Anhedonia

Anhedonia mengacu pada suatu kondisi di mana mereka yang terpengaruh tidak dapat merasakan kegembiraan atau kesenangan. Ini dapat terjadi dalam konteks gangguan mental, misalnya dalam depresi, gangguan kepribadian skizoid atau sebagai bagian dari gejala psikosis negatif, atau menjadi gejala penyakit fisik. Untuk alasan ini, pengobatan tergantung pada penyakit yang mendasari.

Apa itu anhedonia?

Anhedonia dapat terjadi dalam konteks berbagai penyakit fisik dan gangguan mental. Misalnya, ini adalah gejala utama dari depresi klinis, di mana ia juga dapat memanifestasikan dirinya sebagai hilangnya minat sama sekali.
© stokkete - stock.adobe.com

Anhedonia adalah gejala psikologis yang menggambarkan ketidakmampuan untuk mengalami kegembiraan atau kesenangan. Ini dapat muncul sebagai kondisi normal pada orang sehat yang untuk sementara waktu merasa tidak tertarik dan tidak tertarik pada banyak hal. Namun, dalam kebanyakan kasus, anhedonia yang sangat jelas atau bertahan lama menunjukkan gambaran klinis psikologis atau organik.

Ini terutama terjadi ketika gejala lain menyertai kegembiraan atau anhedonia menghasilkan batasan dalam kehidupan sehari-hari. Kebalikan dari anhedonia adalah hedonia, yang ditandai, antara lain, dengan rasa senang yang meningkat, kegembiraan yang meriah, dan minat yang meningkat.

Bisa juga muncul sebagai kondisi normal sementara atau bermanifestasi sebagai tanda psikosis, mania, intoksikasi, neurologis dan penyakit lainnya. Untuk alasan ini, klarifikasi medis mungkin disarankan bahkan dalam kasus kelainan hedonistik.

penyebab

Anhedonia dapat terjadi dalam konteks berbagai penyakit fisik dan gangguan mental. Misalnya, ini mewakili gejala utama dari depresi klinis, di mana ia juga dapat mengekspresikan dirinya sebagai hilangnya minat sama sekali: Pasien kehilangan minatnya pada aktivitas yang sebelumnya memberinya kesenangan.

Selain itu, mood depresi terjadi. Gejala khas depresi lainnya adalah perubahan berat badan dan nafsu makan, insomnia atau peningkatan kebutuhan untuk tidur, kelainan psikomotorik, kelelahan, kehilangan energi, perasaan tidak berharga dan bersalah, masalah konsentrasi, kesulitan dalam membuat keputusan, pikiran tentang kematian atau bunuh diri. Gejala serupa, tetapi lebih lemah dan lebih lama dapat muncul pada distimia.

Gangguan jiwa lain yang dapat menyebabkan anhedonia adalah gangguan kepribadian skizoid. Ini adalah kelainan psikologis yang berlangsung setidaknya selama dua tahun dan ditandai dengan pengaruh yang rata. Gangguan kepribadian skizoid tidak sama dengan skizofrenia, yang merupakan gangguan psikotik dan dapat dicirikan, misalnya dengan halusinasi dan delusi.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat melawan suasana hati depresi & untuk meringankan suasana hati

Gejala, penyakit & tanda

Dengan skizofrenia, gejala negatif terjadi, termasuk anhedonia. Gejala negatif muncul dalam banyak kasus sebelum gejala positif seperti halusinasi. Selain itu, anhedonia juga bisa disebabkan oleh faktor fisik, seperti kekurangan zat besi atau tiroid yang kurang aktif.

Beberapa penyakit saraf dan penyakit lainnya juga menampakkan diri dalam kondisi yang ditandai dengan ketidaksenangan dan ketidaksenangan. Hanya penyelidikan medis dan / atau psikiatri atau psikologis yang dapat menentukan penyebabnya pada setiap kasus.

