Hiperostosis

Di Hiperostosis jaringan tulang meningkat. Ini sebagian besar disebabkan oleh peningkatan aktivitas osteoblas. Selain kuretase, pilihan pengobatan obat sekarang juga tersedia untuk pengobatan.

Apa itu hiperostosis?

Hiperostosis yang parah dapat dikaitkan dengan nyeri. Jika tulang yang terkena terlibat dalam sambungan yang diartikulasikan, misalnya, maka gangguan pergerakan atau defisit lainnya dapat muncul sebagai akibat dari peningkatan ukuran.
© PiyawatNandeenoparit - stock.adobe.com

Pada hiperplasia, jaringan atau organ membesar dengan meningkatkan jumlah selnya. Peningkatan jumlah sel ini biasanya merupakan reaksi terhadap peningkatan fungsi stres atau stimulasi hormonal. Hiperplasia bersifat reversibel. Segera setelah stimulus penyebab dihilangkan, jaringan yang terkena menjadi normal.

Bergantung pada jenis jaringan yang terkena, terdapat subkelompok hiperplasia yang berbeda. Itu Hiperostosis sesuai dengan hiperplasia jaringan tulang. Fenomena tersebut menghasilkan jaringan tulang yang berlebihan. Yang disebut osteoblas bertanggung jawab untuk pembentukan jaringan tulang. Aktivitas berlebihan mereka juga menjadi dasar peningkatan patologis substansi tulang dalam arti hiperostosis.

Hiperostosis juga dikenal sebagai hipertrofi tulang atau hiperplasia tulang. Hipertrofi tulang, berbeda dengan hiperplasia, tidak disebabkan oleh proliferasi sel, tetapi oleh peningkatan ukuran sel individu. Hiperostosis bisa ke dalam atau ke luar. Yang pertama juga disebut sebagai hiperostosis endosteal.

Arah luar menggambarkan istilah eksostosis atau hiperostosis kortikal. Dalam definisi yang lebih sempit, istilah hiperostosis menggambarkan penyakit tulang yang ditandai dengan peningkatan kepadatan tulang dan dengan demikian terutama mempengaruhi rasio massa tulang terhadap volume tulang.

penyebab

Semua hiperostosis disebabkan oleh peningkatan aktivitas osteoblas pembentuk tulang. Peningkatan aktivitas menghasilkan kompresi massa tulang atau pertumbuhan tulang appositional. Fenomena yang terakhir ini secara khusus menghasilkan perubahan bentuk dan ukuran tulang yang terkena.

Bahkan jika fungsi osteoklas pengurai tulang terganggu, hiperostosis dapat terjadi. Massa tulang manusia dipengaruhi sepanjang hidup oleh pekerjaan renovasi, yang terdiri dari interaksi pembentuk tulang dan osteoklas. Jadi, jika interaksi tersebut rusak, hiperostosis dapat dibayangkan.

Salah satu pemicu utama peningkatan pembentukan tulang adalah iritasi hormonal atau stres tertentu pada tulang. Ini menciptakan hiperostosis terbatas secara lokal. Ketidakseimbangan hormon dapat berperan dalam konteks ini. Selain itu, gangguan metabolisme seperti akibat gagal ginjal kronis dapat menyebabkan peningkatan pembentukan tulang.

Selain itu, keracunan dengan fluorida, timbal, vitamin A, bismut, arsenik, strontium, fosfor atau berilium dapat berperan. Perubahan aktivitas sel tulang juga didasarkan pada penyakit keturunan seperti penyakit Paget remaja, [sindrom Van Buchem]] atau osteopetrosis, dengan mutasi menjadi pemicu asli dalam konteks ini.

Selain itu, penyebab seperti penyakit reumatoid dalam pengertian sindrom SAPHO atau penyakit Forestier dapat menjadi pemicu. Selain itu, infeksi kronis seperti tuberkulosis, tumor seperti meningioma dan sindrom paraneoplastik dalam konteks pachydermoperiostosis karsinoma bronkial dapat menjadi penyebabnya.

Gejala, penyakit & tanda

Pasien dengan hiperostosis menderita peningkatan penumpukan jaringan tulang, yang ditandai dengan peningkatan aktivitas osteoblas dan dapat dikaitkan dengan penurunan aktivitas osteoklas. Dengan hiperostosis sedang, biasanya tidak ada rasa sakit yang parah.

Namun, hiperostosis yang parah bisa disertai rasa sakit. Jika tulang yang terkena terlibat dalam sambungan yang diartikulasikan, misalnya, maka gangguan pergerakan atau defisit lainnya dapat muncul sebagai akibat dari peningkatan ukuran. Semua gejala hiperostosis lainnya bergantung pada area tubuh yang terkena dan, yang terpenting, pada penyebab utama penyakit.

