Mastoiditis

SEBUAH Mastoiditis adalah penyakit infeksi inflamasi pada proses mastoid, yang merupakan komplikasi tersering dari otitis media acuta (otitis media akut) akibat pengobatan yang tidak adekuat. Mastoiditis biasanya dapat diobati dengan baik jika terapi dimulai sejak dini.

Apa itu mastoiditis?

Sebagai Mastoiditis adalah peradangan bakteri pada selaput lendir di sel yang mengandung udara dari proses mastoid tulang temporal. Pada kebanyakan kasus, mastoiditis merupakan gejala sisa dari otitis media akut (otitis media akut) yang belum sembuh total. Jika mastoiditis pada anak kecil atau bayi disebabkan oleh otitis media laten (tersembunyi atau tidak ditemukan), ini disebut mastoiditis tersembunyi.

Mastoiditis memanifestasikan dirinya secara simptomatis melalui demam yang berlangsung lama pada tahap akut penyakit, aliran telinga (otorrhea), nyeri tekan pada proses mastoid, pembengkakan retroaurikular (di belakang telinga) dengan telinga yang menonjol serta kegelisahan, gangguan tidur, kehilangan rasa lapar dan gangguan pendengaran progresif (progresif).

Jika anak kecil terkena mastoiditis, mereka juga bisa menderita diare dan / atau muntah.

penyebab

Biasanya a Mastoiditis disebabkan oleh infeksi bakteri dengan pneumococci, streptococci, Haemophilus influenzae tipe B dan pada bayi juga dengan stafilokokus. Dalam beberapa kasus, infeksi bakteri didahului oleh infeksi virus dengan rhinovirus, virus influenza, coxsackievirus dan adenovirus, yang menyebabkan masuk angin dan radang pada tenggorokan serta dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh.

Sebagai akibat dari sistem kekebalan yang melemah, organisme yang terkena lebih rentan terhadap patogen bakteri. Bakteri menyerang struktur di nasofaring, dari mana mereka bisa masuk ke telinga tengah dan menyebabkan otitis media. Jika terjadi pengobatan yang salah atau tidak diobati, bakteri dapat menempati struktur yang berdekatan seperti sel tulang yang mengandung udara dari proses mastoid dan menyebabkan mastoiditis.

Gejala, penyakit & tanda

Mastoiditis dapat berkembang jika otitis media akut berlanjut selama lebih dari dua hingga tiga minggu. Penyakit ini ditandai dengan bertambahnya sakit telinga, yang sering dikaitkan dengan penurunan kinerja pendengaran dan denyutan yang tidak biasa di telinga. Selain itu, ada kondisi umum yang buruk atau bahkan demam yang berlangsung lama dengan menggigil, muntah, dan kelelahan.

Pembengkakan yang biasanya terjadi di belakang daun telinga dan berisi cairan jaringan berwarna terang juga merupakan ciri khas mastoiditis akut. Area yang bengkak terasa sakit saat ditekan atau disentuh. Pada beberapa pasien, sekresi terkuras dari telinga saat penyakit berkembang. Pembengkakan juga menyebabkan telinga tidak sejajar. Terutama pada anak-anak, daun telinga sedikit menonjol dan memerah.

Otitis media jangka panjang dapat menyebabkan mastoiditis kronis, yang disertai gejala lain. Hal ini menyebabkan hilangnya nafsu makan, sakit kepala, kelelahan dan keluhan gastrointestinal, tetapi juga sakit telinga kronis dan penurunan pendengaran secara bertahap. Mastoiditis biasanya terjadi selama beberapa hari atau minggu dan intensitas awalnya meningkat sebelum gejala individu perlahan mereda.

Diagnosis & kursus

SEBUAH Mastoiditis dapat didiagnosis dengan otoscopy (otoscope), di mana saluran pendengaran eksternal dan gendang telinga diperiksa dengan otoskop. Dinding belakang liang telinga yang lebih rendah dan gendang telinga yang menebal dan buram, yang mungkin memiliki tonjolan dan / atau perforasi (robekan) dengan sekresi telinga bernanah (aliran telinga), dapat mengindikasikan mastoiditis.

Diagnosis dipastikan dengan menggunakan citra tulang temporal Schüller (citra sinar-X khusus menurut Schüller), yang menunjukkan bayangan sel mastoid (sel dari proses mastoid atau proses mastoid) dan pembubaran trabekula. Computed tomography atau magnetic resonance tomography memungkinkan pernyataan tentang keparahan mastoiditis. Peningkatan jumlah leukosit, peningkatan nilai CRP (protein C-reaktif) dan peningkatan laju sedimentasi merupakan penanda inflamasi dari reaksi inflamasi akibat mastoiditis.

