Teratoma

Teratomas adalah struktur mirip tumor yang relatif jarang dan masih menimbulkan kengerian bagi banyak orang saat ini karena penampilannya yang aneh. Kebanyakan dari mereka adalah tumor jinak.

Apa itu teratoma?

Teratomas adalah tumor bawaan yang mengandung satu atau lebih struktur jaringan yang belum sempurna. Mereka muncul dari sel germinal (sel induk) ovarium dan testis dan biasanya terletak di sana. Namun, bisa juga terjadi di tempat lain (sistem saraf pusat, leher, tulang ekor, daerah perut, otak).

Teratoma yang terletak di testis bersifat ganas, yang terletak di ovarium biasanya jinak. Teratoma biasanya hanya terjadi di satu sisi. Mereka bisa timbul hanya dari satu kotiledon (kista dermoid) atau dari beberapa kotiledon. Kista dermoid hanya mengandung jaringan kulit, sebum dan kelenjar keringat, serta folikel rambut. Jika tumor terdiri dari sel-sel dari beberapa kotiledon, mereka masih memiliki gigi, jaringan otot, dan struktur lainnya.

Bentuk yang dibedakan seperti itu juga disebut teratoma dewasa. Namun, yang belum matang (teratoma ganas) seringkali hanya mengandung jaringan epitel embrio. Jumlah terbesar tumor sel germinal muncul dari jaringan ektodermal dan neuroektodermal dan mengembangkan kulit, rambut, keringat dan kelenjar sebum serta jaringan saraf. Bentuk mesodermal dengan tulang, otot, gigi dan teratoma endodermal jauh lebih jarang. Mereka dilengkapi dengan jaringan tiroid, pankreas, dan hipofisis yang belum sempurna.

Dalam kasus yang sangat jarang, kista bahkan mengandung seluruh organ (tangan, kaki, mata) atau struktur yang menyerupai janin yang cacat (homunculus). Tumor sel germinal biasanya berupa kista dan memiliki rongga yang berisi sebum atau lendir kuning. Ada juga teratoma padat. Mereka terisi penuh dengan jaringan.

penyebab

Penyebab perkembangan teratoma kemungkinan besar selama perkembangan embrio di dalam rahim, sel induk embrio menjadi mandiri dan menetap di tempat lain di tubuh. Namun, ilmu pengetahuan mengasumsikan bahwa sel germinal yang terbawa juga bisa menjadi teratoma.

Hal ini dapat terjadi, misalnya, selama operasi atau jika orang dewasa terluka: Jaringan tersebut secara tidak sengaja robek dan tumbuh lagi di tempat lain, di mana ia secara bertahap mengembang. Namun, istilah "ulkus kembar", yang kadang-kadang disebut dengan teratoma, menyesatkan: teratoma bukanlah kembaran yang belum sempurna dalam tubuh saudara laki-lakinya, karena terdiri dari sel induk embrionik dan bukan sel kelamin.

Gejala, penyakit, dan tanda

Gejala dan ditemukannya teratoma biasanya baru muncul di usia dewasa. Namun, teratoma dengan ukuran yang cukup besar terkadang ditemukan di tubuh bayi. Sifat gejala tergantung di mana tumor sel germinal berada dan ukuran tumornya yang sudah berkembang.

Dengan teratoma di perut, orang yang bersangkutan akan melihat adanya peningkatan lingkar perut. Jika lebih jauh ke bawah, perut bagian bawah membengkak. Buang air kecil dan buang air besar mungkin terganggu. Jika pertumbuhan menekan saraf karena perkembangannya yang terus tumbuh atau jika ia mendorong organ ke samping, akan ada peningkatan perasaan tertekan dan nyeri. Ini bisa terjadi, misalnya, dengan kista dermoid.

Teratoma ganas membesar lebih cepat dan bahkan tumbuh menjadi organ tetangga. Kemudian bisa juga ada siklus bulanan yang tidak teratur. Pegangan atau robekan kapsul yang terpelintir menyebabkan sakit perut yang parah dan bahkan dapat mengancam jiwa jika isi tumor masuk ke dalam rongga perut dan menyebabkan peritonitis di sana. Dalam kasus yang jarang terjadi, pendarahan ke perut dan pelepasan tumor dapat terjadi.