Dalam kasus gangguan hormonal, hiperostosis disertai dengan ketidakseimbangan keseimbangan hormon, yang dapat memiliki efek yang sangat berbeda tergantung pada hormon yang terlibat. Penyebab bentuk rheumatoid biasanya dikaitkan dengan kondisi nyeri yang parah, yang dapat menyebabkan orang yang terkena menjadi tidak dapat bergerak karena nyeri secara berkala.

Dalam kasus infeksi penyebab, gejala yang menyertai biasanya sesuai dengan tanda umum infeksi seperti demam, menggigil, kelelahan atau gejala serupa. Ketika hiperostosis memiliki dasar keturunan, aktivitas abnormal biasanya ada sejak lahir, seringkali mempengaruhi semua tulang di tubuh.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Diagnosis hiperostosis dibuat dengan bantuan metode pencitraan seperti pencitraan sinar-X atau MRI. Biopsi jaringan yang terkena dapat memastikan diagnosis yang dicurigai. Nilai-nilai seperti kalsium terutama ditentukan dalam kimia laboratorium. Karena hiperostosis hanyalah gejala dari penyakit umum, diagnosis mencakup klarifikasi penyebab utamanya.

Komplikasi

Hiperostosis tidak harus menyebabkan rasa sakit atau gejala tidak menyenangkan lainnya. Komplikasi yang dihasilkan bergantung pada banyak kasus pada tingkat keparahan penyakit, itulah sebabnya tidak ada prediksi umum yang memungkinkan. Jika tulang menyebar terlalu banyak, dapat menyebabkan rasa sakit dan dengan demikian membatasi mobilitas.

Pembatasan ini menimbulkan keluhan psikologis dan terkadang depresi pada banyak pasien. Namun, mereka dapat dirawat dengan relatif baik dengan bantuan seorang psikolog. Selain itu, ada keseimbangan hormon yang tidak seimbang. Di sini pun terdapat berbagai keluhan yang bergantung pada defisit hormon masing-masing. Biasanya para penderita juga menderita kedinginan dan demam yang parah.

Ketahanan pasien menurun drastis dan mereka yang terkena dampak tidak lagi berpartisipasi aktif dalam kehidupan. Pasien terus merasa lelah. Kualitas hidup sangat berkurang karena adanya keluhan. Tidak ada komplikasi atau keluhan lebih lanjut saat menangani hiperostosis. Dalam banyak kasus, bagaimanapun, transplantasi sumsum tulang diperlukan untuk meringankan gejala. Harapan hidup biasanya tidak berkurang karena hiperostosis.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika Anda merasakan nyeri yang luar biasa parah dalam jangka waktu yang lama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Hiperostosis juga dimanifestasikan dengan meningkatnya gangguan gerakan dan perasaan tekanan yang tidak spesifik di area tulang - ini juga harus diklarifikasi dengan cepat. Jika timbul keluhan lain, diperlukan nasehat medis. Gejala apa pun yang menyertai seperti demam, menggigil, atau kelelahan harus diperiksa dan, jika perlu, diobati jika terus berlanjut selama lebih dari dua hingga tiga hari.

Jika terdapat gejala penyakit serius lainnya, nasehat medis harus diperoleh pada hari yang sama. Orang dengan ketidakseimbangan hormon atau gangguan metabolisme sangat berisiko. Gagal ginjal kronis dan keracunan juga bisa menjadi pemicu. Orang-orang yang termasuk dalam kelompok risiko ini harus menemui dokter keluarga mereka dengan gejala yang disebutkan. Kontak lebih lanjut adalah spesialis penyakit dalam atau ahli ortopedi. Jika terjadi keluhan yang parah, Anda dapat menghubungi layanan medis darurat terlebih dahulu, yang akan merekomendasikan tindakan lebih lanjut. Jika ragu, kunjungan ke rumah sakit diindikasikan.

Dokter & terapis di daerah Anda

Perawatan & Terapi

Pengobatan hiperostosis tergantung pada penyebab utama dan pola keterlibatan. Tergantung pada hal ini, terapi dapat mencakup intervensi bedah, ortopedi, atau bedah saraf. Selain prosedur invasif, tersedia juga prosedur perawatan obat konservatif.

Dengan pemberian kalsitriol, misalnya, aktivitas osteoklas pengurai tulang dapat ditingkatkan. Selain itu, transplantasi sumsum tulang alogenik dapat merangsang resorpsi jaringan tulang. Pilihan pengobatan invasif juga mencakup kuretase, di mana tulang diangkat melalui pembedahan.

Meskipun demikian, pengobatan penyakit yang mendasari adalah fokus terapi dalam kasus hiperostosis, karena normalisasi permanen jaringan tulang hanya dapat dicapai dengan perbaikan atau penyembuhan penyebabnya.Penyakit yang mendasari mutasi tidak dapat disembuhkan, tetapi dalam banyak kasus penyakit ini dapat dikurangi dan ditunda. Yang terpenting, ini mencegah perkembangan hiperostosis.