Gangguan pendengaran konduktif dapat ditentukan pada mastoiditis selama tes pendengaran. Dengan diagnosis dini dan terapi awal, mastoiditis biasanya dapat diobati dengan baik dan sembuh tanpa konsekuensi seperti gangguan pendengaran.

Komplikasi

Mastoiditis itu sendiri merupakan komplikasi dari otitis media, tanpa perawatan medis yang tepat, dapat berakibat serius. Salah satu komplikasi mastoiditis yang paling umum adalah perkembangan abses di bawah periosteum pada proses mastoid. Abses adalah kumpulan nanah yang dikemas.

Jika nanah pecah ke otot samping leher dan leher, dokter akan membicarakan abses bezoid. Pembentukan abses pada lobus temporal atau di otak kecil juga dimungkinkan. Akibat lainnya adalah sistomatisitis. Hal ini menyebabkan penumpukan nanah di bawah lengkungan zygomatik, yang pada gilirannya akan terlihat melalui nyeri tekan.

Gejala lain yang mungkin terjadi adalah gerakan rahang yang terbatas, pembengkakan dan edema kelopak mata. Jika nanah menembus ke dalam pars petrosa tulang temporal, terdapat risiko timbulnya gejala seperti sakit kepala, kerusakan saraf kranial dan meningitis.

Selanjutnya nanah bisa mencapai bagian otot sternokleidomastoid (anggukan kepala). Hasilnya adalah postur leher yang bengkok ke arah sisi yang sehat dan pembengkakan pada sisi yang sakit, yang menyebabkan nyeri tekan.

Komplikasi juga dapat muncul jika patogen menyebar, karena dapat mencapai bagian tubuh lain melalui aliran darah. Terdapat risiko terjadinya trombosis sinus, labirinitis (infeksi pada labirin telinga bagian dalam), kelumpuhan pada wajah (paresis wajah) dan keracunan darah yang mengancam jiwa (sepsis).

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Karena mastoiditis dapat menyebabkan gangguan pendengaran total, penyakit ini harus selalu dievaluasi dan ditangani oleh dokter. Tidak ada penyembuhan diri dan, tanpa pengobatan, gejalanya memburuk. Berkonsultasi dengan dokter dalam kasus mastoiditis jika orang yang bersangkutan menderita sakit telinga yang parah yang terjadi tanpa alasan tertentu dan tidak hilang dengan sendirinya. Bisa juga ada rasa sakit di kepala atau kelemahan umum dan umumnya kesehatan yang buruk.

Dalam beberapa kasus, demam, muntah, atau kedinginan juga menandakan mastoiditis dan harus dievaluasi oleh dokter. Penyakit ini terlihat di telinga sebagai pembengkakan, yang juga dapat menyebabkan gangguan pendengaran. Kualitas hidup orang yang terkena sangat dibatasi dan dikurangi oleh penyakit. Tak jarang, hilangnya nafsu makan atau kelelahan juga menandakan keluhan ini.Mastoiditis dapat ditangani dengan relatif baik oleh dokter umum atau dokter spesialis THT. Perawatan dini meningkatkan kemungkinan penyembuhan total.

Perawatan & Terapi

SEBUAH Mastoiditis dirawat tergantung pada luasnya peradangan. Di hadapan mastoiditis tersembunyi atau tahap yang sangat awal penyakit, tetes hidung dekongestan dan terapi intravena dengan antibiotik dosis tinggi yang dikombinasikan dengan paracentesis (sayatan gendang telinga) dapat berhasil.

Jika struktur tulang terlibat atau jika tidak ada keberhasilan terapi, mastoiditis biasanya ditangani dengan pembedahan dan dengan terapi antibiotik. Untuk tujuan ini, akumulasi nanah dan cairan (eksudat) dikeluarkan melalui sayatan (potong) di belakang daun telinga sebagai bagian dari apa yang disebut mastoidektomi dan sel mastoid yang terinfeksi (sel dari proses mastoid) dikeluarkan dengan bantuan bur khusus.

Sebagai tambahan, antibiotik dosis tinggi diinfuskan secara intravena untuk membunuh bakteri yang tersisa di dalam organisme. Dalam beberapa kasus, pereda demam dan pereda nyeri (parasetamol, ibuprofen) digunakan untuk mengurangi sakit telinga yang sering diucapkan, yang, bagaimanapun, hanya boleh digunakan untuk waktu yang singkat pada anak kecil.

