Fluorosis

Itu Fluorosis adalah penyakit yang dapat menyerang berbagai bagian tubuh. Untuk memerangi fluorosis, asupan fluorida yang berlebihan harus dihentikan terlebih dahulu.

Apa itu fluorosis?

Fluorosis disebabkan oleh asupan fluorida yang berlebihan dalam jangka panjang. Salah satu kemungkinan penyebab kelebihan pasokan fluor, misalnya, asupan air minum jangka panjang yang secara alami memiliki saturasi fluorida tinggi.
© anton_novik - stock.adobe.com

Dalam pengobatan, istilah fluorosis digunakan untuk meringkas penyakit yang disebabkan oleh kelebihan pasokan pada organisme manusia dengan fluor (mineral yang ditemukan di tulang dan gigi, antara lain).

Bentuk fluorosis meliputi, misalnya, fluorosis gigi dan tulang (fluorosis tulang). Sementara fluorosis gigi merupakan kasus fluorosis yang paling umum, fluorosis tulang relatif jarang terjadi. Bergantung pada tingkat keparahannya, fluorosis gigi dapat bermanifestasi dengan sendirinya, misalnya, pada perubahan warna gigi menjadi kekuningan kecoklatan atau putih kapur di beberapa tempat.

Resistensi email gigi terhadap kerusakan gigi berkurang pada fluorosis, yang memengaruhi gigi. Dalam konteks fluorosis yang terjadi pada tulang, dapat terjadi pengerasan atau pemadatan material tulang, antara lain; hal ini menyebabkan tulang yang terkena kehilangan elastisitasnya dan menjadi lebih rapuh.

penyebab

Fluorosis disebabkan oleh asupan fluorida yang berlebihan dalam jangka panjang. Salah satu kemungkinan penyebab kelebihan pasokan fluor, misalnya, asupan air minum jangka panjang yang secara alami memiliki saturasi fluorida tinggi. Di berbagai negara, fluor ditambahkan ke air minum, itulah sebabnya peningkatan insiden fluorosis diamati di daerah terkait.

Fluor dalam tubuh juga dapat mengalami overdosis kronis melalui penggunaan sediaan fluorida jangka panjang yang sangat terkonsentrasi. Karena berbagai produk perawatan gigi juga diperkaya dengan fluor, terutama pada anak-anak, fluorosis kadang-kadang dapat ditelusuri kembali ke seringnya menelan pasta gigi yang sesuai saat membersihkan gigi.

Gejala, penyakit & tanda

Tergantung pada jenis fluorosisnya, penyakit ini dapat menyebabkan sejumlah gejala dan keluhan. Pada fluorosis gigi, perubahan warna coklat menjadi putih dan noda muncul pada gigi, yang meningkat seiring waktu dan pada akhirnya juga dapat menimbulkan keluhan psikologis. Pada awalnya, fluorosis tulang tidak menghasilkan gejala yang jelas.

Seiring perkembangan penyakit, tulang belakang menjadi kaku dan tulang menebal, membuat tulang dan persendian lebih sensitif. Mereka yang terkena dampak lebih sering mengalami patah tulang dan secara fisik kurang produktif. Fluorosis tulang dapat menyebabkan pembatasan gerakan permanen serta keausan pada sendi, postur tubuh yang buruk, dan komplikasi lainnya.

Keracunan fluorida akut menyebabkan mual dan muntah setelah beberapa menit hingga beberapa jam. Mereka menderita diare, sakit perut, dan terkadang sembelit. Dalam perjalanan penyakit, gangguan kesadaran seperti pusing dan gejala kegagalan dapat terjadi.

Selain itu, timbul keluhan kardiovaskular yang dapat diekspresikan, misalnya dengan berkeringat, jantung berdebar, dan serangan panik. Gejala fluorosis dapat berkembang secara diam-diam atau terjadi secara akut, selalu tergantung pada seberapa intensif orang yang bersangkutan terpapar zat tersebut. Dengan pengobatan dini, komplikasi serius dapat dihindari.

Diagnosis & kursus

Tergantung pada jenis fluorosis, diagnosisnya berbeda; diagnosis fluorosis gigi yang dicurigai sering kali dapat dibuat oleh dokter gigi berdasarkan gejala yang biasanya ada.

Jika ada kecurigaan fluorosis mempengaruhi tulang, apa yang disebut metode pencitraan seperti sinar-X dapat memberikan informasi diagnostik lebih lanjut: fluorosis tulang yang ada dapat dikenali pada sinar-X, misalnya, karena pembentukan tulang baru yang signifikan, yang membuat tulang tampak benar-benar putih. Indikasi umum fluorosis juga bisa diambil dari hitung darah seseorang.

