Bromperidol

Bromperidol merupakan salah satu bahan aktif yang terkandung dalam neuroleptik klasik. Zat yang sangat kuat memiliki efek antipsikotik yang kuat. Ini adalah salah satu zat penerus haloperidol, yang banyak digunakan di klinik psikiatri di bawah label Haldol® dari pertengahan 1960-an.

Apa itu bromperidol?

Bromperidol memiliki rumus molekul C21H23BrFNO2 dan merupakan bahan aktif yang secara efektif memerangi gejala positif skizofrenia (halusinasi, pikiran delusi, dll.).

Itu dipasarkan dengan nama merek Bromidol® dan Bromodol® setelah dikembangkan oleh Janssen Pharmaceutica pada tahun 1966. Hari ini juga terkandung dalam obat Impromen® dan Tesoprel®, misalnya.

Bromperidol termasuk dalam kelas butyrophenones, yang digunakan secara eksklusif untuk mengobati skizofrenia. Anggota kelompok bahan aktif ini semuanya memiliki blok penyusun 1-fenil-1-butenon. Karena bromperidol adalah salah satu anti-psikotik pertama yang disintesis pada saat itu, itu dianggap sebagai neuroleptik klasik atau tipikal. Karena sifat anti-psikotiknya yang kuat, ia merupakan bahan aktif yang sangat manjur, karena bromperidol dosis rendah pun memiliki efek yang tinggi.

Namun, sebagai antipsikotik yang kuat, obat ini hanya bersifat menenangkan. Itu tidak dapat mengatur kegelisahan, gangguan tidur, kecemasan dan keadaan kegembiraan seperti yang terjadi selama episode psikotik. Oleh karena itu, bromperidol biasanya diberikan bersama dengan neuroleptik potensi rendah pada psikosis akut.

Efek farmakologis

Gejala positif psikosis skizofrenia umumnya diyakini disebabkan oleh konsentrasi berlebihan neurotransmitter dopamin di bagian meso-limbik otak. Bromperidol, seperti perwakilan lain dari kelompok bahan aktifnya, mampu memblokir pelepasan zat pembawa pesan dengan bertindak sebagai antagonis reseptor D2. Kesalahpahaman tentang realitas, mispersepsi dan agitasi psikomotor mereda.

Namun, jika neuroleptik dengan efek sedatif yang kuat tidak diberikan pada saat yang bersamaan, gejala negatif dapat meningkat.

Skizofrenia hanya dapat diobati berdasarkan gejala dengan bromperidol. Namun, pasien datang untuk beristirahat dan dapat melihat kondisinya sebagai patologis.

Aplikasi & penggunaan medis

Sebelum pengobatan dengan bromperidol, hitung darah akan dilakukan, yang akan dilengkapi dengan hitung darah diferensial. Dosis obat dilakukan secara individual. Dosis rata-rata adalah 5 sampai 20 mg bromperidol setiap hari. Dosis maksimum ditetapkan pada 50 mg. Dalam terapi akut, seperti neuroleptik lainnya, dosis yang lebih tinggi diberikan daripada profilaksis jangka panjang dan relaps.

Dalam terapi jangka panjang, pasien menerima obat bersamaan dengan makannya. Efeknya terjadi dengan cepat setelah pemberian awal: gejala seperti halusinasi akustik dan visual serta gagasan paranoid biasanya segera mereda.

Bromperidol memiliki efek anti-psikotik 50 kali lebih kuat dari klorpromazin. Klorpromazin adalah bahan aktif neuroleptik pertama pada saat itu dan digunakan sebagai nilai referensi saat membandingkan efektivitas neuroleptik klasik. Berbeda dengan obat skizofrenia potensi rendah, bromperidol tidak membuat Anda lelah dan juga tidak menyebabkan tekanan darah turun sehingga mengurangi risiko kolapsnya peredaran darah.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Resiko & efek samping

Sebagai agen antipsikotik yang sangat manjur, bromperidol juga memiliki banyak efek samping, yang paling buruk adalah sindrom ekstrapiramidal (EPS). Pasien kemudian mengalami gejala yang mirip dengan penyakit Parkinson dengan otot kaku (kaku), gelisah duduk, tremor (tremor) dll. Oleh karena itu, penderita skizofrenia dengan penyakit sekunder ini juga diberikan antikolinergik.

Pengobatan dengan bromperidol menyebabkan perubahan struktural pada substansi otak, tergantung pada tingkat dosis dan lamanya terapi. Pada hewan percobaan, volume dan berat otak (neuro-degenerasi) menurun sekitar 10%.

Efek samping yang paling umum yang dapat terjadi saat mengonsumsi bromperidol adalah kurangnya sel darah putih (leukopenia), penurunan jumlah sel darah (anemia), rambut rontok, diskinesia dini dan akhir, sindrom ekstrapiramidal, sesak napas, pneumonia, tromboemboli, dan gejala Parkinson Gerakan tak sadar seperti melihat, menelan, dan lidah kejang serta kegelisahan yang ekstrem. Kadang-kadang, hipotensi, denyut jantung yang meningkat, dan edema perifer dapat terjadi. Dalam kasus yang jarang terjadi, diare, mual, muntah, kehilangan nafsu makan, gejala vegetatif, reaksi alergi, kantuk, kejang otak, gangguan bicara dan memori, masalah tidur, sindrom maligna neuroleptik dan suasana hati depresi telah diamati.

Bromperidol tidak boleh digunakan pada pasien dengan keadaan koma, alergi para group, anak di bawah usia 12 tahun dan orang dengan insufisiensi jantung, ginjal, atau hati, pembesaran prostat dengan sisa pembentukan urin, retensi urin akut, hipotensi berat, penyakit Parkinson, depresi endogen, Memiliki penyakit otak organik, epilepsi parah, hipertiroidisme, alergi yang diketahui terhadap bahan aktif, glaukoma, serangan jantung, dan ketergantungan akut pada obat atau alkohol.

Kerusakan kesuburan telah dibuktikan pada hewan percobaan. Meskipun belum ada bukti efek serupa pada manusia, bahan aktif hanya boleh digunakan dengan sangat hati-hati pada wanita hamil. Bayi yang lahir dari ibu yang menerima bromperidol saat menyusui kemudian menunjukkan gejala ekstrapiramidal. Pada penderita kerusakan jantung dan orang lanjut usia, hal tersebut dapat mengakibatkan gangguan pada konduksi jantung.

Karena bromperidol, seperti neuroleptik lainnya, mendukung pelepasan prolaktin, yang dianggap sebagai zat pemicu pada beberapa jenis kanker, seperti kanker payudara, obat ini juga hanya boleh digunakan pada pasien dengan kanker payudara jika ada kebutuhan yang mendesak. Hal yang sama berlaku untuk orang dengan nilai darah abnormal.

Dalam semua kasus ini, pemantauan medis rutin terhadap pasien harus dipastikan. Karena bahan aktif menurunkan ambang kejang pada epilepsi, misalnya, itu hanya dapat diberikan kepada mereka jika mereka juga menerima antikonvulsan. Minuman beralkohol dan obat penenang meningkatkan efek bromperidol, tetapi teh, kopi, dan minuman lain yang mengandung kafein melemahkan efeknya.