Plasenta previa

Itu Plasenta previa terjadi pada sekitar 0,5% kehamilan. Tindakan medis didasarkan pada tingkat keparahan gejala.

Apa itu Plasenta Previa?

Placenta previa adalah ketidaksejajaran kue ibu pada ibu hamil. Posisi plasenta yang terlalu rendah, yang dapat menutupi sebagian atau seluruh serviks, memanifestasikan dirinya pada pertengahan hingga sepertiga terakhir kehamilan sebagai pendarahan dari vagina.
© sakurra - stock.adobe.com

Dalam Plasenta previa itu adalah salah penempatan plasenta pada wanita hamil. Bergantung pada bentuk plasenta previa, jalan lahir ditutupi dengan berbagai derajat oleh plasenta.

Dalam konteks yang disebut dengan plasenta previa marginalis, plasenta melakukan kontak dengan serviks bagian dalam, tetapi persalinan melalui jalur vagina biasanya dimungkinkan. Sebaliknya, jika terdapat plasenta previa totalis, leher rahim bagian dalam tertutup seluruhnya oleh plasenta; Biasanya, persalinan di sini harus dilakukan dengan operasi caesar.

Gejala utama plasenta previa adalah perdarahan vagina yang terjadi menjelang pertengahan kehamilan. Ini sebagian besar hanya darah ibu. Plasenta previa terjadi terutama pada wanita multipara dan / atau multipara.

penyebab

Itu Plasenta previa timbul karena implantasi sel telur yang telah dibuahi di bagian bawah rahim. Secara statistik, risiko plasenta previa meningkat jika rahim seorang wanita pernah rusak.

Kerusakan yang sesuai dapat disebabkan oleh peradangan pada lapisan rahim atau operasi caesar sebelumnya. Faktor-faktor seperti keguguran sebelumnya, pengikisan rahim atau yang disebut pengangkatan plasenta secara manual juga memiliki efek yang menguntungkan pada perkembangan plasenta previa.

Dalam pengobatan, pelepasan plasenta manual adalah operasi pengangkatan plasenta yang diperlukan yang tidak terlepas dari rahim setelah proses kelahiran berlangsung. Penyebab pasti dari implantasi sel telur yang telah dibuahi di bagian bawah rahim masih belum diketahui.

Gejala, penyakit & tanda

Placenta previa adalah ketidaksejajaran kue ibu pada ibu hamil. Posisi plasenta yang terlalu rendah, yang dapat menutupi sebagian atau seluruh serviks, memanifestasikan dirinya pada pertengahan hingga sepertiga terakhir kehamilan sebagai pendarahan dari vagina. Ini bisa terputus, tapi bisa juga terus menerus, biasanya darah merah muda dari ibu.

Jika vili juga rusak dalam kasus yang jarang terjadi, bisa juga darah anak bocor. Pendarahan biasanya tidak terasa nyeri, tetapi ibu hamil bisa kehilangan banyak darah jika plasenta menutupi serviks bagian dalam dengan sempurna, sehingga pada beberapa kasus bisa terjadi syok. Kehilangan darah sering menyebabkan masalah peredaran darah dan pusing.

Dengan plasenta previa, perut tetap lembut dan tidak sensitif terhadap tekanan. Ini sering menyerang wanita yang telah menjalani beberapa kelahiran caesar atau yang telah dikorek setelah keguguran. Seringkali tirah baring diperlukan di hadapan plasenta previa, atau rawat inap ke rumah sakit jika terjadi perdarahan hebat. Sebagian besar operasi caesar diperlukan, karena kelahiran alami membawa risiko kehilangan darah yang berlebihan.

Diagnosis & kursus

Kecurigaan atas hadiah Plasenta previa terjadi dalam berbagai kasus akibat perdarahan yang terjadi selama tiga bulan terakhir kehamilan. Biasanya, perdarahan seperti itu tidak menimbulkan rasa sakit.

Pemeriksaan kehamilan menggunakan USG juga bisa menunjukkan adanya plasenta previa; gambar yang sesuai memungkinkan lokalisasi yang tepat dari plasenta. Jika dicurigai adanya plasenta previa, dokter segera menyarankan agar tidak melakukan pemeriksaan medis pada vagina (vagina) dengan palpasi; ini bisa meningkatkan pendarahan.

