Dengan Efusi Timpani adalah kumpulan cairan di telinga tengah di sekitar gendang telinga. Konsistensi cairan berkisar dari serous (berair) hingga berlendir atau bahkan purulen. Efusi timpani biasanya disebabkan oleh penyumbatan saluran eustachius. Hal ini menyebabkan tekanan sedikit negatif di telinga tengah, sehingga cairan jaringan keluar dan terkumpul di rongga timpani di bawah ossicles.
Apa itu efusi timpani?
© MariLee - stock.adobe.com
Telinga tengah di bagian luar dibatasi oleh gendang telinga dan di bagian dalam oleh koklea. Di bagian atas telinga tengah, terdapat tulang ossicles, yang mengirimkan getaran gendang telinga ke koklea di telinga bagian dalam melalui jendela oval. Di daerah bawah, telinga tengah mengembang setinggi gendang telinga membentuk rongga timpani, yang membuka ke dalam tuba Eustachius.
Biasanya telinga tengah terisi udara, dan tabung Eustachius, dengan koneksi ke nasofaring, memastikan pemerataan tekanan yang diperlukan sehingga tekanan udara yang sama berlaku di telinga luar dan tengah. Jika tabung eustachi tersumbat karena flu atau penyebab lain, mungkin ada sedikit tekanan negatif di rongga timpani, yang menyebabkan keluarnya cairan jaringan yang terkumpul di rongga timpani dan sebagai Efusi Timpani disebut sebagai.
Karena biasanya berupa cairan seperti serum di awal, konsistensi biasanya encer di awal. Konsistensi dapat berubah secara signifikan jika berkepanjangan atau kronis. Cairan menjadi berlendir dan kental, juga bisa mengandung darah dan, dalam kasus infeksi bakteri, bercampur dengan nanah.
penyebab
Disfungsi tabung Eustachi menyebabkan kurangnya kompensasi tekanan antara telinga tengah dan luar. Hal ini sering menimbulkan sedikit tekanan negatif di telinga tengah, yang menyebabkan sekresi cairan jaringan melalui epitel mukosa telinga tengah. Cairan kemudian terkumpul di bagian bawah rongga timpani sebagai efusi timpani. Jika penyumbatan tabung Eustachi berlanjut, konsistensi dan komposisi efusi timpani berubah ke arah berlendir, kental.
Karena kurangnya ventilasi pada rongga timpani, infeksi bakteri sering terjadi, yang menyebabkan otitis media dan memperburuk masalah. Pada anak yang rentan terhadap otitis media, infeksi bakteri juga dapat menyebabkan efusi dan bukan sebaliknya. Penyumbatan tabung Eustachi dan kurangnya ventilasi rongga timpani dapat disebabkan oleh banyak hal.
Paling sering, penyumbatan dipicu oleh pilek, pilek, infeksi sinus, polip hidung atau amandel yang membesar. Bahkan pada anak-anak dengan sindrom Down (trisomi 21) dan celah bibir dan langit-langit, fungsi tuba eustachius dapat dibatasi.
Gejala, penyakit & tanda
Efusi timpani yang baru jadi biasanya bebas gejala, sehingga hanya ditemukan dalam sedikit kasus. Jika perkembangannya lebih parah, maka terjadi gangguan pendengaran berupa penurunan konduksi suara. Pusing tidak jarang terjadi. Selain itu, biasanya terdapat perasaan tidak nyaman karena tekanan pada telinga yang terkena.
Nyeri biasanya hanya terjadi ketika otitis media terjadi, yang jika efusi timpani parah, dapat menyebabkan pecahnya gendang telinga. Jika gendang telinga pecah, sebagian cairan dapat masuk ke saluran pendengaran eksternal dan terlihat mengalir keluar dari telinga. Jika efusi timpani kronis selama lebih dari tiga bulan, selaput lendir telinga tengah dirangsang untuk mengembangkan epitel kolumnar dengan apa yang disebut sel goblet. Sel piala diintegrasikan ke dalam epitel dan menghasilkan lendir.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Metode diagnostik yang mudah digunakan yang sering digunakan adalah otoscopy. Akumulasi cairan di rongga timpani biasanya dapat dikenali melalui gendang telinga, karena gendang telinga bersifat semitransparan sebagai kulit tipis dan akumulasi cairan di sisi lain terlihat sedikit.
Misalnya, jika efusi timpani juga mengandung darah, gendang telinga memiliki kilau yang agak kebiruan. Pilihan diagnostik lainnya adalah timpanometri, yang digunakan untuk mengukur mobilitas dan elastisitas gendang telinga. Sejauh mana efusi timpani menyebabkan gangguan pendengaran sementara atau permanen dapat ditentukan dengan menggunakan audiometri.
