Keracunan metanol

SEBUAH Keracunan metanol adalah keracunan dengan metil alkohol (metanol), produk metaboliknya memiliki efek berbahaya pada organisme manusia. Bergantung pada berat badan dan kondisi umum, kurang dari 30 ml bisa mematikan.

Apa itu keracunan metanol?

Keracunan metanol terutama disebabkan oleh konsumsi minuman keras yang disuling sendiri dengan kualitas rendah atau tidak tepat, yang mungkin mengandung metanol dalam jumlah yang lebih tinggi.
© tonda55 - stock.adobe.com

Sebagai Keracunan metanol menjelaskan paparan organisme manusia yang berlebihan terhadap toksik metil alkohol (intoksikasi metanol). Secara umum, perbedaan dibuat antara keracunan metanol akut dan kronis.

Keracunan akut dengan metanol ditandai dengan menelan metanol dalam jumlah besar. Jika alkohol diserap ke dalam saluran pencernaan setelah sekitar 12 hingga 24 jam, alkohol akan bermanifestasi sebagai mual, muntah, sakit kepala, gangguan penglihatan, dan pusing. Dalam kasus yang lebih parah, sentakan kejang dan gangguan kesadaran dapat diamati.

Keracunan metanol akut dapat menyebabkan kematian karena efek melumpuhkan pada pusat peredaran darah dan pernafasan. Sebaliknya, dalam kasus keracunan metanol kronis, sejumlah kecil metanol dihirup atau diserap melalui kulit, yang jika terpapar dalam jangka waktu yang lebih lama, menyebabkan gangguan penglihatan dan kerusakan pada saraf penglihatan dan pendengaran. Kehilangan nafsu makan, sakit perut, dan iritasi berulang pada mata dan selaput lendir saluran napas adalah gejala khas lain dari keracunan metanol kronis.

penyebab

Di a Keracunan metanol Setelah menelan, metanol diubah di hati oleh enzim alkohol dehidrogenase dan aldehida dehidrogenase menjadi metabolit berbahaya (metabolit) asam format dan formaldehida.

Metabolit tersebut hanya secara perlahan dihilangkan atau dikeluarkan melalui ginjal (melalui ginjal), sehingga kedua zat beracun ini terakumulasi di dalam tubuh. Sementara asam format menyebabkan asidosis metabolik dengan gangguan metabolisme, formaldehida memiliki efek merusak langsung pada organ di sekitarnya.

Keracunan metanol terutama disebabkan oleh konsumsi minuman keras yang disuling sendiri dengan kualitas rendah atau tidak tepat, yang mungkin mengandung metanol dalam jumlah yang lebih tinggi.Selain itu, metanol digunakan di sektor komersial sebagai pelarut untuk pernis, perekat dan cat serta di industri farmasi, kimia dan kosmetik, yang dapat menyebabkan keracunan metanol kronis jika terhirup atau diserap melalui kulit untuk waktu yang lama.

Gejala, penyakit & tanda

Keracunan metanol memanifestasikan dirinya dalam gangguan penglihatan, mual dan muntah, sakit kepala parah dan pusing. Akibat pengasaman yang berlebihan, gangguan kesadaran juga bisa terjadi. Urine yang sangat asam memiliki bau yang tidak biasa dan seringkali berwarna kuning kuat. Selain itu, keracunan metanol bisa mengganggu pendengaran.

Mereka yang terpengaruh tidak lagi dapat melihat nada rendah dengan benar, dan kemudian nada tinggi tidak lagi dirasakan. Hati juga sering terkena dan ada tanda-tanda penyakit kuning, yaitu kulit kuning, pucat dan malaise parah. Secara eksternal, gejala seperti asidosis dapat terlihat seperti bibir biru dan kulit pucat. Bau mulut yang kuat dan pernapasan yang dipercepat juga khas.

Dalam jangka panjang, keracunan metanol menyebabkan gangguan penglihatan, gangguan pendengaran, aterosklerosis, artritis, osteoporosis, gagal jantung, dan penyakit sistem kekebalan tubuh. Bentuk kronis penyakit ini berkembang selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun, di mana minuman beralkohol rendah atau produk lain yang mengandung metanol dikonsumsi berulang kali. Keracunan metanol akut terjadi dalam beberapa jam setelah konsumsi alkohol dan melumpuhkan sistem kardiovaskular dan pernapasan. Bentuk akut dapat menyebabkan kematian pasien jika tidak ditangani.

Diagnosis & kursus

SEBUAH Keracunan metanol dalam banyak kasus dapat didiagnosis berdasarkan gejala klinis dan informasi yang diperoleh dari anamnesis tentang kemungkinan paparan metanol (bekerja dengan pelarut, konsumsi minuman beralkohol rendah).

