Lipodistrofi

Itu Lipodistrofi adalah perubahan pada jaringan lemak subkutan atau jaringan lemak yang mengelilingi organ. Perbedaan dibuat antara dua bentuk, hilangnya jaringan adiposa dan peningkatan timbunan lemak.

Apa itu lipodistrofi?

Lipodistrofi yang disebabkan oleh suntikan insulin menghilang dengan sendirinya jika pasien tidak lagi memasukkan jarum ke area yang terkena. Oleh karena itu, dokter sangat menyarankan untuk mengubah titik injeksi berulang kali.
© 6okean - stock.adobe.com

Penipisan jaringan lemak disebut lipoatrofi dan terjadi terutama pada wajah, lengan dan kaki, sementara peningkatan jaringan lemak subkutan - Lipohipertrofi - terjadi lebih banyak pada batang tubuh dan leher. Kedua jenis gangguan metabolisme ini, tergantung pada penyebabnya, menurun lagi, tetapi bisa juga permanen.

Penyakit itu sendiri jarang menimbulkan akibat yang serius, tetapi kebanyakan dari mereka yang terkena menderita secara psikologis karena perubahan penampilan dan mereka juga sering menderita penyakit metabolik tertentu.

penyebab

Penyebab lipodistrofi bisa sangat beragam dan sains belum mengetahui semua pemicunya. Salah satu penyebab yang diketahui adalah suntikan insulin. Jika penderita diabetes sering meletakkan jarum suntik di area tubuh yang sama dan juga di tempat yang sama, tindakan insulin dapat menyebabkan peningkatan pembentukan jaringan lemak pada titik ini.

Kemudian, misalnya, benjolan besar yang terbuat dari jaringan lemak berkembang di perut. Tidak hanya terlihat sangat jelek, itu juga menyebabkan masalah kesehatan lainnya. Insulin yang disuntikkan semakin sedikit diserap oleh tubuh. Penyebab lain lipodistrofi adalah AIDS, atau pengobatan HIV. Di sini penyebabnya belum sepenuhnya jelas.

Namun, penelitian mengasumsikan bahwa hal tersebut antara lain disebabkan oleh obat anti-HIV. Orang yang terinfeksi HIV diberi obat khusus yang diharapkan dapat mencegah timbulnya penyakit dan obat yang sangat efektif ini sangat mungkin memicu penipisan lemak di wajah dan kaki, yang disebut leher banteng dan penumpukan lemak di daerah perut.

Informasi tentang berapa banyak pasien yang terpengaruh sangat bervariasi. Penelitian terbaru memberi kesan bahwa antara 5 dan 50 persen dari semua orang yang diobati dengan obat anti-retroviral mendapatkan efek samping ini. Tetapi faktor lain juga bisa berperan. Penelitian di bidang ini masih dalam tahap awal.

Ada juga beberapa lipodistrofi genetik. Ini termasuk sindrom Dunningan dan sindrom Köbberling. Keduanya adalah penyakit metabolisme keturunan yang agak jarang. Mereka muncul melalui mutasi gen yang mengganggu sintesis laminin dan cenderung mempengaruhi bagian bawah tubuh. Di sisi lain, sindrom Barraquer-Simons, mutasi gen lain yang sangat langka dan terjadi di masa kanak-kanak, tidak turun-temurun.

Anak perempuan semakin terpengaruh. Di sini juga terjadi hilangnya jaringan lemak subkutan di wajah dan tubuh. Sindrom Parry-Romberg juga jarang terjadi. Ini ditandai dengan kelengkungan setengah sisi wajah. Tidak hanya jaringan lemak subkutan yang terpengaruh di sini, tetapi juga tulang dan otot.

Gejala, penyakit & tanda

Ketika seseorang menderita lipodistrofi, gejala luar tidak terlihat sampai tahap selanjutnya. Selain masalah kosmetik dan stres emosional yang terkait, penyakit ini awalnya hampir tidak menyebabkan ketidaknyamanan.

Selain penampilan yang berubah, juga terdapat risiko berbagai penyakit yang menyertai. Pasien dengan lipodistrofi lebih mungkin dibandingkan orang lain untuk mengembangkan diabetes, radang pankreas, infeksi ginjal dan penyakit metabolik tertentu.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Dokter tentu saja dapat dengan mudah mengenali benjolan yang disebabkan oleh suntikan insulin dan pada pasien HIV mencari tanda-tanda lipodistrofi tentu merupakan bagian dari rejimen pengobatan. Dalam semua kasus lain, diagnosis sulit dan seringkali penyakit tidak segera dikenali. Perjalanan penyakitnya juga sangat berbeda tergantung penyebabnya.

