Di a hal berjalan sambil tidur Ini adalah gangguan tidur yang dalam bahasa sehari-hari disebut sebagai berjalan dalam tidur. Penyebab gangguan ini sebagian besar tidak diketahui. Ini terutama mempengaruhi anak-anak.
Apa itu somnambulisme?
© milkovasa - stock.adobe.com
Dari hal berjalan sambil tidur menunjukkan keadaan di mana orang yang bersangkutan berjalan-jalan saat tidur dan mungkin juga melakukan tindakan kompleks. Sebagai gangguan tidur, kelainan ini termasuk dalam kelompok parasomnia. Biasanya, yang bersangkutan tidak mengingatnya nanti atau hanya ada sedikit memori. Bahasa sehari-hari dalam somnambulisme, Tidur berjalan atau Kecanduan bulan lisan.
Dulu, karena kecerahannya, bulan purnama dianggap sebagai pemicu aktivitas malam hari. Acara sleepwalking biasanya hanya berlangsung beberapa menit. Terutama anak-anak (10 sampai 30 persen) yang terpengaruh. Setelah pubertas, kecenderungan untuk berjalan dalam tidur dalam banyak kasus menghilang. Pada orang dewasa, hanya ada satu hingga dua persen orang yang berjalan sambil tidur kronis. Somnambulisme bukanlah penyakit yang serius, tetapi biasanya gangguan yang tidak berbahaya saat bangun tidur. Namun, pada kasus yang membandel, terdapat risiko cedera jika terjatuh.
penyebab
Sedikit yang diketahui tentang penyebab somnambulisme. Penemuan bahwa sebagian besar anak-anak terpengaruh menunjukkan masalah pematangan sistem saraf pusat. Selama masa kanak-kanak dan remaja, proses pematangan dalam sistem saraf belumlah sempurna.Saat pubertas berakhir, somnambulisme yang umum terjadi pada banyak anak dan remaja biasanya berakhir.
Hanya pada satu hingga dua persen kasus, hal itu terus terjadi di masa dewasa. Terkadang kondisinya menjadi kronis. Dalam beberapa kasus, hal itu jarang terjadi. Bahkan ada kasus di mana somnambulisme pertama kali muncul di masa dewasa. Telah ditetapkan dengan pasti bahwa penyebab sleepwalking memiliki komponen genetik. Somnambulisme lebih sering terjadi pada beberapa keluarga. Stres dan situasi stres lainnya juga ditengarai sebagai faktor pemicu.
Obat penenang, demam, bangun malam atau konsumsi alkohol juga bisa memicu gangguan tidur. Somnambulisme tidak pernah terjadi selama tidur mimpi (tidur REM) tetapi selalu selama tidur nyenyak atau tidur normal. Asumsinya di sini adalah bahwa proses bangun tidak lengkap setelah stimulus bangun internal atau eksternal.
Ini menciptakan keadaan perantara di mana bagian otak terjaga sementara bagian otak lainnya masih tertidur. Tindakan kompleks dapat dilakukan dalam situasi ini. Belum dapat dijelaskan mengapa proses bangun tidak selesai.
Gejala, penyakit & tanda
Somnambulisme memanifestasikan dirinya dengan berjalan-jalan selama tidur nyenyak, tidak bereaksi terhadap rangsangan eksternal, ekspresi wajah yang kaku dan kemampuan bangun yang sulit. Dalam kasus yang jarang terjadi, perilaku agresif dapat terjadi. Setelah beberapa menit, sleepwalker biasanya kembali ke tempat tidur dan melanjutkan tidurnya. Berjalan dalam tidur biasanya dilakukan pada sepertiga pertama malam. Aktivitas tersebut diperkuat oleh rangsangan seperti cahaya atau kebisingan.
Perbedaan harus dibuat antara empat bentuk somnambulisme:
- Tidak selalu ada aktivitas dalam bentuk subklinis. Namun, aktivitas otak yang sesuai dapat dideteksi di elektroensefalogram (EEG), di elektrokardiogram (EKG), dan di elektromiogram (EMG).
- Dalam apa yang disebut bentuk somnambulisme yang gagal, aktivitas terbatas pada tempat tidur. Orang yang bersangkutan hanya duduk atau berbicara dengan tidak jelas dalam tidurnya.
- Dalam somnambulisme klasik, orang yang bersangkutan berkeliaran dalam tidurnya, terkadang melakukan tindakan yang rumit dan mengekspos dirinya pada risiko cedera dengan tidak bereaksi terhadap rangsangan eksternal.
