Gangguan bipolar

Itu gangguan bipolar adalah penyakit mental di mana episode manik dan depresi bergantian, meskipun keadaan campuran juga mungkin terjadi. Gangguan tersebut sebagian bersifat genetik. Penunjukan seperti psikosis manik-depresif, Depresi manik digunakan untuk gangguan bipolar.

Apa itu Bipolar Disorder?

Karena gangguan bipolar menyebabkan perubahan suasana hati yang tidak dapat dipengaruhi oleh mereka yang terpengaruh, gangguan tersebut - seperti mania dan depresi - termasuk di antara apa yang disebut gangguan afektif.

Fase manik dari gangguan bipolar ditandai, antara lain, oleh peningkatan tingkat energi, berkurangnya kebutuhan untuk tidur dan kepercayaan diri yang berlebihan. Selama episode tersebut, mereka yang terpengaruh mungkin mampu melakukan kinerja yang luar biasa, tetapi mereka juga dapat menjadi delusi dan menemukan diri mereka dalam situasi yang sulit atau berbahaya.

Fase depresi, di sisi lain, ditandai dengan kelesuan dan kesedihan - mereka yang terkena fase ini sering menyesali hal-hal yang mereka katakan atau lakukan di episode manik sebelumnya. Selama fase depresi ini, orang dengan gangguan bipolar berada pada peningkatan risiko bunuh diri yang signifikan.

penyebab

Sejumlah faktor diyakini bertanggung jawab atas gangguan bipolar. Karena kelainan ini lebih sering terjadi pada beberapa keluarga dan perubahan kromosom ditemukan pada mereka yang terkena, harus diasumsikan bahwa gangguan bipolar sebagian merupakan keturunan.

Studi dari penelitian kembar mengkonfirmasi pengaruh gen. Seringkali peristiwa kehidupan yang drastis atau stres menjadi pemicu gangguan bipolar membuat dirinya terasa untuk pertama kalinya. Dalam sisa hidup, bahkan stres dalam jumlah kecil sudah cukup bagi orang yang terkena dampak untuk meluncur ke episode manik atau depresi.

Penyakit ini biasanya muncul relatif di awal kehidupan, sebelum kepribadiannya cukup mapan. Karena hal ini dapat menyebabkan harga diri rendah, ada kemungkinan hal itu dapat memperburuk gejala gangguan bipolar.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Gejala, penyakit & tanda

Gejala utama gangguan bipolar adalah fluktuasi suasana hati, dorongan, dan aktivitas yang kronis dan seringkali seumur hidup. Perubahan dari mood depresi dan manik, yang diinterupsi oleh fase netral, melebihi level biasanya dan harus dibedakan dengan jelas dari perubahan mood normal yang diketahui semua orang. Gejala lebih lanjut dari penyakit ini adalah gangguan sosial dan pekerjaan yang tak terhindarkan serta penderitaan psikologis yang hebat dari mereka yang terkena.

Suasana hati yang kontras menyebabkan gejala penyakit yang berbeda. Fase depresi biasanya terjadi lebih sering dan berlangsung setidaknya dua minggu. Gejala utamanya adalah suasana hati yang sangat tertekan, berkurangnya dorongan dan kurangnya minat. Selain itu, mungkin ada kehilangan harga diri yang positif, pikiran tentang kematian, bunuh diri, gangguan tidur, kehilangan nafsu makan atau bahkan defisit kognitif seperti gangguan memori.

Gejala fase manik yang berlangsung selama beberapa hari adalah peningkatan tingkat gairah dan suasana hati yang meningkat secara nyata. Hal ini sering kali tampak tidak sesuai dengan situasi dan dapat dengan cepat berubah menjadi suasana hati yang mudah tersinggung dan agresif. Gejala lain termasuk dorongan yang meningkat, hilangnya hambatan sosial, dan aktivitas seksual yang berlebihan.

Sikap terhadap diri sendiri sangat positif, kemampuan sendiri jelas-jelas dilebih-lebihkan. Hasilnya adalah perilaku berisiko tanpa mengenali risiko apa pun. Gejala mania juga dorongan untuk berbicara, pikiran berlomba, ide ukuran, impulsif, sedikit atau tidak perlu tidur, dan kemauan untuk membuat keputusan.

Diagnosis & kursus

Fase gangguan bipolar masing-masing ditandai dengan gejala yang sangat berbeda. Beberapa dari gejala ini harus diamati dalam jangka waktu lama agar gangguan tersebut dapat didiagnosis dengan benar.

Bagi kebanyakan orang, gangguan bipolar pertama kali terlihat pada masa remaja atau awal masa dewasa. Durasi dan intensitas episode manik atau depresi bisa sangat berbeda: Fase manik biasanya berlangsung sedikit lebih pendek; Selain itu, mungkin ada fase hipomania, bentuk mania yang melemah.

