Di Sotalol itu adalah agen farmakologis yang termasuk dalam kategori penghambat beta. Obat ini terutama digunakan untuk mengobati aritmia jantung. Sotalol adalah penghambat beta khusus yang tidak memiliki struktur fenol eter. Struktur zatnya juga mirip dengan beta-isoprenalin.
Apa Sotalol?
Obat Sotalol adalah salah satu penghambat beta yang tidak selektif. Karena bahan aktif tidak terbatas pada pengikatan spesifik pada beta-1 adrenoseptor. Berbeda dengan obat Oxprenolol dan Acebutolol, obat ini tidak memiliki aktivitas simpatomimetik.
Pada dasarnya zat sotalol terjadi dalam bentuk rasemat. Dengan demikian, saluran kalium diblokir. Selain itu, obat sotalol memiliki bentuk L, itulah mengapa efektif sebagai penghambat beta. Obat tersebut juga memiliki apa yang disebut unit enansiomerik, yang mempengaruhi keefektifan zat.
Efek farmakologis
Pada dasarnya, obat Sotalol menyebabkan saluran kalium tertutup. Untuk alasan ini, obat Sotalol adalah salah satu antiaritmia kelas tiga. Bahan aktif memperpanjang periode refraktori dan potensial aksi. Ini juga memblokir reseptor beta-1 khusus di dalam jantung. Akibatnya, kecepatan konduksi dan kontraktilitas otot jantung berkurang.
Selain itu, frekuensi jantung dan rangsangan jantung berkurang. Selain itu, ada penghambatan sistem simpatis dan sekresi murni. Ini menurunkan tekanan darah pasien dalam jangka panjang.
Semua antiaritmia kelas tiga dicirikan oleh fakta bahwa mereka memblokir saluran kalium. Bahan aktif sotalol memperlambat aliran kalium yang bertanggung jawab untuk repolarisasi. Metode pengukuran elektrofisiologi khusus telah menunjukkan bahwa potensi aksi sel otot jantung yang terisolasi diperpanjang. Akibatnya, periode refraktori sel-sel otot jantung juga diperpanjang. Penghambatan saluran kalium terutama bertanggung jawab untuk ini.
Ketersediaan hayati bahan aktif Sotalol hampir seratus persen. Namun, tidak ada ikatan protein plasma yang dapat dideteksi. Pada dasarnya, pilihan kontrol obat agak terbatas, karena waktu paruh plasma sekitar 15 jam.
Zat aktif terutama diekskresikan melalui ginjal. Untuk alasan ini, dosis harus disesuaikan pada pasien yang mengalami gagal ginjal. Karena waktu paruh plasma yang sangat lama, obat Sotalol adalah salah satu penghambat beta dengan durasi kerja terlama.
Aplikasi & penggunaan medis
Obat Sotalol terutama digunakan dalam pengobatan berbagai aritmia jantung. Oleh karena itu, obat tersebut disebut antiaritmia.
Area aplikasi yang memungkinkan untuk bahan aktif tersebut adalah, misalnya, penyakit jantung koroner, aritmia jantung, dan hipertensi arteri. Pasalnya, obat tersebut juga mampu menurunkan tekanan darah.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk aritmia jantungResiko & efek samping
Sotalol ditandai dengan sejumlah kemungkinan efek samping yang tidak diinginkan yang harus dipertimbangkan sebelum pemberian obat. Secara khusus, penyumbatan saluran kalium memiliki konsekuensi bahwa obat tersebut memicu efek samping khusus dalam beberapa kasus. Ini juga membedakan Sotalol dari banyak penghambat beta lainnya. Zat sotalol sendiri dapat menyebabkan aritmia jantung. Torsade de pointes tachycardia adalah komplikasi yang sangat berbahaya, terkadang memicu fibrilasi ventrikel, yang dalam beberapa kasus menyebabkan kematian jantung langsung. Efek samping tersebut terutama terlihat dengan kelemahan ginjal, dosis tinggi dan gangguan elektrolit.
Apa yang disebut sindrom long QT juga dapat menyebabkan efek samping yang serupa. Studi penelitian medis telah menunjukkan bahwa wanita tiga kali lebih mungkin dibandingkan pria untuk mengalami torsades de pointes tachycardia saat mengambil Sotalol. Untuk alasan ini, pemberian obat sotalol harus dihindari jika waktu QT diperpanjang.
Bahan aktif sotalol juga dikontraindikasikan untuk beberapa keluhan lain. Ini termasuk, misalnya, bradikardia sinus dan serangan asma. Ini karena yang disebut bronkokonstriksi dimungkinkan karena obat sotalol mengaktifkan reseptor beta-2. Menghindari Sotalol juga dianjurkan dalam kasus gangguan konduksi AV. Akhirnya, ada risiko hipoglikemia, terutama pada pasien diabetes, karena reseptor beta-2 yang diblokir menghambat glikogenolisis.
Kontraindikasi lebih lanjut misalnya kehamilan dan menyusui karena bahan aktif sotalol masuk ke dalam ASI. Pada dasarnya, efek samping dan keluhan yang tidak diinginkan dari obat Sotalol terjadi dengan frekuensi yang berbeda. Selain itu, mereka berbeda tergantung pada kasus individu dan orang dalam tingkat keparahannya, tingkat keparahannya dan kombinasi berbagai efek samping. Beberapa pasien yang dirawat dengan obat Sotalol tidak menderita efek samping yang tidak diinginkan. Orang lain dipengaruhi oleh gejala ringan hingga berat.
Oleh karena itu, sangat penting untuk mempertimbangkan dengan hati-hati faktor risiko individu dari masing-masing pasien, seperti kelemahan ginjal yang ada, sebelum mengonsumsi obat Sotalol untuk pertama kalinya. Dalam proses ini, dokter yang merawat membahas riwayat kesehatan pribadi pasien untuk menjaga risiko komplikasi serius saat meminum obat serendah mungkin. Selain itu, merupakan tanggung jawab pasien untuk segera menghubungi dokter jika timbul gejala. Mungkin perlu menghentikan Sotalol dan mencari pilihan terapi alternatif.