Diagnosis & kursus

Anhedonia yang persisten dapat mengindikasikan penyakit fisik yang serius atau gangguan mental dan memerlukan klarifikasi profesional. Kemungkinan keberhasilan pengobatan bergantung, antara lain, pada penyebab penyakit dan tingkat keparahan individu. Untuk mendapatkan diagnosis psikologis yang paling dapat diandalkan, mereka yang terkena dampak harus mencari bantuan psikiater atau psikoterapis psikologis.

Para spesialis ini secara khusus terlatih dalam diagnosis dan pengobatan gambaran klinis yang sesuai. Misalnya, untuk dapat mendiagnosis depresi, seorang pasien harus menunjukkan ciri-ciri tertentu. Sementara berbagai gangguan dapat menyebabkan perkembangan gejala seperti anhedonia, pola karakteristik dari gejala yang berbeda sangat penting untuk diagnosis.

Oleh karena itu, orang anhedonis tidak dapat secara otomatis berasumsi bahwa mereka menderita depresi, karena gambaran klinis lainnya dapat dianggap sebagai penjelasan. Untuk pembatas yang lebih tepat, para ahli dapat menggunakan kuesioner khusus seperti "Beck's Depression Inventory (BDI)" serta wawancara terstruktur atau standar.

Tes darah biasanya diperlukan untuk menyingkirkan penyebab fisik atau untuk membuat diagnosis. Hasilnya mungkin menunjukkan kekurangan nutrisi tertentu yang juga bisa menyebabkan anhedonia. Contohnya adalah kekurangan zat besi atau kekurangan hormon tiroid.

Komplikasi

Jenis komplikasi yang mungkin terjadi dengan anhedonia tergantung pada penyebabnya. Jika anhedonia disebabkan oleh defisiensi sementara seperti defisiensi besi atau vitamin, seringkali tidak ada komplikasi dengan pengobatan yang tepat. Tanpa pengobatan, bagaimanapun, kesehatan umum dapat memburuk.

Kekurangan zat besi, misalnya, dapat menyebabkan anemia, yang pada kasus yang parah dapat menyebabkan masalah peredaran darah dan jantung dan seringkali menyebabkan masalah dengan konsentrasi dan daya ingat, kelelahan dan kelelahan. Anhedonia bisa menjadi kondisi sementara yang dipicu oleh peristiwa kehidupan tertentu. Duka sesaat setelah kematian orang yang dicintai bukanlah penyakit dalam arti yang sebenarnya.

Namun, kesedihan juga dapat menimbulkan keluhan psikologis, terutama jika tidak ada pilihan untuk mengatasinya. Kesedihan kronis, depresi, kecemasan, dan gangguan obsesif-kompulsif adalah kemungkinan komplikasi yang dapat muncul seiring perkembangan penyakit. Selain itu, peristiwa kehidupan kritis semacam itu dapat memicu penyakit mental lain yang cenderung dialami orang yang terkena dampak.

Anhedonia juga bisa mendahului skizofrenia atau psikosis. Namun, seringkali tidak mungkin untuk mengetahui terlebih dahulu apakah anhedonia dan gejala psikologis lainnya adalah tanda dari gangguan psikotik. Namun, jika orang lain dalam keluarga menderita skizofrenia atau kondisi serupa, tanda peringatan yang tepat harus diperhatikan. Dalam kasus ini, masuk akal untuk mencari nasihat medis bahkan jika anhedonia berkepanjangan terjadi (bahkan tanpa halusinasi dan delusi).

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Anhedonia harus didiskusikan dengan terapis atau dokter keluarga yang bertanggung jawab. Pasien yang menderita kelesuan atau kurangnya minat dalam konteks depresi tidak perlu mengklarifikasi hal ini secara medis.

Namun, jika anhedonia menyebabkan masalah dalam kehidupan sehari-hari dan pekerjaan (misalnya mengabaikan tugas profesional atau kehilangan pendapatan), pengobatan harus dipertimbangkan. Tanpa bantuan psikiater dan pengobatan yang tepat, ketidakbahagiaan bisa berkembang menjadi depresi berat dan menyebabkan masalah mental dan fisik yang serius.