Teratoma yang ditemukan di otak berhubungan dengan sakit kepala kronis, pusing, dan gejala khas tumor otak umum. Jika teratoma di ovarium mengandung sebagian besar jaringan tiroid, hal ini dapat menyebabkan tiroid yang terlalu aktif pada pasien (gondok ovarii). Sekitar satu persen dari tumor sel germinal kemudian menjadi ganas.

Diagnosis dan perjalanan penyakit

Teratoma perut dideteksi dengan meraba situs. Untuk memastikan apa sebenarnya itu, USG dan, jika perlu, pemeriksaan sinar-X akan dilakukan. Jika teratoma mengandung zat berkapur seperti gigi, dokter sudah dapat mengetahui pada tahap pemeriksaan ini bentuk tumor sel germinal yang ada.

Namun, ia hanya menerima kepastian lengkap melalui pengangkatan jaringan, yang dilakukan dengan anestesi lokal. Sepotong kecil jaringan dikeluarkan dari daerah yang terkena dan diperiksa secara histologis. Tes darah menunjukkan peningkatan yang kuat pada penanda tumor bHCG, AFP dan / atau LDH. Kebanyakan teratoma hanya didiagnosis dengan aman setelah ukurannya cukup besar dan menyebabkan gejala.

Komplikasi

Teratoma dapat menyebabkan berbagai gejala. Yang terpenting, posisi dan ukuran yang tepat sangat menentukan komplikasi dan keluhan. Mereka yang terkena dampak terutama dari masalah buang air besar dan buang air kecil. Hal ini dapat menyebabkan sensasi terbakar atau nyeri secara umum. Banyak dari mereka yang terpengaruh menderita masalah kesehatan mental atau depresi.

Wanita juga bisa mengalami menstruasi tidak teratur karena sakit, dan dengan demikian suasana hati berubah. Terkadang sakit perut terjadi dan peritoneum itu sendiri bisa meradang. Selain itu, mereka yang terkena teratoma menderita pusing parah dan gangguan fungsi kelenjar tiroid. Hal ini biasanya berdampak sangat negatif pada kesehatan dan kemungkinan juga dapat menurunkan harapan hidup pasien.

Dalam kebanyakan kasus, teratoma adalah operasi. Pertumbuhan bisa dihilangkan. Tidak ada komplikasi. Namun, beberapa pasien bergantung pada kemoterapi, yang dapat menyebabkan efek samping. Setelah pengobatan berhasil tidak ada lagi gejala.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika pembengkakan atau ketidakteraturan bentuk tubuh umum dapat ditemukan pada bayi baru lahir dan bayi, observasi harus didiskusikan dengan dokter. Dengan teratoma, ada perubahan visual di area alat kelamin. Pada pria, terjadi pembengkakan pada testis dan pada wanita tumbuh di ovarium. Jika terdapat kelainan pada daerah tubuh tersebut, maka perlu segera berkonsultasi ke dokter.

Karena dalam kebanyakan kasus penyimpangan pertama terjadi pada masa dewasa, dokter diperlukan segera setelah kelainan bawaan diketahui. Ketidakteraturan dalam pergi ke toilet, buang air kecil yang tidak normal atau gangguan buang air besar merupakan tanda-tanda gangguan kesehatan. Mereka harus diperiksa dan dirawat.

Jika remaja putri atau wanita mengalami gangguan menstruasi atau sakit perut yang sangat parah, diperlukan dokter. Jika anak laki-laki atau laki-laki melihat ketidakteraturan visual pada testis mereka, mereka juga harus menemui dokter. Sakit kepala, pusing, atau gaya berjalan yang tidak stabil juga bisa mengindikasikan teratoma. Seorang dokter harus dikonsultasikan jika suara serak, masalah menelan atau masalah dengan tulang ekor terjadi. Gangguan konsentrasi, gangguan memori dan inkonsistensi koordinasi atau gangguan fungsional umum harus diperiksa oleh dokter sesegera mungkin.

