain itu, kemoterapi tidak jarang diperlukan, yang dapat terus menimbulkan berbagai efek samping.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Keluhan nonspesifik seperti nafsu makan yang buruk dan mual dapat mengindikasikan karsinoma sel hati. Oleh karena itu, orang yang terkena harus mendapatkan gejala yang diklarifikasi dengan cepat oleh dokter sehingga pengobatan yang tepat dapat dimulai tanpa penundaan. Jika gejalanya tiba-tiba menjadi lebih buruk, Anda harus segera memeriksakan diri ke dokter. Hal yang sama berlaku jika efek samping lain dari karsinoma hepatoseluler terjadi, seperti kekurusan dan asites. Tanda peringatan lain yang harus diklarifikasi adalah penyakit kuning, kelemahan dan serangan pusing yang berulang.

Orang yang menderita penyakit hati harus berkonsultasi dengan spesialis yang bertanggung jawab jika terjadi kehilangan nafsu makan dan gejala tidak biasa lainnya. Kelompok risiko lain, seperti penderita hepatitis B dan C serta penderita penyakit metabolisme besi bawaan, harus segera memeriksakan diri ke dokter jika ada tanda peringatan. Jika kanker tidak diobati, gejala kronis dapat berkembang. Selain itu, karsinoma sel hati yang tidak diobati secara signifikan mengurangi harapan hidup. Karena itu, jika Anda mencurigai, sebaiknya konsultasikan dengan dokter keluarga, hepatologis atau gastroenterologi Anda. Dalam kasus penyakit kronis, terapis dapat dilibatkan dalam perawatan dengan berkonsultasi dengan dokter.

Perawatan & Terapi

Terapi karsinoma hepatoseluler tergantung pada stadium penyakitnya. Sebagian besar waktu, operasi harus dilakukan untuk mengangkat bagian hati. Dalam beberapa kasus, transplantasi hati juga dimungkinkan, di mana hati yang sakit ditukar dengan organ donor. Kondisi kesehatan dan usia pasien juga memainkan peran penting dalam pengobatan.

Pemusnahan jaringan kanker hati dapat dilakukan dengan terapi laser atau terapi frekuensi radio. Sebaliknya, agen sitostatik merespon dengan buruk terhadap karsinoma hepatoseluler. Hanya sorafenib inhibitor tirosin kinase yang efektif. Embolisasi tumor dapat dilakukan untuk pengobatan paliatif. Kemoterapi lokal dengan zat yang memiliki efek nekrosis juga dapat terjadi.

Outlook & ramalan

Prognosis karsinoma hepatoseluler bergantung pada perkembangan penyakit. Semakin cepat diagnosis dibuat dan perawatan lebih dini dapat dimulai, semakin besar kemungkinan meringankan gejala yang ada. Namun, harus diperhatikan bahwa karsinoma sel hati sering ditemukan pada stadium lanjut penyakit. Ini membuat pilihan pengobatan jauh lebih sulit dan dapat berkontribusi pada penyebaran sel kanker.

Dengan orang muda, sistem kekebalan yang stabil dan tidak ada penyakit lain, pemulihan dapat terjadi. Namun, komplikasi dan pembentukan metastasis lebih lanjut sering terjadi. Ini memperburuk prospek kesembuhan dan dapat menyebabkan kematian dini orang yang terkena. Karena penyakit ini tidak diharapkan sembuh secara spontan, penolakan bantuan medis pasti akan menyebabkan kematian orang yang terkena. Jika organ donor dapat ditemukan, prognosis membaik.

Meskipun transplantasi hati memiliki berbagai risiko dan efek samping, ini adalah cara yang baik untuk melakukan pemulihan. Jika operasi berjalan tanpa gangguan lebih lanjut dan organisme menerima organ donor dengan baik, karsinoma dapat disembuhkan. Namun demikian, orang yang terkena dampak terikat pada perawatan medis selama sisa hidup mereka dan mengalami keterbatasan dalam kapasitas fisik mereka.

pencegahan

Untuk mencegah karsinoma sel hati, masuk akal untuk tidak mengonsumsi alkohol. Selain itu, jamur harus dihindari.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, tindakan tindak lanjut untuk karsinoma hepatoseluler terbukti sulit reaktif atau tidak tersedia untuk orang yang bersangkutan. Penyakit ini harus dikenali dan ditangani oleh dokter sejak dini sehingga tidak ada komplikasi lebih lanjut dalam kehidupan sehari-hari orang yang terkena. Jika karsinoma hepatoseluler tidak ditangani dengan baik, orang yang bersangkutan akan meninggal secara prematur dalam banyak kasus.

Dalam beberapa kasus, obat yang berbeda dapat digunakan untuk meredakan gejala karsinoma sel hati. Disini yang bersangkutan harus selalu memperhatikan asupan yang benar dan juga dosis yang tepat. Jika ada yang tidak jelas atau jika ada pertanyaan, sebaiknya konsultasikan dulu ke dokter, selalu ikuti petunjuk dokter. Namun, dalam banyak kasus, karsinoma sel hati hanya dapat disembuhkan dengan transplantasi hati lengkap.

Istirahat yang ketat diperlukan setelah prosedur tersebut. Orang yang bersangkutan sebaiknya tidak melakukan aktivitas fisik atau stres agar tidak membebani tubuh secara tidak perlu. Bantuan dan dukungan dari teman dan keluarga dapat memberikan efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit. Namun, karsinoma sel hati secara signifikan mengurangi harapan hidup mereka yang terkena.

Anda bisa melakukannya sendiri

Pengobatan karsinoma hepatoseluler didasarkan pada stadium penyakitnya. Jika tumor sudah terdeteksi pada tahap awal, yang harus dilakukan pasien adalah mengikuti pola hidup sehat dan aktif. Sehubungan dengan terapi obat, ini cukup sering untuk mencegah kanker berkembang lebih jauh.

Intervensi bedah diperlukan untuk tumor yang lebih besar. Pasien dapat mendukung pemulihan dengan bersantai setelah prosedur dan mengikuti petunjuk dokter mengenai diet dan tindakan kebersihan. Dokter harus diberitahu jika ada keluhan atau komplikasi. Juga harus dipastikan bahwa lukanya sembuh dengan baik. Pada saat yang sama, dokter akan merujuk pasien ke pusat nasihat penyakit tumor. Terutama dalam kasus penyakit parah, masuk akal untuk berbicara dengan terapis dan orang yang terkena dampak lainnya.

Karsinoma sel hati biasanya dapat diobati dengan baik, tetapi risiko kekambuhan relatif tinggi. Oleh karena itu, diet harus dipertahankan bahkan setelah perawatan berakhir. Yang terpenting, makanan mewah seperti alkohol, nikotin, dan kopi harus dihindari. Pemeriksaan rutin harus diperhatikan.