Gangguan somatoform

SEBUAH gangguan somatoform merupakan gejala kompleks yang tidak dapat atau tidak dapat dijelaskan secara memadai oleh penyebab organik. Ini adalah keluhan fungsional yang berhubungan dengan stres psikologis dan stres pada pasien. Gangguan somatoform sangat umum dan dalam banyak kasus bersifat sementara.

Apa itu gangguan somatoform?

Banyak pasien yang menderita masalah pencernaan seperti mual, sakit perut, sakit perut bagian atas, kembung, gas, diare atau sembelit.
© Goffkein - stock.adobe.com

Di a gangguan somatoform ini menyangkut keluhan yang dirasakan secara fisik yang tidak ditemukan penyebab organiknya. Semua organ dapat dipengaruhi oleh gangguan fungsional yang disebabkan oleh disregulasi sistem saraf otonom. Jika tidak ada perubahan organik yang ditemukan setelah pemeriksaan ekstensif pada pasien, diagnosis "gangguan somatotropik" harus dibuat.

Kebanyakan orang (lebih dari 80 persen) menderita gangguan somatotropik setidaknya untuk sementara selama hidup mereka. Keadaan ini biasanya hanya berlangsung dalam waktu yang singkat dan biasanya dikaitkan dengan situasi kehidupan yang luar biasa. Namun, dalam 5 hingga 20 persen dari semua kasus, gejalanya menjadi kronis.

Gejala seperti kelelahan, kelelahan, masalah gastrointestinal, masalah kardiovaskular, atau masalah seksual sering terlihat. Namun, untuk membuat diagnosis, semua kemungkinan penyebab gejala harus dikecualikan agar dapat menawarkan perawatan psikoterapi pasien.

penyebab

Penyebab gangguan somatoform beragam. Mereka hasil dari situasi kehidupan pasien yang bersangkutan. Interaksi faktor psikologis, sosial dan biologis dianggap menjadi pemicunya. Bisa juga ada dasar genetik. Sebagian besar adalah pertanyaan tentang alasan psikososial yang mengarah pada keluhan khas.

Salah satu penyebabnya bisa berupa stres negatif jangka panjang, yang menyebabkan gangguan fungsional jangka panjang pada organ tertentu. Memberi terlalu banyak perhatian pada gejala yang tidak berbahaya, ditambah dengan ketakutan bahwa hal itu bisa menjadi sesuatu yang lebih buruk, seringkali menimbulkan keluhan yang cukup besar tanpa penyebab organik dapat dikenali. Proses mental dan konflik yang terkait dengan emosi kemarahan, kemarahan, ketakutan atau ketidakpuasan seringkali terwujud sebagai gejala fisik. Pengalaman traumatis anak usia dini sering juga berperan.

Gejala, penyakit & tanda

Gangguan somatoform memanifestasikan dirinya dalam banyak gejala berbeda. Kesulitan bernafas, rasa globus atau sesak nafas sering terjadi. Mungkin ada perasaan sesak, jahitan, tekanan atau jantung berdebar kencang. Lebih lanjut, banyak pasien yang menderita masalah pencernaan seperti mual, sakit perut, sakit perut bagian atas, kembung, gas, diare atau sembelit.

Wanita juga bisa mengalami masalah ginekologi. Sering buang air kecil dan gangguan nyeri juga diamati. Secara keseluruhan, gangguan somatoform dibagi menjadi gangguan somatisasi, gangguan hipokondriak dan disfungsi otonom somatoform. Gangguan somatisasi melibatkan banyak gejala fisik yang berubah yang telah ada setidaknya selama dua tahun dan tidak dapat dijelaskan dengan penyebab organik.

Ini termasuk rasa sakit, masalah pencernaan, gejala neurologis, dan gangguan seksual. Gambaran klinis hipokondria dicirikan oleh fakta bahwa orang yang bersangkutan yakin bahwa mereka menderita penyakit yang serius dan tidak dapat diyakinkan sebaliknya. Pasien yang terkena mengamati diri mereka sendiri terus menerus dan sangat meningkatkan gejala yang tidak berbahaya.

