Blok saraf

Di bawah klasik Blok saraf gangguan atau penyumbatan lengkap saraf perifer dipahami dalam fungsinya sebagai konduktor stimulus untuk impuls motorik, sensorik dan vegetatif. Gangguan permanen atau fakultatif pada saraf dapat dipicu oleh tekanan mekanis atau rangsangan ketegangan atau oleh rangsangan kimiawi dan, tergantung pada tingkat keparahan lesi, menyebabkan nyeri konstan dan fungsi terbatas dari otot yang terkena hingga kelumpuhan total dan ketidakberdayaan.

Apa itu blok saraf?

Gejala blok saraf bergantung pada penyebabnya. Jika penyakit ini bisa ditelusuri kembali ke postur tubuh yang buruk yang berlangsung bertahun-tahun, keluhan sering muncul di punggung dan di daerah bahu dan leher.
© inegvin - stock.adobe.com

Saraf perifer biasanya multifungsi dan terdiri dari serabut saraf motorik, sensorik dan vegetatif (fasia), yang diisolasi satu sama lain oleh jaringan selubung dan dikelilingi oleh epineurium secara keseluruhan sebagai kabel saraf. Fasia motorik meneruskan kontraksi sukarela atau impuls relaksasi ke otot "mereka", yang kemudian berkontraksi atau mengendur.

Sementara fasia sensitif "transportasi" sensorik dan rangsangan haptik - termasuk sensasi nyeri - serat vegetatif berfungsi untuk melakukan impuls untuk sirkuit kontrol yang tidak sesuai dengan keinginan. Karena saraf perifer terkadang harus mengatasi penyempitan anatomis atau berjalan di saluran tulang khusus, saraf tersebut dapat rusak oleh ketegangan otot akibat kelebihan beban atau beban yang salah secara unilateral dan berulang yang disebabkan oleh tekanan atau ketegangan.

Hal ini menyebabkan gangguan motorik, sensorik dan vegetatif, yang juga dapat diekspresikan melalui rasa sakit yang hebat. Penyumbatan total saraf, mis. B. akibat transeksi, kelumpuhan total otot "nya" terjadi karena otot tidak lagi menerima impuls kontraksi motorik.

penyebab

Selain kecelakaan yang dapat menyebabkan lesi langsung pada saraf tepi, penyebab utama blok saraf sebagian besar disebabkan oleh postur tubuh yang buruk dan stres. Ini kemudian merupakan cedera regangan berulang (SRI), yang dapat memanifestasikan dirinya melalui berbagai gejala. Faktor pemicu sudah bisa sangat monoton, tulisan yang berkepanjangan di layar jika tempat kerja diatur secara ergonomis dengan cara yang kurang optimal dan pada saat yang sama ada tekanan konstan karena multitasking, yang memicu nada permanen di berbagai otot dan dapat menyebabkan kerusakan kompresi pada saraf tepi.

Penyebab khas lain dari penyumbatan saraf perifer adalah hernia diskus, di mana jaringan diskus intervertebralis memberikan tekanan pada akar saraf di lubang keluar dari kanal tulang belakang. Bergantung pada kerusakan saraf yang terkena, nyeri dan gejala dapat menyebar ke area suplai saraf yang terkena.

Selain memar dan lesi mekanis, penyumbatan saraf juga dapat disebabkan secara sistemik oleh zat kimia (misalnya keracunan jamur, ular, atau ubur-ubur), beberapa di antaranya tidak dapat diubah dan tidak dapat diperbaiki atau bahkan mengancam jiwa.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala blok saraf bergantung pada penyebabnya. Jika penyakit ini bisa ditelusuri kembali ke postur tubuh yang buruk yang berlangsung bertahun-tahun, keluhan sering muncul di punggung dan di daerah bahu dan leher. Ini bisa menyerupai ketegangan atau kekakuan, atau bisa mengekspresikan diri sebagai rasa sakit yang parah. Gejala ini juga dapat terjadi pada tulang belakang leher dan leher jika penyakit tersebut dipicu oleh postur tubuh yang salah.

Gejala yang juga umum adalah sakit kepala berkepanjangan. Kecelakaan juga merupakan salah satu penyebab blok saraf yang diketahui. Jika keausan ini menyebabkan sindrom vertebra serviks, keluhan muncul di area bahu dan leher. Dalam kasus yang lebih buruk, perasaan lumpuh atau mati rasa bisa muncul, yang berlangsung lama atau bahkan baru terlihat setelah waktu tertentu.

Seringkali, cedera whiplash yang dialami di masa lalu adalah penyebab dari gejala ini. Jika pembuluh atau saraf terjepit, mereka yang terkena sering merasakan sensasi kesemutan di lengan dan tangan, seolah-olah anggota badan ini telah "tertidur". Penyakit yang mendasari disebut Sindrom Scaleneus dan mengacu pada saraf yang terletak di antara tulang belikat, tulang selangka, dan tulang belakang leher. Gejala lain dari blok saraf adalah kesulitan bernapas. Ini bisa jadi hasil dari salah satu penyebab yang disebutkan.