Oleh karena itu disarankan untuk mencari pertolongan jika terdapat tanda-tanda anhedonia. Sebagai alternatif untuk mengunjungi dokter, berbicara dengan teman atau anggota keluarga terkadang dapat membantu mengidentifikasi gejala penyakit mental. Orang yang memiliki gangguan kepribadian skizoid harus segera berbicara dengan dokter atau terapis jika mereka mencurigai adanya anhedonia. Pasien dengan tiroid yang kurang aktif, kekurangan zat besi atau penyakit neurologis harus mendiskusikan kurangnya kegembiraan atau dorongan dengan dokter yang bertanggung jawab, karena mungkin ada penyebab fisiknya.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Perawatan untuk anhedonia tergantung pada kondisi di mana itu terjadi dan faktor pribadi. Dalam kasus penyebab fisik, fokusnya adalah pada terapi medis dan bertujuan untuk mengobati penyakit yang mendasari. Jika anhedonia disebabkan oleh penyakit mental, perawatan psikiatri dan / atau psikoterapi dapat meredakan nyeri.

Saat ini ada tiga prosedur pedoman psikoterapi di Jerman, yang berbeda baik dalam hal lamanya terapi maupun metode yang digunakan: Prosedur tersebut mencakup terapi perilaku kognitif, psikoanalisis, dan prosedur psikologis yang mendalam. Dalam kasus depresi, distimia atau gangguan kepribadian skizoid, ketiga pendekatan tersebut dapat dipertimbangkan.

Dalam keadaan tertentu, dukungan medis untuk pengobatan mungkin diperlukan, bahkan jika pasien sudah menjalani psikoterapi. Dalam kasus bahaya akut pada diri sendiri atau orang lain, atau dalam hal tuntutan yang berlebihan dalam kehidupan sehari-hari, rawat inap mungkin juga diperlukan, dengan fokus pada dukungan dan stabilisasi akut.

Outlook & ramalan

Anhedonia umumnya memiliki prognosis yang kurang baik. Tanpa dukungan terapeutik atau perawatan medis, pasien jarang berhasil dalam penyembuhan atau setidaknya meredakan gejala dengan upaya mereka sendiri.

Prospeknya sangat buruk untuk orang-orang dengan gangguan kepribadian yang serius. Karena dengan penyakit ini pasien biasanya kurang wawasan tentang penyakitnya, tidak ada cara di mana orang yang terkena dapat ditolong tanpa persetujuan mereka. Keadaan tanpa kegembiraan tetap permanen dalam kasus-kasus ini.

Untuk gangguan mental lain seperti depresi, ada pendekatan terapi berbeda yang membantu memperbaiki gejala. Sedikit depresi dapat berlangsung selama beberapa minggu dan kemudian, melalui penyembuhan spontan, gejala sepenuhnya hilang.

Pemberian obat juga dimungkinkan. Bukan anhedonia yang diobati dengan pengobatan, tapi penyakit yang mendasarinya. Dengan perubahan keadaan psikologis, pengurangan gejala anhedonia terjadi pada saat bersamaan. Dalam keadaan depresi sedang atau berulang, ada kemungkinan sembuh. Ditemani psikoterapi, dalam kasus ketidaksenangan, kualitas hidup yang lebih baik dapat dicapai dalam jangka panjang. Ini membutuhkan perubahan dalam cara Anda mengalami perasaan Anda sendiri dan memikirkan kembali perkembangan dalam kehidupan pasien.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat melawan suasana hati depresi & untuk meringankan suasana hati

pencegahan

Dalam beberapa kasus, pasien dapat mencegah anhedonia organik dengan pola makan seimbang dan gaya hidup sehat. Namun, pencegahan khusus tidak dimungkinkan untuk beberapa penyakit. Mempelajari strategi koping yang tepat dapat membantu mencegah penyakit depresi.

