Gagal ginjal dengan keracunan urin (uremia)

Akut Gagal ginjal bisa menjadi apa yang disebut Uremia memicu a Keracunan urin. Ini terjadi ketika urin menumpuk di saluran kemih dan memicu berbagai gejala. Pengobatan penyakit yang mendasari menjanjikan peluang pemulihan yang baik, tetapi dialisis mungkin masih diperlukan.

Apa itu uremia

Yang akut atau kronis Gagal ginjal dengan keracunan urin, medis Uremia disebut, adalah tahap akhir dari gagal ginjal. Ginjal sudah tidak mampu lagi menjalankan tugasnya membersihkan darah dari zat-zat kencing tubuh sendiri, seperti urea, dan racun-racun yang asing bagi tubuh, seperti obat-obatan.

Zat-zat ini tidak lagi dapat disaring dan dikeluarkan. Ciri khusus uremia adalah gangguan ekskresi air dan elektrolit, ditambah dengan gangguan keseimbangan asam basa. Efek yang mengancam jiwa dari gangguan tersebut adalah, misalnya, pusing atau koma.

Pemecahan urea dan kreatinin juga terganggu. Kreatinin adalah produk pemecahan zat otot, urea adalah produk limbah dari transformasi urea dan protein. Gangguan hormonal adalah ciri ketiga yang mempengaruhi tekanan darah, bisul dan pembentukan darah.

penyebab

Perbedaan antara akut dan kronis Uremia adalah pada saat terjadinya: uremia kronis berkembang selama bertahun-tahun, yang akut terjadi lima hingga maksimal sepuluh hari setelah gagal ginjal akut.

Penyebab gagal ginjal dengan keracunan urin karena itu terletak pada terapi yang tidak memadai atau tidak ada untuk gagal ginjal. Gagal ginjal lengkap atau parsial dipicu oleh [[keracunan], peradangan, aliran darah yang tidak mencukupi ke ginjal, atau kemacetan urin. Gagal ginjal itu sendiri sebagian besar disebabkan oleh penyakit ginjal yang tidak ditangani dengan benar.

Ini dipicu oleh berbagai faktor, termasuk diabetes yang tidak terkontrol, tekanan darah tinggi bertahun-tahun, infeksi ginjal berulang, kista bawaan dan penyakit pembuluh darah ginjal. Penyalahgunaan alkohol dan obat-obatan juga dapat menyebabkan penyakit ginjal dan uremia.

Gejala, penyakit & tanda

Uremia adalah penyakit ginjal yang sangat serius yang menyebabkan berbagai gejala. Ini adalah gagal ginjal akut atau kronis karena keracunan urin. Selain gatal yang kebal terapi di seluruh tubuh, gejala utamanya adalah radang usus. Hal ini menyebabkan mual, muntah dan sering terjadi pendarahan dari lambung dan usus.

Selanjutnya, peradangan pada perikardium dapat berkembang, yang kemudian sering menyebabkan gagal jantung yang parah. Aritmia jantung juga mungkin terjadi, yang pada gilirannya timbul atas dasar hiperkalemia. Edema paru dengan masalah pernapasan parah dan sianosis juga kadang kala diamati. Akumulasi air di perut (asites atau asites) juga bisa terjadi.

Selanjutnya terjadi gangguan sistem imun dan anemia. Nafas bisa berbau pesing (amonia). Namun, ini hanya terjadi jika terdapat bakteri pengurai urea di dalam mulut pasien. Peningkatan konsentrasi urea di dalam darah juga menimbulkan keluhan neurologis, karena bergantung pada konsentrasinya, urea dapat merusak saraf.

Perubahan kepribadian, keadaan agitasi, amnesia, kantuk yang tidak normal atau bahkan koma dapat terjadi. Selain itu, saraf tepi sering mengalami kerusakan. Akibatnya, polineuropati dengan gangguan sensitivitas yang meningkat, gangguan gaya berjalan, kelumpuhan, dan perubahan kulit dapat terjadi. Kedutan otot di seluruh otot atau kelompok otot seperti otot batang dan ekstremitas juga mungkin terjadi.

Diagnosis & kursus

Diagnosis medis termasuk Uremia- Diduga riwayat kesehatan rinci dan pemeriksaan fisik menyeluruh. Ini termasuk analisis urin dan darah untuk kelainan, misalnya jumlah atau zat yang dikandung.

USG ginjal juga merupakan salah satu metode standar. Prosedur pencitraan dengan pemberian agen kontras hanya dilakukan dalam kasus luar biasa untuk melindungi ginjal. Dalam beberapa kasus, ginjal mungkin perlu ditusuk.

Jika tidak diobati, gagal ginjal dengan keracunan urin berakibat fatal. Prognosis uremia akut baik jika bantuan medis dicari pada waktu yang tepat dan penyakit yang mendasari penyebabnya dapat diobati dengan baik. Sebaliknya, uremia kronis membutuhkan terapi penggantian ginjal permanen. Komplikasi seperti penyakit kardiovaskular dan kerentanan tinggi terhadap infeksi sering terjadi.

