Leishmaniasis kulit

Siapapun yang sering bepergian dapat menggunakan leishmaniasis kulit, penyakit pada kulit dan selaput lendir yang belum ada vaksinnya dan bisa menjadi serius dengan sejumlah komplikasi. Populer juga disebut Benjolan orientasi dikenal. Oleh karena itu, wisatawan harus mengambil tindakan pencegahan sebanyak mungkin dan berkonsultasi dengan dokter jika gejala leishmaniasis kulit khas.

Apa itu Leishmaniasis Kulit?

Leishmaniasis kulit terjadi terutama setelah kembali dari area berisiko dan berkembang pesat. Itu sebabnya pemeriksaan kesehatan harus selalu dilakukan setelah melakukan perjalanan ke negara-negara Asia.
© Mongkol Chuewong - stock.adobe.com

Itu leishmaniasis kulit adalah penyakit kulit menular. Namanya berasal dari patogen penyebab penyakit.

Ini adalah parasit yang berbeda, yang semuanya termasuk dalam genus Leishmania. Tergantung pada wilayah mana Anda terinfeksi penyakit ini, penyakit ini disebabkan oleh jenis parasit yang berbeda. Untuk alasan ini, perbedaan dibuat antara berbagai jenis penyakit, yang diklasifikasikan sebagai leishmaniasis kulit "Dunia Lama" atau leishmaniasis kulit "Dunia Baru".

Yang terakhir biasanya mewakili penyakit yang lebih serius dan juga dapat terjadi sebagai bentuk khusus, seperti yang disebut leishmaniasis mukokutan, di mana selaput lendir yang paling terpengaruh, bukan epidermis. Leishmaniasis kulit tersebar luas di Eropa Selatan, Asia, sebagian Timur, dan Amerika Tengah dan Selatan.

penyebab

Penyebab penyakit dengan leishmaniasis kulit adalah, sebagaimana telah disebutkan, bersifat parasit. Yang disebut nyamuk pasir atau kupu-kupu biasanya menularkan parasit dengan menggigit seseorang.

Parasit, yang secara biologi termasuk dalam protozoa flagellated, (juga disebut flagellata) masuk ke kulit manusia melalui situs tusukan. Di sana mereka berkembang biak dan mengiritasi kulit dalam bentuk benjolan atau bisul. Patogen hanya bertahan hidup dengan meringkuk di inang. Inang bisa jadi hewan maupun manusia.

Untuk alasan ini, selain penularan yang khas dari nyamuk ke seseorang, seseorang juga mungkin tertular melalui kontak dengan hewan yang lebih besar, seperti anjing atau hewan pengerat. Dalam kasus yang jarang terjadi, penularan langsung dari orang ke orang juga dimungkinkan, misalnya melalui kontak kulit atau donor darah dan organ.

Gejala, penyakit & tanda

Leishmaniasis kulit dapat menyebabkan berbagai gejala, tergantung pada jenis dan tingkat keparahannya. Leishmaniasis kulit dari "Dunia Lama" memanifestasikan dirinya terutama melalui perubahan kulit. Beberapa minggu setelah sengatan, tempat tusukan menjadi terinfeksi dan bengkak. Kemudian bentuk benjolan berubah warna datar, biasanya tidak nyeri dan kemerahan, yang mencapai diameter dua sampai empat sentimeter.

Kadang-kadang, muncul kerak kekuningan yang mudah dikikis. Perubahan kulit berlangsung selama beberapa bulan sebelum sembuh secara spontan. Biasanya bekas luka tetap ada, yang dapat dikaitkan dengan gangguan sensitivitas. Leishmaniasis kulit terjadi terutama pada area kulit telanjang seperti leher, lengan, dan pergelangan kaki. Dalam kasus individu, beberapa bisul dan benjolan terbentuk di lokasi tusukan, yang dapat bertahan selama bertahun-tahun dan kemudian menyebar ke area kulit lainnya.

Leishmaniasis kulit di "Dunia Baru" biasanya lebih agresif - kerusakan kulit yang dalam dan bahkan timbul tukak yang besar. Bentuk mukokutan memanifestasikan dirinya dalam ulkus, dan selanjutnya dalam infestasi parasit pada selaput lendir. Selaput lendir hidung dan mulut sangat terpengaruh, yang dapat menyebabkan gangguan pernapasan, mimisan, dan nyeri. Pada kasus yang parah, parasit menyebar melalui darah dan pembuluh getah bening dan menimbulkan keluhan lebih lanjut.

Diagnosis & kursus

Itu leishmaniasis kulit dapat dengan mudah dikenali oleh ahli medis berdasarkan gejala penyakit. Ini biasanya area kulit yang memerah dan bengkak yang membentuk benjolan dangkal atau ulkus hingga berukuran lima sentimeter.

Jika seorang pasien telah melakukan perjalanan ke area berisiko dalam beberapa bulan terakhir (kadang-kadang bahkan bertahun-tahun), tebakan pertama dapat dibuat mengenai kemungkinan parasit itu. Untuk dapat mendeteksi patogen dan memastikan asumsi tersebut, dokter kemudian melakukan pemeriksaan jaringan pada ulkus dan meresepkan terapi khusus.

