Sindrom penarikan SSRI

Itu Sindrom penarikan SSRI, sindrom penarikan tertentu, terjadi saat mengonsumsi antidepresan (SSRI) atau menghentikan atau mengurangi dosis. Merupakan karakteristik sindrom penarikan SSRI yang timbul gejala penarikan fisik atau psikologis tertentu. Keduanya juga memungkinkan. Jika Anda meminum antidepresan lagi dalam jumlah biasa, gejalanya akan cepat mereda.

Apa itu sindrom penarikan SSRI?

Akibat kekurangan serotonin tersebut, banyak orang bisa mengalami insomnia dan sesekali timbul keluhan gastrointestinal, seperti diare atau sembelit.
© 1STunningART - stock.adobe.com

Pada Sindrom penarikan SSRI Ini adalah gejala kompleks yang muncul ketika SSRI, penghambat reuptake selektif, tiba-tiba dihentikan. Karena pemberian SSRI jangka panjang, antidepresan yang paling sering digunakan, terjadi peningkatan konsentrasi serotonin di CSF. Dari sini toleransi berkembang di dalam tubuh, karena organisme beradaptasi sesuai dengan peningkatan nilai serotonin.

Jika SSRI tiba-tiba tidak lagi dikonsumsi, ini menyebabkan kekurangan serotonin. Akibatnya, gejala berkembang, tetapi tidak dapat dibandingkan dengan reaksi kecanduan, karena SSRI tidak menimbulkan kecanduan. Pada fase transisi di mana gejala penarikan muncul, keseimbangan baru dibuat. Fase ini bisa berlangsung lama dan gejalanya juga berbeda.

penyebab

Bagaimana tepatnya sindrom penarikan SSRI dipicu belum cukup diklarifikasi. Gangguan homeostasis dicurigai, yaitu keadaan stabil buatan muncul karena penggunaan SSRI yang konstan. Namun, jika antidepresan dihilangkan, tubuh menjadi tidak seimbang. Pemicu gejala tersebut adalah kelainan hormonal yang disebabkan oleh penarikan diri dari SSRI.

Serotonin, zat pembawa pesan, dan reseptornya memiliki banyak fungsi dalam tubuh, yang menjelaskan banyak gejala penarikan yang berbeda. Pengangkut serotonin tidak lagi diblokir setelah obat dihentikan, sehingga serotonin diserap kembali lebih intens di sel saraf dan konsentrasi serotonin turun relatif tiba-tiba. Reseptor tidak segera berubah karena proses ini memakan waktu berhari-hari hingga berminggu-minggu.

Akibatnya, timbul ketidakseimbangan, yang berujung pada gejala. Harapan dan ketakutan orang tersebut tidak berperan sebagai pemicu, tetapi berdampak pada bagaimana sindrom putus obat SSRI dialami, dirasakan, dan dikelola. Durasi penggunaan antidepresan juga dapat meningkatkan perkembangan sindrom penarikan SSRI. Mulai empat minggu dan seterusnya, ada risiko sindrom putus obat SSRI akan berkembang jika asupan zat dihentikan.

Gejala, penyakit & tanda

Sindrom putus obat SSRI dikaitkan dengan berbagai keluhan fisik dan / atau psikologis. Ini termasuk gangguan tidur, karena serotonin mengatur tidur. Karena zat pembawa pesan serotonin juga bekerja pada saluran pencernaan dan terdapat banyak reseptor serotonin di mukosa usus, diare atau sembelit dapat terjadi jika antidepresan tiba-tiba dihentikan.

Gejala lain yang dapat terjadi dengan sindrom putus obat SSRI adalah masalah peredaran darah, pusing, gangguan keseimbangan, gangguan sensorik, malaise fisik, perubahan suasana hati, kram otot, perilaku agresif, depresi berat, mania dan bahkan pikiran untuk bunuh diri.

Selain itu, beberapa pasien, terutama mereka yang memakai obat jangka panjang atau dosis tinggi, mungkin mengalami gejala jangka panjang seperti kebingungan ringan, ingatan jangka pendek yang buruk, kesulitan berkonsentrasi, dan tinitus bahkan setelah sindrom penarikan SSRI telah berakhir.

