Penyakit Scheuermann merupakan penyakit tulang belakang yang sering bermanifestasi dalam pertambahan usia. Jika tubuh vertebral tidak tumbuh, vertebra berbentuk baji terbentuk, yang mempersempit cakram intervertebralis. Ini menciptakan punggung bulat dengan punggung cekung yang merupakan ciri khas penyakit Scheuermann.
Apa penyakit Scheuermann?
.jpg)
© La Gorda - stock.adobe.com
Itu Penyakit Scheuermann ditemukan oleh ahli radiologi Denmark Holger Scheuermann dan dinamai menurut namanya. Ini mempengaruhi lebih banyak remaja laki-laki daripada perempuan. Diperkirakan bahwa sekitar 10-20% dari populasi dipengaruhi oleh gangguan pertumbuhan pada badan vertebral ini.
Malformasi alas dan pelat penutup tubuh vertebral yang berdekatan terjadi, terutama di daerah vertebral toraks, yang menyebabkan pembentukan badan vertebral berbentuk baji. Akibatnya, diskus intervertebralis di antara tubuh vertebralis menyempit, yang menimbulkan berbagai keluhan di tahun-tahun kehidupan selanjutnya.
Jika vertebra toraks dipengaruhi oleh gangguan pertumbuhan, bentuk punggung bungkuk khas dengan punggung berlubang dan kelengkungan tulang belakang terbentuk. Sebaliknya, jika tubuh vertebral dari tulang belakang lumbar terpengaruh, punggung rata berkembang. Penyakit Scheuermann juga disebut Osteochondritis deformans juvenilis dorsi ditunjuk.
penyebab
Penyebab sebenarnya dari perkembangan gangguan pertumbuhan ini masih belum diketahui. Namun, seseorang mencurigai adanya kecenderungan genetik dan pengaruh eksternal yang mendukung gangguan pertumbuhan. Selain predisposisi genetik, gangguan metabolisme dan pengaruh hormonal juga nampaknya berperan dalam pubertas.
Berbagai faktor eksternal, seperti postur tubuh yang buruk saat duduk di meja berjam-jam dengan posisi membungkuk atau otot lemah akibat aktivitas fisik yang kurang, juga dianggap bermanfaat untuk penyakit Scheuermann. Postur tubuh yang bengkok menciptakan peningkatan tekanan di tepi depan tulang belakang dada. Karena zona pertumbuhan korpus vertebra terletak di area tepi, pertumbuhan korpus vertebra terganggu dan diperlambat oleh peningkatan tekanan pada tepi depan.
Akibatnya, badan vertebral tumbuh lebih kuat di tepi belakang daripada di tepi depan, akibatnya tubuh vertebral berbentuk baji berkembang. Hal ini pada gilirannya menyebabkan pengurangan jarak antara badan vertebral, ke mendatarkan diskus intervertebralis dan risiko yang lebih besar dari kerusakan pelat dasar dan penutup badan vertebral. Penyebab lain dari penyakit Scheuermann adalah tulang belakang yang terlalu sering digunakan secara mekanis, misalnya pada atlet kompetitif.
Gejala, penyakit & tanda
Penyakit Scheuermann seringkali sudah dapat dikenali secara eksternal dengan pembulatan tulang belakang toraks yang jelas dan kemungkinan kompensasi punggung berlubang di daerah tulang belakang lumbar. Gejala dan keluhan yang terkait dengan penyakit Scheuermann dapat diturunkan langsung dari tampilan luar.
Lengkungan yang kuat ke depan di area dada menyebabkan nyeri punggung dan leher tegang, terutama dalam keadaan lanjut. Sakit kepala juga mungkin terjadi.Ketegangan lebih lanjut pada otot disebabkan oleh fakta bahwa tulang belakang di area yang terkena jelas kehilangan mobilitas. Di area tulang belakang dada, ini juga bisa menyebabkan nyeri di bahu dan lengan.
Organ dalam juga tidak jarang bereaksi terhadap kondisi penyempitan yang tidak fisiologis. Misalnya, jika penyakit Scheuermann parah, paru-paru tidak bisa berkembang bebas untuk menarik napas dalam-dalam. Aritmia jantung dan masalah perut juga merupakan gejala lanjut dari penyakit Scheuermann.
Tulang belakang lumbal sering bereaksi terhadap kelengkungan tulang belakang dada secara seimbang dengan menciptakan punggung cekung dan hipermobilitas. Ini juga bisa menimbulkan masalah. Gejala khasnya adalah nyeri di punggung bawah, yang terjadi terutama saat otot perut lemah.
Komplikasi lebih lanjut adalah nyeri pada tungkai dengan karakter yang menjalar dengan jelas, yang dapat diakibatkan oleh masuknya material cakram ke dalam kanal tulang belakang yang disebabkan oleh peningkatan pembentukan rongga punggung.
Diagnosis & kursus
_2.jpg)
Diagnosa Penyakit Scheuermann dibuat dengan diagnostik sinar-X. Hasil rontgen menunjukkan kelengkungan khas tulang belakang dan badan vertebral berbentuk baji.
