Granuloma

Di mana Granuloma itu adalah penyakit kulit inflamasi kronis yang umum. Hal ini menyebabkan terbentuknya papula kasar (nodul kulit), yang terjadi terutama di punggung tangan dan kaki, di mana anak-anak / remaja lebih sering terkena daripada orang dewasa.

Apa itu granuloma?

Granuloma terutama dapat dikenali dari perubahan yang terlihat pada kulit. Biasanya, cincin dengan diameter sekitar satu sentimeter terbentuk di kulit di mana beberapa pustula atau nodul muncul.
© goodluz - stock.adobe.com

Granuloma adalah pembentukan jaringan kulit baru seperti polong, biasanya jinak.

Granuloma awalnya terlihat pada area kulit melalui papula kasar (nodul) yang tebalnya hanya beberapa milimeter, yang dapat muncul dalam kelompok kecil. Mereka berbatas tegas, kemerahan atau berwarna kulit dan memiliki permukaan halus. Nodul itu keras kepala, tapi untungnya sama sekali tidak berbahaya. Papula bisa menyebar dalam beberapa minggu.

Biasanya, bentuk cincin yang bisa tumbuh antara satu hingga beberapa sentimeter. Istilah "annulare" (bahasa Latin untuk berbentuk cincin) dalam deskripsi penyakit ini menunjukkan karakteristik ini. Selama pembesaran cincin nodular, mereka sembuh kembali di area dalam cincin.

penyebab

Papula yang sangat keras kepala ini sering tahan terhadap berbagai upaya pengobatan, tetapi sama sekali tidak berbahaya dan tidak menyebabkan gatal atau nyeri, serta tidak memengaruhi organ dalam mana pun. Mengapa granuloma (Latin "granulum" = biji-bijian) terjadi pada beberapa orang saat ini sama sekali tidak jelas.

Menurut pengetahuan saat ini, patogen khusus tidak berperan, dan penyakit ini tidak menular. Hubungan yang mungkin dengan diabetes mellitus telah dibahas selama pertengahan abad ke-20. Namun, saat ini belum ada studi tentang opini ini.

Penyakit lain yang juga dapat memicu terjadinya granuloma adalah: sifilis, demam rematik, schistosomiasis, leishmaniasis kulit, berbagai penyakit jamur kulit dan listeriosis. Tuberkulosis dan kejadian kusta yang jarang terjadi juga bisa menyebabkan granuloma.

Gejala, penyakit & tanda

Granuloma terutama dapat dikenali dari perubahan yang terlihat pada kulit. Biasanya, cincin dengan diameter sekitar satu sentimeter terbentuk di kulit di mana beberapa pustula atau nodul muncul. Cincin ini biasanya berkembang dalam semalam dan bertambah besar dalam beberapa hari pertama penyakit.

Selama fase pertumbuhan, pustula di dalam cincin sembuh, menciptakan penampilan merah dan putih yang khas. Dalam prosesnya, cincin selanjutnya dapat muncul di area cincin atau di bagian tubuh lainnya. Nodul itu sendiri kuat dan tidak menimbulkan rasa sakit. Mereka mencolok dalam penampilan dan tumbuh dengan cepat, tetapi biasanya tidak berkembang biak.

Bergantung pada penyakit yang mendasari, granuloma dapat dikaitkan dengan gejala lain. Jika gejalanya didasarkan pada sifilis, misalnya, perasaan sakit meningkat seiring dengan perkembangan penyakit dan terjadi perubahan kulit lebih lanjut, beberapa di antaranya bisa terasa nyeri dan gatal.

Jika penyebabnya adalah demam rematik, pustula dapat menyebabkan rasa gatal yang parah. Nyeri sendi dan tulang juga bisa terjadi. Keluhan serupa terjadi bila granuloma terjadi sehubungan dengan tuberkulosis, kusta, listeriosis, atau penyakit jamur kulit.

Diagnosis & kursus

Jika papula tersusun dalam sebuah cincin, dokter kulit dapat mendiagnosis granuloma annulare dengan memeriksa kulit yang terkena secara intensif. Jika perubahan kulit individu atipikal, pemeriksaan jaringan (histologis) dari sampel kulit (biopsi) harus dilakukan di bawah mikroskop. Jika terdapat penyakit granuloma annular, tes darah harus dilakukan untuk menentukan apakah kecurigaan diabetes melitus dapat disingkirkan.

Tanpa perawatan intensif, susunan papula berbentuk cincin ini bisa bertahan selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Nyeri dalam bentuk apa pun atau kemungkinan gatal bukanlah bagian dari granuloma annulare. Secara khusus, area kulit yang terkena adalah punggung kaki dan tangan, pergelangan kaki dan pergelangan tangan serta sisi jari kaki dan jari yang memanjang.

