Di ketidakseimbangan otot ada ketidakseimbangan antara otot agonistik dan antagonis yang terlibat dalam gerakan tertentu. Ketidakseimbangan jenis ini sering kali disebabkan oleh kurang olahraga, setelah trauma, atau akibat penyakit neurogenik. Terapi pilihan adalah fisioterapi, dengan sesi pelatihan yang dikombinasikan dengan stimulasi listrik dalam keadaan tertentu.
Apa itu ketidakseimbangan otot?
© Orlando Florin Rosu - stock.adobe.com
Untuk melakukan gerakan, manusia mengandalkan interaksi otot lawan yang terhubung ke sistem saraf pusat melalui persarafan motor eferen. Otot tidak pernah bekerja sendiri dalam kontraksi. Agonis yang menyadari gerakan bergantung pada lawan atau antagonis yang memungkinkan gerakan ke arah yang berlawanan. Jika keduanya tidak sama kuatnya, berarti ada ketidakseimbangan otot.
Ketika fleksor agonistik menekuk, ekstensor antagonis harus meregang pada saat yang bersamaan. Kembali ke posisi awal dapat dilakukan dengan meregangkan ekstensor, yang pada gilirannya memiliki fleksor asli sebagai antagonis. Otot perut, misalnya, adalah antagonis otot punggung dan sebaliknya. Otot agonistik dan antagonis harus memiliki kekuatan yang kurang lebih sama.
Jika tidak demikian, berarti ada ketidakseimbangan otot. Postur tubuh yang buruk, rasa sakit, dan kerusakan yang tidak dapat dipulihkan dapat menjadi konsekuensi jangka panjang dari ketidakseimbangan tersebut. Dalam konteks latihan rehabilitasi dan fisioterapi, misalnya, latihan seimbang untuk agonis dan antagonis adalah tujuan utama. Ketidakseimbangan yang terkadang paling umum memengaruhi otot perut, yang biasanya jauh kurang berkembang dibandingkan otot punggung antagonis.
penyebab
Penyebab ketidakseimbangan otot pada dasarnya adalah pemendekan otot atau melemahnya otot baik dari agonis atau antagonis. Fenomena ini dapat didasarkan pada perkembangan kekuatan satu sisi, yang disertai dengan pengabaian kemampuan untuk meregang. Pemicu terpenting untuk fenomena ini adalah kurangnya penggunaan otot yang terkena.
Namun, stres sepihak dalam olahraga dan dalam kehidupan sehari-hari juga mungkin menjadi penyebabnya. Ketidakseimbangan otot juga bisa muncul sebagai gejala penyakit superordinat atau akibat trauma. Penyakit terkait biasanya penyakit pada sistem saraf pusat, seperti penyakit autoimun multiple sclerosis.
Jika jaringan saraf motorik rusak karena penyakit tersebut, lebih sedikit perintah gerakan dari sistem saraf pusat yang mencapai otot. Akibatnya, otot yang terkena tidak dapat lagi dilatih atau digunakan sebanyak antagonisnya. Fenomena ini juga dapat terjadi pada kasus kerusakan saraf motorik pada tubuh perifer, misalnya dalam konteks neuropati.
Jika ketidakseimbangan otot terjadi sebagai akibat dari trauma pada sistem muskuloskeletal, regenerasi yang tidak adekuat atau beban yang tidak tepat terkait nyeri biasanya menjadi penyebabnya.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk kelemahan ototGejala, penyakit & tanda
Gejala ketidakseimbangan otot sangat bergantung pada penyebab utamanya. Dalam kasus ketidakseimbangan otot karena pemendekan otot, otot beradaptasi dengan rangsangan tertentu melalui ketegangan yang lebih tinggi, sementara lawannya belum terkena otot apa pun dan dengan demikian mempertahankan ketegangan sebelumnya. Hubungan yang memperpendek antara keduanya dengan demikian terganggu.
Ketidakseimbangan otot akibat pemanjangan otot, di sisi lain, terjadi ketika otot beradaptasi dengan rangsangan tertentu melalui ketegangan yang lebih rendah. Ketegangan otot lainnya tetap konstan lagi, yang mengubah rasio pemendekan. Jika ada distribusi beban yang tidak menguntungkan antara otot dan sendi dalam jangka panjang, ketidakseimbangan artro-muskular dengan ketegangan otot yang menyakitkan, kelebihan beban tendon dan koordinasi otot atau gangguan fungsional muncul.
Hal ini dapat menyebabkan peningkatan keausan pada tulang rawan artikular. Dalam kasus penyebab ketidakseimbangan neurogenik pada sistem saraf tepi, selain fungsi motorik, sensitivitas area yang terkena seringkali terbatas. Hal yang sama dapat terjadi pada penyebab saraf pusat.
Diagnosis & kursus
Ketidakseimbangan otot yang parah dapat didiagnosis oleh dokter dan, terutama, fisioterapis melalui diagnosis visual. Pada anamnesis, trauma sebelumnya atau penyakit neurogenik yang diketahui dapat mengindikasikan ketidakseimbangan. Gejala seperti punggung bungkuk juga menandakan ketidakseimbangan.