Komplikasi

Jika tidak diobati, gagal ginjal dengan keracunan urin menyebabkan kematian pasien. Uremia kronis membutuhkan terapi penggantian ginjal dengan menggunakan dialisis. Metode pengobatan ini biasanya dianggap sangat menegangkan oleh pasien. Dialisis biasanya mencakup tiga perawatan per minggu, masing-masing berlangsung empat hingga lima jam.

Sebagai bagian dari pengobatan, darah dibersihkan dari zat beracun dan cairan berlebih, dan keseimbangan asam basa dan elektrolit dinormalisasi kembali. Sejumlah komplikasi dapat terjadi selama atau sebagai akibat dari dialisis. Masalah peredaran darah sangat umum. Penarikan air selama pencucian darah mengurangi volume darah, tekanan darah, yaitu tekanan cairan di pembuluh darah, turun.

Jika kekurangan cairan dalam aliran darah tidak dapat lagi dikompensasikan, hal ini biasanya menyebabkan penurunan tekanan darah yang sangat tajam, yang dapat menyebabkan ketidaksadaran. Bahkan dengan reaksi yang tidak terlalu ekstrem, penurunan tekanan darah dikaitkan dengan sejumlah gejala yang tidak menyenangkan bagi pasien, termasuk mual, muntah, pusing parah, dan gangguan penglihatan sementara.

Selain itu, pasien dialisis sering mendapatkan infeksi pada pintasan, yaitu akses vaskular yang dipasang melalui pembedahan, atau infeksi terowongan pada kateter yang secara permanen berlabuh di dinding perut.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika orang yang bersangkutan menderita gejala seperti mual, muntah, atau perasaan sakit yang kuat, konsultasikan ke dokter. Jika terjadi pendarahan, nyeri, atau ketidaknyamanan umum, bantuan medis diperlukan. Karena ada risiko kematian dini tanpa perawatan medis yang memadai, kunjungan ke dokter disarankan segera setelah penyimpangan pertama terjadi. Peradangan, demam, penurunan kinerja, atau rasa gatal yang terus-menerus harus diselidiki dan diobati. Jika gejala menyebar atau bertambah parah, berkonsultasi dengan dokter.

Gangguan jantung, pusing atau sensasi abnormal harus diklarifikasi. Sensitivitas yang berlebihan, mati rasa, atau agitasi menjadi perhatian. Kelelahan yang meningkat, gangguan tidur atau gaya berjalan yang tidak stabil merupakan indikasi lebih lanjut dari penyakit yang sudah ada. Konsultasi ke dokter harus dilakukan karena gejala menunjukkan perkembangan penyakit dan memerlukan pengobatan. Tindakan diperlukan jika terjadi kelumpuhan atau kedutan serat otot yang tak terhentikan.

Jika ada perubahan dalam keadaan kesadaran atau situasi akut yang mengancam kesehatan, layanan darurat harus waspada. Malfungsi umum, gangguan gastrointestinal, atau kram harus diperiksakan ke dokter. Kunjungan dokter diperlukan jika terjadi perubahan pada penampilan kulit, perilaku abnormal atau kegembiraan yang terus-menerus. Jika orang yang bersangkutan dianggap tidak biasa oleh orang-orang di sekitarnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Perawatan & Terapi

Perawatannya antara kronis dan akut Uremia dibedakan. Uremia kronis membutuhkan terapi penggantian ginjal dengan menggunakan dialisis. Ini biasanya dilakukan tiga kali seminggu. Selama empat sampai lima jam pengobatan, racun dan kelebihan cairan disaring dari darah dan gangguan keseimbangan asam-basa dan elektrolit seimbang. Penyakit yang menyertai harus ditangani dengan tepat.

Selain itu, tindakan konservatif yang digunakan pada uremia akut digunakan. Ini termasuk pengobatan penyakit yang mendasari ginjal, misalnya kontrol gula darah yang lebih baik pada penderita diabetes. Pemeriksaan medis rutin juga merupakan masalah tentunya. Asupan diuretik, yang berfungsi untuk mendukung penghapusan elektrolit dan urea, dilakukan setelah mempertimbangkan risiko dan efek sampingnya dengan cermat.

Pasien harus menyesuaikan jumlah yang mereka minum sesuai dengan kemampuan pembuangan ginjal mereka. Perubahan pola makan juga direkomendasikan: diet rendah protein dan kalium tetapi tinggi kalori mengurangi jumlah urea. Menghindari fosfat juga dianjurkan. Studi terkini di AS mempertanyakan keberhasilan perubahan pola makan, tetapi masih mutakhir.

Outlook & ramalan

Gagal ginjal disertai keracunan urin merupakan potensi ancaman bagi kehidupan manusia. Tanpa perawatan medis profesional segera, ada risiko kematian mendadak. Jika perawatan medis diberikan secepat mungkin, kelangsungan hidup pasien dapat dipastikan. Terapi segera dimulai yang menstabilkan fungsi organisme. Namun, pendekatan pengobatan sangat menegangkan bagi pasien dan lingkungan sosialnya. Selain itu, efek samping dapat terjadi yang sulit diatasi oleh banyak orang.

