Kebutaan salju

Istilah medis untuk nama yang agak meremehkan Kebutaan salju adalah keratosis aktinik dan fotokeratitis. Ini adalah kerusakan pada kornea mata yang disebabkan oleh radiasi UV yang kuat, seperti yang biasanya terjadi saat berada di salju di dataran tinggi atau, mis. B. dengan mengamati pengelasan listrik dengan mata yang tidak terlindungi. Bergantung pada tingkat keparahan luka bakar pada kornea, kebutaan salju bisa sangat menyakitkan dan memicu sensasi benda asing di mata. Dalam kasus yang lebih parah, perawatan oftalmologis segera direkomendasikan.

Apa itu kebutaan salju?

Mata yang terlalu lama terpapar sinar matahari tanpa pelindung bisa rusak. Buta salju secara kasar sebanding dengan kulit terbakar akibat sinar matahari.
© Netzer Johannes - stock.adobe.com

Dua istilah medis actinic keratosis dan photokeratitis menunjukkan kerusakan pada kornea yang disebabkan oleh radiasi atau cahaya. Kornea menutup bola mata dari luar dan mengambil fungsi penting untuk melihat seperti pembiasan cahaya dan bagian yang tidak terhalang dari sinar cahaya datang.

Lapisan terluar dari kornea, yang - mirip dengan kulit "normal" - terus diperbarui, selalu dibasahi dengan cairan air mata agar dapat melihat fungsinya. Jika radiasi UV terlalu kuat, lapisan terluar dari kornea secara harfiah dapat "terbakar", yang kemudian disebut kebutaan salju.

Karena kornea bola mata memiliki banyak ujung saraf yang melaluinya, kerusakan pada kornea akibat radiasi UV dapat menyebabkan rasa sakit yang parah dan sangat sensitif terhadap cahaya setelah masa laten 3 hingga 12 jam.

penyebab

Mata yang tidak terlindungi dapat mentolerir siang hari dan sinar matahari (tidak langsung ke mata) di lingkungan normal bebas salju tanpa rusak. Komponen UV yang meningkat di bawah sinar matahari dapat menyebabkan kerusakan kornea yang dapat diperbaiki, tetapi juga tidak dapat diperbaiki.

Kornea menyerap sebagian besar komponen UV-A dan UV-B di bawah sinar matahari dan dengan demikian melindungi retina dan, khususnya, makula di dinding belakang bola mata, area kecil retina yang dengannya kita dapat mengenali warna dan melihat dengan jelas. . Jika komponen UV-B dalam cahaya insiden menjadi terlalu kuat, lapisan paling atas dari kornea membengkak seperti edema dan erosi sel sekarat yang tidak terkontrol terjadi.

Proses ini sebanding dengan kerusakan mekanis pada kornea. Komponen UV yang meningkat, yang mata seharusnya tidak terpapar tanpa perlindungan, terjadi terutama di pegunungan tinggi selama bermain ski, di laut di garis lintang selatan dan di tempat yang sangat tinggi (kokpit pesawat).

Gejala, penyakit & tanda

Mata yang terlalu lama terpapar sinar matahari tanpa pelindung bisa rusak. Buta salju secara kasar sebanding dengan kulit terbakar akibat sinar matahari. Alih-alih kulit di punggung atau bahu, kapalan dan konjungtiva terbakar di sini. Salju sangat memantulkan sinar matahari. Sebab, keluhan muncul terutama setelah menghabiskan waktu di salju. Gejala muncul beberapa jam setelah kontak mata tanpa pelindung.

Diperlukan waktu hingga dua belas jam bagi orang yang terkena untuk merasakan sakit parah di mata mereka dan merasakan sensasi benda asing. Pasien mengira ada pasir di mata mereka dan merasakan keinginan untuk menggosoknya dari mata. Konjungtiva berubah menjadi merah dan membengkak. Gejalanya secara kasar sebanding dengan konjungtivitis.

Mata juga sering mulai berair. Kram kelopak mata juga khas untuk kebutaan salju. Karena mata sangat peka terhadap cahaya, orang yang terkena sering kali menutup kelopak matanya. Ini terjadi secara kompulsif. Penyakit yang juga dikenal sebagai fotokeratitis ini juga dapat menyebabkan gangguan penglihatan ringan.

Dalam beberapa kasus, sengatan matahari juga diamati pada kulit pada waktu yang bersamaan. Gejala tersebut sebagian besar tidak berbahaya dan mereda dalam waktu paling lambat dua hari. Jika tidak, dokter mata harus dikonsultasikan.