Lipodistrofi yang disebabkan oleh suntikan insulin menghilang dengan sendirinya jika pasien tidak lagi memasukkan jarum ke area yang terkena. Oleh karena itu, dokter sangat menyarankan untuk mengubah titik injeksi berulang kali. Pada pasien HIV-positif dengan lipodistrofi, perjalanan penyakit lebih sulit untuk dinilai.

Di satu sisi, belum jelas bahan aktif mana dalam obat yang bertanggung jawab atas kelainan jaringan adiposa, atau apakah ada faktor lain. Di sisi lain, seseorang tidak bisa begitu saja hidup tanpa obat karena mereka dapat mencegah penyebaran AIDS. Dalam kasus bentuk lipodistrofi yang disebabkan oleh mutasi gen, perjalanan penyakit juga tidak dapat diprediksi.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, lipodistrofi menyebabkan stres dan keluhan emosional dan psikologis. Mereka yang terpengaruh biasanya tidak puas dengan penampilan mereka dan menderita penurunan harga diri atau dari kompleks rendah diri. Keluhan psikologis atau bahkan depresi dapat terus berkembang sehingga menurunkan kualitas hidup pasien secara signifikan.

Lipodistrofi juga menyebabkan peningkatan risiko diabetes atau radang pankreas. Ini juga bisa terjadi di ginjal. Dalam kasus terburuk, ini dapat menyebabkan gagal ginjal total dan kematian. Para pasien kemudian harus bergantung pada dialisis atau organ donor untuk terus bertahan hidup. Lipodistrofi juga dapat menyebabkan berbagai penyakit metabolik dan dengan demikian membatasi kehidupan sehari-hari orang yang terkena.

Pengobatan lipodistrofi dapat dilakukan dengan bantuan obat-obatan. Gejala-gejalanya juga bisa diatasi dengan bantuan sedot lemak. Biasanya tidak ada komplikasi. Harapan hidup pasien juga tidak berubah dalam banyak kasus karena lipodistrofi. Intervensi bedah juga dapat dilakukan untuk membatasi gejala.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika ada perubahan pada jaringan lemak subkutan, nasihat medis dicari. Meskipun lipodistrofi bukanlah kondisi yang serius, diagnosis dan pengobatan tetap diperlukan. Orang yang melihat perubahan yang tidak biasa pada kulit atau tiba-tiba menderita keluhan fisik sebaiknya memberi tahu dokter mereka secara langsung. Dokter dapat menentukan kelainan pembentukan lemak dan merujuk pasien ke ahli gizi yang melakukan diet yang sesuai bersama pasien.

Selain itu, bantuan terapis seringkali diperlukan, terutama dalam kasus lipodistrofi yang sangat terasa. Penyakit ini menjadi beban berat bagi sebagian besar orang yang terkena. Sebagai bagian dari tindakan terapeutik, penyakit dapat diatasi dan tindakan yang sesuai dapat dikembangkan untuk memulihkan kesejahteraan sebelumnya. Orang yang sakit sejak lahir harus diawasi dengan ketat. Pengobatan dan pola makan harus secara teratur disesuaikan dengan keadaan kesehatan orang yang bersangkutan saat ini, sehingga terjamin optimal tentunya. Mereka yang terkena dampak harus berkonsultasi dengan dokter keluarga atau ahli penyakit dalam. Seorang ahli bedah ortopedi juga harus dikonsultasikan jika terjadi keluhan fisik.

Perawatan & Terapi

Seperti yang telah ditunjukkan, saat ini tidak ada cara untuk menyembuhkan lipodistrofi. Tentu saja ada obat yang sangat efektif melawan penyakit sekunder yang sering timbul dari penyakit tersebut, seperti resistensi insulin, gangguan toleransi glukosa, gangguan metabolisme lipid dan radang pankreas dan ginjal.

Karena timbunan lemak di area leher, perut, dan dada pada lipohipertrofi tidak hanya tidak sehat, tetapi seringkali juga sangat mengganggu secara kosmetik, sedot lemak juga merupakan pilihan pengobatan dalam beberapa kasus. Namun, keberlanjutannya sangat dipertanyakan dan tidak dibayar oleh perusahaan asuransi kesehatan.