Komplikasi
Anak-anak terutama dipengaruhi oleh komplikasi dari efusi timpani. Meskipun efusi akut sembuh dengan sendirinya dalam banyak kasus, ada risiko gejala sisa yang tidak menyenangkan jika penyakit ini tidak diketahui pada waktunya dan diobati dengan tepat.
Salah satu efek negatif paling umum dari efusi timpani adalah gangguan pendengaran. Ini dianggap sangat bermasalah karena anak-anak yang terkena sering luput dari perhatian. Hal ini pada akhirnya dapat menimbulkan gangguan pada perkembangan anak. Kadang-kadang mereka yang terkena dampak bahkan salah diklasifikasikan sebagai keterbelakangan mental.
Untuk mencegah kerusakan pendengaran akibat efusi timpani, disarankan untuk mengikuti pemeriksaan pencegahan. Jika anak dicurigai mengalami kesulitan mendengar, dokter telinga, hidung dan tenggorokan harus diperiksa. Jika efusi timpani berlangsung kronis, komplikasi lebih lanjut mungkin terjadi. Jaringan parut pada mukosa telinga tengah atau otitis media sering terjadi.
Selain itu, terdapat risiko kerusakan tulang ossicles akibat efusi. Jika ini bahkan hancur, mereka harus diganti dengan implan.Selain itu, kolesteatoma bisa terbentuk, yang harus diangkat melalui pembedahan.
Beberapa pasien juga mengalami efek serius dari efusi telinga seperti mastoiditis (radang proses mastoid) atau meningitis (radang meninges). Gejala sisa efusi timpani juga dapat terlihat pada orang dewasa. Ini sebagian besar adalah keluhan seperti pusing, perasaan tertekan dan sakit kepala.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Jika terjadi gangguan pendengaran, perasaan tertekan di telinga dan tanda-tanda efusi telinga lainnya, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter. Nyeri dan pusing di telinga juga merupakan tanda peringatan jelas yang perlu diklarifikasi. Orang yang terkena dampak paling baik disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter keluarga atau spesialis telinga mereka. Dokter dapat membuat diagnosis berdasarkan pemeriksaan fisik dan mengobati efusi dengan obat atau selang pecah. Orang yang menderita sinusitis, rinitis, atau penyakit metabolik sangat berisiko.
Orang dengan sindrom Down, celah bibir dan langit-langit atau kelenjar gondok juga termasuk dalam kelompok risiko dan gejala-gejala ini harus segera diklarifikasi oleh spesialis. Selain spesialis telinga, ahli penyakit dalam atau dokter umum dapat dikonsultasikan. Anak-anak harus dibawa ke dokter anak jika mereka mengalami sakit telinga atau masalah pendengaran. Jika efusi timpani terjadi sehubungan dengan prosedur pembedahan (misalnya setelah selang eustachius dipasang), dokter yang bertanggung jawab harus diberi tahu. Pengobatan biasanya rawat inap, di mana efusi timpani biasanya dapat diatasi dengan intervensi rutin.
Terapi & Pengobatan
Pengobatan untuk efusi timpani tergantung pada faktor penyebabnya. Biasanya, penyakit yang menyebabkan efusi timpani dapat diobati dengan baik. Jika retensi cairan didiagnosis cukup dini, biasanya cukup untuk mengembalikan fungsi tuba eustachius. Jika pemerataan tekanan berfungsi kembali, besar kemungkinan efusi timpani akan surut dengan sendirinya dan pendengaran akan beregenerasi lagi, asalkan gendang telinga belum rusak.
Dalam kasus sederhana, semprotan hidung untuk dekongest mukosa hidung dan inhalasi sudah cukup. Dalam kasus yang lebih membandel, obat diberikan untuk mencairkan efusi timpani dan kemungkinan antibiotik untuk mengobati infeksi bakteri. Pada kasus yang parah, paracentesis, sayatan di gendang telinga, dapat diindikasikan untuk menyedot sekresi.
Sayatan pada gendang telinga dapat dibuat sedemikian rupa sehingga tumbuh kembali menyatu tanpa meninggalkan kerusakan pendengaran yang permanen. Dalam beberapa kasus, di mana kompensasi tekanan tidak dapat ditetapkan melalui tabung Eustachi, yang disebut tabung ventilasi digunakan, yang memastikan kompensasi tekanan permanen antara telinga tengah dan tekanan luar. Tabung telinga tetap berada di telinga selama maksimal dua belas bulan dan kemudian dilepas lagi.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk sakit telinga dan peradanganOutlook & perkiraan
Efusi timpani dapat mengambil jalan yang berbeda. Prognosis antara lain didasarkan pada usia pasien dan waktu diagnosis. Pada anak-anak, efusi telinga bisa berkembang menjadi penyakit kronis. Pada dasarnya, efusi timpani dapat diobati dengan menghilangkan penyebabnya. Hanya dalam kasus individu kerusakan permanen tetap ada di saluran telinga, seperti kerusakan pada selaput lendir atau ossicles.
