Sindrom Alice in Wonderland

Di bawah Sindrom Alice in Wonderland suatu kompleks gejala neurologis dipahami yang terkait dengan persepsi yang terganggu terhadap lingkungan dan / atau orang itu sendiri. Sindrom Alice in Wonderland paling sering menyerang pasien migrain dan epilepsi dan anak kecil.

Apa itu Sindrom Alice in Wonderland?

Sindrom Alice in Wonderland dipahami sebagai gejala neurologis kompleks yang terkait dengan persepsi yang terganggu terhadap lingkungan dan / atau diri sendiri.

Sindrom Alice in Wonderland adalah persepsi yang menyimpang dari lingkungan dan / atau diri sendiri, yang dalam banyak kasus dapat dikaitkan dengan berbagai penyakit yang mendasari seperti migrain, epilepsi, infeksi virus tertentu (virus Epstein-Barr) atau penyalahgunaan zat. bisa.

Sindrom Alice in Wonderland, yang tidak dianggap sebagai penyakit independen, biasanya memanifestasikan dirinya dalam metamorfopsia, di mana objek membesar (makropsia) atau berkurang (mikropsia), lebih jauh (teleopsia, porropsia) atau lebih dekat (pelopsia). ), terdistorsi, berubah bentuk, bergeser secara spasial (terbalik cermin, terbalik) atau dimodifikasi warna.

Selain itu, sindrom Alice-in-Wonderland dapat mengekspresikan dirinya sendiri melalui gangguan pengalaman ego (depersonalisasi, pemisahan jiwa dan tubuh), gangguan indra waktu, abu (gangguan skema tubuh), serta perasaan mengambang dan gangguan indra pendengaran dan kebijaksanaan. Kegelisahan dan keadaan panik, kelelahan dan sakit kepala yang parah, pusing, muntah dan mual dapat mewakili gejala lebih lanjut dari sindrom Alice in Wonderland.

penyebab

Penyebab Sindrom Alice in Wonderland belum sepenuhnya diklarifikasi. Berdasarkan gejala karakteristik, malformasi organik dan / atau fungsional dari lobus temporal (lobus temporalis), korteks pendengaran primer, pusat bahasa sensorik (pusat Wernicke), memori kerja visual dan area asosiatif neokortikal (pemrosesan area non-spasial kompleks) dianggap sebagai pemicu sindrom rangsangan pendengaran dan visual).

Lesi di area ini, terutama korteks temporal asosiatif, dapat menyebabkan berbagai defisit pendengaran dan visual (agnosias) seperti diagnosis objek, prosopagnosia (kebutaan wajah), amusia (gangguan persepsi suara) atau afasia (gangguan bicara).

Selain itu, epilepsi dikaitkan dengan gangguan pada lobus temporal (epilepsi lobus temporal). Selain kejang epilepsi, sindrom Alice in Wonderland terjadi sehubungan dengan migrain, infeksi virus (virus Epstein-Barr), penyalahgunaan obat (penyalahgunaan obat), dan pada fase antara bangun dan tidur (keadaan hipnagogik dan hipnopompik).

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

Gejala, penyakit & tanda

Sindrom Alice in Wonderland awalnya diekspresikan oleh perubahan akut atau bertahap dalam persepsi lingkungannya sendiri. Selain itu, biasanya ada gejala yang menyertai seperti kelelahan dan kelelahan atau sakit kepala. Orang yang terkena dampak sering merasa bingung atau menderita ketakutan yang tidak dapat dijelaskan.

Halusinasi dan kepekaan terhadap cahaya dan suara juga dapat terjadi. Beberapa orang yang terkena dampak memiliki rasa waktu yang berubah atau rasa sentuhan yang tidak biasa untuk jangka waktu pendek atau panjang. Perasaan tipikal adalah bahwa segala sesuatu dianggap diperkecil atau diperbesar. Mikropsia atau makropsia ini sering menyebabkan pusing dan gangguan gaya berjalan - mereka yang terpengaruh tidak dapat lagi menemukan jalan di sekitar mereka.

