Ablasi retina

SEBUAH Ablasi retina adalah penyakit mata akut. Jika ada kecurigaan, sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter mata untuk mencegah kemungkinan kebutaan.

Apa itu ablasi retina?

Representasi skematis dari anatomi dan struktur mata dengan ablasi retinal. Klik untuk memperbesar.

Itu Ablasi retina di dalam mata manusia adalah penyakit yang relatif jarang terjadi.Namun, begitu suatu ablasi retina terjadi, ini merupakan keadaan darurat oftalmologis absolut, karena kemajuan menuju pusat penglihatan sering dapat diamati. Tindakan pembedahan ekstensif segera diperlukan untuk menjaga penglihatan pasien.

Ada berbagai penyebab ablasio retinal, tetapi secara keseluruhan biasanya mudah diobati. Mayoritas pasien yang terkena biasanya berusia antara 40-70 tahun. Jadi ini adalah penyakit usia tua yang khas.

Di bagian belakang mata, retina bertumpu pada bagian jaringan yang terbuat dari pigmen dan mengandung sel sensorik yang disebut batang dan kerucut. Batang dan kerucut ini saling bertautan dengan sel-sel jaringan pigmen dengan cara khusus; kunci ini berfungsi untuk mempertahankan kekuatan hisap di dalam mata. Retina bertanggung jawab untuk transmisi rangsangan sensorik optik ke otak. Jika ia melepaskan diri dari jaringan pigmen tempatnya berada, maka ia berbicara tentang ablasi retinal.

penyebab

Jika gaya tarik bekerja pada titik sambungan antara retina dan jaringan pigmen, sambungan ini terputus dan ada risiko kehilangan penglihatan. Yang satu Ablasi retina Orang yang terkena dampak biasanya berusia antara 50 dan 70 tahun. Ini berarti bahwa ablasi retinal berhubungan dengan usia dalam banyak kasus, dimana kelompok pasien rabun jauh memiliki risiko lebih besar terkena ablasi retina.

Seiring bertambahnya usia, retina dapat pecah karena humor vitreous pada mata berubah seiring waktu. Mungkin juga terdapat perlekatan pada retakan, sehingga cairan vitreus menarik retina bersamanya saat retina mulai menyusut. Efek menarik ini bisa begitu kuat sehingga rumah jaringan terlepas. Beberapa kondisi yang sudah ada sebelumnya yang juga memengaruhi mata juga bisa menjadi penyebab lepasnya retinal.

Penyakit-penyakit ini termasuk, misalnya diabetes, penyakit Coats, borreliosis dan tuberkulosis. Pada penyakit ini, pertukaran cairan di mata terganggu. Hal ini menyebabkan endapan yang membuat irisan antara retina dan lapisan jaringan di bawahnya. Ini kemudian mengarah ke pelepasan retina. Tumor mata juga dapat menyebabkan ablasi retina, karena dapat menggantikan retina.

Gejala, penyakit & tanda

Ciri khas ablasi retina diekspresikan melalui perubahan persepsi visual. Kilatan cahaya yang terjadi di bidang pandang terutama dapat dilihat dalam gelap. Jika mereka yang terpengaruh menggerakkan matanya, gaya tarik dipindahkan ke retina yang tertekan dan memicu fotopsias ini.

Dalam kasus yang lebih parah, pasien menderita apa yang disebut hujan jelaga, yang dalam beberapa kasus juga memiliki kemiripan dengan kawanan nyamuk yang beterbangan. Air mata atau bahkan pendarahan menyebabkan momentum dalam pola gerakan mereka. Mereka tidak tetap pada posisi yang sama seperti dalam kasus gumpalan sel dalam vitreous humor. Jika penglihatan benar-benar berkurang di zona tertentu, dokter berbicara tentang kehilangan bidang visual (skotoma).