Sekitar sepertiga orang sakit memiliki masalah dengan zat adiktif - dapat diasumsikan bahwa ini adalah bentuk pengobatan sendiri. Episode depresi menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia, dan sekitar 20 persen orang dengan gangguan bipolar melakukan bunuh diri.

Komplikasi

Komplikasi akibat episode manik paling sering terjadi pada gangguan bipolar I. Episode hipomanik dalam konteks gangguan bipolar II, bagaimanapun, lebih ringan. Selama episode manik, mereka yang terkena sering rentan terhadap perilaku berisiko, mengalami peningkatan kebutuhan seksual, atau menghabiskan banyak uang. Hal ini dapat menimbulkan konflik dan hutang.

Bunuh diri adalah komplikasi serius yang dapat terjadi terutama selama episode depresi. 30 persen dari semua yang terkena dampak melakukan setidaknya satu upaya bunuh diri selama penyakit mereka. Beberapa orang dengan gangguan bipolar juga melakukan tindakan menyakiti diri sendiri. Namun, ini tidak selalu harus bertujuan untuk mengakhiri hidup Anda sendiri. Luka dan bekas luka dapat menyebabkan komplikasi lain: peradangan, kerusakan otot dan saraf, dan stigma adalah beberapa di antaranya.

Bahkan di luar episode depresi, gangguan bipolar dapat disertai dengan suasana hati depresi atau gejala depresi individu yang terus-menerus. Gangguan sirkadian sering terjadi: mereka yang terkena biasanya bangun larut malam dan merasa lebih baik di malam hari. Sebagai komplikasi lebih lanjut, gangguan tidur atau penyakit mental lainnya dapat berkembang.

Pembatasan gaya hidup yang parah dimungkinkan dengan bentuk kemajuan yang dikenal sebagai bersepeda cepat. Episode manik dan depresi bergantian dengan sangat cepat. Perubahan yang cepat seringkali menjadi tantangan bagi lingkungan sosial orang yang bersangkutan, selain itu, ada risiko episode tersebut dikecilkan saat suasana hati berubah.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Seorang dokter kemudian harus berkonsultasi ketika kehidupan sehari-hari dan kebersamaan menderita. Perbedaan harus dibuat antara fase depresi dan mania. Jika, dari sudut pandangnya, pasien dalam keadaan maniak, hampir tidak mungkin membawanya ke dokter. Biasanya ada kekurangan pemahaman tentang penyakit dan orang yang bersangkutan merasa lebih baik dari sebelumnya. Namun, dokter dan polisi dapat dihubungi jika membahayakan diri sendiri atau orang lain. Ini sering terjadi ketika pasien menjadi agresif dan membuat ancaman. Sayangnya, seseorang harus berbicara tentang bantuan yang bertentangan dengan keinginannya di sini.

Lebih mudah mendorong pasien untuk menemui dokter saat depresi terjadi. Biasanya dia hampir tidak bisa melakukan hal-hal sehari-hari seperti bangun tidur, mencuci pakaian atau berbelanja. Karena kurangnya dorongan dan pikiran gelap dari kebencian pada diri sendiri hingga niat bunuh diri, pasien akan lebih rela atau bahkan merasakan dorongan untuk pergi ke dokter.

Banyak dokter mendiagnosis depresi daripada gangguan bipolar. Oleh karena itu, seorang dokter keluarga atau spesialis yang baik harus bertanya kepada kerabat dan memasukkan mereka ke dalam perawatan. Karena penyebab psikologis dan / atau trauma adalah penyebab penyakit dalam banyak kasus, seorang psikolog yang terlatih harus berkonsultasi dengan baik.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Fase yang berbeda dari gangguan bipolar dapat diobati dengan obat yang berbeda: Dalam fase depresif, antidepresan digunakan, dalam fase manik digunakan neuroleptik.

Seringkali diperlukan kombinasi obat yang berbeda - terutama dalam fase ketika gejala depresi dan mania terjadi pada saat yang bersamaan. Selain itu, dapat bermanfaat untuk melakukan terapi bicara. Kepercayaan diri yang berlebihan pada fase manik biasanya mencegah mereka yang terpengaruh untuk merefleksikan perilaku mereka sendiri untuk mengenalinya sebagai berbahaya atau berisiko jika perlu.

Untuk mencegah pasien menempatkan diri mereka sendiri atau orang lain dalam bahaya, penempatan paksa di rumah sakit jiwa dapat digunakan dalam kasus seperti itu. Seiring waktu, orang dapat belajar menangani gangguan bipolar, tetapi belum ada obat yang dapat menyembuhkannya secara tuntas saat ini.

Outlook & ramalan

Banyak orang dengan gangguan bipolar mengalami episode manik dan depresi berulang. Episode yang berubah dengan cepat dikenal sebagai siklus cepat dan terjadi pada 20% dari mereka yang terpengaruh. Wanita lebih mungkin menderita rapid cycling dibandingkan pria.

