Rektosigmoidoskopi

Dalam Rektosigmoidoskopi apakah itu a kolonoskopi parsial. Tujuannya adalah untuk mengidentifikasi penyakit di area ini dan, jika perlu, menghilangkan polip dengan prosedur pembedahan kecil. Dalam kasus yang jarang terjadi, prosedur ini dapat melukai bagian bawah usus.

Apa itu rektosigmoidoskopi?

Rektosigmoidoskopi digunakan untuk memeriksa bagian pertama dari usus besar, rektum, dan anus. Hal ini memungkinkan penyakit di daerah ini untuk diidentifikasi atau dipantau perjalanannya. Rektosigmoidoskopi juga disebut kolonoskopi kecil ditunjuk. Berbeda dengan kolonoskopi atau kolonoskopi besar, di mana seluruh usus besar dicerminkan, dengan rektosigmoidoskopi hanya bagian terakhir dari usus besar (sekitar 30-60 cm), rektum dan anus diperiksa.

Sebagai persiapan untuk pemeriksaan, rektum harus dikosongkan melalui dua enema. Pembersihan usus besar yang memadai juga dimungkinkan dengan mengonsumsi obat pencahar. Berbeda dengan kolonoskopi, obat tidak harus diberikan dengan rektosigmoidoskopi. Tapi terkadang mereka masih digunakan. Baik sigmoidoskop maupun kolonoskop digunakan selama pemeriksaan.

Fungsi, efek & tujuan

Kolonoskopi kecil (sigmoidoskopi atau rektosigmoidoskopi) memerlukan penggunaan endoskopi fleksibel, sigmoidoskop. Sigmoidoskop terdiri dari tabung dengan panjang sekitar 80 cm dengan sumber cahaya dan kamera kecil di ujungnya. Dinding usus bisa diperiksa dengan bantuan kamera. Polip atau area yang mencurigakan pada selaput lendir dapat dihilangkan menggunakan forsep atau loop pada endoskopi.

Sampel diambil dari bagian jaringan tersebut dan diperiksa di laboratorium. Sebagai alternatif, kolonoskopi kecil dapat diperoleh dengan kolonoskop, yang lebih panjang dan biasanya digunakan untuk kolonoskopi. Dalam persiapan untuk rektosigmoidoskopi, baik pencahar diminum atau dilakukan enema. Secara keseluruhan, mirroring kecil hanya membutuhkan waktu lima menit, dan tidak perlu minum obat apa pun. Biasanya, bagaimanapun, obat tidur disuntikkan ke pembuluh darah lengan untuk menenangkannya. Kemudian endoskopi fleksibel didorong melalui anus ke bagian bawah usus besar.

Sampel diambil dengan menggunakan aksesoris khusus. Meskipun pengobatan tidak diperlukan untuk kolonoskopi kecil, pil tidur terkadang disuntikkan untuk mencegah pengambilan sampel yang menyakitkan. Kerugian dari kolonoskopi kecil seringkali adalah nyeri pemeriksaan jika tidak ada obat yang diberikan. Sekitar dua pertiga dari potensi kanker usus besar tumbuh di daerah di mana kolonoskopi kecil dilakukan. Biasanya daerah ini juga terkena polip terlebih dahulu. Jika polip ditemukan di sana, kolonoskopi besar biasanya direkomendasikan. Namun, kolonoskopi lebih mahal dan berisiko. Investigasi tentang apakah hasil skrining yang lebih baik dapat dicapai dengan kolonoskopi dibandingkan dengan rektosigmoidoskopi belum menunjukkan hasil studi yang mendalam.

Sejauh ini telah dibuktikan bahwa bahkan pemeriksaan usus kecil secara drastis mengurangi risiko kanker usus besar dengan menghilangkan polip. Menurut penelitian yang tersedia yang dilakukan dalam 11 tahun, 5 dari 1.000 orang meninggal karena kanker usus besar tanpa kolonoskopi kecil (rektosigmoidoskopi). Dengan rektosigmoidoskopi, hanya 3 sampai 4 dari 1.000 orang meninggal karena kanker usus besar dalam periode yang sama. Kolonoskopi besar dilakukan dengan kolonoskop, yang bekerja seperti sigmoidoskop.

Namun, panjangnya 150 cm dan dapat melihat seluruh usus besar. Untuk pemeriksaan, melewati anus, rektum, dan seluruh usus besar hingga mencapai batas usus halus. Dalam persiapan pemeriksaan, tidak ada yang dimakan 24 jam sebelumnya. Obat pencahar dengan banyak cairan kemudian menyebabkan usus kosong sepenuhnya. Mirip dengan kolonoskopi parsial, sampel diambil dan semua polip diangkat. Untuk mengembangkan usus, karbon dioksida dimasukkan ke dalam usus agar dapat menjangkau semua bagian usus dengan lebih baik.

Resiko, efek samping & bahaya

Sayangnya, rektosigmoidoskopi juga dapat menyebabkan efek samping dan dalam beberapa kasus juga melibatkan risiko. Tanpa pemberian obat penghilang rasa sakit atau obat tidur, nyeri sedang hingga berat sering terjadi pada saat pemeriksaan. Efek samping yang lebih umum adalah perut kembung sementara, yang disebabkan oleh ekspansi usus dengan karbon dioksida. Selain itu, obat pencahar yang harus dikonsumsi sebelum pemeriksaan dapat menyebabkan diare beberapa hari setelah rektosigmoidoskopi.

Dalam kasus yang jarang terjadi, komplikasi dapat terjadi dengan kolonoskopi kecil. Pendarahan hebat dan perforasi usus dapat terjadi pada 4 dari 10.000 kasus. Risiko komplikasi dengan kolonoskopi besar jauh lebih besar. Sekitar 26 hingga 35 dari 10.000 orang mengalami komplikasi serius selama kolonoskopi. Sebagian besar komplikasi ini adalah pendarahan dari pengangkatan polip. Dalam kasus yang sangat jarang terjadi, pecahnya usus dapat terjadi. Faktor komplikasi lainnya adalah pengobatan yang diberikan. Ini bisa menyebabkan reaksi alergi.

Gangguan kardiovaskular yang disebabkan oleh pengobatan juga mungkin terjadi. Setelah pemeriksaan, selalu ada perut kembung yang disebabkan oleh gas karbon dioksida yang masuk ke usus. Obat tersebut memiliki efek menenangkan, sehingga pasien tidak fit untuk mengemudi setelah rektosigmoidoskopi atau kolonoskopi dan membutuhkan seseorang untuk menemani dalam perjalanan pulang. Bagaimanapun, risiko rektosigmoidoskopi atau kolonoskopi jauh lebih rendah daripada risiko kanker usus besar yang tidak terdeteksi.