Itu Menelan terdiri dari fase persiapan sukarela, refleks menelan, dan fase transpor oral, faring, dan esofagus. Artinya, proses menelan hanya dapat dikontrol sebagian dengan sengaja. Gangguan menelan adalah disfagia dan dapat bersifat neurologis, psikologis, atau disebabkan oleh penyakit pada struktur yang terlibat.
Apa burung layang-layang itu?
Menelan adalah urutan gerakan yang kompleks. Lebih tepatnya, prosesnya sesuai dengan kontraksi yang terkoordinasi sempurna dari otot-otot tertentu di mulut, tenggorokan, dan tenggorokan. Selain mengangkut makanan menuju lambung, menelan juga menghilangkan air liur. Proses menelan juga membersihkan kerongkongan dan menghilangkan sisa asam lambung dari area sensitif. Manusia mengalami hingga 3000 proses menelan per hari. Ketika tidur dia menelan lebih sedikit daripada ketika dia bangun.
Tindakan menelan terdiri dari bagian persiapan sukarela dan refleks menelan yang tidak disengaja. Iritasi pada area individu di dasar lidah adalah bagian dari persiapan sukarela. Proses selanjutnya berada di luar kendali. Hanya fase persiapan oral dan fase transpor oral yang dapat dengan sengaja dipengaruhi. Fase transportasi faring dan esofagus adalah bagian dari refleks menelan yang tidak disengaja.
Fungsi & tugas
Proses menelan dilakukan dengan partisipasi berbagai struktur anatomi. Selain rongga mulut dan struktur perbatasannya, tenggorokan, laring, esofagus, dan perut terlibat dalam proses menelan. Lebih dari 20 pasangan otot bermain bersama saat menelan. Koordinasi pasangan otot ini tunduk pada kontrol yang disebut pusat menelan, yang terutama terletak di batang otak dan di suprabulbar dan pusat kortikal yang lebih tinggi.
Beberapa pasang saraf kranial relevan untuk tindakan menelan. Selain saraf trigeminal, saraf wajah, saraf glossopharyngeal, saraf vagus dan saraf hipoglosus memiliki fungsi penting dalam menelan. Manusia membutuhkan tiga saraf serviks untuk menelan. Ketiganya berasal dari ruas tulang belakang C1 sampai C3.
Refleks menelan adalah bagian wajib dari proses menelan. Refleks eksternal bawaan melindungi saluran udara dan hanya memungkinkan asupan makanan yang aman. Selaput lendir di pangkal lidah, di tenggorokan atau dinding belakang faring dirangsang dalam fase persiapan dan mekanoreseptor yang terletak di sana melakukan stimulus melalui serat aferen dari saraf glossopharyngeal dan vagus ke medula oblongata batang otak, yang pada gilirannya menerima informasi stimulus dengan menghubungi Otot menelan menjawab.
Menariknya, ukuran tegukan sangat bervariasi dari satu tegukan ke tegukan dan juga tergantung pada jenis makanannya. 20 gram pulp encer atau 40 mililiter cairan adalah jumlah maksimum per tegukan. Durasi menelan juga dapat sangat bervariasi dan terutama bergantung pada konsistensi gigitan dan cara mencampurkannya dengan air liur. Perjalanan gigitan melalui kerongkongan membutuhkan waktu 20 detik atau kurang.
Setiap tindakan menelan terdiri dari tiga fase pengangkutan berbeda dan fase persiapan, yang secara khusus relevan dengan konsumsi makanan padat. Pada fase persiapan oral, makanan yang digigit cukup dikunyah. Makanan yang telah dipotong-potong tersebut kemudian diresapi dengan air liur sehingga menjadi licin. Selain bibir, gigi, sendi temporomandibular dan otot pengunyahan, lidah dan kelenjar ludah juga terlibat dalam fase persiapan. Tindakan menelan hanya mungkin dilakukan setelah tahap persiapan selesai.
Pada fase transpor oral berikutnya, bibir menutup sepenuhnya. Ini mencegah kehilangan air liur. Selain itu, tidak ada udara yang harus tertelan. Otot pipi berkontraksi dan lidah berpindah ke langit-langit keras, yang berfungsi sebagai penyangga. Bolus bergerak mundur dalam gerakan seperti gelombang dan didukung oleh otot styloglossus dan hyoglossus. Lidah menarik ke belakang seperti cap dan mendorong dirinya sendiri ke tenggorokan. Refleks menelan hanya terpicu saat pangkal lidah tersentuh oleh gigitan. Prosesnya hanya dapat dipengaruhi sebagian dari refleks menelan.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat sakit tenggorokan dan kesulitan menelanPenyakit & penyakit
Pengobatan menyebut adanya gangguan tindakan menelan disfagia. Struktur yang terlibat dalam tindakan tersebut rusak dalam fungsinya atau interaksinya tidak berfungsi secara memadai. Semua penyakit pada rongga mulut, keterbatasannya, penyakit tenggorokan, penyakit kerongkongan dan saluran lambung dapat dikaitkan dengan gangguan menelan.
Selain itu, masalah neurologis sering dikaitkan dengan masalah menelan. Salah satu contohnya adalah ALS. Dengan menguraikan inti saraf kranial motorik, ALS melumpuhkan otot-otot tubuh selangkah demi selangkah. Ini menciptakan gangguan menelan dan gejala bulbar. Pasien secara teratur tersedak air liurnya sendiri dan sering dirawat dengan obat air liur.
Penderita penyakit autoimun multiple sclerosis seringkali menderita disfagia neurologis, yang disebabkan oleh peradangan autoimun di bagian tengah otak yang menelan. Gangguan menelan terkadang disebabkan oleh gangguan jiwa.
Jika disfagia juga menyebabkan gejala nyeri, maka disebut odynophagia. Gejala yang mungkin timbul adalah rasa tertekan di tenggorokan, refleks muntah saat menelan, batuk saat makan, aspirasi komponen makanan, dan produksi air liur yang berlebihan. Gejala yang menyertai, pasien disfagia sering mengeluh bahasa hidung dan suara serak secara umum. Saat makanan disedot, pneumonia disertai demam sering terjadi.
Disfagia bisa menjadi fenomena fisiologis usia dan dalam kasus ini memanifestasikan dirinya terutama pada orang yang berusia di atas 75 tahun. Jenis disfagia ini sebagian besar disebabkan oleh penyakit kronis neurologis, psikiatris atau umum di usia tua. Tidak setiap pasien perlu mewaspadai gangguan menelan.
