Pompa nyeri

SEBUAH Pompa nyeri memungkinkan pasien untuk secara mandiri memberikan dosis tertentu obat nyeri. Proses yang dikenal sebagai 'analgesia yang dikendalikan pasien' digunakan oleh spesialis nyeri dan pengobatan paliatif sebagai bagian dari terapi spesifik.

Apa itu pompa nyeri?

Pompa nyeri yang dikendalikan pasien terus menerus memasok obat ke tubuh. Perangkat elektronik kecil digunakan untuk nyeri kronis yang parah. Pengobatan telah mengandalkan bentuk pengobatan ini sejak tahun 1980-an, terutama setelah intervensi bedah yang serius. Selain penggunaan klinis untuk pengobatan nyeri (analgesia), ini membantu pasien dengan pengobatan jangka panjang di rumah.

Penerapan obat penghilang rasa sakit, disesuaikan dengan kebutuhan individu, menggunakan PCA (Patient-Controlled Analgesia) berlangsung dengan menekan sebuah tombol dan tanpa intervensi staf perawat atau dokter. Dia secara teratur melepaskan sejumlah pereda nyeri (analgesik) melalui vena atau langsung ke sumsum tulang belakang. Di sana ia mencapai tingkat efektif tinggi yang diperlukan, juga dikenal sebagai bolus, dengan cepat dan segera. Dalam kasus individu, jika perlu - dikendalikan oleh mereka yang terkena dampak - dosis tambahan yang secara teknis terbatas dapat dipanggil.

Model eksternal memakai orang yang menempel di tubuh mereka. Untuk terapi jangka panjang, dokter bedah menempatkan pompa seukuran telapak tangan di bawah kulit dengan operasi sederhana.

Bentuk, tipe & tipe

Perbedaan harus dibuat antara pompa nyeri transdermal intravena, intratekal dan non-invasif. Dalam sebagian besar kasus, bekas luka tetap berada di luar tubuh dan mengangkut obat melalui selang. Ini memasuki jaringan lemak subkutan melalui jarum. Sebagai alternatif, dokter yang merawat membuat akses langsung ke vena melalui port (PCA intravena).

Ukuran perangkat tergantung pada volume wadah penyimpanan yang diperlukan. Biasanya, reservoir yang dapat diisi ulang ini menampung antara 20 dan 40 mililiter. Dalam pompa nyeri intratekal untuk analgesia epidural yang dikendalikan pasien (PCEA), kateter memandu pereda nyeri ke sumsum tulang belakang atau ke kanal tulang belakang.

Anestesi regional yang dikontrol pasien (PCRA) bekerja dengan cara yang sama untuk blok saraf perifer - hanya lokasinya yang bervariasi. Contoh aplikasinya adalah pompa baclofen, yang digunakan untuk mengobati nyeri spastik pada cedera pada sumsum tulang belakang dan pada multiple sclerosis.

PCA transdermal non-invasif adalah prosedur fisik lainnya. Sistem elektronik yang terpasang mengatur bahan aktif, opioid, dengan menekan sebuah tombol menggunakan arus searah lemah melalui permukaan kulit.

Struktur & fungsionalitas

Struktur dasar pompa nyeri sebanding. Mereka terdiri dari komponen teknis yang berbeda. Ini termasuk reservoir yang dapat dikunci untuk obat-obatan, saluran infus dan unit catu daya, baterai atau baterai yang dapat diisi ulang. Dengan menekan tombol bolus, pompa menyuntikkan analgesik dan perlahan melepaskannya melalui tabung tipis ke dalam sistem yang terhubung.

Kuantitas pengiriman dan interval pemblokiran - periode di mana elektronik tidak memungkinkan adanya bolus lebih lanjut - dikontrol oleh mikroprosesor yang dapat diprogram. Ini menyimpan dan mengirimkan infus dan log penggunaan melalui koneksi ke PC. Evaluasi membantu ahli anestesi untuk mengoptimalkan rencana terapi.

Pereda nyeri yang digunakan terutama opioid seperti morfin, fentanil atau sufentanil. Selain itu, pengobatan menggunakan zikonotida dan anestesi lokal yang awalnya diperoleh dari bisa siput kerucut.

Pompa nyeri yang dikendalikan pasien harus diisi ulang secara teratur. Bergantung pada ukuran wadah penyimpanan, jumlah yang akan disuntikkan dan frekuensinya, ini berlangsung dengan interval beberapa minggu hingga beberapa bulan. Dalam kasus pompa implan, dokter melakukan pengisian dengan suntikan. Implantasi PCA membutuhkan nyeri kronis yang tidak dapat diobati dengan tindakan lain atau hanya dengan efek samping yang signifikan. Dokter bedah biasanya menempatkan pompa nyeri di bawah lengkung kosta di perut bagian atas setelah memasang kateter ke sumsum tulang belakang.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Manfaat medis & kesehatan

Dokter biasanya menggunakan pompa nyeri setelah operasi dan untuk sindrom nyeri kronis. Area penting lainnya adalah terapi tumor dan pengobatan paliatif.

Salah satu keuntungan menentukan terapi nyeri menggunakan PCA adalah tingkat keefektifannya yang tinggi. Spesialis menentukan jumlah pereda nyeri dengan menentukan bolus melalui tes. Pada saat yang sama, interval pemblokiran mencegah overdosis yang tidak disadari atau disengaja. Pemberian opioid menyebabkan penurunan kesadaran jangka pendek (kewaspadaan). Tidak mungkin memberikan pengobatan lebih lanjut untuk diri Anda sendiri pada tahap ini.

Analgesia yang dikendalikan oleh pasien sering kali memberikan kelegaan yang cepat dan cepat bagi mereka yang terkena nyeri akut. Pasokannya dapat diandalkan dan efek sampingnya tetap terbatas. Prosedur ini juga melegakan saluran pencernaan. Bagi pasien, itu berarti lebih sedikit pembatasan dan keluhan dan, sebagai hasilnya, kualitas hidup lebih tinggi. Itu membuat kehidupan sehari-hari lebih mudah, terutama dalam kasus gejala yang berhubungan dengan kanker.

Sebelum PCA diindikasikan, pemeriksaan intensif dalam kondisi rawat inap diperlukan. Pemahaman tentang orang yang terkena dampak untuk metode pengobatan sangat penting untuk keberhasilan dan penggunaan yang tidak rumit. Psikolog dan terapis nyeri memeriksa apakah pompa nyeri sesuai atau apakah metode alternatif dapat dipertimbangkan.

Misalnya, alergi dan intoleransi terhadap opioid, depresi, gangguan tidur parah atau defisit kognitif harus disingkirkan. Kontraindikasi lebih lanjut ada dalam kasus perlengketan pada tulang belakang, gangguan pembekuan darah dan gangguan kesadaran. Pemeriksaan medis berkelanjutan dilakukan untuk keamanan dan perlindungan orang sakit. Analgesia yang dikontrol pasien adalah salah satu pilihan paling efisien untuk terapi nyeri.