Pada awal penyakit hampir tidak ada gejala apapun. Selanjutnya, bahu ditarik ke depan dan punggung dibulatkan. Tempat punggung yang bungkuk meningkatkan tekanan pada tulang belakang lumbar dan menciptakan punggung cekung. Untuk mengurangi rasa sakit, mereka yang terkena sering mengadopsi postur tubuh yang buruk, yang menyebabkan tanda-tanda keausan pada tubuh vertebral dan kerusakan otot, tendon, dan ligamen.
Namun, pada kebanyakan kasus penyakit Scheuermann, gambaran klinisnya tidak berkembang sepenuhnya, karena pertumbuhan yang salah juga berakhir pada akhir fase pertumbuhan.
Komplikasi
Penyakit Scheuermann terutama mengarah pada kelengkungan tulang belakang pasien. Pada kebanyakan kasus, hal ini berhubungan dengan nyeri yang relatif parah, sehingga yang terkena mengalami hambatan gerak. Rasa sakit juga bisa terjadi pada malam hari dan menyebabkan masalah tidur atau perasaan tidak menyenangkan dan depresi lainnya. Tidak jarang rasa sakit di punggung menyebar ke daerah lain di tubuh.
Nyeri punggung itu sendiri secara signifikan membatasi kehidupan sehari-hari pasien dan menyebabkan penurunan ketahanan pasien secara signifikan. Selain itu, pertumbuhan anak-anak sangat dibatasi dan ditunda oleh penyakit Scheuermann. Hal ini dapat menyebabkan kerusakan konsekuensial di masa dewasa, yang dalam banyak kasus tidak dapat diubah.
Penyakit Scheuermann diobati dengan bantuan berbagai terapi. Ini memungkinkan rasa sakit dibatasi dan dirawat dengan relatif baik. Tidak ada komplikasi khusus. Biasanya, intervensi bedah hanya dilakukan jika kasusnya serius. Harapan hidup orang yang terkena biasanya tidak berkurang karena penyakit Scheuermann.
Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?
Ciri-ciri khusus sistem kerangka harus selalu diperiksa oleh dokter. Jika terdapat kelainan pada proses tumbuh kembang pada anak atau remaja, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter. Ada tugas khusus perawatan bila ada perubahan tampilan tulang belakang. Jika postur tubuh yang buruk dapat diketahui, kunjungan dokter diperlukan.
Sakit punggung atau ketidaknyamanan leher harus diperiksakan ke dokter. Penggunaan obat pereda nyeri umumnya hanya dianjurkan setelah berkonsultasi dengan dokter, karena risiko efek samping atau komplikasinya sangat tinggi. Sakit kepala, gangguan muskuloskeletal, gangguan irama jantung, dan masalah pernapasan harus diperiksa dan diobati.
Jika orang tersebut tidak dapat bernapas dalam-dalam, ada alasan untuk khawatir. Lengkungan punggung yang parah, mobilitas terbatas atau penurunan ketahanan fisik yang biasa harus didiskusikan dengan dokter. Jika sekolah sehari-hari atau kewajiban profesional tidak dapat dipenuhi atau jika partisipasi dalam kegiatan olahraga dibatasi, diperlukan dokter. Jika masalah emosional atau mental muncul karena cacat optik atau berkurangnya mobilitas, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dalam kasus suasana hati depresi, perilaku agresif atau penarikan diri dari kehidupan sosial, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter.
Perawatan & Terapi
Dalam kasus ringan Penyakit Scheuermann fisioterapi yang ditargetkan sudah cukup. Dengan latihan fisioterapi, postur tubuh yang sehat dilatih dan otot punggung diperkuat. Penting untuk berolahraga secara teratur, yang melawan kelengkungan tulang belakang.
Latihan punggung khusus, berenang dan mendaki membantu memperkuat otot dan menjaga postur tubuh yang sehat. Mengenakan korset selama fase pertumbuhan juga membantu, yang memaksa tubuh bagian atas untuk mengadopsi postur yang sehat dan mendorong pertumbuhan yang sehat dari tubuh vertebral.
Operasi mungkin hanya diperlukan dalam kasus-kasus yang sangat parah, ketika postur tubuh yang buruk dan nyeri punggung yang parah telah terjadi. Diskus intervertebralis yang rusak diangkat dan diganti dengan potongan tulang yang sebelumnya dikeluarkan dari tulang rusuk atau puncak iliaka. Namun, metode pembedahan ini hanya berhasil pada sekitar setengah dari semua kasus dan melibatkan risiko tertentu.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk sakit punggungOutlook & ramalan
Secara umum, prognosis penyakit Scheuermann baik jika terapi dimulai lebih awal. Deformasi tulang belakang biasanya hanya terjadi selama masa pubertas dan, jika tidak ditangani, dapat menyebabkan deformasi tulang belakang yang lebih atau kurang parah (punuk, skoliosis, hiperkifosis).