Jika terdapat kekurangan lemak subkutan, terutama di area wajah, kini ada pilihan untuk menyuntikkan bahan pengisi. Bergantung pada bahannya, ini menawarkan umur simpan sekitar dua belas bulan. Metode tersebut juga tidak ditanggung oleh perusahaan asuransi kesehatan dan hanya boleh dilakukan oleh spesialis yang berpengalaman.

Ini adalah satu-satunya cara untuk mencapai hasil kosmetik yang memuaskan dan meminimalkan kemungkinan efek samping. Pada sindrom Parry-Romberg, intervensi bedah plastik dilakukan karena beratnya kerusakan dan keterlibatan zat tulang.

Outlook & ramalan

Prognosis lipodistrofi terkait dengan gangguan kausal. Gangguan metabolisme lipid bisa bersifat genetik. Dalam kasus ini tidak ada pemulihan. Jika ada penyakit kronis yang mendasari, ini juga tidak mengarah pada kebebasan permanen dari gejala. Selain perubahan pada jaringan adiposa, penyakit saat ini harus disembuhkan dalam kasus ini. Hanya dengan demikian regresi lipodistrofi dapat dibayangkan.

Dengan infeksi HIV juga tidak ada prospek kesembuhan. Namun demikian, ada metode pengobatan yang baik untuk perkembangan penyakit kronis untuk meringankan gejalanya. Meskipun tidak akan ada penyembuhan, jarang ada konsekuensi yang serius. Dalam kebanyakan kasus, ini terkonsentrasi pada gejala sisa psikologis, karena perubahan visual menciptakan keadaan stres emosional. Dalam kasus yang sangat jarang dapat diamati bahwa gangguan metabolisme menyebabkan penyakit sekunder yang serius. Namun demikian, jika penyakit berkembang dengan buruk, diabetes dan gagal ginjal dapat terjadi. Yang terakhir ini dapat menyebabkan perjalanan penyakit yang fatal jika tidak diobati.

Pasien dengan lipodistrofi diberikan pengobatan dalam terapi jangka panjang. Selain itu, sedot lemak bisa dimulai. Ada risiko dan efek samping yang terkait dengan prosedur ini. Meski demikian, ini adalah proses rutin yang jarang menimbulkan komplikasi. Dalam banyak kasus, orang yang terkena belajar bagaimana menangani penyakit dalam kehidupan sehari-hari.

pencegahan

Tidak ada tindakan pencegahan terhadap perkembangan lipodistrofi.

Rehabilitasi

Karena lipodistrofi adalah penyakit serius yang tidak dapat sembuh sendiri, perawatan lanjutan berfokus pada pengelolaan penyakit dengan baik, baik secara fisik maupun mental. Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena menderita diabetes karena lipodistrofi, yang memerlukan pemantauan rutin oleh dokter yang merawat.

Karena tekanan psikologis yang terkait dengan penyakit, mereka yang terkena terkadang mengalami depresi atau suasana hati. Ini juga bisa terjadi dengan orang tua atau kerabat. Jalan selanjutnya tergantung pada kondisi individu dari orang yang bersangkutan dan tidak dapat diprediksi secara umum. Namun, dalam banyak kasus, harapan hidup orang yang terkena penyakit ini berkurang secara signifikan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Karena lipodistrofi saat ini tidak dapat disembuhkan, tindakan swadaya difokuskan untuk mengurangi gejala. Sedot lemak dini yang disertai dengan perubahan pola makan dapat mengurangi keluhan fisik dan noda kosmetik. Dalam kasus yang tidak terlalu parah, tindakan atletik, terutama olahraga ketahanan seperti jogging atau berenang, juga membantu. Alternatifnya, timbunan lemak dapat dikurangi dengan perawatan panas, yang dapat didukung dengan pijatan yang ditargetkan di rumah.

Jika kekurangan estetika merupakan beban yang signifikan bagi orang yang bersangkutan, nasehat terapeutik juga berguna. Orang yang bersangkutan harus menghubungi dokter keluarganya untuk ini, karena perusahaan asuransi kesehatan seringkali dapat menanggung biayanya. Namun, dalam jangka panjang, batasan kosmetik harus diterima. Yang terpenting, timbunan lemak di wajah dan leher selalu dapat kembali dan dengan demikian merupakan masalah kronis yang belum ditemukan pengobatan yang memuaskan.

Namun, pengawasan medis yang ketat penting karena lipodistrofi meningkatkan risiko diabetes, radang pankreas, dan penyakit lainnya. Untuk menghindari komplikasi, pasien harus memeriksakan diri ke dokter jika mengalami gejala yang tidak biasa.