Abses peritonsiler

Dari Abses peritonsiler biasanya merupakan komplikasi dari infeksi bakteri di tenggorokan dan faring. Terjadinya patologis paling sering disebabkan oleh bakteri dari spesies streptococcus tipe A. Perawatan ini setara dengan mengosongkan abses dengan pengangkatan amandel selanjutnya.

Apa itu abses peritonsillar?

Abses peritonsillar terbentuk sebagai akibat lanjut dari angina lacunaris dan karenanya tidak terjadi pada fase akut, tetapi beberapa hari setelah inflamasi. Para pasien menderita kesulitan menelan sepihak, yang membuat mereka sulit untuk makan.
© stockshoppe - stock.adobe.com

Otot konstriktor faring merupakan otot multi bagian yang termasuk dalam otot tenggorokan dan terletak tidak jauh dari amandel. Abses dapat terbentuk di area antara tonsil palatina dan otot konstriktor faring. Ini adalah kumpulan nanah yang dienkapsulasi yang terletak di rongga jaringan yang telah terbentuk sebelumnya. Bakteri biasanya terlibat dalam pembentukan abses.

Dalam hal ini, nanah merupakan campuran dari sel tubuh mati, bakteri dan sel imun. Ketika abses muncul di antara amandel dan otot konstriktor faring, itu adalah salah satunya Abses peritonsiler pidato. Abses peritonsillar yang tidak diobati dikaitkan dengan bahaya akut bagi kehidupan, karena abses dapat masuk ke ruang parapharyngeal dan tenggelam ke dalam mediastinum.

Seperti setiap abses, abses peritonsillar juga terdiri dari rongga abses akibat peradangan jaringan dan nanah di dalamnya. Dengan adanya abses, ada risiko bahwa abses akan menyebar lebih jauh di sepanjang celah-celah dan dengan demikian ukurannya meningkat pesat. Abses seringkali berupa fistula yang menghubungkan abses berupa sistem saluran dengan permukaan tubuh internal atau eksternal. Abses peritonsillar biasanya berhubungan dengan abses bakteri dan oleh karena itu tidak dipahami sebagai abses steril.

penyebab

Abses bakteri berkembang sebagai akibat dari infeksi bakteri. Salah satu infeksi tersebut adalah angina lacunaris. Ini adalah bentuk tonsilitis di mana endapan bakteri melampaui struktur tonsil. Peradangan semacam itu biasanya merupakan akibat dari infeksi bakteri streptococcus tipe A.

Abses peritonsillar bisa menjadi komplikasi angina lacunaris. Peradangan, dan bakteri, awalnya menyebar di jaringan ikat antara tonsil dan otot konstriktor faring, yang menyebabkan peritonsilitis. Peritonsilitis ini akhirnya menghasilkan pembentukan abses. Abses tidak harus berkembang dengan etiologi ini.

Bahkan setelah faringitis akut dan perawatan seperti tonsilektomi, abses peritonsillar dapat terbentuk jika amandel belum diangkat seluruhnya. Karena streptokokus tipe A tetap menjadi patogen abses yang disukai, abses peritonsillar sering disebut sebagai infeksi campuran aerob-anaerobik, yang diharapkan sebagai komplikasi angina lacunaris dan, yang lebih jarang, faringitis akut.

Gejala, penyakit & tanda

Abses peritonsillar terbentuk sebagai akibat lanjut dari angina lacunaris dan karenanya tidak terjadi pada fase akut, tetapi beberapa hari setelah inflamasi. Para pasien menderita kesulitan menelan sepihak, yang membuat mereka sulit untuk makan. Karena asupan makanan yang berkurang, mereka yang terkena dampak berada dalam kondisi umum yang agak buruk, dengan suhu tubuh yang meningkat secara menular.

Bahasa pasien tampak tidak jelas. Seringkali mereka yang terkena memiliki riwayat sakit telinga yang menusuk, juga dikenal sebagai otalgia. Terjadi produksi air liur yang berlebihan dalam arti hipersalivasi. Dalam beberapa kasus, pasien hampir tidak dapat membuka mulut mereka sehingga penjepit rahang dapat diamati. Salah satu komplikasi abses yang paling serius terjadi ketika abses menyerang ruang parapharyngeal.

Abses, dan dengan itu bakteri penyebab, tenggelam ke dalam mediastinum dan menyebabkan mediastinitis yang dapat mengancam nyawa. Selain itu, terdapat risiko komplikasi dari penyebaran abses ke pembuluh darah vena di daerah leher dan terakhir bakteremia yang dapat menyebabkan sepsis. Seperti semua infeksi, abses peritonsillar dapat disertai dengan tanda-tanda umum infeksi seperti menggigil, kelelahan, dan kehilangan nafsu makan.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Untuk mendiagnosis abses peritonsillar, dokter memeriksa langit-langit lunak, yang biasanya terbatas di satu sisi. Seringkali bagian anterior lengkung palatal memerah atau menonjol ke depan. Uvula yang membesar dan bergeser ke samping melengkapi gambaran klinis.