Fenomena ini seringkali menyebar dengan lambat. Mereka yang terpengaruh menggambarkan bayangan yang tumbuh perlahan yang semakin menutupi bidang penglihatan. Jalannya penyebaran biasanya berlawanan dengan posisi detasemen. Tirai gelap yang jatuh menandakan masalah pada retina bawah. Manifestasi seperti itu dianggap darurat dan membutuhkan perawatan segera oleh dokter mata.

Semua gejala yang dijelaskan tidak selalu ditemukan dalam isolasi. Kombinasi satu sama lain dimungkinkan. Selain itu, beberapa gejala hanya muncul dalam waktu singkat. Khususnya kilatan cahaya spontan tanpa konsekuensi lebih lanjut merupakan karakteristik lepasnya di tepi luar retina.

Kerusakan yang lebih kecil sering kali luput dari perhatian. Jika titik penglihatan paling tajam (makula) terpengaruh, pasien menderita gangguan penglihatan yang sangat parah karena distorsi dan pengaburan. Oleh karena itu, posisi amotio retinae tetap menentukan untuk ekspresi gejala secara keseluruhan.

Diagnosis & kursus

Dalam kasus pasien, seseorang membuatnya sendiri Ablasi retina pertama kali terlihat melalui iritasi pada bidang visual. Mereka yang terkena dampak tiba-tiba melihat kilatan kecil cahaya, titik, gumpalan kabut atau garis. Tanda-tanda ablasi retina juga bisa dirasakan dalam bentuk semacam "hujan jelaga".

Juga dimungkinkan untuk melihat bayangan atau tirai gelap. Jika gangguan penglihatan seperti itu terjadi, dokter mata harus segera dikonsultasikan dan tanpa ragu-ragu, bisa jadi retina terlepas! Dokter akan menggunakan metode pemeriksaan khusus untuk menentukan apakah ada pelepasan retina dan memulai tindakan perawatan lebih lanjut.

Komplikasi

Berbagai komplikasi dapat muncul saat merawat ablasi retina. Setelah operasi berhasil, ada risiko retina terlepas kembali, sehingga perlu dilakukan prosedur pembedahan lagi. Dalam kasus ini, vitrektomi pars plana, yang melibatkan pembuangan humor vitreous dari mata, mungkin juga diperlukan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, bahan yang digunakan untuk menangani ablasi retina, seperti segel busa atau pita perekat yang dipasang di sekitar bola mata, dapat memicu reaksi intoleransi dan pertahanan pada bagian tubuh tersebut. Dalam kasus seperti itu, bahan harus disingkirkan lagi. Dalam vitrektomi pars plana, badan vitreous pada mata diganti dengan gas atau minyak silikon.

Yang terakhir ini dapat menyebabkan katarak pada pasien dan harus dikeluarkan dari mata setelah satu tahun. Pada dasarnya, dengan semua intervensi pada retina ada risiko glaukoma sekunder, di mana tekanan intraokular meningkat. Bahkan dengan pengobatan ablasi retina yang berhasil, kualitas penglihatan pasien pada mata yang terkena tetap terganggu.

Jika peradangan atau penyakit tumor adalah penyebab lepasnya retinal, pengobatan yang berhasil sangat bergantung pada penurunan peradangan atau pengangkatan jaringan tumor. Ablasi retina harus ditangani dalam kasus apapun, karena jika tidak menyebabkan kebutaan mata.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Penurunan penglihatan yang tiba-tiba harus segera dibawa ke dokter. Jika penglihatan berkurang secara signifikan dalam beberapa menit atau jam, ada kondisi kesehatan akut yang harus segera diperiksakan ke dokter. Tanpa konsultasi medis yang cepat, ada risiko kehilangan penglihatan lebih lanjut. Dalam kasus yang parah dan tanpa pengobatan, orang yang terkena menjadi buta.