- Dalam kasus yang jarang terjadi, jalur agresif hingga kekerasan terjadi. Namun, justru di sinilah terdapat risiko kebingungan dengan bentuk gangguan tidur lainnya, yang seringkali didasarkan pada penyakit psikologis yang jauh lebih serius.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Somnambulisme biasanya merupakan gangguan tidur yang tidak berbahaya. Namun, harus dibedakan dari gangguan tidur lain yang jauh lebih serius dalam diagnosis banding. Ada bentuk epilepsi tertentu yang terjadi pada malam hari dan dapat disalahartikan sebagai somnambulisme. Selain itu, gangguan tidur REM tertentu (sindrom Schenck) dapat mensimulasikan bentuk agresif somnambulisme.
Namun, di sini, aktivitas terjadi selama tidur mimpi, di mana pasien bereaksi agresif terhadap isi mimpi dan terkadang juga dapat mengingatnya nanti. Diagnosis eksklusi lainnya adalah keadaan kebingungan pada demensia serta keadaan psikologis yang luar biasa. Diagnosis somnambulisme yang andal dapat dibuat dengan menggunakan elektroensefalogram, elektrokardiogram atau elektromiogram.
Komplikasi
Somnambulisme sendiri bukanlah masalah dalam banyak kasus. Namun, saat berjalan dalam tidur, ada peningkatan risiko kecelakaan dan jatuh. Selama aktivitas malam hari, misalnya, orang yang terkena dampak dapat jatuh dari tangga, tersandung atau menyalakan kompor.
Jika sleepwalker dibangunkan, ini dapat memicu syok dan kemungkinan serangan jantung. Kadang-kadang mereka yang terpengaruh menjadi fisik karena mereka tidak dapat membedakan antara mimpi dan kenyataan. Pada orang dewasa, somnambulisme dapat mengindikasikan penyakit pada otak. Tidak dapat disangkal bahwa berjalan dalam tidur disebabkan oleh gangguan neurologis atau bahkan tumor otak - keduanya harus diobati sebelum komplikasi lebih lanjut terjadi.
Obat penenang atau pil tidur biasanya diresepkan untuk berjalan dalam tidur, yang selalu dikaitkan dengan efek samping dan interaksi. Benzodiazepin dan antidepresan juga mengandung risiko. Jika penyakit mental yang mungkin ada tidak dikenali, pengobatan dapat menyebabkan intensifikasi gejala. Dalam kebanyakan kasus, kesejahteraan juga menurun dan kualitas hidup menurun. Terapi perilaku biasanya berjalan tanpa komplikasi, tetapi harus tetap dilakukan di bawah bimbingan seorang ahli.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Dalam kebanyakan kasus, berjalan dalam tidur tidak memerlukan dokter. Ini sering kali merupakan kejadian sementara atau satu kali yang tidak memerlukan tindakan apa pun. Jika tidak ada penyimpangan atau masalah perilaku lebih lanjut, tidak selalu berkonsultasi dengan dokter. Dalam banyak kasus, orang yang bersangkutan dapat kembali ke tempat tidur tanpa komplikasi lebih lanjut dan tidak memerlukan bantuan apa pun.
Konsultasi dengan dokter diindikasikan segera setelah ada masalah nokturnal yang teratur atau berulang. Kelelahan siang hari, kelelahan atau penurunan kinerja mental atau fisik merupakan indikasi yang harus ditindaklanjuti. Jika terjadi gangguan tidur, kecemasan atau kegelisahan batin, gejalanya harus diklarifikasi. Jika muncul kelainan perilaku, sikap agresif atau perubahan kepribadian, disarankan untuk menemui dokter atau terapis.
Jika ada berbagai faktor stres, jika kesejahteraan berkurang atau jika orang yang bersangkutan menarik diri, perkembangannya harus didiskusikan dengan dokter. Dalam situasi berbahaya atau tindakan merusak diri sendiri, disarankan untuk berkonsultasi dengan spesialis. Yang bersangkutan dan kerabatnya membutuhkan nasehat bagaimana cara menangani sleepwalker dengan benar dan sebaiknya mengoptimalkan sleep hygiene agar semua yang terlibat bisa rileks.
Terapi & Pengobatan
Selama fase aktivitas somnambulisme, orang yang terkena tidak boleh dibangunkan karena disorientasi meningkatkan risiko cedera. Reaksi panik bahkan bisa terjadi. Hanya dalam kasus di mana orang yang berjalan dalam tidur memasuki zona bahaya, dia harus diajak bicara dengan lembut dan lembut dibawa ke tempat tidur. Penting untuk memastikan bahwa kamar tidur selalu gelap, karena orang yang berjalan sambil tidur bereaksi terhadap cahaya.