Selain itu, pada keracunan metanol akut, hati yang membesar, oliguria atau anuria, pada kasus yang diucapkan uremia dengan sisa nitrogen dan peningkatan tekanan darah dapat dideteksi. Selain itu, urin dalam kisaran asam dan konsentrasi kristal kalsium oksalat yang sangat tinggi dengan jumlah eritrosit dan leukosit yang sangat rendah dapat ditentukan. Asidosis metabolik dapat didiagnosis sebagai bagian dari analisis gas darah (termasuk pengurangan tekanan parsial karbon dioksida).

Pada keracunan metanol kronis, metanol dapat dideteksi dalam urin dan darah. Selain itu, peningkatan konsentrasi asam format dalam urin biasanya dapat ditemukan. Perjalanan dan prognosis keracunan metanol berkorelasi dengan waktu diagnosis dan dimulainya terapi. Semakin lama keracunan metanol dikenali, semakin besar kemungkinan kerusakan permanen. Jika tidak ditangani, keracunan metanol berakibat fatal di semua rak. Efek jangka panjang, khususnya hilangnya penglihatan, juga dapat diamati pada kasus keracunan metanol.

Komplikasi

Secara umum keracunan metanol memiliki pengaruh yang sangat negatif terhadap kesehatan pasien dan dalam kasus yang paling parah bahkan dapat mengakibatkan kematian pada orang yang bersangkutan. Namun, ini hanya terjadi ketika metanol dalam jumlah besar telah dimasukkan ke dalam tubuh. Namun, jumlah kecil pun dapat menyebabkan kerusakan parah, yang terutama dapat memengaruhi organ dalam dan otak.

Kerusakan biasanya tidak dapat diubah. Akibat keracunan metanol, mereka yang terkena menderita gangguan penglihatan yang parah dan, dalam banyak kasus, penglihatan kabur. Ada juga muntah dan mual parah. Penderita juga mengeluhkan pusing dan sakit kepala, serta mengalami gangguan kesadaran. Pikiran dan tindakan mereka yang terpengaruh juga sangat dibatasi oleh keracunan metanol.

Biasanya, keracunan metanol membutuhkan perawatan akut oleh dokter darurat atau di rumah sakit. Kerusakan yang diakibatkan dapat dihindari dengan lavage lambung. Komplikasi biasanya hanya muncul dengan jumlah yang lebih tinggi, yang dapat menyebabkan kerusakan pada organ dalam. Perjalanan penyakit yang tepat sangat bergantung pada jumlah metanol yang tertelan.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Orang yang mengalami gejala tiba-tiba seperti muntah, mual, pusing, atau sakit kepala harus menemui dokter. Jika penglihatan biasa terganggu atau risiko umum kecelakaan meningkat, diperlukan pemeriksaan medis. Jika gejala meningkat dalam lingkup atau intensitas, berkonsultasi dengan dokter. Gangguan kesadaran merupakan tanda adanya ketidakteraturan yang perlu diselidiki dan diobati. Jika ada kehilangan kesadaran, layanan ambulans harus waspada. Sampai dokter gawat darurat datang, tindakan pertolongan pertama harus dilakukan agar yang bersangkutan tidak meninggal secara prematur.

Kulit pucat atau kekuningan, kaki dingin, atau perubahan warna pada bibir merupakan indikasi lebih lanjut dari masalah kesehatan. Perubahan warna bibir menjadi biru merupakan karakteristik keracunan metanol dan harus ditangani secepat mungkin. Jika terjadi gangguan pendengaran, ada alasan untuk khawatir. Jika orang yang bersangkutan tidak bisa lagi mendengar nada rendah secara khusus, maka disarankan untuk memeriksakan diri ke dokter.

Jika Anda merasa tidak enak badan atau memiliki bau mulut yang tidak biasa, dokter harus mengklarifikasi gejalanya. Jika orang yang bersangkutan menderita sistem kekebalan yang lemah, penurunan kekuatan internal atau insomnia, diperlukan dokter. Jika terjadi penyimpangan irama jantung, tes kesehatan lebih lanjut harus segera dilakukan untuk mengklarifikasi penyebabnya.

Perawatan & Terapi

Karena metanol hanya dimetabolisme dengan lambat, a Keracunan metanol lavage lambung biasanya dilakukan terlebih dahulu. Tindakan terapeutik lain terdiri dari penghambatan oksidasi metanol dengan etanol atau fomepizole yang diberikan atau diinfuskan secara oral.

Kedua zat tersebut memiliki afinitas yang jauh lebih tinggi untuk aldehida dehidrogenase dan alkohol dehidrogenase, sehingga metabolisme metanol di hati dapat ditekan secara efektif hingga eliminasi ginjal. Selain itu, zat alkali seperti natrium hidrogen karbonat dan trometamol diberikan secara paralel untuk mengkompensasi asidosis metabolik (nilai pH dalam darah arteri bersifat asam atau di bawah 7,35). Sebagai hasil dari nilai pH ekstra dan intraseluler dinormalisasi sebagai hasilnya, pemecahan asam format dipercepat (peningkatan derajat disosiasi), yang dapat mengurangi efek toksik.