Gejala parah seperti kegelisahan psikomotorik, depersonalisasi, disfungsi seksual, dan kecemasan ekstrem mungkin terjadi. Pasien telah melaporkan bahwa gejala jangka panjang pada sindrom putus obat SSRI akan membaik secara signifikan dalam dua tahun setelah penghentian SSRI.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Jika sindrom putus obat SSRI dicurigai, adalah mungkin untuk mengkonfirmasi diagnosis dengan bantuan daftar periksa gejala yang divalidasi (DESS). Ini dikembangkan dalam studi klinis dan secara efektif membantu mencatat gejala penarikan diri dengan benar. Dianjurkan untuk mempelajari daftar sebelum SSRI dikirim.

Selanjutnya, pernyataan tersebut dapat dibandingkan dengan gejala yang terjadi setelah penghentian antidepresan. Tujuannya adalah untuk menghindari distorsi yang disebabkan oleh kurangnya memori pada sebagian pasien. Jika setidaknya tiga gejala penarikan muncul atau memburuk, terdapat sindrom penarikan SSRI.

Komplikasi

Sindrom putus obat SSRI menimbulkan berbagai keluhan fisik dan psikologis. Akibat kekurangan serotonin tersebut, banyak orang bisa mengalami insomnia dan sesekali timbul keluhan gastrointestinal, seperti diare atau sembelit. Dalam perjalanan penyakit lebih lanjut, masalah peredaran darah serta gangguan keseimbangan dan sensasi dapat terjadi, yang meningkatkan risiko kecelakaan dan jatuh.

Komplikasi psikologis yang mungkin terjadi mulai dari perubahan suasana hati hingga depresi manik dan keinginan bunuh diri. Kecemasan ekstrim, depersonalisasi, dan disfungsi seksual juga mungkin terjadi. Pada beberapa pasien, sindrom putus obat SSRI memiliki efek jangka panjang seperti kesulitan berkonsentrasi, tinitus, dan ingatan jangka pendek yang buruk. Biasanya gejala jangka panjang ini bertahan selama satu hingga dua tahun sebelum secara bertahap mereda.

Komplikasi serius tidak mungkin terjadi selama pengobatan. Namun, obat-obatan yang biasanya diresepkan terkadang menimbulkan efek samping. Benzodiazepin dapat menyebabkan gangguan ingatan, persepsi dan reaksi. Sakit kepala dan kantuk juga merupakan gejala khas.

Ada juga risiko kecanduan narkoba. Menghentikan pengobatan dengan cepat dapat menyebabkan gangguan mental seperti mood depresi atau mania. Penggunaan antidepresan dapat menyebabkan kelelahan, perubahan kepribadian dan adakalanya keluhan gastrointestinal.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Perawatan oleh dokter selalu diperlukan untuk sindrom penarikan SSRI. Penyembuhan diri tidak dapat terjadi, jadi perawatan oleh dokter sangat penting. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah dan membatasi komplikasi lebih lanjut. Seorang dokter harus dikonsultasikan jika orang yang bersangkutan menunjukkan gejala penarikan obat yang biasa. Hal ini sering menyebabkan diare atau sembelit, yang juga dapat menyebabkan masalah tidur yang parah. Jika gejala ini terjadi, berkonsultasi dengan dokter.

Rasa pusing atau kram pada otot juga bisa mengindikasikan sindrom putus obat SSRI dan harus diperiksa oleh dokter. Juga tidak jarang mereka yang terkena mengalami kebingungan atau tinnitus. Kecemasan juga bisa menjadi indikasi sindrom dan harus diperiksa oleh dokter.

Diagnosis dan pengobatan sindrom penarikan SSRI biasanya dilakukan oleh psikolog. Apakah akan ada kesembuhan total tidak dapat diprediksi secara universal. Namun, harapan hidup biasanya tidak dibatasi.

Perawatan & Terapi

Pengobatan gejala tergantung pada tingkat keparahan sindrom penarikan SSRI yang menyebabkan gejala penarikan. Ini juga memainkan peran apakah perawatan lebih lanjut dengan antidepresan direncanakan setelah SSRI dihentikan. Dalam kasus terakhir, memperkenalkan kembali obat biasanya membawa kesuksesan.