Gambar lapisan otot, yang memungkinkan penilaian karakteristik otot, digunakan untuk memastikan diagnosis. Prognosis pasien tergantung pada penyebab utamanya. Pada dasarnya, setiap ketidakseimbangan dapat diperbaiki melalui pelatihan yang ditargetkan. Namun, dengan penyebab saraf pusat, prospek pemulihan penuh hubungan otot yang umumnya lebih buruk dibandingkan dengan penyebab lainnya.
Komplikasi
Ketidakseimbangan otot sering terjadi. Sebenarnya, setiap orang setidaknya sedikit terpengaruh olehnya, karena otot atau kelompok otot tertentu selalu kurang stres dibandingkan yang lain. Dengan sedikit ketidakseimbangan tidak ada keluhan. Ketidakseimbangan otot yang lebih besar menyebabkan nyeri kronis.
Biasanya, otot bisa dilatih secara merata dengan beberapa kali latihan, sehingga gejalanya juga hilang kembali. Namun, jika tidak ada yang dilakukan, komplikasi muncul seiring waktu, yang seringkali ditandai dengan perubahan yang tidak dapat diubah. Komplikasi apa yang bisa timbul? Komplikasi terpenting termasuk ketegangan otot, tendopati, dan artritis.
Ketegangan otot berkembang dalam konteks postur tubuh yang buruk yang berkepanjangan. Mereka bisa tanpa rasa sakit. Namun, sering kali timbul nyeri saat ditekan atau digerakkan. Jaringan otot mengeras. Ketegangan otot juga dapat dibalik melalui berbagai tindakan terapeutik.
Tendopati adalah robekan mikro di tendon otot yang kuat. Terkadang ini tidak dapat sembuh sepenuhnya. Oleh karena itu dapat menyebabkan perubahan degeneratif. Keterikatan tendon menunjukkan osifikasi dan deposit kalsium. Perubahan-perubahan ini tidak bersifat inflamasi.
Iritasi mekanis dapat menyebabkan peradangan sekunder, yang mempercepat proses degenerasi. Terkadang satu-satunya cara untuk meredakan gejala adalah dengan operasi. Dalam kasus terburuk, ketidakseimbangan otot juga dapat menyebabkan osteoartritis dengan deformasi sendi berikutnya dan pembatasan gerakan yang parah.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Dalam banyak kasus penyakit ini didiagnosis relatif terlambat karena gejalanya tidak terlalu khas dan dapat disalahartikan dengan penyakit lain. Secara umum, orang yang bersangkutan harus berkonsultasi dengan dokter jika ada ketidaknyamanan dan nyeri pada otot tanpa alasan tertentu. Gejala-gejala ini dapat menunjukkan penyakit lain yang mendasari yang harus diobati.
Bagaimanapun, konsultasi ke dokter harus dilakukan jika nyeri mengakibatkan mobilitas terbatas, yang biasanya tidak hilang dengan sendirinya dan bertahan dalam jangka waktu yang lebih lama. Ini juga dapat menyebabkan infeksi dan peradangan. Untuk mencegah penyebarannya lebih jauh, pengobatan harus diberikan oleh dokter. Tidak jarang nyeri permanen dan keterbatasan mobilitas menyebabkan keluhan psikologis. Dalam hal ini, perawatan oleh psikolog juga harus dilakukan. Pertama dan terpenting, seorang dokter umum dapat dilihat untuk mendiagnosis penyakit tersebut. Selanjutnya, perawatan harus dilakukan oleh seorang spesialis.
Perawatan & Terapi
Terapi pilihan untuk pasien dengan ketidakseimbangan otot adalah fisioterapi. Dalam kasus penyebab neurogenik, rujukan ke fisioterapis terlatih neurologis diindikasikan. Sebagai bagian dari perawatan fisioterapi, antagonis dan agonis dilatih sedemikian rupa untuk memulihkan keseimbangan.
Terutama pada penyakit sistem saraf pusat, tujuan ini ternyata menjadi tujuan yang ambisius. Jika jaringan saraf di sumsum tulang belakang atau otak rusak, perintah kontraksi tidak lagi mencapai otot secara memadai, yang membuat pelatihan jauh lebih sulit. Hubungan ini juga dapat mengganggu unit pelatihan dengan penyakit saraf tepi. Dalam kasus seperti itu, fisioterapi dapat dikombinasikan dengan stimulasi listrik.
Stimulasi langsung menstimulasi otot untuk berkontraksi secara independen dari impuls saraf dan melatihnya sesuai tanpa melibatkan jalur saraf. Selama sesi fisioterapi, perhatian khusus diberikan pada tremor otot. Begitu otot mulai bergetar, istirahat diambil.
Outlook & ramalan
Ketidakseimbangan selanjutnya tergantung pada penyebab penyakit yang relatif besar, itulah sebabnya tidak ada prediksi universal yang mungkin. Namun, terjadi iritasi cepat dan kelebihan beban pada otot. Ketegangan otot atau gangguan fungsional juga terjadi pada otot. Dalam kasus yang parah, ini juga dapat membatasi pergerakan pasien.