Dalam kasus gangguan kausal pada keseimbangan hormonal, substitusi hormonal dalam keadaan tertentu dapat merangsang aktivitas osteoklas dan menurunkan aktivitas osteoblas. Dalam kasus keracunan, tujuannya harus membuang racun, yang terutama disebabkan oleh diuresis. Dalam hal ini, fokusnya adalah mendukung fungsi ginjal.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk nyeri

Outlook & ramalan

Prognosis dari hiperostosis tergantung pada penyebabnya masing-masing. Akromegali (gigantisme), eksostosis atau endostosis dapat terjadi.

Dalam kerangka yang sedang tumbuh, pembentukan jaringan tulang yang berlebihan tidak hanya menyebabkan peningkatan ketebalan tulang tetapi juga peningkatan panjang. Selain pembesaran tangan, kaki, dagu, hidung dan telinga (akromegali), juga terjadi peningkatan pertumbuhan hingga bertubuh raksasa. Ada juga bentuk hiperostosis yang berhubungan dengan perawakan pendek. Sebagai bagian dari eksostosis, hasil permanen terbentuk di permukaan tulang. Eksostosis menyebabkan deformasi tulang, membatasi mobilitas dan nyeri. Kompresi saraf juga dimungkinkan. Perjalanan asimtomatik, selain deformasi tulang minor, juga dapat terjadi. Tulang juga dapat tumbuh ke dalam (endostosis) dan dengan demikian mempersempit saluran meduler. Seringkali massa tulang menebal (osteosklerosis).

Hiperostosis sangat sering terjadi dalam konteks penyakit keturunan tertentu. Dalam kasus ini penyembuhan tidak mungkin dilakukan. Setelah pengangkatan eksostosis, hasilnya seringkali tidak memuaskan karena kambuh sering muncul. Osteosklerosis umum sering ditemukan pada penyakit yang mendasari keturunan. Artinya ada kompresi massa tulang di seluruh kerangka. Namun, ada juga penyakit dengan osteosklerosis lokal. Ini terjadi pada tumor tulang jinak dan ganas.

pencegahan

Hiperostosis dapat memiliki penyebab yang tak terhitung banyaknya. Tidak semua, tetapi penyebab individu dapat dicegah. Salah satu langkah profilaksisnya adalah menghindari iritasi lokal akibat kelebihan beban.

Rehabilitasi

Dalam kasus hiperostosis, orang yang terkena hanya memiliki pilihan dan tindakan yang sangat terbatas untuk perawatan lanjutan. Pertama dan terpenting, cepat dan yang terpenting, diagnosis dini harus dilakukan agar tidak ada komplikasi atau keluhan lebih lanjut. Semakin dini penyakit tersebut dikenali, semakin baik perjalanan selanjutnya biasanya. Tidak ada prediksi umum yang dapat dibuat tentang masa depan atau harapan hidup orang yang terkena dampak.

Penyakit ini biasanya diobati dengan bantuan obat-obatan. Penderita harus memperhatikan asupan yang benar dan dosis yang tepat. Jika Anda memiliki pertanyaan atau tidak jelas, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu. Seorang dokter juga harus dihubungi terlebih dahulu jika terjadi interaksi atau efek samping. Biasanya, penyakit yang mendasari harus diobati dengan benar terlebih dahulu untuk sepenuhnya meringankan gejala hiperostosis.

Selama perawatan, organ dalam pasien harus diperiksa secara teratur untuk mencegah kerusakan lebih lanjut. Yang terpenting, ginjal harus diperiksa secara teratur. Namun dalam beberapa kasus, prosedur pembedahan diperlukan, setelah itu orang yang bersangkutan harus beristirahat dalam kasus apa pun.

Anda bisa melakukannya sendiri

Hiperostosis merupakan penyakit serius yang sering dikaitkan dengan keluhan kronis. Tindakan swadaya mana yang dapat diambil oleh mereka yang terkena tergantung pada sejauh mana penyakit penyebab telah berkembang dan gejala apa yang muncul.

Pada prinsipnya, tindakan individu dapat dilakukan terhadap gejala individu. Jika Anda demam dan menggigil, istirahat di tempat tidur dan istirahat disarankan. Selain itu, yang bersangkutan harus memperhatikan pola makan yang lembut dan memantau suhu tubuhnya. Jika demam naik di atas 40 derajat, konsultasi ke dokter harus dilakukan. Kelelahan dan kelelahan dapat diatasi dengan berbagai pengobatan homeopati, misalnya belladonna dan cakar setan. Bantuan akut kompres lembab dan olahraga sedang.

Jika ini tidak mengurangi gejalanya, nasihat medis diperlukan. Olahraga dan perubahan pola makan juga membantu mengatasi gangguan hormonal. Namun, bila timbul nyeri, obat harus digunakan. Sediaan obat mungkin dapat ditambah dengan pengobatan alami seperti salep St. John's wort atau marigold, asalkan dokter memberikan persetujuannya. Selain tindakan yang disebutkan, pemeriksaan kesehatan yang ketat selalu diindikasikan untuk memastikan bahwa penyakit berkembang secara positif.