Hiperkalemia

Pasien dengan penyakit tertentu yang mendasari seperti gagal ginjal atau kelenjar adrenal yang kurang aktif (penyakit Addison) serta pasien yang menggunakan diuretik dalam kombinasi dengan agen antihipertensi harus menghubungi Hiperkalemia Pikirkan dan temui dokter jika Anda tiba-tiba mengalami rasa berbulu di lidah Anda atau sensasi kesemutan di kulit Anda. Aritmia jantung dapat terjadi akibat gangguan ini.

Apa itu hiperkalemia?

Penderita penyakit ginjal harus menemui dokter untuk mengetahui telinga berdenging, kelemahan otot, dan gejala tidak biasa lainnya. Jika timbul gejala seperti aritmia jantung atau otot yang terus-menerus berkedut, segera berkonsultasi dengan dokter.
© Yulia Furman– stock.adobe.com

Di a Hiperkalemia keseimbangan elektrolit pasien terganggu dan kadar kalium dalam darah lebih tinggi dari biasanya. Untuk orang dewasa, nilai ini tidak boleh lebih tinggi dari 5,0 mmol / l dan anak-anak tidak lebih dari 5,4 mmol / l.

Dalam kebanyakan kasus, gagal ginjal kronis menyebabkan hiperkalemia; lebih jarang, obat antihipertensi seperti inhibitor ACE atau obat diuretik adalah pemicu gangguan tersebut. Ini memanifestasikan dirinya pada pasien sebagai sensasi kesemutan pada kulit dan perasaan berbulu di lidah.

Ini juga dapat menyebabkan kelumpuhan dan kelemahan otot. Jika tidak ditangani, hiperkalemia adalah kondisi yang sangat mengancam karena dapat menyebabkan irama jantung yang tidak normal. Selain itu, hal ini dapat menyebabkan fibrilasi ventrikel dengan serangan jantung berikutnya.

penyebab

Itu Hiperkalemia mengacu pada peningkatan tingkat kalium dalam darah. Dalam kasus gagal ginjal kronis, ginjal tidak dapat lagi mengeluarkan kalium yang ada secara memadai.

Namun, karena konsentrasi kalium sangat penting untuk transmisi impuls dari otot jantung, dapat terjadi aritmia jantung yang mengancam jiwa pasien. Hiperkalemia dapat terjadi sewaktu-waktu selama terapi infus atau sebagai akibat dari kerusakan sel darah merah, seperti yang terjadi setelah luka bakar yang luas.

Peningkatan kadar kalium dalam darah juga dapat terjadi selama kemoterapi. Hiperkalemia juga bisa terjadi jika penderita sangat asam, yang dikenal dengan asidosis. Obat-obatan seperti penghambat beta dan penghambat ACE untuk menurunkan tekanan darah, serta diuretik, juga dapat menyebabkan hiperkalemia.

Gejala & tanda khas

• menggelenyar
• Otot berkedut (fasikulasi)
• Aritmia jantung
• Henti jantung (gagal jantung)

Diagnosis & kursus

Dalam wawancara anamnesis, informasi pasien sudah menunjukkan a Hiperkalemia jika pasien melaporkan gejala khas seperti rasa berbulu di lidah dan kesemutan di kulit.

Kelemahan otot dan gejala kelumpuhan serta telinga berdenging juga bisa terjadi sebelum aritmia jantung. Diagnosis gangguan dibuat oleh dokter menggunakan tes laboratorium darah. Untuk melakukan ini, nilai elektrolit kalium dan natrium serta kalsium dan klorida dan nilai enzim lainnya ditentukan. Kesimpulan tentang fungsi ginjal dapat diambil dari tingkat kreatinin.

PH darah dan status asam-basa juga digunakan untuk mendiagnosis hiperkalemia. Karena aritmia jantung dapat diakibatkan oleh hiperkalemia dan jika tidak ditangani, hal ini dapat berakibat fatal, EKG (elektrokardiogram) juga dilakukan untuk memeriksa fungsi jantung dan untuk segera mengidentifikasi adanya gangguan.

Komplikasi

Hiperkalemia bisa berakibat fatal dalam beberapa kasus, tetapi tidak selalu berakibat fatal. Untuk alasan ini, penilaian dan perawatan yang kompeten oleh dokter diperlukan dalam kasus individu. Komplikasi jantung, termasuk aritmia jantung, fibrilasi ventrikel, dan henti jantung, sangat bermasalah. Kelainan pada irama jantung seperti itu dapat terlihat dengan bantuan elektrokardiogram (EKG).