Selain itu, kelenjar getah bening membesar secara menular dan sensitif terhadap sentuhan. Dokter menegaskan kecurigaan pertamanya dengan USG di area leher. X-ray juga digunakan untuk memastikan diagnosis. Jika abses menyebar di sepanjang fasia leher, CT juga dilakukan. Dalam diagnosis banding, dokter mengesampingkan edema uvular. Diagnosis dini abses peritonsillar dikaitkan dengan prognosis yang menguntungkan. Jika komplikasi yang disebutkan di atas telah terjadi, prognosisnya jauh lebih buruk.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini dapat diobati dengan relatif baik. Apalagi dengan diagnosis dan pengobatan dini, tidak ada komplikasi tertentu dan penyakit berkembang secara positif. Pasien dengan penyakit ini terutama menderita kesulitan menelan yang parah dan sakit tenggorokan.

Kesulitan menelan dapat menyebabkan pembatasan asupan makanan dan cairan, sehingga gejala kekurangan berat badan dan mungkin juga defisiensi dapat terjadi. Sakit telinga atau sakit kepala juga terjadi dengan penyakit ini. Mereka yang terkena dampak tidak dapat lagi berbicara dengan mudah, sehingga terdapat batasan yang signifikan dalam kehidupan pasien sehari-hari.

Selain itu, bakteri juga dapat menyebar ke dalam darah tanpa pengobatan, sehingga dalam kasus terburuk keracunan darah dan kematian orang yang bersangkutan dapat terjadi. Pada kebanyakan kasus, penderita juga menderita gejala flu, sehingga yang bersangkutan menjadi lelah dan letih.

Dengan bantuan antibiotik, gejala penyakit ini bisa dibatasi. Biasanya, komplikasi tidak muncul dan tidak ada penurunan harapan hidup.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Abses peritonsillar harus selalu ditangani oleh dokter. Jika tidak ada pengobatan yang dimulai, penyakit ini bahkan dapat menyebabkan kematian orang yang bersangkutan. Perawatan lebih awal dimulai, semakin tinggi kemungkinan sembuh total. Konsultasikan ke dokter jika ada kesulitan menelan yang parah atau peradangan di area mulut. Gejala ini tidak hilang dengan sendirinya dan biasanya lebih parah dari biasanya. Demam dan gejala umum a Flu datang.

Seringkali masalah bahasa juga menunjukkan abses peritonsillar dan oleh karena itu harus diperiksa. Banyak pasien tidak dapat lagi bernapas dengan mudah dan menderita sesak napas atau hiperventilasi. Ada juga kelelahan atau kedinginan, dengan banyak pasien juga menunjukkan kehilangan nafsu makan.

Penyakit ini biasanya didiagnosis dan dirawat oleh dokter umum atau dokter spesialis THT. Penyakit ini biasanya berkembang secara positif dan harapan hidup tidak berkurang.

Perawatan & Terapi

Karena abses peritonsillar dapat mengancam jiwa karena komplikasi atau diagnosis yang terlambat, pengobatan dan pengendalian bakteri penyebab harus dimulai sesegera mungkin. Penisilin oral atau parental diindikasikan segera setelah tanda pertama peritonsilitis muncul.

Dengan cara ini pembentukan abses masih dapat dicegah Sebagai alternatif dari pemberian penisilin, obat-obatan seperti klindamisin atau cefuroksim tersedia. Jika abses penuh sudah terbentuk, dibuat sayatan dan pelebaran. Dokter menggunakan tang untuk melakukan ini. Beberapa hari setelah prosedur, itu diperluas. Perawatan ini harus menghasilkan pengosongan abses yang cukup.

Jika abses tidak cukup kosong, tonsilektomi abses invasif dilakukan dalam artian tonsilektomi panas. Tonsilektomi diindikasikan bahkan jika evakuasi yang memuaskan telah tercapai. Jika perawatan ini tidak dilakukan sekitar empat hari setelah sayatan, ada risiko kambuh yang tinggi.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Pengobatan tonsilitis & radang tenggorokan

Outlook & perkiraan

Abses tonsil atau abses peritonsillar adalah komplikasi tonsilitis purulen yang relatif umum. Secara statistik, terdapat sekitar 40 abses peritonsillar per tahun untuk setiap 100.000 kasus tonsilitis. Sebagian besar orang dewasa yang lebih muda terkena abses almond.

