Sebagai perkembangan kepala embrio perkembangan tengkorak, diferensiasi sistem lengkung faring dan perkembangan sistem kraniofasial dirangkum. Perkembangan tengkorak terutama membentuk dasar tulang tengkorak, sedangkan lengkungan faring membentuk organ. Gangguan perkembangan menyebabkan displasia (malformasi yang terlihat).
Apa itu perkembangan kepala embrio
Perkembangan kepala embrio adalah proses multi-fase, di mana kepala dan strukturnya juga mengembangkan leher embrio. Fase perkembangan sesuai dengan perkembangan tengkorak, diferensiasi lengkungan faring dan diferensiasi sistem kraniofasial. Elemen dasar untuk perlekatan embrio dari kepala dan leher adalah lengkung faring dan tulang rawan para dan prechordal, yang melekat pada somit paling atas.
Langkah-langkah perkembangan dilakukan atas dasar genetik. Gen yang bertanggung jawab terkait dengan gen Homeobox. Untuk tengkorak itu sendiri, puncak saraf, mesoderm paraxial, somit oksipital dan dua lengkungan faring atas relevan sebagai bahan awal. Alat pengunyah, ossicles, otot wajah, tulang hyoid, laring dan bagian arteri dibedakan dari lengkung faring. Perkembangan sistem kraniofasial sesuai dengan perkembangan struktural wajah dari tonjolan wajah yang dibuat sebelumnya.
Fungsi & tugas
Ada hubungan erat antara perkembangan kapsul tengkorak dan perkembangan meninges. Pada minggu keenam perkembangan embrio, sistem otak dikelilingi oleh sel mesenkim yang dipadatkan. Daun luar dipadatkan menjadi dura mater encephali. Leptomeninx muncul dari daun bagian dalam. Di bagian dasar otak, meninx primitiva menjadi sel pra-tulang rawan kondrokranium. Osteoblas desmokranium juga terbentuk. Bagian tengkorak yang sudah terbentuk sebelumnya adalah tulang rawan dan disebut kondrokranium. Setelah pengerasan, bagian ini sesuai dengan dasar tengkorak.
Bagian tengkorak itu mesenchymal. Yang disebut desmokranium ini mengeras untuk membentuk atap tengkorak dan membentuk sebagian besar tulang yang terletak di viscerokranium. Squama occipitalis dan pars squamosa ossis temporalis memiliki asal chondral dan desmal.
Dasar tengkorak dibuat selama perkembangan embrio, terutama melalui proses osifikasi chondral yang terjadi pada chondrocranium. Tengkorak ini berasal dari osifikasi desmal berdasarkan desmokranium. Basis tulang rawan tengkorak terbentuk dari bahan dari chorda dorsalis. Dasarnya dibentuk oleh kartilago sentral yang berpasangan secara prechordal dan pasangan kartilago lateral dari alae temporales dan orbitales.
Pelat basal tengkorak muncul di ujung anterior notochord. Sepasang kapsul telinga, yang kemudian menerima telinga bagian dalam, dibuat di sisi berlawanan. Pelat basal terhubung ke somit oksipital, yang terlibat dalam perkembangan foramen magnum. Sisa tulang rawan dari pusat osifikasi tetap berada di clivus sampai pubertas. Beberapa bagian tengkorak tetap tulang rawan seumur hidup, seperti septum hidung.
Di area desmokranium, interaksi berlawanan dari osteoblas pembentuk tulang dan osteoklas perusak tulang terbentuk, yang memungkinkan berbagai osifikasi. Ini adalah bagaimana bentuk rumit dan hubungan panjang dari tulang tengkorak individu dapat muncul.
Jahitan adalah titik kontak dari pelat tengkorak yang tumbuh yang membuat jahitan tulang. Jahitan biasanya mengeras setelah melahirkan. Oleh karena itu, atap tengkorak dapat mengembang sesuai dengan bentuknya. Pelat tulang penutup besar dan celah jaringan ikat, yang dikenal sebagai fontanel, dapat dilihat di titik kontak pada bayi baru lahir.
Diferensiasi lengkung faring mengikuti proses tengkorak ini. Perkembangan dimulai pada usia empat atau lima minggu. Pada minggu kelima terdapat empat cekungan ektodermal di daerah kepala ventrolateral, yang dikenal dengan sebutan gill furrows. Empat kantong faring dari endoderm tumbuh di dalam menuju alur insang tersebut. Proses ini membagi jaringan mesodermal menjadi empat lengkungan faring. Lengkungan faring kelima ekor berdiferensiasi buruk dan segera surut. Semua lengkung faring menjadi elemen tulang rawan atau struktur otot, yang masing-masing memiliki saraf lengkung faring dan arteri lengkung faring.