Jika tidak ada tindakan pencegahan yang diambil untuk memerangi fluorosis yang ada, gejala biasanya meningkat seiring perkembangan penyakit. Meskipun fluorosis gigi dapat muncul dengan sendirinya pada tahap awal, misalnya, karena hanya perubahan warna minimal pada gigi, gigi sering berubah warna menjadi datar dan putih pucat pada tahap selanjutnya; gigi menjadi semakin keropos dan bisa membusuk. Tahap selanjutnya dari fluorosis tulang dapat, misalnya, dalam beberapa kasus menyebabkan mobilitas sendi terbatas karena pembentukan tulang baru.

Komplikasi

Dalam skenario kasus terburuk, fluorosis dapat menyebabkan kematian. Namun, kasus ini hanya tercapai jika peningkatan suplai fluor tidak dihentikan. Dalam kebanyakan kasus, fluorosis menodai gigi. Ini bisa berwarna putih atau coklat.

Tulang juga kurang lentur, sehingga risiko patah tulang meningkat. Fluorosis juga termasuk diare, muntah, dan mual. Kualitas hidup berkurang karena gejalanya, aktivitas fisik yang berat tidak dapat lagi dilakukan.

Jika fluorosis dihentikan, gejalanya bisa menurun sehingga tidak ada komplikasi lebih lanjut. Karena gigi juga terkena fluorosis, perawatan oleh dokter gigi diperlukan untuk memperbaiki kerusakan. Biasanya mungkin untuk memulihkan gigi atau menggantinya dengan implan.

Artinya tidak ada keluhan lebih lanjut. Jika fluorosis terjadi secara akut karena peningkatan asupan fluor, dapat menyebabkan kematian. Oleh karena itu, dalam hal ini diperlukan perawatan medis yang mendesak. Seringkali perut pasien keluar.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Keracunan fluorida akut harus segera diobati. Misalnya, jika seorang anak telah menelan seluruh pasta gigi, kunjungan ke dokter diindikasikan. Tanda peringatan keracunan termasuk mual dan muntah, pucat dan diare.

Selain itu, dapat terjadi gangguan pembekuan darah dan aritmia jantung yang juga harus segera diklarifikasi. Fluorosis tidak harus dirawat. Sebagian besar waktu, gejala hanya mempengaruhi gigi dan surut segera setelah orang yang bersangkutan mengganti pasta gigi lain atau asupan tablet fluor berkurang.

Jika Anda mengalami perubahan warna coklat kekuningan yang sangat terlihat, Anda harus pergi ke dokter gigi. Biasanya gigi yang terkena harus dicabut agar tidak menyebar. Kunjungan dokter juga diperlukan jika penggunaan pasta gigi yang mengandung fluor menyebabkan ketidaknyamanan lebih lanjut.

Misalnya, jika Anda memiliki keluhan gastrointestinal atau sakit kepala sebaiknya pergi ke dokter keluarga Anda, yang dapat menentukan kemungkinan fluorosis dan merujuk pasien ke dokter gigi. Pasien dengan fluorosis harus menjalani pemeriksaan medis secara teratur untuk menyingkirkan komplikasi.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Jika fluorosis telah didiagnosis, pertama-tama penting untuk menghentikan asupan fluor yang berlebihan. Jika ini memungkinkan, perubahan terkait penyakit pada tulang sebagian dapat mundur lagi.

Langkah-langkah perawatan mana yang mengikuti regulasi jumlah fluorida yang diberikan dalam kasus fluorosis gigi tergantung pada kerusakan gigi yang telah terjadi akibat penyakit tersebut. Sebagai aturan, salah satu tujuan dalam kedokteran gigi adalah memelihara gigi yang rusak. Namun, jika satu atau lebih gigi rusak parah karena efek fluorosis, mungkin perlu untuk mencabut gigi yang sesuai atau menggantinya secara artifisial.

Apa yang disebut fluorosis akut (keracunan fluorida) memerlukan perawatan medis darurat dalam beberapa kasus atau dapat (terutama pada anak-anak) yang mengancam jiwa. Fluorosis akut jenis ini dapat terjadi sebagai akibat dari fluor dalam jumlah yang tertelan (biasanya tidak disengaja). Tindakan medis untuk fluorosis akut termasuk membilas perut; idealnya, ini harus dilakukan selambat-lambatnya dua jam setelah menelan fluorida.

Outlook & ramalan

Dalam kasus fluorosis, perbedaan harus dibuat antara bentuk akut dan kronis. Fluorosis akut, meski tidak nyaman, tidak berbahaya pada orang dewasa yang sehat. Mual, muntah, atau diare terjadi dan paresthesia yang menyertai dapat terjadi. Segera setelah kelebihan fluorida dikeluarkan, gejala hilang lagi dan pasien segera membaik. Pada anak-anak, dosis toksik fluoride lebih rendah, sehingga bisa mengalami gejala yang lebih buruk dibandingkan pada orang dewasa.