Peningkatan resistensi antibiotik yang dramatis belakangan ini menimbulkan masalah. Akibatnya, setelah tonsilitis akut dan purulen, abses tonsil yang menyakitkan lebih sering terjadi. Prakiraan, yang dengan sendirinya baik, dapat dijadikan perspektif di masa depan. Jika antibiotik tidak lagi efektif untuk abses atau tonsilitis purulen, pembentukan abses mungkin akan lebih sering terjadi di masa depan.

Abses peritonsillar disebabkan oleh penyebaran bakteri dari ulserasi tonsil ke jaringan sekitarnya. Abses berkembang pada setidaknya satu almond. Itu berisi nanah dan sangat menyakitkan. Hal ini dapat menyebabkan rahang terkunci. Pasien mengalami demam dan kesulitan menelan yang parah. Ini bisa menyebar ke telinga dan juga menyebabkan kelenjar getah bening membengkak. Prognosis hanya dapat ditingkatkan jika dokter membuka dan mengeringkan abses. Kemudian antibiotik atau penisilin diresepkan.

Dengan pengobatan yang tepat, prognosisnya cukup baik. Namun, tidak menutup kemungkinan pengulangan seperti pembengkakan dan pembentukan abses. Jika amandel yang rentan terhadap peradangan tidak diangkat dengan operasi, masih ada risiko terbentuknya abses lebih lanjut.

pencegahan

Peritonsilitis hanya dapat dicegah sejauh angina dapat dicegah. Abses peritonsillar pada gilirannya dapat dicegah dengan melawan peritonsilitis yang baru jadi dengan penisilin.

Rehabilitasi

Abses peritonsillar membutuhkan perawatan lanjutan yang ekstensif. Pada awalnya ada rasa sakit yang parah, kesulitan menelan dan demam, yang kesemuanya sangat mengurangi perasaan sejahtera, tetapi kemungkinan sembuh biasanya baik. Perawatan antibiotik efektif dan membantu meringankan gejala.

Terapi kombinasi, yang akan segera mengatasi gejala yang berhubungan dengan abses, sangat efektif. Harapan hidup biasanya tidak dibatasi oleh abses peritonsillar. Hanya dalam kasus yang parah dapat terjadi komplikasi serius, yang dapat berakibat fatal jika kondisi fisik buruk.

Misalnya, gejala seperti keracunan darah atau peradangan parah dengan demam tinggi mungkin terjadi, yang dalam keadaan tertentu dapat menyebabkan gangguan sirkulasi. Sebagai bagian dari perawatan lanjutan, keluhan harus diklarifikasi lagi untuk menyingkirkan keluhan dan komplikasi. Pasien harus menghubungi dokter yang bertanggung jawab dan mendiskusikan langkah selanjutnya.

Jika tidak ada gejala yang ditemukan, biasanya tidak diperlukan pengobatan abses lebih lanjut. Perawatan lanjutan juga mencakup penghentian antibiotik yang diresepkan secara bertahap. Dokter kemudian harus dikonsultasikan lagi karena tes darah terakhir diperlukan. Jika perlu, prosedur pencitraan lebih lanjut harus digunakan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Abses peritonsillar harus dibuka dan dikeringkan oleh dokter. Pada saat yang sama, amandel bisa diangkat. Obat yang diresepkan, kebanyakan penisilin, harus diminum secara konsisten sesuai petunjuk dokter.

Pasien perlu istirahat di tempat tidur agar infeksinya mereda. Pada saat yang sama, mereka harus makan cukup, meski masalah menelan dan kehilangan nafsu makan membuat sulit makan. Sup ayam buatan sendiri sangat direkomendasikan di sini, karena di satu sisi bergizi dan juga mengimbangi kekurangan cairan di sisi lain. Pengalaman juga menunjukkan bahwa itu bisa menurunkan demam. Ayam mengandung protein yang mudah dicerna dan sayuran yang dimasak dengannya juga menyediakan vitamin. Tentu saja, nikotin dan alkohol merupakan pantangan bagi penderita abses peritonsillar.

Karena bakteri memicu penyakit, kebersihan mulut yang intensif penting baik selama proses penyembuhan maupun untuk profilaksis. Bahkan kerusakan kecil pada gigi dan gusi dapat menampung bakteri dan harus dirawat oleh dokter gigi pada tahap awal. Selama kebersihan mulut sehari-hari, gigi disikat secara menyeluruh setidaknya dua kali dengan pasta gigi yang mengandung fluorida. Jarak antar gigi juga harus dibersihkan sekali sehari. Benang gigi dan sikat ruang cocok untuk ini.

Pola makan yang sehat dengan banyak buah, sayuran, dan produk biji-bijian tidak hanya mendukung sistem kekebalan dalam memerangi infeksi bakteri lebih lanjut, tetapi juga membantu memastikan bahwa flora mulut tetap utuh dan dapat melawan bakteri.