Faring bagian dalam endodermal membentuk organ individu di daerah kepala dan leher. Di antara alur kerongkongan luar ektodermal, hanya yang pertama menjadi organ yang menjadi saluran pendengaran eksternal dan bagian dari gendang telinga. Rongga serviks bermigrasi ke arah ekor dan bermigrasi ke arah lengkung faring kedua, sehingga rongga dengan bentuk penutup di leher lateral.
Perkembangan selanjutnya dari sistem kraniofasial berfokus pada penerapan tonjolan wajah. Vesikel otak depan membesar dan, bersama dengan lengkung faring pertama dan tonjolan jantung, membatasi area kepala dan mulut anak. Rongga mulut ditutup oleh membran orofaring, yang kemudian robek dan menghubungkan bagian depan dengan rongga ketuban. Pada minggu keempat, bantalan mesenkim yang tertutup secara ektodermal, dari mana tonjolan hidung dahi medio-kranial dan tonjolan rahang atas dan bawah memanjang.
Diferensiasi pertama tonjolan wajah terjadi melalui penebalan ektodermal, yang menciptakan placode olfaktorius di ujung tonjolan dahi dan hidung. Proliferasi mesoderm mengubahnya menjadi lubang penciuman dan kantung penciuman dan juga membagi bagian tengah dari tonjolan hidung lateral di kedua sisi. Kemudian alur hidung yang robek memisahkan tonjolan hidung lateral dari tonjolan rahang atas. Injeksi epitel permukaan mendukung perkembangan kantung lakrimal dan saluran hidung. Lubang hidung terbentuk dari tonjolan hidung lateral.
Segmen antar rahang dibentuk oleh tonjolan hidung tengah yang tumbuh ke arah satu sama lain dan cocok dengan anlage palatal rahang atas yang dipasangkan. Setelah elemen tumbuh bersama, jembatan hidung terbentuk. Kanal incisive tetap terbuka sebagai jahitan.
Sistem mata mengalami frontalisasi. Pelengkap untuk telinga luar bermigrasi dari daerah leher ke arah tengkorak. Pada saat yang sama, tonjolan rahang atas mendorong melewati tonjolan hidung lateral dan menyatu dengan tonjolan hidung tengah. Bibir atas lateral, rahang atas dan sendi palatal sekunder yang berpasangan muncul dari tonjolan rahang atas. Tonjolan rahang atas yang menyatu secara medial membentuk dasar bibir bawah dan mandibula desmal. Rahang lateral dan punggung atas menyatu sehingga bukaan stomatodeum yang lebar menyempit ke dalam mulut yang ditentukan.
Penyakit & penyakit
Gangguan perkembangan embrio dari minggu keempat perkembangan embrio dapat menyebabkan berbagai sindrom malformasi dengan mengganggu perkembangan kepala. Beberapa kelainan ini terkait dengan genetik dan mutasi. Yang lainnya disukai oleh faktor eksternal seperti paparan racun atau malnutrisi selama kehamilan.
Gangguan dalam perkembangan desmokranium dapat, misalnya, berhubungan dengan osifikasi awal jahitan individu. Fenomena ini dikenal sebagai craniosynostosis dan menimbulkan kelainan bentuk tengkorak, seperti tengkorak menara, tengkorak runcing, tengkorak punt, tengkorak segitiga atau tengkorak bengkok. Beberapa displasia kranial berhubungan dengan keterlambatan perkembangan mental atau keterbelakangan mental, seperti osifikasi dini semua jahitan, yang menyempitkan otak pasien dan mencegahnya berkembang.
Jika gangguan perkembangan tidak sesuai dengan gangguan perkembangan tengkorak tetapi gangguan perkembangan lengkung faring, gejala serius juga bisa muncul. Misalnya, sisa dari sinus serviks lateral dapat berkembang menjadi fistula serviks yang meluas ke faring atau berakhir secara membabi buta.
Gejala lain hadir dalam sindrom malformasi yang sebenarnya seperti sindrom Goldenhar, yang menyebabkan displasia oculo-auriculo-vertebral. Sindrom ini disebabkan oleh gabungan anomali pada lengkung faring pertama dan kedua dan dikaitkan dengan gejala konduksi dengan rahang yang tidak berkembang dan daerah telinga hipoplastik.
Malformasi ini terkait dengan displasia tulang belakang leher. Perkembangan sistem kraniofasial yang terganggu juga dapat menyebabkan malformasi yang jelas. Misalnya, jika tonjolan hidung tengah hanya tidak sepenuhnya menyatu dengan tonjolan rahang atas, maka akan terbentuk celah bibir dan langit-langit. Gangguan pembentukan celah tersebut dapat mengakibatkan kelainan seperti celah wajah melintang atau celah bibir bawah. Gambaran klinis gangguan selama perkembangan kepala embrionik bervariasi.