Jika parah, bisa terjadi kegagalan neurologis. Anak itu kemudian merasakan "gambar-gambar fantastis" atau menderita serangan epilepsi. Gejala ini biasanya muncul di masa kanak-kanak, tetapi dapat berlanjut hingga dewasa dan dapat bertahan sepanjang hidup.

Sensasi yang tidak biasa dan keluhan fisik atau mental sangat umum terjadi selama fase tidur dan bangun. Stres yang ditimbulkan ini dapat menyebabkan gejala yang menyertai seperti sakit perut, migrain, insomnia, depresi, dan perubahan kepribadian.

Diagnosis & kursus

Sindrom Alice in Wonderland didiagnosis berdasarkan gejala yang dijelaskan dalam anamnesis orang yang terkena, khususnya gangguan persepsi karakteristik sindrom tersebut.

Sindrom Alice in Wonderland dapat diasumsikan di sini jika mungkin gangguan fisiologis lain selain penyakit yang mendasari khas untuk manifestasi sindrom dapat disingkirkan. Penyakit spesifik yang menyebabkan sindrom ini (migrain, epilepsi, atau infeksi virus) harus ditentukan dalam diagnosis banding.

Sementara prosedur pencitraan diagnostik seperti computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRT), EEG atau sonografi Doppler dapat memberikan informasi tentang epilepsi atau migrain yang mendasari, penyakit infeksi virus (virus Epstein-Barr) dideteksi dengan analisis darah.

Sindrom Alice in Wonderland sering didiagnosis pada masa kanak-kanak. Meskipun dalam banyak kasus sindrom ini sembuh dengan sendirinya selama masa pubertas, sindrom Alice in Wonderland memengaruhi beberapa dari mereka yang terpengaruh seumur hidup, terutama selama fase tidur dan bangun.

Komplikasi

Sindrom Alice in Wonderland sering terjadi pada anak-anak yang mungkin memiliki masalah sosial karena gejalanya. Anak-anak lain mungkin takut dengan sindrom tersebut dan menarik diri dari anak yang terkena. Mereka mungkin juga bereaksi dengan ejekan dan kebencian, yang dapat meluas ke penindasan.

Stres yang ditimbulkan dapat mengakibatkan komplikasi tambahan bagi anak yang terkena - misalnya memburuknya kesehatan secara umum, sakit perut, sakit kepala, atau gangguan mental seperti gangguan kecemasan, depresi, dan gangguan tidur. Orang dewasa juga dapat menderita komplikasi sosial dan psikologis dari sindrom tersebut.

Gangguan orientasi yang terjadi dalam konteks sindrom Alice in Wonderland dapat menyebabkan tersesat atau tersesat pada anak-anak dan orang dewasa. Dalam beberapa kasus, remaja dan orang dewasa dapat dituduh menggunakan alkohol atau narkoba. Disorientasi tersebut dapat menimbulkan batasan dalam kehidupan sehari-hari.

Misalnya, jika episode akut terjadi dalam perjalanan ke pertemuan penting, orang tersebut mungkin terlambat atau menjadi sangat bingung sehingga mereka tidak akan ingat bagaimana mereka sampai di suatu tempat nanti. Secara khusus, bentuk kronis dari Alice in Wonderland Syndrome dapat mengakibatkan pembatasan gaya hidup yang meluas. Komplikasi lain juga dapat terjadi dan terutama bergantung pada penyakit yang mendasari yang menyebabkan sindrom tersebut.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika dicurigai sindrom Alice in Wonderland, dokter harus mengklarifikasi penyebabnya dan mengobatinya jika perlu. Nasihat medis sangat dibutuhkan ketika sering terjadi kesalahan persepsi yang tidak dapat ditelusuri kembali ke penyebab tertentu dan yang membatasi orang yang bersangkutan dalam kehidupan sehari-hari.