Diagnosis & kursus

Gejala paling penting dari blok saraf adalah nyeri permanen dengan kesemutan serentak pada ekstremitas yang disuplai oleh saraf yang terkena dan hilangnya kekuatan yang nyata pada ekstremitas. Jika diduga ada blok saraf, pemeriksaan keterampilan motorik, haptik dan sensitivitas nyeri dilakukan.

Pilihan klarifikasi klinis lebih lanjut adalah pengukuran kecepatan konduksi saraf dan elektromiografi (EMG). EMG dapat memberikan informasi tentang apakah kelemahan otot yang terdeteksi disebabkan oleh penyakit otot itu sendiri atau karena berkurangnya fungsi saraf.

Pada kasus yang parah, teknik pencitraan seperti mielografi atau CT dapat digunakan. Jika penyumbatan saraf tidak diobati dan penyebab penyumbatan tidak surut atau kemungkinan keracunan tidak dapat dipecah oleh tubuh, kelumpuhan yang tidak dapat disembuhkan, ketidaksensitifan terhadap nyeri dan pengecilan otot akan terjadi karena otot tidak lagi diperlukan.

Komplikasi

Gejala dan komplikasi blok saraf sangat bergantung pada tingkat keparahan penyakit. Biasanya, mereka yang terkena menderita sakit parah dan terus menderita kelumpuhan dan gangguan sensitivitas. Kelumpuhan ini dapat menyebar ke daerah lain di tubuh dan mengakibatkan pembatasan dalam kehidupan sehari-hari bagi yang bersangkutan. Selain itu, pasien juga tampak kelelahan dan tidak berdaya dan seringkali tidak dapat lagi menggerakkan otot mereka.

Dalam beberapa kasus, pasien bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan sehari-hari mereka dan menderita hambatan mobilitas yang signifikan. Sensitivitas pasien terhadap nyeri juga meningkat secara signifikan karena blok saraf, dan pengecilan otot terjadi jika blok saraf berlanjut dalam jangka waktu yang lebih lama. Kualitas hidup orang yang terkena sangat berkurang dan dibatasi oleh penyakit.

Dalam kasus ini, pengobatan dapat dilakukan dengan bantuan berbagai terapi dan dengan demikian meringankan gejalanya.Namun, tidak dapat diprediksi secara universal apakah ini akan berhasil. Dalam beberapa kasus, intervensi bedah juga memungkinkan untuk melepaskan blok saraf. Harapan hidup pasien juga bisa berkurang karena adanya blok saraf.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika terjadi ketegangan, nyeri, atau mati rasa, hal itu mungkin disebabkan oleh blok saraf. Konsultasikan dengan dokter jika gejala tidak hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari hingga minggu atau jika muncul secara tiba-tiba. Jika ada rasa sakit yang parah atau hambatan gerakan, kunjungan dokter segera diperlukan. Orang yang mengalami herniasi diskus atau kecelakaan serius dengan memar dan lesi sangat rentan mengalami blok saraf.

Orang dengan malposisi kronis dan stres juga termasuk dalam kelompok risiko dan harus berkonsultasi dengan dokter jika gejala tersebut disebutkan. Dokter dapat dengan cepat mengidentifikasi blok saraf dan merujuk pasien ke spesialis yang sesuai. Kondisi ini dirawat oleh ahli bedah ortopedi atau internis, tergantung pada jenis dan tingkat keparahan gejalanya. Terapi sebenarnya biasanya juga melibatkan fisioterapis atau spesialis kedokteran olahraga. Untuk memastikan pemulihan yang cepat, konsultasi erat dengan dokter harus dipertahankan selama perawatan. Dalam kasus yang parah, perawatan di pusat rehabilitasi diperlukan.

Perawatan & Terapi

Dalam kasus blok saraf yang terdiagnosis dengan jelas, tujuan pertama terapi adalah menghilangkan penyebab kerusakan saraf sehingga saraf kemudian dapat beregenerasi. Dalam banyak kasus, fisioterapi konservatif dan aplikasi lain yang menyertai dapat membantu.

Teknik pemblokiran khusus juga dapat digunakan, yang terdiri dari upaya untuk menggerakkan kembali area otot yang terkena secara pasif atau aktif. Terapis yang terlatih khusus menggunakan teknik tertentu yang dimaksudkan untuk melepaskan penyumbatan otot. Jika saraf telah putus dan ujung distal dan proksimal terlalu jauh, intervensi bedah saraf di klinik spesialis dapat diindikasikan.

