Kanker panggul ginjal

Itu Kanker panggul ginjal adalah penyakit tumor yang relatif jarang; hanya satu persen dari semua tumor yang terbentuk di area urogenital yang memengaruhi pelvis ginjal. Prognosisnya tergantung pada penemuan tumor; metode pembedahan adalah satu-satunya cara untuk mengalahkan tumor.

Apa itu kanker pelvis ginjal?

Di bawah Kanker panggul ginjal adalah - seperti yang telah disebutkan dalam nama - pembentukan tumor langsung di pelvis ginjal. Karsinoma pelvis ginjal adalah tumor yang relatif jarang; hanya satu persen dari semua tumor urogenital disebabkan oleh karsinoma pelvis ginjal. Tumor terbentuk terutama pada orang yang telah melewati usia 60 tahun.

Perlu dicatat bahwa beberapa jenis tumor mungkin terjadi pada karsinoma pelvis ginjal, yang dapat dibedakan berdasarkan histologi. 90 persen disebut tumor eoitel papiler; 10 persen adalah karsinoma sel skuamosa [[Spinalioma (squamous cell carcinoma).

penyebab

Dalam berbagai penelitian, dokter telah menemukan bahwa karsinoma panggul ginjal kadang-kadang dapat terjadi akibat kerja. Orang yang bekerja terutama di pertambangan atau pabrik kimia lebih sering terkena dampak daripada orang yang tidak bekerja di industri tersebut. Amina aromatik dan nitrosmin dikatakan dapat meningkatkan pembentukan tumor. Namun, ada juga formasi tumor yang muncul akibat mutasi pada gen apoptosis. Infeksi saluran kemih kronis juga meningkatkan pembentukan tumor.

Gejala, penyakit & tanda

Bahkan jika hematuria (darah terlihat dalam urin) terjadi relatif lebih awal, kanker panggul ginjal bisa tidak diketahui untuk waktu yang lama. Para pasien juga berulang kali mengeluhkan rasa sakit, dengan penumpukan darah - gumpalan - menjadi penyebabnya karena saluran kemih pasien tersumbat.

Nyeri ini digambarkan sebagai kolik dan terkadang menjalar ke punggung. Untuk alasan ini, banyak dokter menganggap urolitiasis di awal pemeriksaan. Gejala lain, yang hanya muncul saat penyakit berkembang, termasuk mual, penurunan berat badan, demam, dan keringat malam atau kehilangan nafsu makan.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Berdasarkan riwayat kesehatan dan keluhan pasien, dokter mencurigai adanya tumor. Pada awalnya, fokusnya adalah pada apakah itu karsinoma pelvis ginjal atau tumor ureter atau ginjal.

Melalui pemeriksaan ultrasound, dokter dapat menentukan perubahan apa pun pada strukturnya. X-ray juga memberikan informasi tentang apakah ada tumor. Kadang-kadang, metastasis tulang juga dapat dideteksi dengan sinar-X. Jika kecurigaan kanker panggul ginjal dipastikan, tes lebih lanjut akan dilakukan. Pemeriksaan ini berfungsi untuk menentukan tahapan atau luasnya.

Computed tomography dapat digunakan untuk menentukan apakah tumor anak (metastasis) sudah ada. Penentuan stadium tumor harus dilakukan agar terapi yang ditargetkan dapat dimulai. Dokter menilai tumor menurut klasifikasi TNM, yang terdiri dari ukuran tumor (T), keterlibatan kelenjar getah bening (N) dan metastasis (M):

• T1 N0 M0 = stadium I. Tidak ada metastasis maupun keterlibatan kelenjar getah bening.
• T2 N0 M0 = tahap IIA. Meskipun tumor telah tumbuh ke lapisan jaringan di sekitarnya, tidak ada metastasis atau keterlibatan kelenjar getah bening.
• T1-2 N1 M0 = tahap IIB. Sebanding dengan tahap IIA; kelenjar getah bening sudah terpengaruh.
• T3-4 N1 M0 = Tahap III. Tumor telah berkembang menjadi jaringan organ; kelenjar getah bening juga terpengaruh, tetapi tidak ada metastasis yang terbentuk.
• T3-4 N1 M1 = stadium IV. Seperti stadium III, tetapi sudah terbentuk metastasis.

Prognosis tergantung terutama pada stadium di mana kanker panggul ginjal didiagnosis. Jika tumor terdeteksi pada tahap yang sangat awal, kemungkinan pemulihan jauh lebih baik. Namun, diagnosis dini sangatlah sulit; terutama karena tidak ada gejala pada permulaan penyakit yang menunjukkan bahwa tumor telah terbentuk.

