Rickettsiae

Dari Rickettsiae Penyakit yang disebabkan umum di zaman kuno. Selama perang Napoleon, lebih dari 125.000 tentara tewas karena tifus yang ditularkan melalui kutu. Rickettsiosis - penyakit menular yang disebabkan oleh rickettsiae - sering terjadi saat ini sehubungan dengan kemiskinan dan kondisi higienis yang buruk.

Apa itu rickettsiae?

Rickettsiae adalah bakteri batang gram negatif. Mereka hidup dan berkembang biak dalam sel usus hewan vektor. Ini biasanya arthropoda (kutu, kutu, tungau dan kutu). Patogen termasuk jenis bakteri yang memiliki untaian DNA yang sangat pendek (1,12 hingga 1,6 juta pasangan basa).

Rickettsiae membentuk famili sendiri (Rickettsiaceae) dan merupakan alphaproteobacteria. Mereka dinamai penemunya, dokter Amerika H. T. Ricketts, yang menderita rickettsiosis pada tahun 1910. Bergantung pada infeksi yang mereka picu, rickettsiae diklasifikasikan ke dalam kelompok tifus, demam gigitan kutu dan demam tsutsugamushi.

Arthropoda yang terserang menempel pada kulit hewan dan manusia. Infeksi rickettsiosis terjadi setelah gigitan atau sengatan melalui sekresi air liur. Menghirup kotoran kutu kering juga bisa menyebabkan infeksi.

Berbagai jenis rickettsiae menghasilkan berbagai jenis penyakit menular. Selain itu, bakteri menggunakan berbagai vektor untuk menyebarkannya. Misalnya, Rickettsia prowazekii sebagian besar ditularkan oleh kutu pakaian dan menyebabkan wabah tifus (tifus).

Bakteri batang terutama ditemukan di daerah yang lebih hangat di dunia. Di Jerman, penyakit sering muncul. Di Eropa Tengah, rickettsiosis sebagian besar ditularkan oleh kutu. Itu ditularkan oleh kutu Rickettsiosis biasanya memiliki angka morbiditas dan mortalitas yang lebih rendah daripada rickettsiosis yang ditularkan oleh kutu.

Kejadian, Distribusi & Properti

Rickettsia berukuran 0,3 hingga 2 mikrometer, tergantung pada spesiesnya. Bakteri batang gram negatif memiliki DNA yang sangat pendek dan hidup di sel epitel usus kutu, kutu, tungau dan kutu. Mereka menyebabkan penyakit yang diringkas di bawah rickettsiosis istilah generik. Patogen terjadi di seluruh dunia terutama di iklim hangat. Di Jerman, terutama Rickettsia rickettsii, Rickettsia conorii dan Rickettsia helvetica telah terdeteksi sejauh ini.

Sampai saat ini, dokter kesulitan mendiagnosis rickettsiosis, karena pasien yang terinfeksi hanya menunjukkan gejala umum infeksi pada tahap awal penyakit. Baru-baru ini kutu, yang untuk waktu yang lama hanya dianggap sebagai pembawa penyakit Lyme dan TBE, telah menjadi fokus minat penelitian. Menurut penelitian terbaru, 10% kutu yang terjadi di Jerman terinfeksi rickettsiae, yang berspesialisasi pada manusia. Menurut Robert Koch Institute (2009), tergantung pada daerah distribusinya, 50% sampai 80% kutu hutan aluvial membawa bakteri batang Rickettsia helvetica. Reproduksi cepat kutu hutan aluvial bermasalah.

Para ilmuwan baru-baru ini berhasil mengembangkan tes cepat genetik molekuler yang sangat efisien, spesifik, namun mudah digunakan yang dapat digunakan untuk secara tegas mengidentifikasi rickettsiosis individu. Para dokter bahkan menemukan jenis bakteri yang sama sekali tidak dikenal (Rickettsia raoultii) pada kutu Dermacentor tertentu.

Tes ini juga dapat digunakan di ruang praktik dokter konvensional. ELISA atau deteksi imunofluoresensi tidak langsung dari serum darah biasanya digunakan untuk mendiagnosis ricketsia. Pada pengujian yang dilakukan setiap 3 minggu, sampel diperiksa dua kali untuk antibodi IgM dan IgG. Kemudian dibuat antibiotikogram, yang digunakan untuk menentukan patogen penyebab. Rickettsiosis biasanya diobati dengan obat Borreliosis yang sudah terbukti, yaitu antibiotik doksisiklin.

Penyakit & penyakit

Pasien yang terinfeksi oleh sengatan atau gigitan vektor awalnya hanya menunjukkan gejala peradangan yang tidak spesifik. Sesaat setelah tusukan / gigitan, tukak kecil berkembang di bawah permukaan kulit pada fokus peradangan. Kutu Eropa meninggalkan kerak kehitaman, seukuran kacang polong, infeksi. Hal ini kemudian menyebabkan pembengkakan kelenjar getah bening, kantuk, demam, sakit kepala dan ruam kemerahan (ruam makula) yang khas dari rickettsiosis dan dimulai pada telapak tangan dan kaki. Ini muncul dari keluarnya sel darah merah dari pembuluh kapiler yang rusak. Ruam juga menunjukkan papula yang menonjol dan perdarahan kecil (petechiae).

Orang yang terinfeksi tidak merasakan sakit apapun. Namun, seiring perkembangan penyakit, komplikasi seperti kerusakan paru-paru, jantung, dan otak dapat terjadi. Beberapa pasien dengan riketsia mengalami edema paru, sementara yang lain mengalami aritmia jantung dan radang otak (ensefalitis). Pada kasus yang sangat parah, perdarahan gastrointestinal dan trombosis juga terjadi.

Pada RMSF (Rocky Mountain Spotted Fever) yang disebabkan oleh Rickettsia rickettsii, masa inkubasinya adalah 2 sampai 14 hari. Angka kematian penyakit yang ditularkan oleh kutu Dermacentor dan Rhipicephalus adalah 20%. Rickettsia helvetica - awalnya hanya terdeteksi di Swiss, tetapi sekarang juga ditemukan di Prancis dan Slovenia - dapat memicu perikarditis dan dikaitkan dengan kelemahan, mialgia (nyeri otot), demam berkepanjangan, dan sakit kepala.

Patogen Rickettsia conorii menyebabkan demam berbintik dan ditularkan oleh kutu, yang terjadi di seluruh wilayah Mediterania. Rickettsia slovaca terinfeksi TIBOLA (tick-borne lymphadenopathy syndrome). TIBOLA adalah penyakit kelenjar getah bening yang disertai dengan nyeri otot, sakit kepala, dan demam. Kebotakan sering terjadi di tempat tusukan di kepala. Anak-anak di bawah usia 10 tahun dan pasien dengan sistem kekebalan yang sudah lemah sering kali menunjukkan perjalanan penyakit yang lebih buruk. Vaksinasi terhadap tick-borne TBE (meningoencephalitis awal musim panas) tidak efektif melawan rickettsiosis.