Diagnosis & kursus

Mata yang memerah dan sedikit terbakar bisa menjadi indikasi pertama kebutaan salju. Jika mata sebelumnya telah terpapar radiasi UV yang meningkat tanpa perlindungan, mis. B. dengan bermain ski di pegunungan tinggi atau setelah menghabiskan berjam-jam di laut, ini menegaskan kecurigaan akan kebutaan salju.

Jika gejalanya memburuk, pemeriksaan dan diagnosis harus dilakukan oleh dokter mata. Seberapa parah kerusakan kornea dapat didiagnosis dengan menggunakan slit lamp dan pewarnaan fluorescein.

Kasus fotokeratitis yang parah dapat menyebabkan gangguan penglihatan yang tidak dapat diperbaiki karena jaringan parut di kornea. Jika satu atau lebih gejala yang dijelaskan di bawah ini terjadi, perawatan medis spesialis harus segera dicari:

Komplikasi

Buta salju atau kilat dapat dikaitkan dengan rasa sakit yang parah karena ujung saraf kornea luar yang rusak akibat sinar UV terbuka. Di saat yang sama, kelopak mata kram sehingga tidak memungkinkan lagi untuk membuka mata. Bergantung pada tingkat keparahan flash, penglihatan bisa hilang selama berjam-jam atau berhari-hari.

Untuk menenangkan mata dan, jika perlu, mengobatinya dengan agen antibakteri dan dengan cara ini untuk mencegah kemungkinan komplikasi, berkonsultasi dengan dokter - bahkan jika gejala tampak mereda dengan cepat. Komplikasi bisa timbul dari peradangan kornea tambahan. Pengelupasan retina juga mungkin terjadi akibat kedipan, yang memperpanjang proses penyembuhan, memperpanjang sensasi nyeri dan membutuhkan waktu lebih lama untuk mendapatkan kembali penglihatan.

Tanpa perawatan medis, ada risiko infeksi super atau sekunder. Hal ini menyebabkan infeksi bakteri tambahan pada jaringan yang rusak. Ini pada gilirannya mengancam kebutaan permanen dalam kasus terburuk. Komplikasi selama fase penyembuhan atau rasa sakit tambahan harus dilaporkan ke dokter yang merawat dalam kasus apapun sehingga tindakan pengobatan dapat disesuaikan jika perlu.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika Anda buta salju, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter. Dalam kasus terburuk, kebutaan salju dapat menyebabkan kebutaan total pada orang yang bersangkutan dan karenanya membuat kehidupan sehari-hari pasien jauh lebih sulit. Untuk mencegah komplikasi dan ketidaknyamanan lebih lanjut, orang yang terkena harus berkonsultasi dengan dokter pada tanda pertama kebutaan salju. Temui dokter jika penglihatan Anda berkurang dan konjungtiva menjadi merah atau bahkan bengkak. Konsultasikan ke dokter, terutama setelah tinggal di daerah bersalju, jika gejala ini muncul dan tidak hilang dengan sendirinya.

Secara umum, gangguan penglihatan merupakan indikasi kebutaan salju dan harus diselidiki jika terjadi tanpa alasan tertentu. Biasanya, dokter harus dikonsultasikan paling lambat dua atau tiga hari jika gejala ini tidak hilang dengan sendirinya. Kebutaan salju dirawat oleh dokter mata. Namun, dalam keadaan darurat, Anda juga bisa pergi ke rumah sakit. Harapan hidup orang yang terkena tidak dibatasi oleh kebutaan salju.

Perawatan & Terapi

Bentuk kebutaan salju yang lebih ringan sembuh dengan sendirinya setelah 2 - 3 hari, karena lapisan paling atas dari kornea beregenerasi dengan pengisian ulang alami. Mirip dengan kulit, sel-sel yang baru terbentuk terus-menerus diisi ulang untuk sel-sel yang ditolak.

Sebagai tindakan segera untuk bentuk parah kebutaan salju, tetap di ruangan yang digelapkan, istirahat di tempat tidur dan bantalan pendingin pada kedua mata diumumkan. Dalam bentuk penyakit yang lebih parah, terapi bertujuan untuk mengobati rasa sakit, mencegah infeksi pada kornea yang terluka, dan tindakan pendukung untuk mendorong regenerasi alami kornea. Untuk pengobatan nyeri akut, hanya satu aplikasi tetes mata yang efektif secara lokal yang direkomendasikan, karena aplikasi tetes mata yang berulang akan meningkatkan kerusakan yang sudah ada pada lapisan epitel kornea.