Saat plasenta previa berkembang, bagian bawah rahim meregang. Peregangan ini dipromosikan oleh kontraksi rahim (uterus). Sebagai hasil dari ekspansi rahim, plasenta sekarang dapat terlepas sebagian dari lapisan rahim dan robek. Akibatnya, terjadi perdarahan khas plasenta previa. Biasanya, tindakan medis sekarang diperlukan untuk memastikan integritas ibu dan anak.

Komplikasi

Dengan plasenta previa, mereka yang terkena biasanya menderita berbagai gejala yang bisa terjadi selama kehamilan. Ini bisa terlihat pada pendarahan hebat, tetapi ini tidak harus dikaitkan dengan rasa sakit. Juga tidak terjadi kontraksi dan perut pasien terasa sangat lunak. Dalam kebanyakan kasus, plasenta previa tidak terkait dengan komplikasi tertentu atau kerusakan serius lainnya.

Anak juga berkembang secara normal dalam banyak kasus, sehingga tidak ada komplikasi di sini. Namun, dalam banyak kasus, plasenta previa dapat menyebabkan depresi atau keluhan psikologis lainnya dan mungkin juga menimbulkan kecemasan pada pasien. Untuk itulah, dokter pasti harus berkonsultasi dengan penyakit ini.

Plasenta previa dirawat dengan bantuan obat-obatan. Ini juga biasanya tidak menyebabkan komplikasi dan gejala menghilang relatif cepat. Operasi caesar hanya diperlukan pada kasus plasenta previa yang parah. Namun, sebagian besar waktu, tidak ada keluhan khusus.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Plasenta previa harus selalu dirawat oleh dokter. Jika penyakit ini tidak diobati, biasanya menyebabkan lahir mati dan dengan demikian menyebabkan komplikasi serius lebih lanjut. Penyembuhan diri tidak terjadi dengan penyakit ini. Seorang dokter harus dikonsultasikan untuk plasenta previa jika perdarahan tidak teratur terjadi selama kehamilan. Tingkat keparahan perdarahan ini dapat sangat bervariasi, dengan darah biasanya berwarna merah cerah.

Mereka yang terkena juga menderita pusing atau masalah peredaran darah, yang secara signifikan dapat menurunkan kualitas hidup mereka. Dalam kebanyakan kasus, perdarahan tidak berhubungan dengan nyeri. Jika gejala tersebut terjadi selama kehamilan, harus segera berkonsultasi ke dokter. Plasenta previa dirawat oleh seorang ginekolog. Dalam keadaan darurat, rumah sakit harus dikunjungi; perawatan lebih lanjut membutuhkan pembedahan. Harapan hidup ibu tidak dipengaruhi secara negatif oleh plasenta previa.

Perawatan & Terapi

Perawatan yang tepat dari Plasenta previa didasarkan pada berbagai faktor. Misalnya, tingkat keparahan perdarahan, tingkat kematangan janin dan kondisi umum calon ibu berperan di sini.

Dalam berbagai kasus, jika terdapat plasenta previa, perawatan rawat inap untuk wanita yang terkena dampaknya secara medis. Jika plasenta previa hanya menyebabkan sedikit pendarahan pada pasien dan anak belum dapat dilahirkan karena tingkat perkembangannya, dokter sering memberikan obat kontraindikasi.

Selain itu, bergantung pada kasus individu, bahan aktif dapat digunakan untuk meningkatkan pematangan paru-paru pada janin. Selain itu, dokter sering merekomendasikan pengendalian fisik yang konsisten. Pengekangan tersebut berfungsi untuk menghindari perdarahan baru.

Jika plasenta previa disertai dengan perdarahan hebat dan / atau jika perkembangan anak sudah memungkinkan untuk melahirkan, ini sering dilakukan secepat mungkin dengan bantuan operasi caesar.

Outlook & ramalan

Prognosisnya beragam seperti perjalanan plasenta previa. Baik plasenta yang dalam dan plasenta previa marginalis dapat sama sekali tidak terlihat, sedangkan plasenta previa totalis kadang-kadang bahkan dapat dikaitkan dengan perdarahan yang banyak dan bahaya besar bagi kehidupan.