Jika tidur sambil berjalan adalah hal biasa, risiko cedera harus diminimalkan dengan mengunci jendela dan pintu serta menyingkirkan benda tajam. Tidak ada terapi yang diketahui untuk pengobatan somnambulisme.
Rehabilitasi
Berurusan dengan sleepwalker merupakan tantangan tersendiri bagi kerabat dalam kehidupan sehari-hari.Untuk melindungi mereka yang terkena dampak dari kemungkinan kecelakaan, penting untuk mencegah situasi berbahaya. Di satu sisi, Anda harus mencegah sleepwalker melarikan diri saat tidur, tetapi pada saat yang sama, rute pelarian harus tetap dibuka sehingga Anda dapat bertindak cepat jika ada bahaya.
Stres berdampak negatif pada orang yang berjalan sambil tidur. Oleh karena itu, penting bagi mereka yang terkena dampak untuk mengurangi faktor stres dalam kehidupan sehari-hari dan, idealnya, meminimalkannya terlebih dahulu. Tuntutan yang berlebihan dan stres emosional seringkali membuat somnambulisme semakin parah dan harus segera diatasi. Dukungan terapeutik bisa sangat membantu orang yang sakit.
Penting juga untuk membiasakan orang-orang di sekitar orang tersebut dengan penyakit tersebut untuk menghindari komplikasi yang tidak perlu. Kebersihan tidur yang optimal juga membantu memperbaiki situasi. Irama siang dan malam harus rutin dan disesuaikan dengan kebutuhan orang yang berjalan sambil tidur.
Pada fase berjalan dalam tidur, orang yang bersangkutan tidak boleh dibangunkan secara empatik. Seringkali cukup berbicara dengan lembut kepada orang yang berjalan dalam tidur untuk membawanya kembali ke tempat tidur dan mencegahnya dari aktivitas selanjutnya. Karena mereka yang terpengaruh sering kali memiliki celah memori, mereka harus diberi tahu tentang acara tersebut setelahnya.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk gangguan tidurpencegahan
Ada beberapa tindakan yang dapat dilakukan untuk mencegah fase aktif somnambulisme. Risikonya bisa diminimalkan melalui kebersihan tidur yang baik. Misalnya, orang yang terkena dampak harus menjaga ritme tidurnya, menghindari defisit tidur dan menghindari tidur siang. Terapi perilaku kognitif telah membuktikan dirinya jika terjadi stres atau konflik yang ada. Metode relaksasi tertentu seperti pelatihan autogenik atau relaksasi otot progresif juga dapat menunjukkan hasil yang baik dalam pengobatan somnambulisme.
Anda bisa melakukannya sendiri
Berurusan dengan sleepwalker adalah tantangan khusus dalam kehidupan sehari-hari. Di satu sisi, perlindungan yang memadai terhadap kemungkinan kecelakaan atau melarikan diri dalam tidur harus dijamin. Di sisi lain, rute pelarian harus tetap terbuka dan dapat diakses dalam keadaan darurat sehingga tidak ada situasi berbahaya yang muncul. Oleh karena itu, seringkali tidak mudah untuk menemukan keseimbangan yang baik bagi setiap orang yang terlibat.
Orang yang terkena bisa mengurangi stres dalam kehidupan sehari-hari. Ini berdampak negatif pada proses berjalan dalam tidur dan karenanya harus diminimalkan. Kondisi stres emosional atau tuntutan yang berlebihan harus diatasi atau harus ditangani secara terapeutik. Selain itu, lingkungan terdekat harus diberi tahu tentang proses dan kemungkinan berjalan dalam tidur. Penanganan yang benar pada orang yang terkena adalah penting agar tidak timbul komplikasi. Telah terbukti bahwa optimalisasi higiene tidur berkontribusi pada perbaikan situasi secara keseluruhan. Oleh karena itu, ritme siang dan malam harus disesuaikan dengan kebutuhan tubuh dan proses rutin harus dilakukan.
Semua pihak yang terlibat harus tetap tenang dalam situasi tersebut. Dalam situasi apa pun, sleepwalker tidak boleh dibangunkan dengan paksa. Seringkali komunikasi ringan dan permintaan untuk kembali ke tempat tidur cukup untuk menghalangi orang yang berjalan dalam tidur dari rencana selanjutnya. Karena ingatan kemudian kabur, orang yang bersangkutan perlu diberi tahu.
.jpg)
