Sindrom anton

Pada Sindrom anton Kebutaan kortikal terjadi, tetapi tidak diperhatikan oleh pasien. Otak terus menghasilkan gambar yang diterima oleh mereka yang terpengaruh sebagai gambar lingkungan mereka dan dengan demikian tidak melihat kebutaan mereka. Pasien sering tidak menyetujui pengobatan karena kurangnya wawasan.

Apa itu Sindrom Anton?

Sindrom Anton ditandai dengan kebutaan kortikal dan karenanya merupakan sindrom neurologis. Dalam konteks sindrom tersebut, kebutaan tidak disebabkan oleh kerusakan pada mata, tetapi terkait dengan lesi pada korteks serebral. Pada sindrom Anton, jalur visual rusak di kedua belahan otak, sehingga rangsangan visual tidak lagi mencapai otak dan tidak bisa diproses di sana.

Mereka yang terkena juga menderita anosognosia dan tidak mengenali diagnosis kebutaan mereka sendiri. Pada sindrom Anton, anosognosia juga disebabkan oleh kerusakan pada area tertentu di otak. Sindrom ini dinamai ahli saraf Austria Gabriel Anton, yang pertama kali mendeskripsikan penyakit ini pada abad ke-19. Saat itu ia menggambarkan kasus seorang wanita yang tidak menyadari kebutaannya dan yang sebenarnya mencari nasihat medis karena masalah pencarian kata.

penyebab

Sindrom anton biasanya disebabkan oleh stroke. Korteks visual dari kedua belahan otak biasanya dipengaruhi oleh infark serebral penyebab. Korteks visual disuplai dengan darah arteri oleh arteri batang otak. Kedua arteri serebral posterior muncul dari arteri ini. Gangguan peredaran darah di arteri ini mempengaruhi korteks visual dan, menurut penelitian saat ini, mungkin memicu kesalahan koneksi dalam pemrosesan informasi visual.

Ini berarti bahwa dalam sindrom Anton mata benar-benar melihat, tetapi pikiran sadar tidak lagi menerima informasi apa pun tentang rangsangan visual. Misalnya, korteks visual tidak lagi mengirimkan informasi visual ke pusat otak bahasa. Anosognosia terjadi ketika pusat verbalisasi informasi visual hanya menemukan sesuatu berdasarkan informasi yang hilang. Selain stroke, lesi pada saluran visual anterior, perdarahan, atau epilepsi juga bisa menjadi penyebab sindroma anterior.

Gejala, penyakit & tanda

Sindrom anton ditandai dengan kebutaan total pada penyebab kortikal. Kurangnya wawasan karena kurangnya penglihatan adalah gejala sindrom yang paling khas. Mereka yang terpengaruh tidak mengatakan pada diri mereka sendiri untuk dapat melihat, tetapi sebenarnya tidak meragukannya. Otak mereka sendiri membodohi mereka dengan memberi mereka gambaran yang dibuat secara konsisten.

Sebagian besar waktu, pasien dengan sindrom Anton bertemu dengan kusen pintu, dinding atau bahkan di depan mobil karena palsu ini, tetapi bagi mereka gambar yang benar-benar nyata. Mereka tersandung, terhuyung-huyung dan tersandung. Mereka tidak lagi mengenali objek dan orang. Mereka memberikan banyak penjelasan tentang hal ini kepada diri mereka sendiri dan orang lain. Jadi mereka melihat kecanggungan mereka sendiri saat tersandung dan tersandung. Kegagalan mengenali objek dan orang biasanya dikaitkan dengan pencahayaan yang buruk atau kurangnya perhatian. Mereka tidak dengan sengaja menipu orang lain dan juga diri mereka sendiri tentang kebutaannya, tetapi sebenarnya tidak sadar akan kebutaan tersebut.

Diagnosis & kursus

Dokter membuat diagnosis sindrom Anton berdasarkan riwayat medis, pencitraan otak, dan tes mata. Khususnya pada bagian anamnesis, pasien mengatakan tidak pada pertanyaan apakah penglihatan mereka menurun belakangan ini. Selama tes mata, mereka mendeskripsikan objek, angka, dan huruf dengan jelas, tetapi sepenuhnya salah. Akhirnya, pencitraan mengungkapkan lesi pada korteks visual.

Apakah stroke atau kerusakan pada saluran visual anterior telah memicu sindrom Anton dapat dikenali dengan pencitraan atau dengan berbagai pemeriksaan arteri serebral. Karena pasien dengan sindrom Anton tidak menunjukkan gambaran yang jelas, prognosis untuk gambaran klinis ini agak buruk. Jika tidak diobati, sindrom ini dapat memburuk secara neurologis.

Penolakan metode diagnostik terkadang bahkan mencegah diagnosis dikonfirmasi. Tindakan rehabilitasi dapat digunakan untuk menyembuhkan kerusakan yang disebabkan oleh epilepsi jika pasien setuju dengan pengobatannya.