Penglihatan kabur, gangguan persepsi atau ketidakmampuan melihat objek tertentu harus segera diperiksa dan ditangani. Jika garis besar orang atau bangunan di sekitar tidak dapat lagi didefinisikan dengan jelas, ada penyakit mata yang memerlukan tindakan lebih cepat. Jika orang yang bersangkutan tidak dapat lagi dengan jelas mengenali atau menetapkan pola pergerakan orang atau mobil yang lewat, ada alasan untuk khawatir. Jika orang yang bersangkutan merasa ada segerombolan nyamuk di depan bidang penglihatannya atau jika mereka melaporkan kekhasan persepsi visual lainnya, konsultasikan dengan dokter.

Distorsi atau perubahan warna dalam penglihatan adalah tanda lebih lanjut dari ketidakteraturan yang ada. Jika orang yang bersangkutan melaporkan tentang tirai hitam yang dilihatnya di depan bidang penglihatannya, berkonsultasi dengan dokter. Dari sudut pandang pasien, tirai tampaknya perlahan mengendur dan ini terus menerus memperburuk penglihatan.

Perawatan & Terapi

Haruskah timbul kecurigaan bahwa a Ablasi retina telah terjadi, perawatan bedah mata yang terkena biasanya tidak dapat dihindari. Jenis pengobatan yang pada akhirnya diputuskan oleh dokter mata tergantung pada penyebab pasti dan sejauh mana ablasi retina masing-masing.

Jika hanya ada retakan kecil di retina, ini dapat diperbaiki dengan bantuan probe laser. Probe dingin terkadang juga digunakan. Jika vitreous telah ditarik ke dalam dan dengan cara ini menarik retina bersamanya, maka vitreous tersebut harus penyok secara artifisial. Ini dilakukan melalui penggunaan segel silikon.

Jika badan kaca sudah terlalu banyak berubah bentuk, mungkin harus dilepas dan diganti dengan bahan lain yang sesuai, seperti minyak silikon khusus.

Sebagian besar kasus ablasi retina dapat disembuhkan dengan pembedahan, bahkan jika beberapa pasien dapat mengalami penurunan penglihatan permanen setelah ablasi retina.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk gangguan penglihatan dan keluhan mata

Outlook & ramalan

Tanpa pengobatan, ablasi retinal memburuk secara progresif, mengakibatkan kebutaan. Semakin cepat diagnosis dan pengobatan dimulai, biasanya semakin baik prognosisnya. Selain penyebab spesifik dari ablasio retina, area retina yang terkena juga terbukti sangat penting untuk prognosis. Hampir lima puluh persen dari semua ablasi retinal dapat dihindari dengan mengambil tindakan pencegahan.

Ablasi retina rhegmatogenik yang disebabkan oleh retakan memiliki prognosis terbaik - hampir semua ablasi retina rhegmatogenik dapat diperbaiki dengan pembedahan. Jika ablasi retina berlangsung lama, hal ini dapat memicu apa yang disebut vitreoretinopati proliferatif. Ini adalah peningkatan reaktif dalam jaringan di sekitar tubuh vitreous. Konsekuensinya adalah gangguan penglihatan yang parah - kebutaan tidak dapat disingkirkan.

Komplikasi lain bisa terwujud dengan keterlibatan mata kedua. Jika, misalnya, ablasi retina rhegmatogenik terdapat di satu mata, ada risiko dua puluh persen ablasi retina di mata lainnya seiring waktu. Oleh karena itu, pasien yang berisiko sejak usia empat puluh tahun harus menjalani pemeriksaan retina sekitar setahun sekali.

Dalam kasus lubang retina pada mata yang sehat, tampaknya disarankan untuk merawatnya secara profilaksis melalui laser atau perawatan dingin. Bagaimanapun, dokter mata harus segera berkonsultasi jika terjadi kerusakan mendadak atau jika gejala ablasi retina terjadi (lagi).

pencegahan

Prasyarat penting untuk pengobatan yang berhasil untuk sekali terjadi Ablasi retina, Adalah konsultasi tepat waktu dari seorang dokter mata. Untuk alasan ini, setiap sinyal alarm, sekecil apapun, harus ditanggapi dengan sangat serius. Jika Anda tiba-tiba mengalami gangguan penglihatan atau kemunduran penglihatan, tidak perlu berpikir dua kali.