Jika leishmaniasis kulit dari "Dunia Lama" tidak diobati, biasanya akan sembuh secara spontan setelah beberapa saat. Karena iritasi kulit tertentu biasanya relatif lemah, biasanya bahkan bekas luka pun tidak tersisa. Namun demikian, jika dicurigai leishmaniasis kulit, harus selalu berkonsultasi dengan dokter yang akan menentukan jenis leishmaniasis.

Jika leishmaniasis kulit dari "Dunia Baru" tidak diobati, ini dapat berakibat fatal dalam beberapa kasus. Misalnya, selaput lendir bisa hancur atau jaringan di sekitarnya bisa rusak. Distorsi optik yang signifikan seringkali menjadi akibatnya. Tidak jarang leishmaniasis mukokutan menyebabkan penyakit sekunder seperti pneumonia atau tuberkulosis, yang dapat ditelusuri kembali ke sistem kekebalan yang melemah dan, dalam kasus terburuk, dapat menyebabkan kematian orang yang bersangkutan.

Setiap bentuk leishmaniasis kulit hanya dapat terinfeksi sekali seumur hidup, karena penyakit ini membuat Anda kebal terhadap patogennya masing-masing. Namun, penyakit baru dengan leishmaniasis kulit dari patogen lain masih mungkin terjadi.

Komplikasi

Dengan penyakit ini, mereka yang terkena menderita berbagai keluhan dan komplikasi, namun kesemuanya itu secara signifikan menurunkan kualitas hidup orang yang terkena. Biasanya hal ini mengakibatkan kemerahan pada kulit dan bengkak. Tidak jarang keluhan ini dikaitkan dengan rasa gatal, yang juga menyebabkan rasa rendah diri atau penurunan harga diri.

Terkadang banyak orang yang merasa malu dengan gejala tersebut dan merasa tidak nyaman dengannya. Hal ini dapat menyebabkan gangguan psikologis atau bahkan depresi. Bekas luka juga bisa tertinggal di kulit. Tidak jarang penyakit ini menyebabkan mimisan atau hidung tersumbat. Ini juga mengurangi ketahanan pasien dan menyebabkan kelelahan dan kelelahan permanen.

Selanjutnya, sistem kekebalan tubuh melemah dan pneumonia juga terjadi. Dalam kasus terburuk, ini bisa berakibat fatal. Pengobatan penyakit dilakukan dengan bantuan obat dan krim. Sebagian besar keluhan dapat diredakan dengan relatif baik dengan cara ini. Biasanya, tidak ada komplikasi khusus. Angka harapan hidup pasien juga tidak berubah karena penyakit ini.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika perubahan kulit terlihat di wajah atau lengan, kunjungan ke kantor dokter dianjurkan. Leishmaniasis kulit terjadi terutama setelah kembali dari area berisiko dan berkembang pesat. Itu sebabnya pemeriksaan kesehatan harus selalu dilakukan setelah melakukan perjalanan ke negara-negara Asia. Ini terutama diperlukan jika ada gejala penyakit yang jelas. Benjolan yang mencolok, demam, dan rasa tidak enak badan harus diperiksa dan segera diobati.

Jika perubahan besar telah berkembang pada kulit, Anda harus menemui dokter pada hari yang sama. Hal ini terutama berlaku dalam kasus kecurigaan tertentu, yaitu jika keluhan terjadi segera setelah perjalanan ke area risiko leishmaniasis kulit. Orang yang menderita kekurangan kekebalan atau masalah kardiovaskular harus berbicara dengan dokter secara langsung karena peningkatan risiko komplikasi kesehatan dan, jika perlu, pergi ke klinik spesialis. Penyakit infeksi tropis ini dirawat oleh dokter keluarga, dokter THT atau ahli penyakit dalam.

Perawatan & Terapi

Penyakit dengan leishmaniasis kulit berlangsung tergantung pada patogen dan tingkat keparahan penyakit. Dalam banyak kasus, salep antibiotik yang dioleskan secara topikal sangat membantu. Dalam kasus lain, obat disuntikkan.

Dalam kasus ringan, pembekuan pada area kulit yang terkena terkadang cukup. Leishmaniasis kulit di "Dunia Lama" khususnya sering dapat diobati dengan obat yang dapat digunakan secara eksternal. Karena leishmaniasis kulit di "Dunia Baru" adalah bentuk leishmaniasis kulit yang lebih agresif, pengobatan seperti leishmaniasis kulit di "Dunia Lama" seringkali tidak cukup.

Hal ini terutama berlaku untuk leishmaniasis mukokutan, karena selaput lendir sebagian besar terpengaruh. Biasanya, tidak ada salep yang berlaku secara lokal yang digunakan di sini. Sebaliknya, pasien sering kali harus menggunakan apa yang disebut sediaan antimon atau obat serupa dalam jangka waktu yang lebih lama untuk memerangi penyakit dari dalam.