Jika perubahan persepsi dan halusinasi ini berdampak negatif pada kesejahteraan umum, dokter atau psikolog harus berkonsultasi dengan anak yang bersangkutan. Ini terutama benar jika kecelakaan atau jatuh terjadi selama serangan.

Jika seorang anak yang terkena mendeskripsikan "gambar-gambar fantastis" dan / atau melihat bagian tubuh tertentu menjadi lebih besar atau lebih kecil, sindrom tersebut harus segera diklarifikasi. Sering kali, Sindrom Alice in Wonderland didasari oleh kondisi mendasar yang relatif tidak berbahaya seperti migrain, yang dapat diobati tanpa masalah.

Jika penyebabnya tetap tidak diobati, bagaimanapun, sindrom Alice in Wonderland dapat berkembang menjadi gangguan mental yang parah. Selain itu, kejang dapat menyebabkan pengucilan dalam kehidupan sehari-hari. Selambat-lambatnya ketika orang tua memperhatikan perubahan pada anak mereka dan gejala yang disebutkan, mereka harus berbicara dengan spesialis yang sesuai.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Karena sindrom Alice in Wonderland adalah gejala neurologis yang sebagian besar belum dijelajahi dengan patogenesis dan etiologi yang tidak sepenuhnya dipahami, sindrom ini tidak dapat diobati secara kausal.

Oleh karena itu, tindakan terapeutik dalam kasus sindrom Alice in Wonderland biasanya dimulai dengan penyakit yang mendasari diagnosis. Selain anjuran untuk istirahat ketat selama fase kejang, tindakan profilaksis serangan migrain digunakan. Antidepresan (amitriptyline), antikonvulsan, antagonis kalsium atau penghambat saluran kalsium, analgesik dan obat penghilang rasa sakit NSAID digunakan sebagai pengobatan.

Dalam kasus kejang yang sangat parah, obat penenang (obat penenang) juga dapat digunakan sebentar untuk mengurangi gejala. Selain itu, diet migrain khusus direkomendasikan yang mencakup menghindari cokelat, diet yang terlalu banyak daging, gula rafinasi, dan sebagian besar makanan yang diubah sifatnya.

Jika sindrom Alice in Wonderland didasarkan pada epilepsi, ini biasanya diobati dengan obat antikonvulsan atau yang disebut "penghambat kejang" (termasuk karbamazepin, eslicarbazepine asetat, oxcarbazepine, asam valproik, benzodiazepin, zonisamid, fenobarbital). Jika mereka yang terkena resisten terhadap terapi obat, intervensi bedah (operasi epilepsi) dapat dipertimbangkan, di mana, jika area otak yang menyebabkan kejang diketahui, dapat diangkat jika perlu.

Selain itu, tindakan diet yang menyertai terapi (diet ketogenik) disarankan. Jika Sindrom Alice in Wonderland dapat ditelusuri kembali ke penyalahgunaan alkohol, maka pantang alkohol diindikasikan. Selain itu, tindakan psikoterapi mendukung mereka yang terkena tidak hanya yang berkaitan dengan penyakit yang mendasari, tetapi juga yang berkaitan dengan sindrom Alice in Wonderland.

Outlook & ramalan

Dalam kebanyakan kasus, Sindrom Alice in Wonderland menyebabkan persepsi pasien yang sangat terganggu. Berbagai rangsangan dan informasi tidak dapat diproses atau ditetapkan dengan benar, yang dapat menyebabkan pembatasan dan masalah yang cukup besar dalam kehidupan sehari-hari pasien. Kebanyakan pasien mengalami pusing atau ketakutan. Ada juga peningkatan sensitivitas terhadap cahaya dan serangan epilepsi tidak jarang terjadi. Serangan migrain juga terjadi dan bisa disertai kebingungan.

Selain itu, pasien dapat mengalami halusinasi, yang juga menurunkan kualitas hidup. Gejalanya seringkali menyebabkan gangguan tidur.Suasana hati atau depresi mental juga bisa mempersulit kehidupan pasien. Seringkali, pasien mengandalkan bantuan orang lain dalam hidupnya.