Anda harus segera memeriksakan diri ke dokter karena bisa jadi retina lepas. Orang yang berusia di atas 40 tahun dan penderita diabetes disarankan untuk menemui dokter mata setahun sekali, yang dapat mengidentifikasi kemungkinan perubahan pada retina dan memulai pengobatan sebelum pelepasan retina terjadi.

Secara keseluruhan, dapat dikatakan bahwa ablasi retina telah kehilangan kengeriannya saat ini. Jika Anda mengikuti saran di atas dengan hati-hati tentang bagaimana berperilaku saat dicurigai adanya ablasi retina, dalam sebagian besar kasus, gangguan penglihatan akibat ablasi retina dapat dicegah dengan pengobatan dalam praktik oftalmologi.

Rehabilitasi

Setelah perawatan bedah ablasi retina, pemeriksaan dilakukan oleh dokter mata secara berkala. Pemeriksaan pertama dilakukan beberapa hari setelah keluar dari rumah sakit. Janji inspeksi diperpanjang selama beberapa bulan.

Bergantung pada prosedur pembedahan yang digunakan, nyeri pasca operasi dapat terjadi setelah prosedur. Namun, biasanya dapat diobati dengan baik dengan pemberian obat penghilang rasa sakit. Selain itu, pasien akan menerima salep mata atau obat tetes mata setelahnya. Berapa lama mereka perlu diberikan tergantung pada temuan masing-masing.

Pasien tidak harus melakukan tindakan rehabilitasi khusus. Namun, ia harus menahan diri untuk tidak mengangkat beban berat dan tidak melakukan olahraga atau aktivitas fisik serupa. Hal yang sama berlaku untuk menggerakkan mata maju mundur dengan cepat, misalnya saat membaca. Di sisi lain, menonton TV dapat dilakukan tanpa masalah, seperti berjalan-jalan, mencuci rambut, dan mandi. Kegelisahan atau gesekan mata harus dihindari. Selama minggu pertama, pasien memakai perban atau kacamata pelindung di siang hari.

Perhatian sangat disarankan dalam enam minggu pertama setelah operasi, karena ini adalah periode di mana risiko komplikasi paling tinggi. Jika gejala seperti penurunan penglihatan, penggelapan atau kilatan petir, perawatan oleh dokter mata atau klinik mata harus segera dilakukan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Ablasi retina selalu merupakan keadaan darurat medis yang membutuhkan pemeriksaan dan perawatan medis segera. Di bidang self-help dalam kehidupan sehari-hari, tidak ada cara untuk merawat diri sendiri terlepas dari retinal detachment. Justru karena ablasi retina membutuhkan perawatan secepat mungkin, pertimbangan menunggu atau minum obat seperti obat penghilang rasa sakit tidak disarankan.

Terapi ablasi retina terdiri dari melakukan operasi secepat mungkin untuk memperbaiki pelepasan. Tidak ada cara lain untuk mencegah kehilangan penglihatan. Dalam hal ini, kemungkinan menolong diri sendiri agak terbatas pada mengenali kemungkinan gejala ablasi retinal dan kemudian bertindak cepat.

Detasemen retina pada prinsipnya dapat mempengaruhi siapa saja dan tidak harus diumumkan sebelumnya. Namun demikian, orang yang, karena faktor risiko individu, termasuk dalam kelompok orang yang berisiko, harus mengetahui gejala mana yang dapat mengindikasikan lepasnya retina.

Setelah operasi berhasil, pasien harus secara teratur menghadiri semua pemeriksaan lanjutan setiap hari dan minum obat seperti tekanan intraokular sesuai rencana. Kerja sama yang konsisten dari sudut pandang pasien adalah cara terbaik untuk mencegah retina terlepas lagi di area self-help.