Jika penyebab fisik tidak ditemukan, dokter akan diganti. Disfungsi otonom somatotropik adalah gejala pada organ yang disuplai langsung oleh sistem saraf otonom. Neurosis jantung, masalah perut, hiperventilasi, sering buang air kecil atau sindrom iritasi usus besar sering diamati di sini. Di sini juga, penyebab organik tidak dapat ditemukan.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Untuk mendiagnosis gangguan somatoform, sangat penting untuk mengesampingkan penyebab organik dari gejala tersebut. Selain tes laboratorium biasa, ini juga termasuk prosedur pencitraan. Di sisi lain, diagnosis yang terlalu intensif akan berakibat fatal jika dicurigai adanya gangguan somatoform.

Pasien akan lebih berkonsentrasi untuk menemukan penyebab organik dan menutup dirinya lebih untuk penanganan psikoterapi dari masalahnya. Tentunya diagnosisnya juga harus dibedakan dari penyakit mental lain seperti depresi.

Namun, saat membuat diagnosis, perlu juga diperhatikan bahwa gangguan somatoform sering dikaitkan dengan gangguan jiwa seperti kecanduan, gangguan kecemasan, depresi, gangguan obsesif-kompulsif, dan gangguan kepribadian. Kriteria penting untuk gangguan otonom somatoform adalah adanya setidaknya enam gejala dari dua kelompok organ yang tidak organik dan telah ada setidaknya selama dua tahun.

Komplikasi

Dalam kasus disfungsi otonom somatoform, tantangan utama bagi dokter dan pasien adalah membedakan antara penyebab psikosomatis dan fisik gejala. Kesulitan muncul tidak hanya selama diagnosis awal. Berbagai komplikasi mungkin terjadi jika penyakit fisik tambahan tidak disadari pada waktunya. Selain itu, dapat dibayangkan bahwa perburukan sebenarnya dari disfungsi fisik yang ada salah ditafsirkan sebagai psikosomatis.

Beberapa orang dengan disfungsi otonom somatoform mengalami ketidaknyamanan yang berhubungan dengan organ tertentu. Contohnya adalah neurosis jantung. Seorang pasien dengan neurosis jantung tidak hanya dapat mengembangkan masalah jantung yang nyata, tetapi juga mengembangkan penyakit organ lainnya. Sebaliknya, orang yang menderita masalah jantung fisik mungkin juga berjuang dengan disfungsi otonom somatoform yang berhubungan dengan jantung atau fungsi vegetatif lainnya.

Oleh karena itu, pemeriksaan menyeluruh diperlukan untuk menyingkirkan komplikasi fisik. Untuk pengobatan disfungsi otonom somatoform, bagaimanapun, ini berarti dilema: pemeriksaan medis dapat (dan harus) menyingkirkan penyebab fisik dari gejala - tetapi pada saat yang sama pemeriksaan ini dapat meningkatkan perasaan psikologis penyakit.

Mungkin juga pemeriksaan dan perawatan medis menyebabkan kerusakan langsung atau pasien yang sehat secara fisik terinfeksi patogen melalui pasien lain. Kemungkinan komplikasi disfungsi otonom somatoform juga termasuk keluhan psikologis seperti depresi dan kecemasan.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Dengan penyakit ini, pasien membutuhkan pengobatan. Hal ini dapat menyebabkan keluhan dan komplikasi serius, yang dalam kasus terburuk juga dapat mengurangi harapan hidup orang yang terkena. Seorang dokter harus dikonsultasikan untuk mencegah ketidaknyamanan lebih lanjut. Gangguan ini hanya sembuh sendiri dalam kasus yang sangat jarang. Konsultasikan dengan dokter jika orang tersebut memiliki masalah pencernaan yang parah. Ada rasa sakit yang cukup di perut atau mual yang parah.

Nyeri hebat di perut bagian atas atau rasa kenyang permanen juga bisa menandakan penyakit ini dan harus diperiksa oleh dokter. Dalam banyak kasus, sembelit juga terjadi. Selain itu, suasana hati psikologis atau keluhan psikologis lainnya dapat mengarah pada penyakit tersebut.

Dalam kasus penyakit ini, dokter umum atau ahli penyakit dalam dapat dilihat. Perawatan lebih lanjut, bagaimanapun, sangat tergantung pada penyebab pasti dan bentuk pasti dari gangguan tersebut. Biasanya, penyakit ini tidak mengurangi harapan hidup orang yang terkena.