Selama operasi, kedua ujung saraf diidentifikasi terlebih dahulu dan kemudian dihubungkan satu sama lain menggunakan teknik khusus sehingga dapat beregenerasi kembali pasca operasi. Jika hubungan antara dua ujung saraf tidak mungkin dilakukan tanpa ketegangan, sepotong saraf tubuh lainnya dapat digunakan sebagai penghubung.

Cara lainnya, merelokasi saraf bisa menjadi pilihan jika hal ini menghindari stres tarik yang mungkin ditakuti nantinya. Operasi semacam itu harus diikuti dengan masa istirahat minimal 2 minggu sebagai fase regenerasi.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk nyeri

Outlook & ramalan

Blok saraf satu kali mereda dalam beberapa menit. Tanda-tanda kelumpuhan, mati rasa atau nyeri akan segera mereda. Prospek pemulihan yang cepat adalah positif, asalkan pasien menentukan penyebab penyumbatan saraf dan berkonsultasi dengan dokter.

Dengan blok saraf yang berulang, prognosisnya kurang baik. Penyumbatan saraf merupakan faktor stres utama bagi tubuh. Tekanan psikologis juga besar, karena waktu dan intensitas penyumbatan tidak dapat diramalkan. Dalam jangka panjang, hal ini bisa menimbulkan gangguan kecemasan dan keluhan psikologis lainnya. Bekerja dalam pekerjaan yang menuntut fisik atau mental biasanya tidak lagi memungkinkan, karena blok saraf pasti menyebabkan kegagalan.

Alternatifnya adalah perawatan obat, yang, bagaimanapun, juga berhubungan dengan komplikasi. Prognosis yang tepat tergantung pada apakah blok saraf dapat dihentikan dengan pengobatan konservatif. Jika ini tidak mungkin karena, misalnya, didasarkan pada penyakit neurodegeneratif, prognosis didasarkan pada perjalanan penyakit penyebab. Harapan hidup dan kualitas hidup juga bergantung pada gejala dan keluhan lain dari penyakit yang mendasari.

pencegahan

Pencegahan blok saraf terutama terdiri dari menghindari beban salah yang berulang dan stres yang konstan tanpa fase pemulihan. Sebagai tindakan pencegahan aktif, latihan relaksasi teratur, aktivitas olahraga ringan dan teratur, serta senam, yang terutama mencakup peregangan otot, direkomendasikan.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, orang yang terkena dampak memiliki sangat sedikit dan biasanya tindakan perawatan lanjutan langsung yang tersedia terbatas. Oleh karena itu, deteksi dan pengobatan dini penyakit ini berada di latar depan guna mencegah terjadinya komplikasi dan keluhan lebih lanjut. Penyembuhan diri tidak dapat terjadi, meskipun perjalanan selanjutnya sangat bergantung pada jenis dan tingkat keparahan penyakit ini.

Oleh karena itu, tidak ada prediksi umum yang dapat dibuat tentang kursus selanjutnya. Dalam banyak kasus, mereka yang terkena bergantung pada ukuran fisioterapi atau fisioterapi untuk blok saraf. Banyak latihan dari terapi ini juga dapat dilakukan di rumah Anda sendiri untuk mempercepat penyembuhan.

Banyak dari mereka yang terkena dampak bergantung pada bantuan dan dukungan dari keluarga mereka sendiri dalam kehidupan sehari-hari mereka. Percakapan penuh kasih memiliki efek positif pada perjalanan penyakit ini lebih lanjut dan juga dapat mencegah depresi dan gangguan psikologis lainnya. Blok saraf biasanya tidak mengurangi harapan hidup pasien.

Anda bisa melakukannya sendiri

Orang yang menderita blok saraf kronis terkena stres fisik dan emosional. Terapi medis dapat secara efektif mengatasi masalah kesehatan yang terkait dengan penyumbatan saraf. Ini bekerja paling baik jika pasien mendukung pengobatan dengan beberapa tindakan swadaya.

Namun, pertama-tama penyebab blok saraf harus ditentukan. Buku harian keluhan memberikan informasi tentang kemungkinan pemicu. Kemudian orang yang sakit dapat mengambil tindakan khusus untuk meringankan gejalanya. Bergantung pada penyebabnya, ini bisa termasuk olahraga, pijat atau percakapan dengan orang lain yang terpengaruh. Perawatan psikoterapi dari penyebabnya sangat penting dalam kasus blok saraf yang disebabkan mental.

Setelah prosedur, pasien awalnya membutuhkan banyak istirahat dan relaksasi. Setelah itu, ketegangan fisik pada awalnya harus dihindari, di mana instruksi dokter juga berperan. Blok saraf ringan seringkali dapat diredakan dengan olahraga ringan. Selain itu, konsultasi ke dokter harus dilakukan agar tindakan yang diperlukan dapat segera diambil jika keadaan kesehatan memburuk. Tindakan swadaya yang disebutkan harus digunakan dengan persetujuan dokter.