Dengan bantuan mereka, mereka yang terkena dampak dapat lebih mudah menghadapi peristiwa kehidupan kritis dan pemicu stres dan dengan demikian cenderung mengurangi risiko mengembangkannya. Namun, penghindaran gangguan mental yang lengkap dan terjamin tidak mungkin dilakukan. Selain faktor psikologis dan sosial, genetik dan kondisi kerangka biologis lainnya juga berperan.

Rehabilitasi

Hilangnya joie de vivre dan kesenangan sulit untuk diobati bagi banyak pasien. Oleh karena itu, penyakit tersebut harus diterima. Perawatan purnajual menjadi masalah yang berkelanjutan. Mereka yang terkena dampak harus ke dokter beberapa kali dalam setahun. Dia membahas pengalaman intersubjektif mereka dengan mereka dan mendapatkan pernyataan tentang perkembangan penyakit.

Psikoterapi adalah salah satu tindakan perawatan lanjutan yang dilakukan secara teratur. Sesi rawat jalan mingguan tidak jarang. Selain itu, dokter juga memesan penggunaan obat peningkat mood. Karena anhedonia biasanya terjadi dalam kombinasi dengan depresi dan skizofrenia, terapi diperluas. Jika pasien merasa hidupnya sangat stres, akomodasi rawat inap dapat diindikasikan.

Jika penyembuhan berhasil, pasien sama sekali tidak kebal terhadap penyakit baru. Pada psikoterapi sebelumnya, mereka mengalami strategi koping yang mencegah gejala tersebut muncul kembali. Mereka harus menerapkannya secara mandiri dalam kehidupan sehari-hari. Secara umum, aktivitas dapat mencegah penyakit mental berulang.

Olahraga, kegiatan klub, dan kontak sosial memastikan kesejahteraan. Gejala kekurangan fisik dapat diatasi dengan diet yang bervariasi. Orang-orang tertentu memiliki kecenderungan turun-temurun. Mereka hanya dapat diharapkan untuk meningkat sementara.

Anda bisa melakukannya sendiri

Kegembiraan yang terus-menerus dapat mengindikasikan penyakit fisik yang serius atau gangguan mental yang parah dan harus diklarifikasi oleh spesialis. Jika penyebabnya bersifat psikologis, tidak hanya dokter, tetapi juga psikoterapis harus dikonsultasikan, karena perbaikan keadaan kesehatan biasanya tidak dapat dicapai melalui pengobatan obat saja, tetapi psikoterapi diperlukan.

Perubahan suasana hati sesekali juga dapat ditangani oleh mereka yang terpengaruh oleh penyesuaian perilaku atau metode naturopati.

Anhedonia sering merupakan tanda pertama dari kelelahan awal karena terlalu banyak bekerja secara permanen. Mereka yang terkena dampak yang tidak lagi menikmati hidup karena beban kerja yang berlebihan harus menganalisis penyebab kelebihan beban tersebut terlebih dahulu. Jika beban kerja terlalu besar, supervisor harus mengetahui situasinya. Namun, penyebabnya seringkali terletak pada ketidakmampuan untuk mengatur diri sendiri atau mendelegasikan tugas. Dalam kasus ini, mereka yang terkena dampak harus mempertimbangkan menghadiri seminar yang mengajarkan keterampilan yang kurang mereka miliki.

Dalam kasus suasana hati depresi yang ringan dan tidak spesifik, sediaan yang didasarkan pada St. John's wort digunakan dalam naturopati, yang seharusnya memiliki efek peningkat suasana hati, anxiolytic, dan antidepresan. Siapa pun yang mempertimbangkan terapi dengan St. John's wort harus tahu bahwa obat ini meningkatkan kepekaan terhadap cahaya. Berjemur ekstensif dan kunjungan ke solarium harus dihindari saat meminumnya. Ada juga kecurigaan bahwa St. John's wort mempengaruhi efektivitas kontrasepsi hormonal. Oleh karena itu, wanita yang menggunakan pil kontrasepsi harus berkonsultasi dengan dokter kandungan mereka.