Terkadang, perubahan kulit seperti ini juga terlihat pada tungkai bawah dan lengan. Dalam berbagai kasus hanya satu cincin papula yang berkembang, tetapi orang yang sering terkena juga mengeluhkan beberapa cincin nodular yang berdekatan.

Pada orang dewasa dapat terjadi nodul yang menyebar (tersebar) muncul di tubuh bagian atas dan di ekstremitas pada saat yang bersamaan. Ini jarang membentuk struktur cincin tetapi dapat menyebar ke lateral. Nama formulir khusus ini adalah "Granuloma annulare disseminatum".

Komplikasi

Granuloma biasanya mengarah pada pembentukan papula. Ini terlihat sangat tidak menarik dan tumbuh relatif cepat. Daerah sekitar tubuh juga dapat terpengaruh oleh papula jika terus menyebar. Namun, tidak ada rasa gatal atau nyeri, sehingga keluhan estetika terutama timbul pada pasien.

Malformasi yang tidak menarik biasanya menyebabkan harga diri berkurang dan tidak jarang kompleks inferioritas. Granuloma juga dapat menyebabkan depresi mental dan gejala. Pengobatan penyakit ini bersifat kausal dan selalu bergantung pada penyakit yang mendasarinya. Jarang ada komplikasi atau nyeri tertentu.

Dalam kebanyakan kasus, tidak ada bekas luka juga. Perawatan berlangsung dengan minum obat atau dengan menyinari daerah yang terkena. Granuloma kemudian menurun relatif cepat dan tidak meninggalkan komplikasi apapun. Jika granuloma tidak diobati, biasanya tidak akan hilang dengan sendirinya dan dapat tertinggal di kulit pasien selama beberapa bulan.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika kulit berubah, kelainan ini harus diamati. Karena perubahan kulit bebas gejala dari sudut pandang medis, kunjungan dokter tidak diperlukan segera. Dalam banyak kasus, granuloma mengalami regresi dengan sendirinya dalam beberapa hari. Jika gejalanya menetap selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan, Anda harus memeriksakan diri ke dokter.

Jika ada kemerahan yang tidak biasa, bengkak, pertumbuhan atau pembentukan benjolan pada kulit, hal ini harus diperjelas oleh dokter. Perubahan di punggung tangan atau kaki serta pergelangan tangan atau pergelangan kaki harus dipantau secara khusus.

Jika kelainan pada kulit menyebar atau meningkat intensitasnya, berkonsultasi dengan dokter. Jika orang yang bersangkutan mengeluh gatal dan ini menyebabkan luka terbuka, diperlukan perhatian khusus. Jika luka tidak dapat diobati secara steril dengan tanggung jawabnya sendiri, konsultasikan dengan dokter.

Dokter diperlukan jika ada peradangan, pembentukan nanah atau panas yang menumpuk di kulit. Mati rasa atau gangguan sensorik harus diselidiki dan diobati. Jika kelainan menyebabkan masalah psikologis, bantuan terapis harus dicari. Seorang dokter diperlukan jika terjadi perilaku melankolis atau depresif, perubahan suasana hati, atau sikap agresif. Konsultasikan dengan dokter jika terjadi kecenderungan perilaku kompulsif atau peningkatan pengalaman stres.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Karena granuloma adalah kelainan kulit yang sama sekali tidak berbahaya, dokter tidak selalu memerlukan pengobatan. Secara khusus, anak-anak sering merasa sedikit terpengaruh oleh gejala tersebut, karena nodul pada sebagian besar anak yang terkena sembuh tanpa bekas dan seringkali secara spontan selama beberapa bulan hingga beberapa tahun. Sebaliknya, pasien dewasa sering merasa sangat terganggu. Selain itu, penyakit nodular seperti itu jarang muncul kembali dengan sendirinya pada orang dewasa.

Dokter biasanya merekomendasikan terapi persiapan kortison atau agen antiinflamasi alternatif dalam bentuk salep atau krim. Bahan aktif tersebut dapat digunakan, misalnya, untuk mengintensifkan efek dengan perban film khusus (terapi oklusif). Menyuntikkan preparat kortison atau membekukannya dengan nitrogen cair (cryotherapy) tidak dapat menyembuhkan papula secara memadai dan juga menyakitkan.

Sebaliknya, untuk orang dewasa, kami merekomendasikan terapi krim PUVA (perawatan cahaya / (fototerapi). Di sini, dokter yang merawat melakukan penyinaran sinar UVA terkontrol selama beberapa menit dalam kabin fototerapi khusus. Krim (methoxysporalen), yang meningkatkan efek anti inflamasi sinar UVA. Jika terapi krim PUVA ini dilanjutkan selama beberapa bulan, sering kali nodul dapat dihilangkan secara permanen. Alternatifnya, terapi dapat dalam bentuk tablet.