Terapi & Pengobatan

Perawatan teratoma tergantung pada apakah itu jinak atau ganas - yang dapat ditentukan dari sampel jaringan yang diambil. Jika jinak, itu cukup jika diangkat sepenuhnya dengan operasi. Untuk melakukan ini, ovarium dikupas dengan bantuan laparoskopi.

Jika ada teratoma ganas, tidak hanya tumor yang sebenarnya, tetapi juga jaringan tetangga yang terkena dan kelenjar getah bening di dekatnya akan diangkat. Pada pria, testis yang terkena akan diangkat. Ini diikuti dengan perawatan kemoterapi berbasis cisplatin. Prognosis dalam kasus seperti itu menguntungkan. Namun, teratoma ganas yang terjadi pada beberapa gadis dan wanita muda kebanyakan bereaksi negatif terhadap kemoterapi atau terapi radiasi.

pencegahan

Pencegahan tidak mungkin dilakukan karena teratoma muncul secara spontan.

Rehabilitasi

Jika teratoma diangkat melalui pembedahan, lamanya pasien harus tinggal di rumah sakit berbeda-beda tergantung kondisi pasien. Ukuran tumor sel germinal memainkan peran yang menentukan. Faktor penting lainnya adalah lokasi teratoma dan kesehatan umum pasien.

Jika hanya teratoma kecil, seperti dermoid di ovarium wanita, pengangkatan rawat jalan seringkali cukup sehingga pasien dapat kembali ke rumah. Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena harus tinggal di klinik selama satu hingga tiga hari setelah operasi, yang biasanya berupa laparoskopi.

Namun, jika teratoma muncul dalam skala besar, hal ini memerlukan prosedur yang lebih kompleks seperti sayatan perut, yang berarti durasi rawat inap di rumah sakit lebih lama. Pasien sering tinggal di rumah sakit hingga seminggu. Bayi atau anak kecil yang telah menjalani operasi pengangkatan teratoma tulang ekor juga perlu tinggal di rumah sakit selama beberapa hari, meskipun lamanya waktu akan bervariasi. Terkadang kemoterapi dilakukan setelahnya.

Karena teratoma dapat kambuh meskipun pengobatan berhasil, yang biasanya terjadi setelah dua hingga lima tahun, tindak lanjut rutin dalam bentuk pemeriksaan disarankan. Dengan demikian u. Sebuah. tomografi terkomputasi atau pemeriksaan rontgen dada dilakukan untuk mendeteksi kemungkinan kekambuhan lebih awal dan mengobatinya.

Anda bisa melakukannya sendiri

Teratoma jinak diangkat dengan operasi. Tindakan yang biasa dilakukan setelah prosedur pembedahan. Pemulihan dapat didukung dengan merawat dan merawat luka dengan baik. Jika kembali muncul gejala yang mengindikasikan kekambuhan, dokter harus diberitahu. Perawatan lebih lanjut mungkin diperlukan.

Pasien teratoma harus berkonsultasi dengan dokter keluarga mereka, karena teratoma dapat menyebabkan gejala hormonal. Berkeringat dan ketidaknyamanan psikologis menunjukkan adanya pengaruh pada keseimbangan hormonal dan harus ditangani sesuai untuk menghindari keluhan dan komplikasi yang serius. Latihan dan menghindari stres juga membantu pemulihan. Kompensasi harus dibuat, terutama setelah operasi besar, yang juga membuat stres mental.

Mereka yang terkena dampak juga harus beralih ke kelompok swadaya.Teman dan kenalan memberikan dukungan tambahan dalam kasus kanker. Pada teratoma ganas, tubuh mengalami stres berat akibat kemoterapi dan tindakan pencegahan yang tepat diperlukan. Olahraga dan rencana nutrisi merupakan komponen penting dari perawatan yang menyertai. Dokter akan berkonsultasi dengan dokter lain untuk tujuan ini dan menginstruksikan pasien untuk benar-benar mematuhi tindakan tersebut.