Fluorosis kronis memiliki lebih banyak efek jangka panjang yang dapat dirasakan pada tulang atau gigi. Pada gigi, suplai fluorida yang berlebihan menyebabkan bintik-bintik putih dan perubahan warna pada area yang luas pada gigi. Bergantung pada tingkat keparahan, penampilan yang bernoda merupakan masalah estetika bagi orang yang bersangkutan. Selain itu, gigi lebih cepat rusak di area yang terkena, karena ini adalah perubahan dalam komposisi mineral pada enamel gigi dan tidak dapat lagi menjamin perlindungan yang memadai pada gigi. .

Ketika fluorosis mempengaruhi tulang, struktur tulang tertentu menebal, membuatnya lebih rentan terhadap patah tulang dan patah tulang. Selain itu, persendian dapat dibatasi dalam mobilitasnya atau, dalam kasus terburuk, tidak dapat digerakkan sama sekali jika terkena penebalan yang disebabkan oleh fluorosis.

pencegahan

Fluorosis dapat dicegah dengan mengontrol jumlah asupan fluorida Anda sendiri (sejauh mungkin). Jika sediaan fluorida diambil karena alasan kesehatan, masuk akal (jika secara medis dapat dibenarkan dalam kasus individu) untuk menghindari dosis yang melebihi jumlah fluorida harian 2 miligram.

Rehabilitasi

Tindakan atau pilihan perawatan lanjutan untuk fluorosis sangat tergantung pada penyebab pasti dan gejala fluorosis yang sebenarnya. Untuk alasan ini, tidak ada ramalan umum yang dapat diberikan di sini. Namun yang pertama dan terpenting, penyakit itu sendiri atau penyakit yang mendasarinya harus diobati, di mana peningkatan pasokan fluorida harus dihentikan terlebih dahulu.

Jika fluorosis meracuni, biasanya tidak diperlukan tindakan lanjutan. Setelah detoksifikasi, orang yang terkena harus menghindari peningkatan sumber fluoride dan tidak meminumnya lagi. Penting untuk memastikan nutrisi yang tepat, dan dokter dapat membantu.

Jika fluorosis menyebabkan kerusakan pada gigi, maka harus dirawat dengan baik. Sebagai aturan, seorang dokter gigi harus segera diperiksa setelah detoksifikasi untuk mencegah komplikasi lebih lanjut pada rongga mulut. Namun, jika jumlah fluoride sangat tinggi, segera pergi ke rumah sakit atau hubungi dokter darurat. Secara umum tidak dapat diprediksi apakah penyakit tersebut akan menyebabkan penurunan harapan hidup.

Anda bisa melakukannya sendiri

Pertama-tama, semua sumber fluor di rumah tangga harus diperiksa: pasta gigi dan garam meja terkadang mengandung jumlah yang sangat banyak. Pasta gigi bebas fluorida dan garam bebas aditif tersedia secara komersial. Jika anak-anak diberikan tablet fluor sebagai bagian dari profilaksis gigi, penggunaan lanjutannya harus didiskusikan dengan dokter yang merawat.

Karena fluor menyerang cadangan kalsium dalam tubuh, perhatian harus diberikan pada makanan yang kaya zat-zat penting dan kalsium. Dengan cara ini depot tubuh sendiri dapat diisi ulang. Produk susu dan sayuran hijau seperti brokoli dan kangkung sangat kaya akan kalsium. Air mineral juga dapat berkontribusi pada suplai kalsium yang baik.

Perubahan warna yang ada pada gigi bisa diatasi dengan minyak kelapa. Ini memiliki efek keringanan dan antibakteri pada saat bersamaan. Dokter gigi akan selalu berusaha memelihara gigi yang sakit. Dalam beberapa kasus, bagaimanapun, pertukaran dengan gigi tiruan harus dilakukan. Untuk fluorosis akut - yang sering menyerang anak-anak - perawatan medis darurat diperlukan. Di rumah sakit, lambung pertama-tama dipompa keluar dan dibilas untuk menahan reaksi keracunan.

Homeopati menawarkan alternatif untuk melindungi gigi dari kerusakan gigi tanpa menambahkan fluorida. Agen Calcium fluoratum (D12), Calcium phosphoricum (D6) dan Silicea juga memiliki efek penguatan pada gigi, gusi dan flora mulut. Keseimbangan asam-basa yang seimbang juga penting, karena flora mulut yang bersifat asam menyerang enamel gigi.