Untuk pasien yang tidak lagi mengonsumsi antidepresan, terapinya bergantung pada tingkat keparahan gejala. Dalam kasus ringan, menenangkan diri dan merilekskan bisa membantu. Gejala putus zat sedang sering diobati dengan benzodiazepin.

Dalam kasus di mana sindrom penarikan SSRI menyebabkan gejala yang parah, ini mungkin berhasil jika pengobatan dimulai kembali dan SSRI kemudian ditarik dalam langkah-langkah yang lebih kecil. Beralih ke SSRI jangka panjang yang lebih mudah dihentikan juga dapat membantu.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat melawan suasana hati depresi & untuk meringankan suasana hati

pencegahan

Sindrom putus obat SSRI dapat dicegah dengan fakta bahwa antidepresan umumnya tidak boleh dihentikan secara tiba-tiba. Pada dasarnya pengobatan dengan obat harus diakhiri secara bertahap. Ini berarti dosis harus dikurangi secara bertahap sebelum berhenti.

Disarankan minimal dua hingga empat minggu untuk meruncingkan SSRI. Penurunan ini mengurangi kemungkinan sindrom penarikan SSRI, tetapi tidak aman untuk mencegahnya.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan untuk gejala putus obat SSRI tergantung pada tingkat keparahan gejala putus obat. Jika ini hanya mudah, metode relaksasi akan membantu. Jika tingkat keparahannya sedang, pasien harus mematuhi anjuran dokter untuk mengonsumsi benzodiazepin. Dalam kasus yang parah, dokter sering menyarankan untuk meminum obat lagi. Sangat penting untuk mengikuti pengobatan yang direkomendasikan dengan tepat.

Penarikan selanjutnya terjadi dalam langkah-langkah kecil. Jika perlu, dokter mungkin menyarankan perawatan lanjutan dengan antidepresan. Penghentian mendadak umumnya tidak dianjurkan, sehingga pasien harus mengharapkan fase penarikan dua hingga empat minggu. Jadi Anda perlu kesabaran untuk mengurangi sindrom tersebut jika memungkinkan. Berolahraga, lebih disukai di luar ruangan, membuat mereka merasa terganggu dan tidak lagi melihat gejalanya dengan jelas.

Olahraga juga membantu mengatur metabolisme. Aktivasi serotonin mengarah pada suasana hati yang lebih baik bagi mereka yang terpengaruh, pada saat yang sama mereka mendapatkan kembali kendali lebih atas tubuh mereka. Penderita sering kali kurang tidur, tetapi aktivitas di udara segar cenderung membuat mereka lelah sehingga lebih mudah beristirahat dan tertidur. Waktu istirahat yang teratur meningkatkan ritme tidur yang teratur.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dalam kasus sindrom penarikan SSRI yang didiagnosis dengan jelas, dokter atau psikolog yang merawat akan merawat sesuai gejalanya dan, jika perlu, meresepkan obat tergantung pada tingkat keparahan gejala. Mereka mungkin juga merekomendasikan SSRI lain, yang lebih mudah dihentikan setelah periode pengobatan tertentu.

Pasien yang ingin terus-menerus melepaskan SSRI di masa mendatang harus sangat sabar, karena perlu waktu yang relatif lama hingga keseimbangan serotonin dalam tubuh kembali seimbang tanpa pengaruh pengobatan. Hal paling membantu yang dapat Anda lakukan dengan sindrom penarikan SSRI adalah olahraga dan banyak olahraga di udara segar. Di satu sisi, aktivitas olahraga mengalihkan perhatian dari gejalanya; di sisi lain, olahraga mengatur metabolisme dan mengaktifkan produksi serotonin. Ini meningkatkan mood dan kesadaran tubuh.

Pada saat yang sama, olahraga yang cukup membuat Anda lelah, yang sangat membantu pasien yang mengalami kurang tidur sebagai gejalanya. Mereka juga harus mengatur waktu istirahat yang teratur dan selalu tidur pada waktu yang bersamaan. Setelah beberapa saat, tubuh Anda akan mendapatkan kembali ritme tidur dan bangun yang teratur.

Menurut penelitian terbaru, pola makan yang sehat juga membantu gangguan pada keseimbangan serotonin dan kecenderungan depresi yang ditimbulkan.