Komplikasi

Dengan sindrom Anton ada komplikasi psikologis dan fisik yang parah. Di satu sisi, ini bisa menjadi kasus kebutaan pada pasien, yang bagaimanapun, tidak terlihat karena otak terus menghasilkan citra lingkungan. Sindrom Anton secara signifikan membatasi kehidupan sehari-hari dan kualitas hidup.

Perawatannya juga ternyata serius, karena orang yang bersangkutan tidak melihat secara langsung bahwa dia mengidap sindroma anton. Dengan membayangkan bahwa mereka dapat terus melihat, pasien menimbulkan bahaya bagi dirinya sendiri dan orang lain, seringkali mereka yang terkena dampak menabrak benda atau bahkan di depan kendaraan.

Hal ini dapat menyebabkan kecelakaan yang, dalam kasus terburuk, dapat berakibat fatal. Oleh karena itu, orang yang terkena sindrom anton tergantung pada bantuan orang lain selama tidak ada pengobatan yang dimulai. Sindromnya sendiri dapat dengan mudah diidentifikasi dengan tes mata. Perawatan biasanya melibatkan diskusi dengan psikolog.

Namun, pasien membutuhkan waktu lama untuk mengakui sindrom anton. Berbagai tindakan kemudian dapat diambil untuk meningkatkan orientasi dan mobilitas pasien. Harapan hidup berkurang dalam arti bahwa pasien dihadapkan pada peningkatan risiko terlibat dalam kecelakaan.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Sindrom Anton harus diklarifikasi secepat mungkin oleh dokter. Pengukuran terapeutik yang paling efektif, neuroplastisitas, hanya menunjukkan efek dalam dua belas minggu pertama setelah menjadi buta. Setelah itu, tindakan terapi fisik dan pekerjaan yang jauh kurang efektif harus diambil. Karena mereka yang terkena biasanya tidak menyadari kebutaannya sendiri, diagnosis biasanya terlambat dan pilihan pengobatannya terbatas. Oleh karena itu, dalam skenario kasus terbaik, tindakan pencegahan diambil.

Dianjurkan untuk segera berkonsultasi ke dokter jika pertama kali terjadi gangguan peredaran darah atau masalah kesehatan lain yang bisa mengakibatkan stroke dan, akibatnya, sindrom anton terjadi. Pasien dengan epilepsi atau lesi pada jalur visual anterior harus menginformasikan diri mereka pada waktu yang tepat tentang kemungkinan penyakit sekunder.

Jika kemudian sindrom Anton terjadi, penyakit tersebut dapat diterima dengan lebih mudah. Siapa pun yang mencurigai orang lain menderita sindrom langka ini harus menemani mereka ke dokter dan mengklarifikasi penyebabnya. Narahubung lainnya adalah dokter mata serta ahli saraf dan ahli angiologi.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Mengobati sindrom Anton merupakan tantangan karena pasien sama sekali tidak mengetahui penyakitnya sendiri. Langkah-langkah terapeutik biasanya ditolak dengan keras dan dianggap tidak berguna. Terapi yang diperlukan bersifat simtomatik dan interdisipliner. Neurologi memainkan peran yang sama pentingnya dalam jalur terapi seperti psikiatri, internis, dan fisioterapis. Yang terpenting, penyakit yang mendasari yang menyebabkannya harus diidentifikasi dan dirawat secara konsisten.

Dalam terapi psikoterapi dan psikofarmakologis, pasien diyakinkan akan penyakit tersebut melalui ingatan yang konsisten tentang kebutaan mereka, yang, bagaimanapun, sering dikaitkan dengan potensi konflik. Dalam terapi fisik dan okupasi, defisit yang relevan dengan kehidupan sehari-hari diatasi sejauh mungkin. Strategi kompensasi dipelajari dan dapat berfungsi untuk mengkompensasi defisit.

Neuroplastisitas adalah pilihan terapeutik yang lebih baru untuk kebutaan kortikal, yang dapat mengaktifkan kembali persepsi visual dengan merangsang neuron kortikal yang berdekatan. Namun, karena metode ini menunjukkan keberhasilan hanya dua belas minggu setelah menjadi buta dan pasien dengan sindrom anton biasanya bahkan tidak mengunjungi dokter dalam waktu yang singkat karena kurangnya wawasan, metode untuk sindrom anton sering kali tidak dipertanyakan.

Outlook & ramalan

Prognosis untuk sindrom Anton sangat bergantung pada wawasan pasien tentang penyakit dan kerja sama mereka dalam proses pengobatan. Di hampir semua kasus, orang sakit tidak memiliki wawasan. Oleh karena itu, sulit atau tidak mungkin untuk melakukan pengobatan. Tanpa perawatan medis, gejala tetap ada. Tidak ada kemunduran, tetapi juga tidak ada perbaikan kondisi kesehatan.