Selain itu, efek merusak dari asam format dapat dipercepat dengan asam folat dosis tinggi, yang mendorong oksidasi zat menjadi karbon dioksida. Dalam kasus keracunan metanol yang parah (konsumsi lebih dari 100 ml) atau dengan adanya insufisiensi ginjal, hemodialisis (metode penggantian ginjal) diperlukan untuk menghilangkan metanol dan produk metaboliknya dengan cepat.

Dalam kasus keracunan metanol kronis, disarankan untuk menghentikan paparan (menghindari semua sumber metanol) dan mengubah pola makan (makanan kaya vitamin dan protein, meningkatkan asupan cairan). Selain itu, kerusakan organ akibat keracunan metanol harus segera ditangani.

Outlook & ramalan

Perkembangan kesehatan lebih lanjut dalam kasus keracunan metanol bergantung pada jumlah alkohol dalam persentase tinggi yang dikonsumsi, berat badan orang yang terkena dampak dan kondisi umum mereka. Semakin tinggi nilai yang diserap dari metil alkohol, semakin kurang disukai perjalanan selanjutnya. Dalam kondisi optimal, gejala akan berkurang dalam beberapa jam.

Gejala biasanya bebas dari gejala dalam satu hingga dua hari. Prasyarat untuk ini adalah kondisi kesehatan yang baik dari orang yang bersangkutan dan berat badan dalam kisaran normal BMI. Selain itu, harus ada gaya hidup yang baik dan seimbang agar gejalanya sembuh selamanya.

Namun, jika jumlah metil alkohol yang dikonsumsi tinggi, ada bahaya mendasar bagi kehidupan. Selain itu, kerusakan organ dalam yang tidak dapat diperbaiki dapat terjadi dan menyebabkan kerusakan seumur hidup. Jika Anda dalam kesehatan yang buruk dan memiliki penyakit sebelumnya, perjalanan selanjutnya biasanya tidak menguntungkan. Jika orang tersebut sudah menderita alkohol, kerusakan konsekuensial hampir tidak dapat dikesampingkan.

Biasanya, semakin rendah berat badan pasien, semakin besar komplikasi dan gangguan kesehatan jangka panjang. Dalam kasus akut, hanya layanan ambulans dan perawatan medis intensif yang dapat menyelamatkan nyawa orang yang bersangkutan. Dalam situasi ini, kerusakan otak dapat terjadi. Ini memperburuk kualitas hidup secara umum.

pencegahan

Satu Keracunan metanol dapat dicegah dengan menghindari minuman keras yang tidak diketahui asalnya atau berkualitas buruk. Untuk aktivitas pekerjaan yang melibatkan paparan metanol, tindakan perlindungan yang sesuai (termasuk sarung tangan pelindung, pakaian, pelindung mata dan wajah, ruangan yang berventilasi baik) harus dilakukan untuk menghindari keracunan metanol.

Rehabilitasi

Karena keracunan metanol adalah bentuk keracunan yang serius, perawatan lanjutan yang memadai sangatlah penting. Untuk membangun kembali flora usus yang terkena, pasien dapat, misalnya, menyembuhkan bakteri asam laktat. Umumnya dianjurkan untuk merevitalisasi lambung sejenak setelah fase akut dengan makanan yang lembut.

Karena sistem kekebalan dirusak oleh keracunan makanan, kerentanan terhadap kuman meningkat. Oleh karena itu, fokusnya harus pada membiasakan diri dengan makanan dan observasi medis oleh dokter yang merawat. Merupakan tanggung jawab mereka yang terkena dampak untuk menjauhi zat yang mengandung mentanol.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kasus keracunan metanol ringan, orang yang terkena harus minum air mineral alami dan berkarbonasi dalam jumlah yang cukup. Pasokan air mengurangi persentase metanol dalam organisme karena bercampur dengan air. Jumlah total cairan juga berarti lebih cepat dikeluarkan. Ini meningkatkan kesejahteraan fisik dalam beberapa kasus.

Ketenangan harus dipertahankan dan kerja berlebihan harus dihindari. Untuk menjaga agar risiko cedera serendah mungkin, akan sangat membantu jika orang yang bersangkutan masuk ke posisi duduk dan memperhatikan perubahan organisme. Jika kondisinya berangsur-angsur membaik, ada kemungkinan dia akan bebas dari gejala dalam beberapa waktu. Jika gejalanya meningkat, dokter harus dipanggil karena pilihan swa-bantu sudah habis.

Dalam kasus keracunan parah, hanya perawatan medis yang akan membantu. Ada kemungkinan organ rusak dan terjadi kerusakan permanen. Semakin lama menghindari konsultasi dengan dokter, semakin parah gejalanya. Selama perawatan yang sedang berlangsung, kemungkinan individu untuk membantu diri sendiri dapat dikerjakan dengan bekerja sama dengan dokter. Ini fokus pada pengoptimalan gaya hidup sehat. Ini termasuk diet seimbang yang kaya vitamin dan olahraga yang cukup. Racun seperti alkohol atau nikotin harus dihindari.