Outlook & ramalan

Pada leishmaniasis kulit, perjalanannya biasanya jauh lebih mudah daripada bentuk leishmaniasis lainnya. Hanya bekas luka yang harus diterima sebagai efek samping. Leishmaniasis mukokutan dan viseral membutuhkan perawatan yang lebih ekstensif. Dengan mereka, prognosisnya jauh lebih buruk. Leishmaniasis visceral bahkan bisa berakibat fatal. Ini biasanya tidak terjadi pada leishmaniasis kulit.

Subtipe serangga yang menyerang juga menentukan perkembangan salah satu jenis leishmaniasis yang disebutkan, seperti halnya kualitas kekebalan orang yang bersangkutan. Perubahan kulit yang disebut benjolan Aleppo adalah tipikal dari jenis leishmaniasis kulit. Bahkan jika leishmaniasis kulit, yang lebih ringan, memiliki prognosis yang baik, hal itu dapat berubah karena status kekebalan yang buruk. Pasien yang menjalani kemoterapi atau yang mengidap HIV memiliki prognosis yang jauh lebih buruk.

Malnutrisi, kemiskinan dan perumahan genting juga dapat menjadi faktor risiko untuk prognosis yang lebih buruk. Malnutrisi dapat mengubah leishmaniasis kulit menjadi leishmaniasis viseral. Ini secara signifikan memperburuk prognosis bagi mereka yang terkena. Perubahan iklim mendukung perkembangan leishmaniasis kulit karena penyebaran lebih lanjut dari lalat pasir penyebab.

Dengan meningkatnya suhu rata-rata dan tingkat kelembaban yang lebih tinggi, penyakit ini kemungkinan besar akan menyebar ke seluruh dunia. Benjolan aleppo bisa membutuhkan waktu hingga dua tahun untuk sembuh. Pengobatan belum menemukan strategi melawan jaringan parut yang terkait.

pencegahan

Siapa leishmaniasis kulit Jika Anda ingin mencegah, Anda harus melindungi diri Anda saat berlibur dengan pakaian yang sesuai atau kelambu dari gigitan serangga yang dapat menularkan penyakit, karena belum ada vaksin untuk melawan penyakit tersebut.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, pasien hanya memiliki beberapa tindakan lanjutan yang tersedia untuk penyakit ini, karena diagnosis cepat dan perawatan selanjutnya harus dibuat terutama. Ini adalah satu-satunya cara untuk mencegah komplikasi lebih lanjut, di mana gejala orang yang bersangkutan biasanya terus memburuk jika tidak ada pengobatan yang dimulai.

Penyembuhan diri tidak bisa terjadi, sehingga orang yang terkena penyakit ini selalu bergantung pada pengobatan medis. Selama pengobatan, kontak dengan orang lain harus dihindari sejauh mungkin agar tidak terjadi infeksi lebih lanjut. Biasanya, yang bersangkutan harus pergi ke rumah sakit agar penyakitnya dapat diobati dengan baik. Istirahat yang ketat juga harus dipastikan selama perawatan.

Bahkan setelah terapi, aktivitas fisik atau aktivitas yang membuat stres tidak boleh dilakukan. Pemeriksaan rutin diperlukan untuk memantau secara permanen kondisi organ dalam dan untuk mengidentifikasi kemungkinan kerusakan pada tahap awal. Karena orang yang terkena tidak kebal terhadap infeksi setelah penyakit, kontak dengan hewan yang bersangkutan harus dihindari sehingga infeksi baru tidak dapat terjadi.

Anda bisa melakukannya sendiri

Sejauh mana pasien yang terkena leishmaniasis kulit dipengaruhi oleh penyakit dalam kehidupan sehari-hari sangat bergantung pada tingkat keparahan penyakit menular individu. Pada dasarnya, semua tindakan swadaya harus didiskusikan terlebih dahulu dengan spesialis yang merawat untuk mengurangi risiko komplikasi. Obat sering digunakan untuk pengobatan, baik dalam bentuk salep dengan efek antibiotik maupun obat yang bekerja secara sistemik.

Untuk mendukung terapi leishmaniasis kulit, pasien memberikan perhatian khusus pada kebersihan pribadi di rumah. Namun, harus diperhatikan bahwa kontak area kulit yang sakit dengan kosmetik harus dihindari dengan cara apa pun. Kontak dengan air juga penting dan harus diklarifikasi oleh dokter sebelumnya. Selain itu, pasien berhati-hati agar tidak melakukan aktivitas berisiko yang dapat merusak lesi pada kulit dan membahayakan pemulihannya. Hal ini terjadi, misalnya saat memasak, dengan percikan panas lemak atau air dengan cepat mencapai area kulit yang sakit.

Untuk menjaga kualitas hidup setinggi mungkin selama pengobatan leishmaniasis kulit, pasien lebih memperhatikan kesehatan mereka dan kemungkinan efek samping dari obat yang diresepkan. Dalam kasus seperti itu, mereka yang terkena dampak segera menghubungi spesialis atau dokter darurat.