Pada orang dewasa, efusi timpani biasanya mereda sepenuhnya. Konsekuensi jangka panjang jarang terjadi. Beberapa pasien mungkin mengalami gangguan pendengaran. Efusi timpani awalnya dikaitkan dengan nyeri dan ketidaknyamanan. Gejala seharusnya mereda setelah pengobatan. Keterbatasan kualitas hidup tidak diharapkan untuk pasien. Harapan hidup juga tidak berkurang dengan efusi timpani. Prognosis dibuat dengan mempertimbangkan perjalanan penyakit, kondisi umum pasien dan beberapa faktor lainnya.
Dokter telinga atau dokter keluarga bertanggung jawab. Dalam kasus penyakit kronis, prognosis harus diperbarui secara teratur. Secara umum, prognosis untuk efusi timpani baik dan pasien dapat menjalani hidup tanpa gejala setelah pengobatan.
pencegahan
Tindakan untuk mencegah pembentukan efusi timpani terutama terdiri dari memastikan bahwa pemerataan tekanan melalui tabung Eustachi berfungsi. Terutama dalam kasus pilek, kehati-hatian harus diberikan untuk memastikan pemerataan tekanan dapat dipulihkan secepat mungkin.
Rehabilitasi
Dalam kebanyakan kasus, orang yang terkena hanya memiliki sedikit dan biasanya hanya memiliki pilihan dan tindakan terbatas untuk perawatan lanjutan. Pertama dan terpenting, orang yang terkena dampak harus segera berkonsultasi dengan dokter dan, yang terpenting, sedini mungkin untuk mencegah terjadinya komplikasi dan keluhan lebih lanjut. Karena tidak ada penyembuhan mandiri, pasien selalu bergantung pada pemeriksaan medis oleh dokter.
Biasanya, efusi timpani dapat ditangani dengan relatif baik dengan cara sederhana. Orang yang bersangkutan harus menggunakan semprotan hidung untuk meredakan gejalanya. Dalam beberapa kasus, mungkin juga perlu minum antibiotik untuk mengurangi gejala. Orang yang terkena harus selalu memastikan bahwa mereka diminum secara teratur dan dosisnya tepat.
Jika Anda memiliki pertanyaan atau efek samping yang parah, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu. Antibiotik tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan alkohol, jika tidak, efeknya akan berkurang secara signifikan. Tindakan tindak lanjut lebih lanjut biasanya tidak tersedia bagi mereka yang terkena penyakit ini. Harapan hidup orang yang terkena tidak berkurang.
Anda bisa melakukannya sendiri
Efusi dari telinga bisa sangat menyakitkan. Ini biasanya lebih baik jika ventilasi telinga yang baik dijamin. Dalam hal ini, disarankan untuk menggunakan obat tetes hidung dekongestan dan semprotan hidung dekongestan jika terjadi efusi timpani akut. Ini membuat hubungan antara hidung dan telinga tetap terbuka. Hal ini memungkinkan efusi timpani sembuh lebih cepat dan nyeri tekanan di telinga mereda. Nyeri akibat efusi timpani bisa sangat parah, terutama saat berbaring. Oleh karena itu, semprotan atau tetes dekongestan sangat dianjurkan sebelum tidur.
Obat pereda nyeri seperti ibuprofen dan parasetamol juga dapat membantu pada infeksi akut untuk meredakan nyeri. Obat pereda nyeri dan obat tetes hidung tersedia tanpa resep dalam dosis sedang dan harus selalu tersedia di rumah, terutama jika Anda rentan mengalami efusi telinga berulang. Karena efusi timpani biasanya sembuh tanpa komplikasi dan sering kali disebabkan oleh virus, jika kondisi umum baik, Anda dapat menunggu proses penyembuhan berlangsung.
Pengobatan rumahan yang telah dicoba dan diuji seperti sachet bawang juga dapat meredakan nyeri. Namun, terutama pada anak-anak, orang tua harus memantau dengan cermat apakah nyeri meningkat seiring perkembangan infeksi atau apakah demam tinggi atau berulang. Ini bisa menjadi tanda bahwa infeksi tersebut adalah bakteri. Bergantung pada konstitusi individu, swadaya tidak mungkin dilakukan dalam kasus ini. Tubuh kemudian membutuhkan antibiotik, yang akan diresepkan oleh spesialis setelah pemeriksaan yang sesuai.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
