Alat pacu jantung transuktan

SEBUAH alat pacu jantung transuktan digunakan secara eksternal, yaitu di luar tubuh. Itu terhubung ke apa yang disebut elektroda stimulasi, yang merangsang jantung untuk waktu yang terbatas. Alat pacu jantung ini hanya digunakan dalam keadaan darurat atau profilaksis setelah operasi.

Apa itu alat pacu jantung transuktan?

Dengan stimulasi transkutan pada jantung, elektroda ditempelkan ke kulit pasien, yang mengirimkan gelombang arus stimulasi ke jantung. Ada jarak tertentu antara elektroda dan jantung, jadi diperlukan arus yang lebih tinggi. Ini mempengaruhi semua otot di tubuh. Untuk alasan ini, stimulasi transkutan hanya digunakan dalam keadaan darurat.

Selain itu, pasien harus dibius secara analog untuk mencapai perlindungan. Dengan metode ini dimungkinkan untuk secara singkat menstimulasi jantung pasien secara elektrik.

Stimulasi transkutan digunakan untuk bradikardia dan blok AV yang serius. Jika terjadi asistol, pendekatan ini tidak dianjurkan karena prognosisnya buruk.

Keuntungan stimulasi eksternal adalah prosedur non-invasif yang dapat dilakukan dengan cepat. Untuk ini, perlu merekatkan elektroda besar yang menyediakan energi yang diperlukan.

Bergantung pada pabrikannya, ada solusi berbeda untuk stimulasi dan berbagai cara memasang elektroda. Penanganan alat pacu jantung juga bisa berbeda-beda.

Bentuk, tipe & tipe

Alat pacu jantung transkutan terdiri dari generator denyut dan elektroda, yang menghubungkan ke bilik jantung. Elektroda mengirimkan impuls listrik ke jantung. Sinyal jantung kemudian kembali ke generator denyut. Beginilah cara kerja kontrol alat pacu jantung. Ada petunjuk alat pacu jantung untuk stimulasi sementara.

Setelah operasi jantung, sering terjadi aritmia jantung sementara. Dalam kasus seperti itu, elektroda alat pacu jantung epikard digunakan, yang dapat dilepas setelah sekitar tujuh hari. Elektroda ini terdiri dari kabel berinsulasi dan konduktif yang dipasang pada ventrikel dan miokardium atrium. Perangkat sebenarnya terletak di luar tubuh.

Dengan probe alat pacu jantung transvena, selubung vena sentral dibuat yang membuka ke ventrikel kanan. Stimulasi elektroda dilakukan oleh perangkat eksternal. Hal ini memungkinkan stimulasi yang andal dalam jangka waktu yang lebih lama.

Namun, komplikasi juga bisa muncul, seperti dislokasi elektroda atau infeksi yang disebabkan oleh kateter.

Ada juga bantalan alat pacu jantung yang menempel, yang merangsang transkutan menggunakan dua bantalan elektroda besar. Elektroda negatif dipasang secara prekordial atau parsial, elektroda positif terletak di antara skapula kiri (tulang belikat) dan tulang belakang. Dalam prosedur ini, ventrikel dirangsang. Di sini juga diperlukan arus tinggi, yang pada gilirannya mempengaruhi otot-otot kerangka dan menyebabkan rasa sakit.

Apa yang disebut sadapan alat pacu jantung transesofagus didorong melalui esofagus ke sekitar atrium kiri. Atrium dapat distimulasi dengan baik. Namun, jalur AV yang berfungsi diperlukan untuk merangsang ventrikel.

Stimulasi langsung hanya mungkin dilakukan dengan arus yang sangat tinggi dan menyakitkan. Keuntungannya adalah dapat ditempatkan di sini dengan cepat dan tidak diperlukan intervensi invasif.

Struktur & fungsionalitas

Alat pacu jantung transkutan memiliki dua fungsi dasar. Ini adalah pertama-tama persepsi tindakan hati seseorang, yang disebut sebagai penginderaan. Dengan apa yang disebut mondar-mandir, alat pacu jantung memancarkan impuls. Sinyal jantung listrik berada dalam kisaran milivolt; alat pacu jantung melihatnya. Sensitivitas persepsi dapat disesuaikan. Itu ditampilkan dalam milivolt. Nilai ini menunjukkan tingkat minimal impuls jantung spontan sehingga dapat direkam.

Pembatasan ini diperlukan agar alat pacu jantung tidak salah menafsirkan sinyal atau bereaksi terlalu sensitif. Jika rentang disetel terlalu tinggi, alat pacu jantung tidak akan dapat merasakan tindakan jantung. Dalam hal ini, ini disebut sebagai underensing. Alat pacu jantung transkutan memiliki lampu kontrol yang menunjukkan sinyal yang terdeteksi di atrium atau ventrikel.

Denyut atau pacu stimulasi terdiri dari kekuatan dan durasi tegangan, yang juga dapat diatur. Kekuatan pulsa ditampilkan dalam volt atau miliamp dan durasinya dalam milidetik. Untuk saat ini, nilai tinggi dapat dimasukkan untuk arus. Setelah kekuatan stimulus untuk eksitasi jantung ditentukan, pengaturan perangkat yang sebenarnya terjadi. Ambang stimulasi jantung, yang ditentukan secara individual untuk pasien, kemudian ditetapkan.

Di sini juga, alat pacu jantung dilengkapi dengan lampu kendali kecil yang memantau rangsangan jantung. Namun dalam hal ini, harus diperhatikan bahwa aktivitas flashing hanya berfungsi untuk mengkonfirmasi bahwa pulsa telah dikirim. Monitor EKG digunakan untuk keamanan dan verifikasi.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Manfaat medis & kesehatan

Alat pacu jantung transkutan digunakan dalam pengobatan penyelamatan untuk keadaan darurat dan untuk mengurangi gejala yang dapat terjadi dengan detak jantung yang lambat, yaitu bradikardia. Pingsan dan pusing bisa menandakan komplikasi serius.

Denyut jantung normal dipulihkan melalui alat pacu jantung transkutan. Ini juga memastikan suplai darah pasien. Jika nyawa terancam dalam keadaan darurat, perangkat dapat digunakan dengan aman dan cepat di tempat.

Hanya beberapa keadaan darurat yang memerlukan penggunaan alat pacu jantung transkutan. Namun, penggunaan alat mutlak diperlukan pada kasus bradikardia bergejala pada AV blok III yang tidak dapat dipengaruhi oleh pengobatan. Aktivitas jantung asistolik dan takikardia ventrikel, yang tidak dapat diobati, juga perlu digunakan.