Pengobatan dapat meredakan gejala.Teknik neuroplastik terbukti memberikan kelegaan dalam beberapa minggu dan bulan. Selain itu, psikoterapi intensif digunakan untuk memperbaiki pola kognitif pasien, keyakinan yang salah dan perubahan perilaku. Pendekatan ini sangat sulit dan seringkali membutuhkan waktu beberapa bulan atau tahun untuk menyelesaikannya.

Namun, karena kurangnya pemahaman tentang penyakit tersebut, beberapa pasien yang setuju untuk pengobatan menghentikan terapi lebih awal. Selain itu, karena kurangnya wawasan, hal ini terkait dengan potensi konflik yang tinggi antara pasien dengan dokter dan terapis yang merawat. Kesulitan membuat prospek menjadi sulit dan hanya dalam kasus yang sangat jarang terjadi kemajuan yang jelas dalam proses penyembuhan atau penyembuhan total. Sebaliknya, jika penyakitnya diterima atau dipercaya oleh dokter, maka prognosisnya baik.

pencegahan

Sindrom anton dapat dicegah sampai batas tertentu menggunakan langkah-langkah yang sama seperti stroke, yang biasanya memicu sindrom tersebut.

Rehabilitasi

Sindrom anton merupakan penyakit kronis yang tidak dapat diobati secara kausal. Perawatan lanjutan berfokus terutama pada pemeriksaan rutin dan adaptasi pengobatan yang konstan dengan keadaan kesehatan orang yang bersangkutan saat ini. Selain itu, tindakan harus diambil untuk menghindari kemerosotan kesehatan.

Ini termasuk, di satu sisi, latihan terapeutik dan, di sisi lain, pengobatan komprehensif, yang juga harus diperiksa dan disesuaikan secara teratur. Pasien harus diperiksa oleh dokter seminggu sekali. Pada stadium lanjut penyakit, diperlukan rawat inap. Tes mata dan pemeriksaan neurologis, yang bergantung pada tingkat keparahan sindrom Anton, adalah bagian dari perawatan lanjutan.

Jika gejala yang menyertai terjadi, dokter tambahan harus dipanggil. Konseling psikologis juga mungkin diperlukan. Tidak hanya mereka yang terkena, tetapi juga kerabat dan teman seringkali membutuhkan dukungan dari dokter spesialis. Ketika sindrom neurologis berkembang perlahan, perawatan lanjutan selalu disertai dengan pengobatan gejala secara aktif. Bagaimanapun, pasien secara permanen dalam perawatan medis dan harus mengambil langkah-langkah yang sesuai untuk memproses dan mengurangi stres yang terkait.

Anda bisa melakukannya sendiri

Biasanya, mereka yang terkena sindrom Anton tidak dapat berkontribusi langsung pada pengobatan penyakit yang mendasari. Namun, mereka dapat belajar menghadapi kehidupan sehari-hari meskipun mereka sakit, yang, bagaimanapun, pertama-tama mengharuskan mereka menerimanya. Kesadaran bahwa memang ada tunanetra yang membutuhkan pengobatan merupakan langkah awal menuju swadaya dan tantangan besar bagi pasien dan kerabatnya.

Selama pasien tidak menyesal, penting bahwa bidang sosial dekat menghadapi mereka dengan penderitaan mereka dengan cara yang sensitif tetapi konsisten. Mereka yang terpengaruh dapat, misalnya, diberi tahu tentang ketidakkonsistenan antara persepsi visual dan haptik. Pasien dapat diminta untuk menjelaskan apa yang sedang dipegang orang lain. Pasien kemudian dapat memeriksa dirinya sendiri apakah persepsi visualnya sesuai dengan apa yang dia rasakan. Penggunaan es batu sangat efektif. Di sini orang yang terpengaruh segera menyadari bahwa dia melihat sesuatu yang berbeda dari apa yang dia rasakan.

Lingkungan sosial juga harus menjamin profilaksis kecelakaan. Perabotan tidak boleh diatur ulang, benda-benda bermata tajam dan bahaya tersandung seperti karpet dan permadani harus disingkirkan dan akses ke tangga harus selalu terkunci. Dalam situasi apa pun orang yang bersangkutan tidak boleh ambil bagian dalam lalu lintas jalan secara mandiri. Kecuali orang tersebut sadar akan kebutaannya, mereka tidak boleh meninggalkan rumah sendirian.

Selain itu, upaya harus dilakukan untuk memulai terapi psikoterapi atau psikofarmakologis. Segera setelah pasien menyadari bahwa dia buta, upaya dapat dilakukan untuk mengkompensasi defisit sehari-hari dengan tindakan fisioterapi.