Hanya pada stadium lanjut gejala muncul yang dengan jelas menunjukkan bahwa karsinoma telah terbentuk. Untuk alasan ini, penting bahwa gejala pertama yang mungkin mengindikasikan tumor dikonsultasikan dengan dokter.

Komplikasi

Kanker panggul ginjal adalah kondisi yang sangat serius. Sayangnya, dalam banyak kasus hal ini menyebabkan kematian pasien atau pembatasan yang cukup besar. Perjalanan penyakit ini lebih lanjut sangat bergantung pada waktu diagnosis dan penyebaran tumor, sehingga prognosis umum tidak dapat diberikan. Mereka yang terkena dampak terutama menderita urin berdarah.

Darah dalam urin terkadang bisa menyebabkan serangan panik. Nyeri hebat di ginjal atau di bagian panggul juga bisa terjadi akibat kanker pelvis ginjal dan juga bisa menyebar ke punggung. Mereka yang terkena juga menderita penurunan berat badan dan demam. Karsinoma pelvis ginjal juga menimbulkan perasaan sakit secara umum dan menyebabkan penurunan kualitas hidup secara signifikan bagi mereka yang terkena. Para pasien terlihat kelelahan dan juga mengalami keringat malam.

Kanker panggul ginjal biasanya dapat diangkat dengan operasi. Namun, mereka yang terkena dampak masih bergantung pada kemoterapi atau radiasi setelahnya. Ini dapat menyebabkan berbagai efek samping. Kanker pelvis ginjal secara signifikan menurunkan harapan hidup pasien.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Ada hal yang perlu dikhawatirkan jika terdapat darah dalam urin, yang pada wanita dewasa secara seksual bukan karena pendarahan menstruasi. Kunjungan dokter harus dilakukan untuk mengklarifikasi penyebabnya. Jika terjadi penurunan berat badan, ketidakpedulian atau hilangnya kapasitas olahraga, berkonsultasi dengan dokter. Jika terjadi demam, mual, muntah atau kelemahan umum, orang yang bersangkutan membutuhkan bantuan. Berkeringat atau keringat malam yang deras adalah indikasi suatu penyakit.

Kunjungan dokter diperlukan. Nyeri, ketidaknyamanan atau perasaan sakit harus diklarifikasi oleh dokter. Karena karsinoma panggul ginjal berakibat fatal jika tidak ditangani, kunjungan ke dokter sangat dianjurkan segera setelah tanda-tanda pertama kelainan muncul. Prognosis tergantung pada kapan pengobatan dimulai. Oleh karena itu, partisipasi dalam pemeriksaan skrining kanker secara teratur umumnya dianjurkan di masa dewasa. Dengan cara ini, deteksi dini dapat dilakukan bahkan sebelum gejala muncul.

Jika Anda memiliki keluhan seperti kehilangan nafsu makan, sakit punggung atau kolik, sebaiknya Anda memeriksakan diri ke dokter. Jika yang bersangkutan menderita buang air kecil yang tidak normal, perubahan pada urin atau bau, maka pengamatan harus diperiksa oleh dokter. Jika partisipasi dalam aktivitas waktu luang menurun, perubahan perilaku atau perubahan suasana hati terjadi, peningkatan kewaspadaan harus dilakukan. Seringkali ini adalah tanda awal penyakit.

Terapi & Pengobatan

Terapi berfokus terutama pada operasi pengangkatan karsinoma panggul ginjal, dimana - karena seluruh ginjal biasanya terpengaruh - seluruh ginjal harus diangkat. Namun, tidak hanya ginjal, tetapi juga kandung kemih dan ureter juga diangkat melalui pembedahan. Dalam kasus individu, yang berarti hanya ada tumor yang sangat kecil, reseksi parsial atau pengangkatan sebagian pelvis ginjal sudah cukup.

Kemoterapi kemudian diresepkan. Tujuan dari kemoterapi adalah agar pasien menerima obat yang seharusnya dapat menghambat pertumbuhan sel. Kateter yang sangat tipis dimasukkan langsung ke sekitar tumor. Terapi radiasi juga dianjurkan, tetapi setelah kanker pelvis ginjal diangkat melalui pembedahan.

Penting bahwa terapi radiasi hanya "menyinari" area yang terkena; dengan cara ini kerusakan apa pun pada organ sekitarnya dapat dicegah. Jika metastasis ditemukan, seluruh tubuh pasien harus diterapi dengan kemoterapi sistemik. Obat dilewatkan langsung melalui aliran darah. Tujuannya adalah untuk membebaskan daerah yang terkena dari tumor anak.

Outlook & ramalan

Prospek lebih lanjut untuk pasien dengan kanker panggul ginjal tergantung pada stadium penyakit pada saat tumor ditemukan dan dirawat. Selain itu, harus diperjelas apakah tumor itu ganas atau jinak. Dengan diagnosis dini, pasien memiliki peluang pemulihan yang baik. Kemudian perubahan jaringan yang tidak diinginkan terlihat dan semakin intens pertumbuhan tumor, semakin tidak menguntungkan perjalanan penyakit selanjutnya.

