Keracunan ikan Ciguatera

Dalam Keracunan ikan Ciguatera ini adalah keracunan ikan pasif, yang paling sering terjadi di seluruh dunia. Ini terjadi terutama melalui ikan dari Samudra Pasifik, Samudra Hindia, atau Karibia.

Apa itu keracunan ikan ciguatera?

Keracunan ikan Ciguatera merupakan salah satu jenis keracunan pasif. Artinya gejala keracunan disebabkan secara tidak langsung oleh ikan.

Hewan ini mengandung racun saraf maitotoxin dan ciguatoxin, yang masuk ke hewan melalui rantai makanan. Ikan yang dikonsumsi sendiri tidak beracun. Gejala keracunan hanya bisa ditimbulkan pada konsumen saat ia menelan zat beracun tertentu melalui makanan. Keracunan ikan jenis ini karenanya juga termasuk keracunan yang terkenal dengan daging otot dari kelezatan fugu Jepang.

Keracunan ikan Ciguatera dengan demikian jelas berbeda dengan keracunan ikan aktif, yang biasanya disebabkan oleh sengatan ikan berbisa seperti ikan batu atau ikan pari. Gejala keracunan ikan ciguatera dapat berlangsung selama berminggu-minggu, tetapi tidak mengancam nyawa orang dewasa yang sehat.

penyebab

Keracunan ikan ciguatera ini karena adanya zat racun maitotoxin dan ciguatoxin. Ini adalah neurotoksin yang masuk ke organisme melalui makan ikan. Karena larut dalam lemak, mereka dapat dengan mudah diserap oleh tubuh.

Selanjutnya tahan terhadap panas, sehingga tidak musnah dengan cara direbus dan digoreng. Ikan yang mengandung racun ini pada dasarnya tidak beracun. Alasan toksisitasnya dapat ditemukan di awal rantai makanannya. Banyak mikroorganisme, yang juga disebut dinoflagellata, hidup di terumbu karang. Mereka mengandung neurotoksin yang terdaftar dan berfungsi sebagai makanan untuk ikan.

Hewan menelannya dan tidak merasakan apa pun dari keracunan itu sendiri. Efek racun bagi organisme manusia terungkap di piring makan, menyebabkan keracunan ikan ciguatera.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala dan keluhan keracunan ikan Ciguatera biasanya sangat khas dan seringkali mengarah langsung pada penyakitnya. Mereka yang terkena dampak terutama menderita keringat berlebih dan terus menderita gangguan mati rasa atau sensitivitas. Tidak jarang sampai terbakar di lidah atau bahkan di seluruh rongga mulut, sehingga tidak mungkin lagi mengambil makanan atau cairan tanpa basa-basi.

Mereka yang terkena juga menderita demam atau menggigil dan merasa pusing. Keracunan ikan ciguatera seringkali menimbulkan rasa tidak nyaman pada perut atau usus, sehingga banyak pula orang yang menderita diare dan mual. Jika keracunan ikan Ciguatera tetap tidak diobati, otot akan kram dan nyeri akan sangat parah.

Persepsi suhu yang benar juga sangat dibatasi oleh keracunan ini. Secara umum, mereka yang terkena juga mengalami perasaan lemah dan tampak lelah atau lelah. Namun keracunan ikan Ciguatera dapat ditangani dengan relatif baik, sehingga biasanya tidak ada penurunan angka harapan hidup. Selain itu, kafein atau alkohol dapat memperparah gejala keracunan ikan Ciguatera.

Diagnosis & kursus

Seperti keracunan lainnya, diagnosis keracunan ikan Ciguatera yang andal sering kali menjadi tantangan. Biasanya dapat didiagnosis dengan bantuan gejala klasik seperti pembalikan sensasi hangat dan dingin, mual dan muntah.

Penting juga untuk mencatat riwayat pasien. Untuk melakukan ini, dokter bertanya kepada orang yang bersangkutan ikan apa yang telah dikonsumsi dan di mana konsumsi itu dilakukan. Racun yang bertanggung jawab biasanya hanya dapat dideteksi dengan usaha keras di laboratorium khusus.

Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini menunjukkan perjalanan yang menguntungkan dan prognosis yang baik. Kerusakan konsekuensial tidak diharapkan dan tingkat kelangsungan hidup 99%. Namun gejala keracunan ikan ciguatera bisa berlangsung hingga berminggu-minggu.

Ciguatoxin adalah salah satu neurotoksin paling kuat dan berbahaya. Racun tidak dapat dikenali berdasarkan rasa, bau atau teksturnya, juga tidak dapat dihancurkan oleh proses fisik seperti pemanasan atau pembekuan. Untuk kasus keracunan ringan pada manusia, 0,1 mikrogram toksin per kilogram ikan sudah cukup. Ini saja sudah dapat dipahami sebagai komplikasi dalam menghindari keracunan semacam itu.