Jika nyeri berlanjut, penanganan nyeri sistemik menggunakan pereda nyeri umum seperti ibuprofen dan lainnya dapat meredakan nyeri. Tetes mata anti-inflamasi dan analgesik juga bisa digunakan. Salep mata desinfektan yang mengandung antibiotik dapat digunakan untuk mencegah superinfeksi pada kornea.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat melawan fotosensitifitas dan iritasi mata

pencegahan

Perlindungan terbaik terhadap kebutaan salju disediakan oleh kacamata hitam yang sesuai yang hampir sepenuhnya menyaring sinar UV hingga 380 nm dan juga menyaring dengan kuat perlindungan dalam kisaran ungu dan biru hingga sekitar 480 nm. Kacamata yang memenuhi persyaratan ini ditandai dengan UV-400. Untuk rentang gelombang lainnya, kacamata menawarkan perlindungan yang baik jika transmisi cahaya dalam rentang biru adalah 2% - 8%, dalam rentang merah ke hijau 10% - 40% dan dalam rentang inframerah (di atas 780 nm) di bawah 50%.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan oleh dokter mata diperlukan dan bahkan sangat diperlukan untuk orang-orang dengan kebutaan salju. Penyakit yang parah dapat menyebabkan kerusakan permanen pada kornea dan konjungtiva. Perawatan lanjutan medis harus dilakukan hanya karena bahaya tersebut, sehingga penglihatan orang yang bersangkutan tetap terjaga. Perawatan purna jual profesional diperlukan untuk meredakan gejala nyeri.

Pengaruh langsung dari radiasi UV yang sangat intens memicu gejala tersebut. Dengan jalur ringan, tidak ada kerusakan permanen yang tersisa. Namun, pemeriksaan lanjutan disarankan untuk memeriksa kembali apakah proses penyembuhan telah selesai. Ke depan, pasien bisa menjaga dirinya sendiri dengan menghindari sumber cahaya terang.

Kacamata hitam memiliki efek yang mendukung di sini. Flare-up penyakit lain dicegah. Alih-alih perawatan setelahnya, perawatan pencegahan berguna dalam kasus ini. Jika tidak ada perbaikan yang terlihat setelah dua sampai tiga hari, dokter mata akan mengatur pemeriksaan lebih lanjut. Tujuannya adalah untuk menentukan penyakit mata mana yang sebenarnya menjadi penyebab gejala tersebut.

Kemajuan penyembuhan dipantau selama janji tindak lanjut. Pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan kondisi sepenuhnya. Pemeriksaan rutin setelah rawat inap selalu umum dilakukan. Dokter akan memeriksa apakah mata sudah sembuh seperti yang diharapkan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Tindakan bantuan mandiri terbaik untuk kebutaan salju adalah pencegahan. Risiko tersambar petir sangat tinggi pada olahraga musim dingin di pegunungan tinggi. Oleh karena itu, ketika cuaca bagus dan di bawah sinar matahari yang intens, kacamata hitam yang cocok untuk gunung tinggi atau kacamata ski yang sesuai harus selalu dipakai.

Namun, air tidak hanya memantulkan sinar UV dengan kuat saat dibekukan. Oleh karena itu, ada risiko buta salju saat melakukan olahraga air atau saat melakukan perjalanan perahu. Bahkan melintasi perairan yang lebih kecil dengan kapal feri bisa berisiko di bawah sinar matahari yang terik. Karena itu, kacamata hitam yang bagus juga harus dipakai pada acara-acara ini. Di tanning bed, kacamata pelindung yang diberikan oleh staf harus digunakan, karena risiko kerusakan mata akibat sinar UV sangat tinggi di sini.

Jika mata tetap menyala, keteduhan harus segera diberikan dan dokter, lebih baik lagi dokter mata, harus dikonsultasikan. Jika mereka yang terkena tidak membawa kacamata pelindung, mereka harus meminjam satu untuk dibawa ke dokter untuk meredakan mata yang terluka sebanyak mungkin.

Mata sering bereaksi terhadap erosi kornea akibat radiasi UV dengan rasa gatal yang parah, dan sering timbul sensasi benda asing. Namun, dalam situasi apa pun mata tidak boleh digaruk atau dilihat, jika tidak, ada risiko kornea yang rusak menjadi meradang.