Hiperkalemia sering kali berasal dari kondisi lain. Tanpa pengobatan penyakit yang mendasari (jika mungkin) dan hiperkalemia, kondisinya bisa memburuk. Gejala hiperkalemia termasuk paresthesia dan kelemahan otot. Keduanya dapat meningkatkan risiko kecelakaan dalam situasi kritis (misalnya saat mengemudikan mesin dan kendaraan atau saat mengerjakan perancah).

Cedera dan jatuh yang mungkin terjadi mungkin juga membutuhkan perawatan. Selain itu, gejala psikologis seperti kebingungan dan halusinasi mungkin terjadi dengan hiperkalemia. Itu bisa berarti bahwa mereka yang terkena dampak tidak menyadari kondisi mereka sendiri atau tidak dapat berkomunikasi dengan jelas. Keadaan ini dapat membuat diagnosis dan pengobatan menjadi sulit. Kebingungan orang yang bersangkutan juga dapat berkontribusi pada fakta bahwa orang lain juga salah menilai situasi dan dengan demikian "terhalang".

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Penderita penyakit ginjal harus menemui dokter untuk mengetahui telinga berdenging, kelemahan otot, dan gejala tidak biasa lainnya. Jika timbul gejala seperti aritmia jantung atau otot yang terus-menerus berkedut, segera berkonsultasi dengan dokter. Bantuan medis darurat diperlukan jika terjadi komplikasi parah. Jika terjadi serangan jantung atau tanda-tanda serangan jantung, layanan darurat harus segera diberi tahu. Selain itu, tindakan pertolongan pertama harus disediakan. Pasien kemudian harus dirawat di rumah sakit selama beberapa hari. Pemeriksaan kesehatan lebih lanjut diindikasikan tergantung pada jalur dan penyakit yang mendasarinya.

Hiperkalemia dikaitkan dengan berbagai penyakit ginjal. Ini termasuk gagal ginjal, kelenjar adrenal yang kurang aktif, dan kanker ginjal. Ada juga peningkatan risiko kadar kalium yang terlalu tinggi dalam darah selama kemoterapi atau setelah luka bakar yang parah. Siapapun yang termasuk dalam kelompok risiko ini harus memiliki gejala-gejala ini yang diklarifikasi oleh dokter. Kontak yang cocok adalah dokter keluarga atau nephrologist. Dalam keadaan darurat medis, dokter darurat harus selalu dihubungi.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Perawatan dari Hiperkalemia tergantung penyebabnya. Jika obat-obatan yang menyebabkan gangguan tersebut, obat tersebut dihentikan atau diganti dengan obat lain. Obat yang mengurangi penyerapan kalium di usus juga bisa diresepkan.

Namun, jika kadar kaliumnya sangat tinggi, pasien harus diberikan perawatan intensif karena dalam kondisi yang mengancam nyawa. Di bawah pemantauan EKG yang konstan, ia menerima kombinasi obat yang merangsang produksi urin di ginjal di satu sisi dan meningkatkan penyerapan kalium di sel-sel tubuh di sisi lain.

Pemberian insulin dan glukosa secara bersamaan juga meningkatkan penyerapan kalium. Tujuan dari tindakan ini adalah untuk menurunkan kadar kalium dalam darah dan dengan demikian melindungi otot jantung. Infus kalsium juga dapat membantu mencegah aritmia. Jika tindakan terapeutik ini tidak memiliki efek yang memadai, kadar kalium juga dapat dikurangi dengan mencuci darah sehingga hiperkalemia dapat dihilangkan.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk aritmia jantung

Outlook & ramalan

Kelebihan kalium dalam organisme disebabkan oleh penyakit yang mendasari. Oleh karena itu, pengurangan gejala hiperkalemia tergantung pada prospek kesembuhan penyakit yang telah didiagnosis dan diobati.