Komplikasi

Pada kasus keracunan ringan, mual, diare dan muntah terjadi beberapa jam setelah konsumsi. Namun, pada orang yang sensitif, gejalanya dapat muncul jauh lebih awal dan lebih parah. Selain itu, komplikasi lebih lanjut dapat terjadi pada orang yang sangat sensitif.

Misalnya, seringkali ada sensasi terbakar yang kuat di mukosa mulut dan penurunan tajam suhu tubuh sehubungan dengan perasaan lemah yang tidak spesifik. Dalam kasus keracunan parah, komplikasi berupa kerusakan jangka panjang juga mungkin terjadi. Pada beberapa pasien, perasaan lemah yang tidak spesifik berlangsung selama berbulan-bulan.

Selain itu, mereka yang terpengaruh kurang tangguh secara fisik dan menderita kelelahan yang terus-menerus. Kerusakan permanen pada saraf yang mengirimkan rangsangan sentuhan dan suhu ke otak juga mungkin terjadi. Menurut keadaan penelitian saat ini, dapat diasumsikan bahwa konsumsi alkohol dan kafein secara teratur meningkatkan ciguatera kronis dan meningkatkan reaksi tubuh terhadap kontak baru dengan neurotoksin.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Tidak ada penawar racun yang menyebabkan keracunan ikan Ciguatera. Meski demikian, jika dicurigai adanya kelainan ini, konsultasi ke dokter harus segera dilakukan agar efek samping keracunan dapat diobati secara maksimal dan komplikasinya dapat dicegah.

Risiko hanya muncul setelah konsumsi ikan tropis, dimana, tidak seperti kontaminasi mikroba, tidak masalah apakah ikan dimasak dengan benar, karena racunnya tahan panas. Siapapun yang mengalami gejala seperti keringat berlebih, pusing, mual dan muntah, diare, rasa terbakar di mulut atau kram otot setelah mengonsumsi ikan tropis harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Ini juga berlaku jika awalnya hanya sedikit sakit perut yang diamati, tetapi tiba-tiba sensasi suhu terganggu. Setelah ikan Ciguatera keracunan, seringkali terjadi pembalikan persepsi suhu. Air hangat kemudian dianggap dingin, misalnya, dan sebaliknya. Pada saat ini, dokter harus segera dikonsultasikan.

Seberapa berbahaya keracunan juga tergantung pada usia, berat badan, dan keadaan umum pasien. Beberapa orang hanya merasakan sedikit ketidaknyamanan. Jika Anda mencurigai keracunan ikan Ciguatera, konsultasikan ke dokter sebagai tindakan pencegahan. Dokter darurat mungkin harus dipanggil jika terjadi kemajuan yang parah.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Pengobatan keracunan ikan Ciguatera terutama tentang menghilangkan gejala keracunan. Karena penyakit ini berhubungan dengan seringnya muntah dan diare, cairan dan elektrolit harus diberikan kepada orang yang terkena.

Namun, penawar yang berfungsi tidak ada. Oleh karena itu, racun penyebab tidak dapat diberantas, hanya pengobatan simtomatik yang dapat dilakukan. Terlepas dari pengobatan gejala keracunan ikan ini, terapi akut dimungkinkan. Sebagai bagian dari perawatan ini, orang yang bersangkutan menerima infus manitol alkohol manis. Ini mempromosikan ekskresi urin sehingga organisme mengeluarkan racun lebih intens.

Jika keracunan ikan Ciguatera mengancam nyawa, ekspander plasma dapat diberikan sebagai infus kepada pasien. Larutan ini meningkatkan volume plasma dari darah. Jika keracunan ikan ciguatera hanya ada di organisme untuk waktu yang singkat, memompa perut juga masuk akal.

Outlook & ramalan

Prognosis keracunan ikan Ciguatera baik. Keracunan ikan pasif harus dibedakan dari keracunan ikan aktif dalam hal potensi penyembuhannya. Karena ikan tidak memiliki efek toksik pada organisme manusia dalam spesies aslinya, biasanya tidak ada risiko kesehatan yang serius bagi orang yang bersangkutan.

Orang dewasa dengan sistem kekebalan tubuh yang sehat dan tidak ada penyakit lain menderita gejala keracunan ikan Ciguatera selama beberapa minggu. Selama waktu ini, racun yang tertelan secara perlahan dikeluarkan dari tubuh dan dikeluarkan. Namun, setelah itu, pasien dianggap sembuh dan secara permanen bebas gejala.