Jika ketidakseimbangan tersebut disebabkan oleh kecelakaan atau trauma, maka pasien seringkali mengalami keluhan psikologis dan membutuhkan dukungan psikolog. Jika ketidakseimbangan otot menjadi parah, timbul rasa nyeri. Ini dapat membatasi kehidupan sehari-hari orang yang bersangkutan. Tidak jarang rasa sakit hilang dengan sendirinya.
Jika robekan pada tendon dan otot tidak sembuh dengan baik, malformasi dan peradangan dapat terjadi. Ini juga menyebabkan pembatasan gerakan.
Dalam kebanyakan kasus, ketidakseimbangan dirawat dalam terapi. Ini terutama tergantung pada penyebab ketidakseimbangan tersebut. Jika saraf sudah rusak, tidak semua pantangan bisa disembuhkan.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk kelemahan ototpencegahan
Ketidakseimbangan otot dalam kehidupan sehari-hari dapat dicegah dengan melakukan gerakan yang benar, gerakan yang cukup bahkan paparan agonis dan antagonis. Karena postur tubuh juga berkontribusi pada manajemen gerakan yang benar, mengikuti sekolah postur dapat berguna. Pasca trauma, ketidakseimbangan tersebut dapat dicegah dalam bentuk pengawasan profesional dan regenerasi selengkap mungkin sebagai bagian dari upaya rehabilitasi.
Rehabilitasi
Terapi ketidakseimbangan otot hanya dapat memberikan efek yang bertahan lama jika ada perawatan lanjutan yang konsisten. Pasien dapat melakukannya dengan baik dengan fisioterapis atau guru olahraga untuk area rehabilitasi, tetapi juga di gym. Tujuannya pada dasarnya untuk mengkompensasi ketidakseimbangan otot atau untuk menghindarinya terlebih dahulu dengan memperkuat otot yang lemah dan meregangkan otot yang diperpendek.
Salah satu contohnya adalah peregangan otot dada yang memendek dan penguatan punggung atas pada orang yang bekerja dengan PC setiap hari dalam posisi membungkuk. Otot diperkuat dengan latihan kekuatan yang ditargetkan, di mana pasien dapat memiliki rencana individu yang disusun oleh fisioterapis atau guru olahraga rehabilitasi. Dalam konteks perawatan setelahnya, penting juga untuk merancang pelatihan ini secara efisien dengan pelaksanaan latihan yang benar dan unit rutin serta dosis beban yang optimal secara individual.
Meregangkan otot yang diperpendek sama pentingnya dalam ketidakseimbangan otot seperti halnya memperkuatnya. Peregangan bukan hanya elemen penting sebelum dan sesudah berolahraga. Ini juga dapat secara efektif dimasukkan ke dalam perawatan setelah dalam kehidupan sehari-hari, misalnya selama istirahat kerja.
Kelas peregangan khusus juga sering membantu, seperti yoga, yang ideal untuk memperkuat seluruh tubuh dan tidak mengabaikan peregangan otot. Siapapun yang cenderung memendekkan otot tertentu juga harus memperhatikan desain ergonomis tempat kerja.
Anda bisa melakukannya sendiri
Duduk yang benar sangat penting untuk mengatasi ketidakseimbangan otot. Disarankan untuk duduk secara ergonomis dan dinamis di kursi kantor. Kombinasi dengan meja yang dapat disesuaikan ketinggiannya masuk akal. Posisi duduk harus diubah sesering mungkin, dan disarankan bekerja sambil berdiri dan berjalan-jalan secara aktif dalam kehidupan kantor sehari-hari.
Ketidakseimbangan otot sering kali diakibatkan oleh kurangnya olahraga. Oleh karena itu, penting untuk mengintegrasikan lebih banyak olahraga ke dalam kehidupan sehari-hari. Masuk akal untuk bersepeda ke kantor atau parkir agak jauh untuk berjalan beberapa menit lagi. Alih-alih lift, lebih baik gunakan tangga dan printer tidak boleh langsung di tempat kerja untuk bangun dari waktu ke waktu.
Karena ketidakseimbangan otot dapat disebabkan oleh latihan satu sisi dan kurangnya peregangan selama olahraga, perhatian harus diberikan untuk selalu melakukan pemanasan dan juga untuk melatih lawan setiap saat. Penting juga untuk memakai alas kaki yang sesuai. Saat melakukan olahraga, Anda harus menghindari peningkatan beban yang tidak disengaja, jatuh, berlari di permukaan yang tidak rata, dan ketegangan otot yang berlebihan. Dengan cara ini, ketidakseimbangan otot juga bisa dihindari.
Olahraga di mana banyak kelompok otot diseimbangkan dan diberi tekanan pada saat yang sama, seperti menari, senam atau seni bela diri, membantu mengatasi ketidakseimbangan otot. Program pelatihan yang bervariasi dengan latihan penguatan, koordinasi, keseimbangan dan peregangan juga berguna. Jika perbaikan tidak terjadi melalui tindakan swadaya, terapi olahraga disarankan; defisit pada otot diatasi melalui latihan yang ditargetkan di bawah bimbingan.