Outlook & perkiraan

Prognosis untuk granuloma baik. Dari sudut pandang medis, ini adalah perubahan kulit yang tidak berbahaya yang dapat surut secara mandiri dan bukan merupakan nilai penyakit. Seringkali, granuloma berkembang karena penyakit lain, masalah emosional atau ketika tindakan kebersihan diperlukan. Dengan perubahan gaya hidup, perawatan kosmetik biasa atau perawatan sendiri, orang yang terkena dapat menghilangkan granuloma atau mencegahnya berkembang.

Dalam kebanyakan kasus, perawatan obat tidak diperlukan, tetapi dapat digunakan. Penyebab granuloma diatasi dengan obat antiinflamasi dan gejala dieliminasi. Pasien yang tidak ingin menggunakan sediaan yang mengandung kortison dapat menggunakan pengobatan alami. Dengan gaya hidup sehat, asupan cairan yang cukup dan pola makan yang baik, perbaikan pada kulit biasanya berkembang.

Jumlah dua liter harus diminum setiap hari. Akibatnya, kotoran atau partikel kecil tersapu dari kulit dan terbawa. Jika Anda membersihkan tubuh setiap hari dan mengganti pakaian secara teratur, granuloma biasanya menyusut. Jumlah formasi baru seringkali berkurang pada saat yang bersamaan. Jika timbul komplikasi, diharapkan proses penyembuhan bisa diperpanjang. Selain itu, papula bisa terbentuk. Dalam kasus yang parah, bekas luka tetap ada di kulit, yang merupakan noda kosmetik.

pencegahan

Seperti banyak penyakit kulit lainnya, pencegahan granuloma dapat terdiri dari kebersihan diri dasar. Selain itu, pola hidup sehat secara umum dengan banyak olahraga dan olah raga, serta pola makan yang sehat merupakan jaminan yang baik untuk mencegah penyakit kulit. Karena berbagai penyakit lain dapat menyebabkan granuloma (lihat bagian penyebab), pencegahan penyakit individu harus didahulukan.

Rehabilitasi

Dengan granuloma, hampir tidak ada pilihan tindak lanjut. Orang yang terkena terutama bergantung pada pengobatan langsung dan benar oleh dokter untuk mencegah keluhan dan komplikasi. Biasanya, penyembuhan diri tidak bisa terjadi. Namun, penyakit tersebut tidak berdampak negatif pada harapan hidup.

Diagnosis dan pengobatan dini selalu memiliki efek positif pada perjalanan penyakit selanjutnya. Biasanya, mereka yang terkena granuloma bergantung pada asupan obat dan penggunaan krim dan salep. Penting untuk memastikan bahwa itu diambil secara teratur, dan interaksi juga harus diperhitungkan.

Jika ragu, dokter harus selalu berkonsultasi secara langsung. Selain itu, krim juga harus digunakan secara teratur untuk mengurangi ketidaknyamanan. Karena granuloma juga dapat memiliki efek yang sangat negatif pada estetika orang yang terkena dan menguranginya.

Oleh karena itu, pasien seringkali membutuhkan dukungan psikologis dari teman dan keluarga untuk mengatasi gejala tersebut. Kontak dengan orang lain yang terkena dampak juga bisa sangat berguna. Ini sering kali melibatkan pertukaran informasi yang dapat membuat kehidupan sehari-hari lebih mudah.

Anda bisa melakukannya sendiri

Bahkan jika granuloma umumnya tidak dianggap memerlukan pengobatan, mereka yang terkena sering melihat sesuatu secara berbeda. Bergantung pada lokasinya, pertumbuhan kulit sangat mengganggu. Terjadi gatal-gatal, area kulit kering, bintik-bintik nyeri dan penurunan kualitas hidup. Ini bisa berdampak negatif pada jiwa orang yang bersangkutan.

Selain itu, granuloma biasanya mencolok secara visual dan dengan demikian dapat menjadi alasan lain untuk perilaku depresif. Dalam hal ini, sangat disarankan untuk menemui psikoterapis. Dukungan psikologis menawarkan kesempatan kepada penderita untuk mengekspresikan diri tanpa rasa malu, tanpa diketahui oleh lingkungan sekitar tentang melemahnya kepercayaan diri.

Orang yang terkena juga dapat mencoba membantu diri sendiri untuk meringankan gejala yang menyertai benjolan kulit. Jika kompres dingin tidak meredakan rasa gatal dan mengarah ke salep dan krim antipruritic, hal ini harus didiskusikan terlebih dahulu dengan dokter yang merawat. Saat menggunakan atau menelan perangkat medis, saran ini harus segera diikuti karena ada kemungkinan reaksi alergi.

Perubahan warna kulit bisa ditutup dengan make up. Namun, tidak boleh ada area terbuka untuk menghindari peradangan. Bergantung pada ukuran dan lokasi granuloma, granuloma dapat dilapisi dengan plester jagung atau yang serupa. Ini dapat memberikan obat, terutama pada area lecet.