Bergantung pada tingkat keparahan keracunan, jalur penyembuhan pasien dipersingkat atau diperpanjang. Karena keluhan seperti kelelahan, kelelahan dan penurunan kinerja sering terjadi, maka pasien harus merawat dirinya sendiri dengan baik. Untuk penyembuhan yang optimal, penting untuk tidak mengonsumsi zat berbahaya lainnya. Tubuh sedang sibuk menangani keracunan ikan dan seharusnya tidak menghadapi tantangan lebih lanjut.

Gejala sisa fisik atau gangguan persisten belum didokumentasikan untuk keracunan ikan Ciguatera. Kelangsungan hidup orang yang terkena tidak berisiko meskipun ada keluhan. Paling-paling, prognosis yang baik bisa diperburuk oleh perkembangan penyakit mental seperti gangguan kecemasan karena pengalaman.

Rehabilitasi

Salah satu jenis keracunan ikan yang relatif umum adalah keracunan ikan ciguatera. Keracunan pasif ini terjadi secara istimewa pada saat liburan melalui konsumsi ikan tidak beracun. Gejala keracunan disebabkan oleh adanya racun pada pakan ikan.

Karena keracunan ikan Ciguatera biasanya tidak mengakibatkan kerusakan permanen, perawatan lanjutan dengan sendirinya sudah usang. Namun, tetap dianjurkan karena komplikasi terkait dapat berlangsung selama beberapa minggu atau bahkan berbulan-bulan. Dalam hal ini, keracunan ikan ciguatera harus ditanggapi dengan serius meskipun tidak membahayakan nyawa dan anggota tubuh.

Namun, jangan bingung dengan keracunan ikan pasif lainnya: keracunan fatal oleh ikan buntal Jepang Fugu. Gejala yang mempengaruhi saluran pencernaan akan sembuh setelah beberapa hari. Namun, dengan kondisi tertentu yang sudah ada sebelumnya, gejala keracunan ikan Ciguatera yang terus-menerus dapat menyebabkan tindakan tindak lanjut.

Faktor-faktor seperti tingkat keparahan keracunan ikan ciguatera dan usia orang yang terkena sangat menentukan untuk kemungkinan tindak lanjut. Jika perlu, penyakit mereka sebelumnya juga relevan jika mereka harus menjalani observasi khusus.

Pada pasien tekanan darah, misalnya, penurunan tekanan darah atau jantung berdebar kencang selama berminggu-minggu dapat menyebabkan perlunya tindakan pengobatan lebih lanjut. Gejala yang menyertai seperti pusing terus-menerus, nyeri otot, atau kram mungkin memerlukan tindakan lanjutan. Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi efek keracunan ikan Ciguatera yang bertahan lebih lama. Ini dapat mengganggu kemampuan untuk bekerja. Dalam kasus yang parah, kesehatan berkurang selama berbulan-bulan.

pencegahan

Keracunan ikan Ciguatera hanya dapat dicegah sampai batas tertentu, karena ikan yang dikonsumsi bukan termasuk spesies beracun atau karena manipulasi makanan. Selain itu, racunnya tahan panas, itulah sebabnya memasak atau menggoreng tidak melindungi dari keracunan. Jika orang lain diketahui keracunan, ikan dari daerah yang terkontaminasi tidak boleh dikonsumsi. Selain itu, kemungkinan keracunan ikan Ciguatera meningkat jika terjadi badai atau badai hebat sebelum ikan ditangkap.

Anda bisa melakukannya sendiri

Karena keracunan ikan Ciguatera disebabkan oleh konsumsi ikan tidak beracun dan racun saraf / neurotoksin yang menyebabkannya, ciguatoxin dan maitotoxin, tidak dapat dihancurkan dengan pemanasan atau metode persiapan lainnya, pencegahan langsung tidak mungkin dilakukan kecuali ikan menjadi utuh. dihapus dari menu. Namun, jika kasus keracunan Ciguatera diketahui di wilayah tersebut, disarankan untuk menghindari ikan yang ditangkap secara regional.

Jika, selain gejala yang tidak spesifik seperti muntah dan diare, rasa terbakar di mulut dan mati rasa tidak hanya terjadi di mulut tetapi juga di wajah, tangan, dan kaki, gejala khusus ini dapat mengindikasikan keracunan Ciguatera setelah makan ikan. Setelah mengenali gejalanya, tindakan paling penting untuk membantu diri sendiri adalah muntah yang dimulai sendiri. Jika tidak semua racun telah diserap dari saluran pencernaan, jumlah yang tersisa akan dikeluarkan secara alami dan efek keracunan akan sedikit berkurang.

Penting untuk mengonsumsi cairan dan elektrolit yang cukup selama fase akut diare, yang biasanya mereda setelah satu atau dua hari, untuk menghindari kerusakan sekunder pada kesehatan. Untuk mendukung pembuangan racun dari tubuh melalui ginjal, konsumsi makanan atau rempah-rempah diuretik dapat membantu dan mungkin memperpendek durasi gejala yang bertahan lebih lama.