Berkenaan dengan keberhasilan terapi antibiotik pada mastoiditis, seperti pada penyakit infeksi bakteri lainnya, antibiotik tidak dihentikan terlalu dini untuk menghindari resistensi dari patogen. Jika patogen tidak dapat lagi dibunuh karena resistensi antibiotik, komplikasi serius seperti sepsis (keracunan darah), meningitis (meningitis), abses otak atau tuli dapat terjadi akibat mastoiditis.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Outlook & perkiraan

Mastoiditis memiliki prognosis yang baik jika diagnosis ditegakkan sejak dini dan terapi segera dimulai. Ada peradangan pada selaput lendir yang dapat dengan mudah diobati dengan pilihan medis saat ini. Pemicu penyakit adalah bakteri yang mati saat pengobatan diberikan dan kemudian dibawa keluar dari organisme tersebut. Pasien biasanya keluar dari pengobatan dalam beberapa minggu setelah sembuh.

Jika penyakitnya lanjut atau tanpa perawatan medis, risiko komplikasi meningkat. Terjadi nyeri, gangguan pendengaran, dan gangguan gerak mungkin terjadi. Sejak nanah berkembang, penyakit sekunder yang mengancam jiwa dapat berkembang dalam kasus yang parah. Keracunan darah dapat berkembang, yang harus diobati dengan obat perawatan intensif, karena jika tidak, orang yang terkena akan mati sebelum waktunya. Jika orang yang bersangkutan pergi ke perawatan medis pada waktunya, operasi akan dilakukan dalam kasus ini. Ini terkait dengan risiko. Jika prosedur berjalan lancar, pengobatan kemudian diberikan agar kesembuhan total tercapai.

Dalam kondisi yang tidak menguntungkan, peradangan bisa menyebar. Selain itu, ada kemungkinan orang yang terkena akan mengalami gangguan pendengaran permanen atau bahkan ketulian.

pencegahan

Satu Mastoiditis tidak dapat dicegah secara langsung. Sebaliknya, masuk angin, pilek atau otitis media harus dicegah melalui sistem pertahanan tubuh yang sehat (pola makan sehat, banyak olahraga) dan pakaian yang memadai dalam kondisi cuaca lembab dan dingin. Selain itu, pengobatan penyakit menular dan peradangan di area telinga tidak boleh dihentikan sebelum waktunya untuk mencegah mastoiditis.

Rehabilitasi

Karena mastoiditis mudah diobati, perawatan lanjutan berfokus pada peningkatan gaya hidup sehat dalam jangka panjang untuk menghindari melemahnya sistem kekebalan. Ini termasuk olahraga yang cukup dan diet seimbang dengan bahan-bahan segar. Yoga atau jalan kaki Nordik adalah olahraga ringan yang dapat dengan mudah diintegrasikan ke dalam kehidupan sehari-hari dan dapat sangat meningkatkan kesejahteraan. Jika gejala yang diharapkan muncul setelah perawatan selesai, hal ini harus segera diklarifikasi dengan dokter yang merawat.

Anda bisa melakukannya sendiri

Jika dicurigai mastoiditis, dokter harus segera dikonsultasikan. Jika gejala pertama seperti sakit telinga atau demam muncul di malam hari atau di akhir pekan, gejala ringan awalnya dapat diobati dengan obat pereda nyeri yang dijual bebas. Jika sakit telinga mereda dalam semalam, mungkin hanya ada gangguan ventilasi tabung sementara. Ini adalah pemerataan tekanan terbatas atau tidak ada antara telinga tengah dan nasofaring. Jika sakit telinga kambuh segera setelah pereda nyeri hilang, ini memperkuat kecurigaan adanya otitis media, yang tentunya harus diperlihatkan ke dokter.

Obat tetes telinga tidak boleh diberikan dalam situasi ini tanpa resep dokter. Jika gendang telinga masih tidak rusak, tetesannya tidak bisa mencapai telinga tengah. Jika gendang telinga sudah retak, tetesannya bisa merusak telinga bagian dalam. Di sisi lain, perawatan panas yang mempromosikan penyembuhan dan memiliki efek penghilang rasa sakit masuk akal. Lampu merah, bantal pemanas, atau botol air panas dapat digunakan untuk ini. Pada naturopati, disarankan meletakkan kentang panas yang dibungkus dengan handuk. Untuk pengobatan suportif mastoiditis akut, dosis reguler chamomilla, aconite dan belladonna dalam potensi rendah digunakan pada homeopati.

Kotoran bernanah dari telinga harus dibuang secara teratur dengan tisu kertas yang dibasahi alkohol atau kapas. Di sisi lain, saluran telinga tidak boleh ditutup dengan kapas atau bahan lain, karena dapat meningkatkan perkembangbiakan patogen.