Dalam kebanyakan kasus, dialisis teratur diperlukan untuk memastikan kelangsungan hidup. Metode ini mengarah pada pembatasan yang parah dalam menghadapi kehidupan sehari-hari. Jika hasilnya tidak menguntungkan, terdapat risiko penyakit psikologis sekunder akibat tekanan emosional yang dialami. Hal ini secara signifikan memperburuk kesejahteraan orang yang bersangkutan dan pada gilirannya dapat berdampak negatif pada kondisi fisik selanjutnya.

Untuk sejumlah besar pasien, organ donor diperlukan untuk meringankan gejala secara permanen dan meningkatkan kualitas hidup. Meskipun transplantasi organ dikaitkan dengan banyak komplikasi dan efek samping, ini seringkali merupakan solusi terakhir dan satu-satunya. Jika prosedur pembedahan dapat dilakukan tanpa komplikasi lebih lanjut, situasi kesehatan yang jauh lebih baik dapat diharapkan setelahnya.

pencegahan

Untuk satu Uremia Untuk mencegahnya, penderita gagal ginjal harus berobat. Jika ginjal Anda sudah lemah, pemeriksaan kesehatan rutin dan perhatian terhadap tindakan pencegahan khusus, khususnya observasi diri, sangat penting.Pasien yang berisiko harus memeriksa berat badannya setiap hari, mengamati ekskresi urin dan jumlah urin, menghindari obat dan zat yang merusak ginjal, mendukung sistem kekebalan tubuh dan mengikuti tindakan yang ditentukan.

Rehabilitasi

Berkenaan dengan gejala penyakit, mereka yang terkena harus sangat mementingkan perawatan lanjutan mereka. Terakhir, kegagalan organ harus ditangani dengan perawatan medis yang intensif. Dengan perawatan lanjutan yang secara konsisten disesuaikan dengan pasien, dia dapat belajar menangani gejala yang menyertai. Tindakan bertanggung jawab sendiri secara apriori berdasarkan pemeriksaan rutin, janji dialisis dan tindakan rehabilitasi yang digunakan jika memungkinkan, serta kelompok swadaya.

Bertukar ide dengan orang-orang yang berpikiran sama atau selama sesi psikoterapi dapat membantu menemukan keberanian, untuk memahami kompleksitas penyakit dan untuk mempertahankan standar hidup seseorang. Pasien dengan uremia menerima pertukaran informasi yang intensif dalam perawatan medis mereka dan tidak perlu takut untuk menjawab pertanyaan terbuka dan pilihan perawatan lain selain pengobatan.

Banyak pasien merasa bahwa perubahan pola makan khususnya menjadi titik balik yang besar. Beberapa orang yang terkena dampak menemukan keadaan penting ini lebih mudah daripada yang lain. Namun, mengetahui bahwa Anda menjalani diet tinggi kalori, rendah lemak, rendah protein, rendah kalium dan bebas fosfat adalah langkah besar menuju penerimaan penyakit.

Pada saat yang sama, jumlah air yang Anda minum harus disesuaikan dengan kemampuan ginjal dan berat badan Anda harus dipantau dan dicatat setiap hari. Dalam proses perawatan lanjutan seumur hidup, orang yang terkena dampak harus menjadi perhatian untuk menangani gejala mereka sepositif mungkin, menjadi antusias tentang hobi yang indah, untuk mempertahankan kehidupan mental yang stabil.

Anda bisa melakukannya sendiri

Dengan kondisi kesehatan seperti ini, hampir tidak ada kemungkinan untuk membantu diri sendiri. Kegagalan organ membutuhkan perawatan medis yang intensif. Oleh karena itu, orang yang bersangkutan dalam keadaan apa pun harus mencari bantuan dan dukungan dari profesional medis. Tidak ada tindakan independen yang dapat meringankan gejala. Ini adalah kondisi yang mengancam jiwa di mana orang yang terkena biasanya tidak memiliki banyak ruang untuk bermanuver.

Informasi yang memadai harus dipertukarkan sebelumnya tentang kemungkinan gagal ginjal dengan keracunan urin. Biasanya, orang yang sakit sudah menjalani perawatan medis akibat penyakit ginjal yang didiagnosis. Dalam hal ini, pertanyaan terbuka, perubahan yang akan datang dan kemungkinan perjalanan penyakit lebih lanjut harus didiskusikan. Selain itu, pertanyaan terbuka dapat dijawab melalui penelitian dalam literatur spesialis medis, forum khusus di Internet atau partisipasi dalam kelompok swadaya. Pertukaran dengan orang lain yang terkena dampak dianggap mendukung dan menguatkan dalam banyak kasus.

Terlepas dari semua kesulitan, sikap yang umumnya positif terhadap kehidupan sangat membantu dalam mengatasi keluhan yang ada. Sedapat mungkin, kerabat harus mendorong orang yang sakit, mendampingi dia dan meningkatkan kegembiraan hidup. Jiwa yang stabil dan sehat sangat penting dalam menghadapi situasi secara keseluruhan. Percakapan, tawa bersama, dan humor semuanya memiliki efek positif.