Saat membuat prognosis, harus diperhatikan bahwa kanker pelvis ginjal biasanya terjadi pada orang yang berusia di atas 60 tahun. Pada banyak dari mereka yang terpengaruh, organisme tersebut melemah pada usia lanjut. Selain itu, seringkali terdapat penyakit lain yang dapat berdampak pada perkembangan selanjutnya. Oleh karena itu, keadaan kesehatan umum pasien sangat menentukan untuk tindakan selanjutnya.

Intervensi bedah dan pengobatan tumor diperlukan untuk meringankan gejala.Karsinoma harus dihilangkan seluruhnya untuk kemungkinan kesembuhan. Operasi dan terapi selanjutnya dikaitkan dengan banyak efek samping dan stres fisik dan emosional. Ada kemungkinan penyakit sekunder.

Dengan sistem kekebalan yang pada dasarnya sehat dan kesehatan yang baik, prospeknya meningkat secara signifikan. Jika tidak ada komplikasi lebih lanjut selama prosedur pembedahan, Anda bisa bebas dari gejala.

pencegahan

Kanker panggul ginjal harus dicegah sedemikian rupa sehingga pasien dapat mengobati batu kemih dan infeksi saluran kemih dengan cepat. Jika penyakit ini tidak diobati, terjadi iritasi kronis, yang juga dapat meningkatkan pembentukan tumor.

Rehabilitasi

Jika karsinoma pelvis ginjal telah berhasil diobati, perawatan lanjutan akan dilakukan. Perawatan lanjutan di klinik rehabilitasi atau spa dianggap membantu. Di sana pasien juga menerima dukungan psikologis dan pengetahuan berharga tentang gaya hidup sadar dan sehat.

Salah satu poin terpenting dari perawatan lanjutan adalah mencegah kambuhnya kanker pelvis ginjal. Untuk keperluan ini, pemeriksaan dilakukan setiap tiga bulan selama dua tahun pertama setelah terapi. Dokter bertanya bagaimana keadaan pasiennya dan melakukan pemeriksaan fisik.

Kontrolnya termasuk tes urine dan darah. Sonografi (pemeriksaan USG) juga dilakukan. Daerah perut dapat diperiksa dengan menggunakan computed tomography (CT) atau magnetic resonance imaging (MRI). Untuk menyingkirkan kemungkinan metastasis di bagian tubuh lain seperti paru-paru, dilakukan rontgen dada.

Mulai tahun ke-3 setelah berakhirnya pengobatan kanker ginjal panggul, pemeriksaan dilakukan setiap enam bulan. Mulai tahun ke-5 dan seterusnya, hanya diperlukan satu ujian per tahun. Pemeriksaan dilakukan oleh dokter keluarga, ahli urologi atau di klinik tempat terapi dilakukan. Namun, jumlah pemeriksaan juga bergantung pada perjalanan penyakit dan status kesehatan individu. Jika ada kambuh kanker, gejala sisa atau penyakit yang menyertai, ini segera diobati.

Anda bisa melakukannya sendiri

Setelah didiagnosis menderita kanker panggul ginjal, mereka yang terkena membutuhkan dukungan teman dan keluarga. Dokter, psikolog dan pusat konseling juga tersedia dengan tip-tip tentang bagaimana menghadapi kehidupan sehari-hari dengan lebih mudah. Di atas segalanya, penting untuk kembali bekerja. Rehabilitasi kejuruan dicapai dengan bantuan berbagai layanan konsultasi yang dapat diberikan informasi oleh dokter keluarga.

Karena karsinoma pelvis ginjal biasanya diobati dengan kemoterapi atau terapi radiasi, orang yang sakit menderita efek samping yang mempengaruhi organ dalam dan penampilannya. Masalah seperti rambut rontok atau bekas luka dapat diobati dengan persiapan medis dan pengobatan alami. Di bidang seksualitas, penderita juga dapat beralih ke dokter spesialis agar dapat menangani masalah khas secara efektif seperti disfungsi ereksi. Terakhir, menangani diagnosis kanker juga penting. Mereka yang terkena dampak memiliki banyak pertanyaan dan ketakutan, terutama di masa-masa awal. Ini dapat ditangani dalam kelompok swadaya atau dalam percakapan dengan psikolog.

Semua tindakan ini secara bertahap dapat meningkatkan kualitas hidup. Sehubungan dengan terapi medis komprehensif, tindakan swadaya yang disebutkan menawarkan perspektif bagi pasien untuk mempertahankan standar hidup yang lebih tinggi meskipun diagnosisnya sulit.