Dari Circulus vitiosus juga dalam bahasa sehari-hari dikenal sebagai Lingkaran setan ditunjuk. Ini adalah proses patofisiologis yang mengarah pada penyakit atau memperburuk penyakit yang ada.
Apa lingkaran setan itu?
Istilah circulus vitiosus berasal dari bahasa Latin. 'Circulus' berarti 'lingkaran' dan 'vitiosus' dapat diterjemahkan sebagai 'berbahaya'. Ini adalah proses patofisiologis berdasarkan umpan balik positif. Dalam kasus umpan balik positif, variabel memiliki efek penguatan pada dirinya sendiri.
Namun, dalam lingkaran setan, seringkali terdapat beberapa faktor yang mempengaruhi yang saling menguatkan. Contoh penyakit yang didasarkan pada lingkaran setan atau di mana lingkaran setan berkembang dalam perjalanan penyakit adalah diabetes mellitus tipe 2, krisis tirotoksik, gagal jantung, dan gagal multi-organ.
Fungsi & tugas
Lingkaran setan pada dasarnya tidak berguna bagi tubuh manusia, karena merupakan proses patofisiologis. Patofisiologi adalah studi tentang fungsi tubuh yang berubah secara patologis. Kebalikan dari proses patofisiologis adalah proses fisiologis.
Namun, seringkali lingkaran setan dimulai dengan reaksi tubuh yang positif. Tubuh mencoba untuk memperbaiki kesalahan atau kerusakan dengan reaksi tertentu. Namun, mekanisme ini mengarah pada perubahan yang terus memperburuk gangguan yang mendasarinya. Ini akan mempertahankan atau bahkan memperburuk penyakit.
Penyakit & penyakit
Salah satu contoh lingkaran setan adalah resistensi insulin pada diabetes mellitus tipe 2. Diabetes mellitus juga populer dengan sebutan diabetes. Penyakit ini merupakan salah satu penyakit metabolik dan berhubungan dengan tingginya kadar gula darah secara permanen. Gejala khas penyakit ini adalah rasa haus yang intens, peningkatan buang air kecil, kerentanan terhadap infeksi, kelelahan, dan penurunan berat badan.
Jika diabetes tidak ditangani atau diobati terlalu terlambat, banyak kerusakan pada tubuh dapat terjadi. Peningkatan nilai gula darah khususnya merusak pembuluh darah. Hal ini dapat menyebabkan penyakit pada mata dan ginjal. Retinopati diabetik adalah penyebab utama kebutaan di dunia barat. Pembuluh darah yang lebih besar juga rusak. Penderita diabetes berisiko lebih tinggi mengalami stroke atau serangan jantung.
Jauh sebelum manifestasi diabetes mellitus tipe 2 muncul, sindrom resistensi insulin hadir, terkadang selama bertahun-tahun. Faktor keturunan dan obesitas secara khusus tampaknya berperan dalam perkembangan sindrom ini.
Jika gula masuk ke dalam tubuh dengan makanan, itu dipecah di usus dan akhirnya berakhir di darah sebagai glukosa. Supaya glukosa sekarang dapat mengalir dari darah ke sel, dibutuhkan insulin. Hormon ini diproduksi oleh pankreas.
Dalam kasus resistensi insulin, sel-sel bereaksi lebih sedikit terhadap insulin dibandingkan sel-sel orang sehat. Artinya, selalu ada terlalu banyak gula di dalam darah. Menanggapi kelebihan gula ini (hiperglikemia), pankreas menghasilkan lebih banyak insulin. Semakin banyak insulin mengenai reseptor insulin sel, semakin sedikit mereka bereaksi terhadapnya. Akibatnya, gula yang diangkut ke dalam sel semakin sedikit dan kadar gula darah terus meningkat. Ini merangsang pankreas untuk memproduksi lebih banyak insulin. Sel-sel dalam lingkaran setan ini menjadi semakin resisten terhadap insulin.
Lingkaran setan lainnya dapat ditemukan dengan gagal jantung. Gagal jantung adalah gagal jantung. Jantung tidak lagi mampu membawa jumlah darah yang dibutuhkan tubuh. Gagal jantung bisa terjadi akut atau kronis dan memiliki penyebab berbeda. Penyebab gagal jantung akut, misalnya, serangan jantung atau emboli paru. Gagal jantung kronis dapat disebabkan oleh tekanan darah tinggi kronis atau penyakit paru-paru.
Kapasitas pemompaan jantung yang tidak memadai pada gagal jantung kongestif menyebabkan suplai tubuh tidak mencukupi. Ini terdaftar di berbagai tempat di tubuh. Secara khusus, penurunan tekanan darah dilihat oleh reseptor sebagai sinyal alarm. Tubuh bereaksi dengan mempersempit pembuluh darah. Daya detak jantung juga meningkat, jantung memompa lebih kuat, tetapi biasanya lebih lambat.
Peningkatan dampak ini disebabkan oleh hormon norepinefrin. Karena stroke volume terlalu rendah secara permanen pada gagal jantung, norepinefrin secara konstan berikatan dengan reseptor jantung. Mirip dengan reseptor insulin pada diabetes mellitus, ini menjadi resisten di beberapa titik. Kekuatan tumbukan tetap rendah. Namun, pembuluh darah masih merespons norepinefrin. Mereka tetap menyempit. Sekarang jantung yang sudah lemah dan stres harus terus memompa melawan tekanan tinggi di pembuluh darah. Akibat lingkaran setan ini, kondisi hati semakin memburuk.
Krisis tirotoksik juga didasarkan pada lingkaran setan. Krisis tirotoksik menyebabkan tergelincirnya metabolisme yang mengancam jiwa. Gangguan ini biasanya muncul dari kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme). Hormon tiroid T3 dan T4 biasanya hanya ditemukan dalam jumlah kecil di dalam darah. Kebanyakan mereka terikat pada protein darah. Dalam krisis tirotoksik, terjadi pelepasan hormon tiroid yang tidak terikat secara tiba-tiba. Ini menunjukkan gejala hipertiroidisme yang kuat, seperti aritmia jantung yang parah, panas berlebih atau keluhan gastrointestinal.
Melalui mekanisme umpan balik positif, komplikasi organ ini pada gilirannya mempengaruhi produksi hormon tiroid. Lebih banyak hormon tiroid diproduksi. Ini pada gilirannya memperburuk gejala. Karena itu, tujuan terapi adalah untuk menghentikan lingkaran setan dari krisis tirotoksik.