Pasien dengan penyakit tumor memiliki peluang bagus untuk sembuh jika tumor terdeteksi sejak dini dan berhasil diangkat. Jika tidak ada metastasis di tubuh, biasanya dibutuhkan beberapa tahun untuk mencapai pemulihan penuh. Karena hiperkalemia biasanya berkembang sebagai efek samping dari terapi kanker yang dimulai, gejalanya hanya dapat diredakan setelah kemoterapi yang diperlukan telah berakhir. Jika kanker dianggap sembuh, hiperkalemia juga sembuh. Jika tidak, pengobatan pasien dialihkan ke pengurangan keluhan serius dan tidak ada obat untuk hiperkalemia yang dicari.

Dalam kasus gangguan fungsional pada ginjal, kelebihan kalium yang dihasilkan hanya dapat dikurangi jika pengobatan ginjal berhasil atau telah dilakukan donor organ. Penyembuhan dimungkinkan melalui transplantasi ginjal jika organ donor telah berhasil diterima oleh tubuh. Pada dasarnya, prognosis keseluruhan didasarkan pada penyakit ginjal dan pilihan pengobatannya.

Jika hiperkalemia muncul akibat pemberian obat, gejala dapat dikurangi sepenuhnya pada kebanyakan pasien dalam waktu singkat dengan menggunakan sediaan pengganti.

pencegahan

SEBUAH Hiperkalemia sangat jarang terjadi. Dalam kasus penyakit tertentu yang mendasari seperti gagal ginjal dan penyakit Addison, serta pada pasien yang harus minum obat diuretik dan antihipertensi, kadar kalium dalam darah harus diperiksa secara teratur agar tindakan pencegahan dapat segera dilakukan pada tanda pertama hiperkalemia.

Rehabilitasi

Dalam kasus hiperkalemia, tindakan atau kemungkinan perawatan lanjutan biasanya sangat terbatas, sehingga deteksi dini dengan pengobatan selanjutnya menjadi fokus penyakit ini. Seorang dokter harus dihubungi pada tanda dan gejala pertama penyakit ini untuk mencegah komplikasi lebih lanjut atau untuk mencegah penyakit memburuk. Diagnosis dini selalu memiliki efek positif pada hiperkalemia selanjutnya.

Seringkali, penyakit ini diobati dengan minum obat, meskipun beberapa obat harus dihentikan terlebih dahulu. Perhatian harus diberikan pada dosis yang benar dan asupan teratur. Jika terjadi interaksi atau efek samping, harus selalu berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu. Dialisis mungkin diperlukan pada kasus yang parah.

Biasanya, mereka yang terkena dampak membutuhkan dukungan dan bantuan dari teman dan keluarga. Perawatan dan dukungan penuh kasih selalu memiliki efek positif pada perjalanan penyakit selanjutnya. Kontak dengan pasien hiperkalemia lain juga bisa bermanfaat. Dalam banyak kasus penyakit ini mengurangi harapan hidup orang yang terkena.

Anda bisa melakukannya sendiri

Hiperkalemia adalah penyakit yang tidak dapat didiagnosis sendiri oleh pasien. Seringkali satu-satunya gejala mereka adalah henti jantung. Dalam kebanyakan kasus, bagaimanapun, itu akan dideteksi melalui hitung darah rutin. Perawatan hiperkalemia didasarkan pada rencana terapi yang dibuat secara medis yang harus dipatuhi oleh pasien dengan cermat. Pada dasarnya, ini tentang mengeluarkan kelebihan kalium dari tubuh dan kemudian memastikan tidak ada lagi kelebihan yang menumpuk.

Ginjal terutama bertanggung jawab untuk mengeluarkan kalium. Pasien dapat mendukung proses tersebut dengan menyesuaikan kebiasaan gaya hidup mereka sehingga fungsi ginjal diperkuat dan didukung semaksimal mungkin. Ini termasuk kepatuhan terhadap peraturan diet tertentu yang meringankan ginjal. Dalam konteks ini, sangatlah penting untuk menyiram ginjal dengan baik agar pekerjaannya lebih mudah. Oleh karena itu, pasien yang terkena hiperkalemia harus banyak minum selama terapi dan kemudian sebagai tindakan pencegahan. Idealnya dua hingga tiga liter sehari. Air mineral tetap dianjurkan, tetapi teh buah tanpa pemanis atau jus encer juga memiliki efek positif pada fungsi ginjal.

Karena hiperkalemia sering berinteraksi dengan obat lain, pasien perlu memberikan informasi yang tepat kepada dokter tentang obat yang telah mereka minum dan tidak melakukan tindakan terapeutik tambahan sendiri.