Dalam kasus plasenta previa, kemungkinan perdarahan biasanya berhenti secara spontan, jadi pengobatan tidak diperlukan. Namun, bisa juga terjadi bahwa pendarahan menjadi bahaya yang mematikan bagi calon ibu dan bayi yang belum lahir. Selain itu, pendarahan yang sudah berhenti mungkin mulai berdarah lagi setelah beberapa hari atau minggu. Dengan pengobatan yang tepat dan pendekatan yang sadar terhadap situasi tersebut, pasien dengan plasenta previa masih memungkinkan untuk melahirkan anak yang sehat. Tidak ada perbedaan untuk prognosis apakah kelahiran spontan atau operasi caesar dilakukan.

Pada dasarnya harus dikatakan bahwa semakin banyak jaringan plasenta yang menutupi serviks, semakin besar kemungkinan terjadinya perdarahan sebelum atau selama persalinan. Resikonya sendiri umumnya sangat rendah. Angka kematian ibu kurang dari satu persen, angka kematian janin peripartum (angka kematian sebelum atau saat melahirkan) sekitar sepuluh persen. Jika plasenta previa telah didiagnosis pada ibu hamil, risiko penyakit ini kambuh hingga delapan persen.

pencegahan

Karena penyebab pasti dari suatu kejadian Plasenta previa sebagian besar tidak jelas, pencegahan hampir tidak mungkin dilakukan. Namun, pemeriksaan rutin selama kehamilan dapat membantu mengidentifikasi plasenta previa pada tahap awal. Hal ini antara lain memungkinkan dilakukannya tindakan yang dapat mengurangi risiko perdarahan jika terdapat plasenta previa (seperti merawat calon ibu).

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena hanya memiliki tindakan tindak lanjut yang sangat terbatas yang tersedia untuk plasenta previa, sehingga harus berkonsultasi dengan dokter pada tahap awal. Hanya dengan diagnosis tepat waktu, komplikasi lebih lanjut dapat dicegah, sehingga kehamilan biasa juga berlanjut. Oleh karena itu, seorang dokter harus dikonsultasikan pada tanda dan gejala pertama dari plasenta previa.

Dalam kebanyakan kasus, orang harus bergantung pada berbagai obat. Itu selalu penting untuk mengambil dosis yang tepat secara teratur untuk meredakan gejala secara permanen dan benar. Jika Anda memiliki pertanyaan atau pertanyaan, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu.

Pemeriksaan rutin juga diperlukan selama pengobatan untuk memantau keadaan penyakit saat ini. Dalam keadaan darurat, operasi caesar harus dilakukan. Dalam banyak kasus, orang tua yang bersangkutan juga bergantung pada dukungan psikologis dari teman dan kerabat. Ini dapat mencegah depresi dan gangguan psikologis lainnya. Perjalanan selanjutnya dari plasenta previa sangat bergantung pada tingkat keparahan penyakitnya, sehingga prediksi umum tidak mungkin dilakukan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Plasenta previa hampir tidak dapat diatasi dengan tindakan swadaya. Satu-satunya alat diagnostik untuk melawannya adalah pemeriksaan rutin, yang, bagaimanapun, termasuk dalam bidang medis. Tip penting sehari-hari dapat diringkas di bawah istilah "perlindungan".

Wanita yang terkena dampak tidak boleh mengekspos diri mereka pada tekanan psikologis. Dalam kehidupan sehari-hari dan di tempat kerja, penting untuk bersikap santai. Stres secara teratur menyebabkan gejala-gejala terkenal dari plasenta previa. Memperhatikan waktu istirahat terbukti sangat efektif. Tidur siang dan posisi berbaring yang nyaman di sofa terkadang merupakan cara terbaik. Tantangan olahraga pada prinsipnya harus dihindari. Wanita harus melindungi area di sekitar panggul. Ini termasuk tidak berhubungan seks dan juga tidak menyiram vagina. Tampon atau benda lain tidak boleh masuk ke dalam vagina.

Pasangan dan teman dekat serta kerabat harus memberi perhatian khusus pada keharmonisan dalam kehidupan sehari-hari saat mendiagnosis plasenta previa. Dengan melakukan tugas, Anda dapat membantu melindungi calon ibu. Last but not least, ini juga melayani kesejahteraan bayi yang belum lahir. Komplikasi dari penyebab psikologis tidak boleh diremehkan.