Terapi & Pengobatan

Pengobatan gangguan somatoform seringkali sangat sulit. Prasyaratnya adalah terbangunnya hubungan saling percaya antara pasien dan dokter. Namun, hal ini seringkali tidak terjadi karena pasien terutama mencari penyebab organik untuk gejalanya. Hal ini menyebabkan pergantian dokter secara konstan dengan harapan bahwa diagnosis yang kadang-kadang dibuat oleh pasien sendiri akan dikonfirmasi di beberapa titik.

Namun, dokter harus dapat menjelaskan penyakitnya secara masuk akal kepada pasien agar dapat menindaklanjuti psikoterapi yang berhasil. Pasien harus termotivasi untuk mengatasi masalahnya berdasarkan pengetahuan ini.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

pencegahan

Pencegahan bentuk umum dan kronis dari gangguan somatoform dimulai pada anak usia dini. Dengan cara ini, struktur perilaku dipelajari dari orang tua dan diadopsi untuk mengatasi masalah mereka sendiri di kemudian hari. Anda juga bisa belajar bagaimana menghadapi gejala fisik yang selalu muncul.

Jika keluhan fisik memancing perhatian orang lain yang sebenarnya tidak akan terjadi, remaja tersebut mempelajari strategi penanganan yang salah untuk masalah hidupnya. Oleh karena itu, pola asuh yang positif dan berorientasi pada kehidupan dapat banyak membantu meningkatkan kesehatan manusia.

Rehabilitasi

Gangguan somatoform memengaruhi berbagai area tubuh, seperti perut wanita atau sistem kardiovaskular. Jenis tindak lanjut yang sesuai untuk gangguan somatoform bergantung pada gejala pasien. Konstitusi individu dari orang yang terkena dampak juga harus diperhitungkan saat mempertimbangkan perawatan lanjutan yang sesuai.

Perawatan lanjutan dianjurkan dalam hal apapun untuk mengembalikan kesehatan fisik dan mental ke dalam harmoni. Sebagai bagian dari perawatan setelahnya, orang yang sakit harus menyadari interaksi (baik positif maupun negatif) antara fisik dan mental. Selain itu, pencegahan kekambuhan dan stabilisasi jangka panjang dari orang yang terkena adalah tujuan dari perawatan lanjutan.

Ini terutama benar jika pasien sebelumnya pernah dirawat di klinik untuk penyakit somatoform dan ingin kembali ke lingkungan yang dikenalnya. Masuk akal untuk memberikan alamat dokter keluarga atau psikolog setempat kepada orang yang bersangkutan. Pasien dapat beralih ke contact point ini jika ada situasi krisis akut setelah pengobatan selesai dan diperlukan intervensi. Orang yang bersangkutan harus didesak untuk mengunjungi spesialis dalam keadaan darurat, karena risiko kerusakan atau kekambuhan dalam situasi seperti itu sangat tinggi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Jika, meskipun telah dilakukan banyak pemeriksaan, gangguan kesehatan yang ada tidak dapat diklarifikasi, orang yang terkena harus tetap tenang. Jika terbukti tidak ada kelainan organik, faktor emosional harus lebih diperhatikan. Pergantian dokter lebih lanjut seringkali tidak dianjurkan.

Gaya hidup yang tidak bahagia, kesejahteraan yang berkurang atau berbagai macam keinginan yang tidak terpenuhi dapat menyebabkan gangguan kesehatan. Jika tujuan dalam hidup belum tercapai atau jika hidup Anda sendiri tidak berkembang sesuai dengan rencana atau pedoman, ini harus diperiksa lebih detail. Bergantung pada kepribadiannya, topik-topik ini dapat dipertanyakan secara kritis dan diubah.

Namun, disarankan untuk mencari bantuan terapeutik. Ini telah terbukti berguna untuk sejumlah besar mereka yang terpengaruh jika orang netral dapat memberikan dorongan tambahan untuk bekerja melalui pola kognitif. Stres sehari-hari umumnya harus dikurangi. Selain itu, proses sehari-hari harus dioptimalkan dan disesuaikan dengan kebutuhan organisme.

Dalam banyak kasus, perbaikan dapat dilakukan dengan pola makan yang sehat dan seimbang. Selain itu, kontak sosial harus dibangun dan dipertahankan. Aktivitas waktu luang yang memadai juga penting agar keseimbangan yang sesuai dengan kehidupan sehari-hari dapat dicapai. Pelatihan kognitif dan teknik relaksasi terbukti efektif bagi banyak penderita. Mereka membantu meringankan keluhan yang ada dan meningkatkan kesejahteraan.