Pengobatan Sindrom Alice in Wonderland dapat dilakukan dengan bantuan terapi dan pengobatan. Sebagai aturan, tidak dapat diprediksi secara universal apakah ini akan mengarah pada perjalanan penyakit yang positif. Konsumsi alkohol juga dapat memberikan efek negatif pada sindrom atau bahkan memperburuknya. Harapan hidup juga bisa berkurang.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

pencegahan

Karena patogenesis dan etiologi pasti dari sindrom Alice-in-Wonderland belum diklarifikasi secara meyakinkan, hal ini tidak dapat dicegah secara langsung. Namun, tindakan terapeutik untuk penyakit yang mendasari spesifik harus diikuti secara konsisten untuk mencegah potensi kejang dan dengan demikian sindrom Alice in Wonderland.

Rehabilitasi

Sindrom Alice in Wonderland sering kali membutuhkan perawatan lanjutan yang ekstensif. Alasan untuk temuan ini terletak pada campuran kompleks dengan kelainan psikologis lainnya. Sementara Sindrom Alice in Wonderland pada anak-anak sering berjalan dengan sendirinya saat pubertas, hal ini biasanya tidak terjadi pada remaja dan orang dewasa.

Gangguan fisik dan mental yang dikombinasikan dengan sindrom Alice in Wonderland dapat terjadi di sini. Ini dapat menyebabkan konsekuensi serius seperti epilepsi, lesi otak, atau infeksi virus yang parah. Ini membutuhkan perawatan. Mereka juga membutuhkan pemantauan medis jangka panjang.

Tindakan perawatan lanjutan untuk sindroma Alice in Wonderland harus didasarkan pada gejala dan penyakit sekunder yang terjadi. Mereka yang terkena sering menderita gangguan kognitif yang parah seperti serangan panik atau halusinasi. Persepsi ruang atau waktu juga bisa berubah. Ini sangat meresahkan mereka yang terkena dampak. Masalahnya adalah tidak ada konsep terapi yang efektif untuk Alice in Wonderland Syndrome. Akibatnya, perawatan lanjutan juga mengalami kekurangan konseptual dari prinsip-prinsip terapi yang efektif.

Tindakan terapi dan perawatan setelahnya pada awalnya dikhususkan untuk hal yang mendasarinya Penyakit atau penyakit sekunder yang serius. Jika tidak, perawatan lanjutan hanya bisa bersifat simptomatik. Itu dilakukan dengan obat-obatan. Perawatan lanjutan untuk anak-anak sangat sulit. Sedikit penghiburan bahwa anak yang terkena sering mengalami lenyapnya gangguan stres secara spontan selama masa pubertas.

Anda bisa melakukannya sendiri

Sampai saat ini, patogenesis dan etiologi pasti dari sindrom Alice-in-Wonderland belum diketahui dengan jelas. Oleh karena itu, dokter tidak dapat memberikan nasihat khusus tentang bagaimana pasien dapat secara efektif mencegah sindrom tersebut.

Namun, dalam banyak kasus, setidaknya penyebab yang bertanggung jawab dapat diatasi secara preventif. Oleh karena itu, fokusnya adalah pada pengobatan penyakit yang mendasari. Untuk menghindari potensi kejang, orang yang terkena harus secara konsisten melakukan tindakan terapeutik untuk penyakit yang mendasari individu.

Dalam hal pencegahan, konsumsi alkohol atau obat-obatan secara berlebihan harus dihindari. Perubahan pola makan juga dipandang sangat penting. Untuk mencegah munculnya sindrom, obat yang diresepkan harus diminum dalam siklus yang ditentukan.

Jika gejalanya parah dan akut, orang yang bersangkutan harus pindah ke lingkungan yang akrab dan akrab dan, jika mungkin, membiarkan dirinya diyakinkan oleh orang yang dikenalnya. Jika tidak ada perbaikan atau jika gejalanya memburuk, dokter dapat memberikan obat penenang sebentar untuk meringankan serangan atau membiarkannya mereda.