Oleh karena itu, penting untuk membuat diagnosis pada waktu yang tepat dan untuk melakukan pemeriksaan lanjutan secara teratur, selama apa yang disebut "sudut Cobb" (ukuran kelengkungan vertebra) ditentukan. Dari sini, langkah-langkah diturunkan yang memperlambat perkembangan deformasi tulang belakang atau, idealnya, bahkan menghentikannya.
Pelatihan otot punggung yang ditargetkan melalui fisioterapi yang sesuai memiliki efek positif pada prognosis. Olahraga yang memperkuat otot punggung (seperti berenang) juga dapat berdampak positif pada gejala dan perkembangan tulang belakang. Hasil yang sangat baik dicapai dengan penggunaan korset pendukung. Diet juga tidak boleh diabaikan. Gejala defisiensi mendukung penyakit Scheuermann.
Dengan berakhirnya pertumbuhan, penyakit Scheuermann tidak berkembang lebih jauh. Namun, kerusakan sekunder (hernia diskus, kerusakan postural, kelainan neurologis) masih dapat terjadi. Faktor penting terutama adalah terlalu sedikit gerakan, postur tubuh yang tidak baik (banyak membungkuk saat duduk) dan kelebihan berat badan. Ini umumnya memiliki efek negatif pada prognosis penyakit Scheuermann.
pencegahan
Untuk mencegah Penyakit Scheuermann Hal tersebut termasuk menghindari postur tubuh yang buruk pada anak dan remaja, misalnya melalui ketinggian meja yang disesuaikan dengan tinggi badannya dan kursi yang berbentuk ergonomis. Olahraga teratur memperkuat otot punggung dan perut, menopang tulang belakang, dan meningkatkan postur tubuh yang sehat. Olahraga ketahanan seperti berenang dan lari bermanfaat, sedangkan olahraga kompetitif serta mengangkat dan membawa beban berat dan tekanan mekanis tinggi terkait pada tulang belakang harus dihindari.
Rehabilitasi
Seperti terapinya, perawatan lanjutan untuk penyakit Scheuermann tergantung pada tingkat nyeri, luasnya punggung yang bungkuk, dan usia pasien. Ahli ortopedi dan fisioterapis biasanya bekerja sama untuk perawatan setelahnya. Masukan pasien juga berperan penting. Misalnya, dia harus melakukan latihan fisioterapi yang dia pelajari di rumah secara teratur untuk membantu kesembuhannya.
Latihan fisioterapi memperpendek otot dada dan mencegah postur tubuh bengkok yang tidak sehat. Otot-otot di bagian atas punggung diperkuat. Ini pada gilirannya memiliki efek positif dalam meluruskan tulang belakang. Penerapan yang tepat untuk memperkuat otot dimungkinkan dalam rehabilitasi serta di studio kebugaran. Risiko cedera juga bisa dikurangi dengan cara ini.
Nasihat olahraga bermanfaat bagi anak-anak yang terkena dampak dan orang tua mereka selain melakukan tindakan fisioterapi. Jadi penting untuk mengetahui olahraga mana yang memiliki efek positif dan mana yang tidak. Olahraga air seperti renang gaya punggung dianggap murah. Di sisi lain, senam artistik, bersepeda, lompat trampolin, atau mendayung diklasifikasikan sebagai negatif.
Tujuan perawatan lanjutan adalah untuk menstabilkan kesejajaran tulang belakang untuk melawan deformasi progresif. Obesitas dapat berdampak negatif pada pengobatan. Namun, dalam kebanyakan kasus, tidak ada bentuk penyakit Scheuermann yang parah yang perlu ditakuti.
Anda bisa melakukannya sendiri
Gejala khas penyakit Scheuermann berkaitan erat dengan postur tubuh. Dalam banyak kasus, ini berarti: semakin pasien duduk atau berdiri, semakin banyak rasa sakit yang dilaporkan. Di sinilah bantuan mandiri seputar penyakit Scheuermann masuk: semakin tegak posturnya, semakin besar rasa sejahtera dan, seringkali, semakin baik keberhasilan terapi pengobatan konvensional dan fisioterapi. Oleh karena itu, pasien dapat membantu dirinya sendiri jika ia mengikuti fisioterapi yang ditentukan dengan semua sesinya secara konsisten dan juga dengan cermat melakukan latihan yang direkomendasikan untuk di rumah. Bahkan korset, yang dapat diresepkan pada kasus yang lebih parah, harus dikenakan dengan disiplin diri yang tinggi.
Dalam kehidupan sehari-hari, pasien juga dapat melakukan banyak hal untuk meringankan atau bahkan menghilangkan gejala yang disebabkan oleh Mobus Scheuermann. Ini termasuk khususnya memperkuat otot inti (perut dan terutama punggung), yang bertanggung jawab untuk meluruskan tubuh dan juga tulang belakang. Ini harus selalu dilakukan dengan berkonsultasi dengan dokter atau fisioterapis yang merawat. Latihan penguatan pada mesin di gym yang dirancang khusus untuk kelompok otot ini sangat cocok. Berenang atau berjalan tidak hanya melatih otot punggung tetapi juga daya tahan tubuh. Saat berbaring saat tidur atau membaca, mengambil posisi tengkurap dari waktu ke waktu seringkali membantu.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