Episode manik dan depresi sangat umum terjadi jika ada faktor risiko tertentu. Faktor risiko ini termasuk, misalnya, episode campuran (dengan karakteristik manik dan depresi pada saat yang sama), usia muda saat timbulnya penyakit, peristiwa kehidupan kritis, jenis kelamin perempuan dan gejala psikotik.

Selain itu, prognosis gangguan bipolar seringkali tidak menguntungkan jika obat-obatan yang seharusnya mencegah episode manik dan depresi tidak bekerja dengan baik pada orang yang bersangkutan. 30% orang dengan gangguan bipolar akan mencoba bunuh diri selama hidup mereka.

Ada kemungkinan juga residu tetap ada setelah episode manik dan depresi. Psikologi menyebut residual ini. Banyak penderita bipolar juga menderita gejala depresi tunggal atau ganda di luar episode depresi yang sudah ditentukan.

Beberapa penderita hanya mengalami beberapa episode manik dan depresi dan umumnya gaya hidup mereka hampir tidak terbatas. "Penyembuhan spontan" tanpa pengobatan dimungkinkan; Namun, biasanya terjadi pada orang yang lebih muda dan biasanya tidak dapat diprediksi. Oleh karena itu, pengobatan dini dianjurkan.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

pencegahan

Seiring waktu, orang dengan gangguan bipolar dapat belajar untuk mewaspadai tanda peringatan tertentu yang menandai episode manik atau depresi baru. Penting agar bantuan profesional dicari sedini mungkin - bahkan jika gejalanya tidak terlalu mencolok. Meskipun tidak diharapkan kesembuhan, kerusakan yang disebabkan oleh gangguan bipolar dapat diminimalkan.

Rehabilitasi

Perawatan lanjutan untuk episode manik atau depresi termasuk mencegah episode lebih lanjut. Berbagai cara bisa digunakan untuk ini. Setelah rawat inap, masuk akal untuk melanjutkan pengobatan secara rawat jalan. Seorang psikoterapis mendukung pasien pada tingkat psikologis dan sosial, sedangkan psikiater bersama-sama dengan pasien memutuskan asupan obat.

Tidak selalu perlu bagi penderita bipolar untuk menggunakan obat psikotropika dalam jangka panjang. Namun, terutama pada episode manik dan depresi yang parah, obat ini dapat membantu memulihkan keseimbangan biokimia di otak. Dokter meresepkan zat aktif tertentu dengan tujuan mengurangi risiko kembalinya episode manik-depresif. Untuk tujuan ini, enam bahan aktif untuk gangguan bipolar disetujui di Jerman: lithium, olanzapine, quetiapine, carbamazepine, lamotrigine dan valproic acid.

Dalam psikoterapi, pasien mempelajari penyebab dan pemicu gangguan bipolar masing-masing. Untuk perawatan setelah perawatan, sangat penting untuk mengurangi faktor-faktor ini sebanyak mungkin untuk menciptakan situasi kehidupan yang stabil. [[Gejala depresi sering bertahan bahkan setelah episode manik akut atau depresi, itulah sebabnya pengobatan mereka dalam perawatan lanjutan juga berperan. Selain itu, pencegahan ide bunuh diri penting dalam perawatan lanjutan untuk gangguan bipolar.

Anda bisa melakukannya sendiri

Karena gangguan bipolar adalah penyakit mental yang serius, tidak disarankan untuk menolong diri sendiri. Pada gangguan bipolar, fluktuasi ekstrim dalam mood dan dorongan harus selalu ditangani dan dipantau oleh para ahli. Dalam terapi akut, obat penstabil suasana hati digunakan, yang kemudian sering diberikan seumur hidup sebagai bagian dari profilaksis fase.

Selain pengobatan dari para ahli, pola hidup sehat dengan pola makan yang baik dan olahraga yang cukup sangat disarankan. Nutrisi yang baik membantu tubuh untuk mempertahankan fungsinya. Unit olahraga yang cukup dalam kehidupan sehari-hari membantu mengurangi stres dan memastikan peningkatan pelepasan hormon kebahagiaan. Ini dapat memberikan pengaruh yang besar, terutama pada fase depresi.

Kegiatan seni di bidang seni lukis, musik dan tari juga memberikan pengaruh positif bagi banyak orang yang terpengaruh. Mengunjungi kelompok swadaya juga dapat memberikan penghiburan bagi mereka yang terkena dampak. Anda dapat berbicara dengan orang yang berpikiran sama tentang penyakit Anda dan mendapatkan lebih banyak pengetahuan tentang penyakit Anda.

Melalui kalender suasana hati, mereka yang terkena dampak dapat merekam perjalanan perubahan suasana hati dan dengan demikian memiliki kendali yang baik atas perjalanan penyakit individu. Perjalanan suasana hati dalam kalender suasana hati juga dapat memberikan terapis wawasan penting sehingga tindakan pengobatan dapat lebih disesuaikan dengan masalah individu pasien.