Pemfigus vulgaris

Penyakitnya Pemfigus vulgaris termasuk dalam kategori dermatologi karena penampilannya. Manifestasi yang terlihat secara optik yang terjadi pada pemfigus vulgaris terbatas hanya pada jaringan kulit.

Apa itu pemfigus vulgaris?

Sebagai bagian dari definisi file Pemfigus vulgaris kita berbicara tentang apa yang disebut penyakit autoimun pada kulit, yang terutama terkait dengan perkembangan lepuh. Hubungan kausal antara pemfigus vulgaris dan penyakit autoimun organ lain serta karsinoma dan limfoma diasumsikan.

Pemfigus vulgaris adalah penyakit di mana pertahanan tubuh, tugas utama sistem kekebalan, diarahkan ke kulit. Akibat penyakit autoimun ini, sel kulit dan jaringan kulit rusak dan akhirnya hancur.

Kerusakan jaringan dapat menyebabkan cairan jaringan muncul dan, dalam kasus pemfigus vulgaris, terkumpul dalam gelembung yang sesuai. Pada dasarnya, ada dua tahapan / fase yang dikategorikan dalam pemfigus vulgaris (fase awal dan fase generalisasi).

penyebab

Dari Pemfigus vulgaris terjadi relatif jarang, tetapi ditandai dengan perjalanan yang parah. Sehubungan dengan penyebab pemicu pemfigus vulgaris, hingga saat ini tidak ada hasil yang jelas. Hal ini membuat pengobatan penyakit menjadi lebih sulit.

Tidak hanya tumor atau karsinoma serta perkembangan tubuh protein yang sangat khusus dapat menjadi pemicu pemfigus vulgaris. Beberapa bahan aktif terpilih dalam obat juga diduga mampu mempromosikan pemfigus vulgaris.

Selain itu, kemungkinan penyebab pemfigus vulgaris adalah kerusakan kulit akibat aksi faktor fisik seperti sinar UV yang kuat, sinar-X dan luka bakar pada kulit.

Gejala, penyakit & tanda

Tanda umum pemfigus vulgaris adalah malaise, kelelahan, dan kelemahan fisik. Beberapa dari mereka yang terkena juga menderita demam, kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan. Gejala khasnya adalah vesikula kulit dengan ukuran berbeda.

Mereka lebih suka terbentuk di selaput lendir. Paling sering ini terjadi di mulut. Pustula lunak diisi dengan cairan encer. Mereka lembut saat ditekan tetapi tidak gatal. Kulit tipismu mudah retak. Ini menciptakan area terbuka dan menyakitkan. Penyembuhannya lambat. Jika infeksinya lebih parah, mukosa mulut akan terpengaruh secara menyeluruh.

Penyakitnya bisa menyebar ke hidung dan tenggorokan. Hasilnya adalah beban tambahan. Makan, minum dan menelan jelas terganggu. Area tubuh lain yang disukai untuk kecanduan kandung kemih adalah kulit kepala berbulu, ketiak, area dada, dan genital serta mukosa dubur. Semakin banyak permukaan yang terpengaruh, semakin banyak rasa sakit yang terjadi.

Ketika lapisan atas kulit sembuh, area kulit yang rusak secara permanen tetap ada di bawahnya. Sebagai ciri khas, permukaan luka yang menangis atau bertatahkan terbentuk pada titik-titik ini, yang terus meluas. Coraknya mirip dengan luka bakar. Gejala yang lebih jarang terjadi adalah pengelupasan kulit yang luas. Mereka seringkali rentan terhadap infeksi yang meluas. Dalam kasus terburuk, gejala ini menyebabkan keracunan darah yang mengancam jiwa.

Diagnosis & kursus

Para pasien yang berada di bawah Pemphiguss vulgaris menderita, tersiksa oleh lepuh kulit berisi cairan, yang menyebar luas.

Lepuh sangat umum terjadi pada pemphiguss vulgaris di wajah, panggul, punggung dan perut, serta di selangkangan, bokong, dan di bawah ketiak. Lepuh pertama pada pemfigus vulgaris biasanya terbentuk di selaput lendir mulut.

Perkembangan defek kulit terbuka yang besar pada pemfigus vulgaris sering menyebabkan fokus purulen akibat serangan kuman. Kerak dan bekas luka gatal juga terbentuk. Dalam kasus yang ekstrim, mereka yang terkena mengeluh demam, gejala mirip flu dan perubahan corak kulit. Ketidaknyamanan kulit reda sangat lambat dengan pemphiguss vulgaris.

Tes kulit khusus digunakan untuk mendiagnosis pemfigus vulgaris. Selain penilaian visual pemfigus vulgaris, pemeriksaan mikroskopis pada kulit dan penentuan titer antibodi juga dapat dipertimbangkan untuk klarifikasi diagnostik.

Komplikasi

Karena pemfigus vulgaris, pasien terutama mengalami keluhan estetika pada kulit. Ini terutama menyebabkan kemerahan pada kulit dan pembentukan lepuh kecil. Ini bisa diisi dengan cairan dan melukai. Secara umum, pemfigus vulgaris secara signifikan mengurangi dan menurunkan kualitas hidup pasien.

Kebanyakan dari mereka yang terkena juga menderita gejala flu. Ada demam dan kehilangan nafsu makan. Penurunan berat badan dan kelemahan umum juga dapat terjadi dan berdampak negatif pada kehidupan sehari-hari pasien. Sebagai aturan, penyakit ini juga menyebabkan bekas luka dan dengan demikian menyebabkan keterbatasan estetika yang signifikan. Pasien tidak lagi merasa cantik dan mungkin menderita rasa rendah diri atau harga diri yang berkurang.

Pada anak-anak, penyakit ini dapat menyebabkan perundungan atau ejekan. Gejala pemfigus vulgaris dapat dibatasi dengan bantuan pengobatan. Tidak ada komplikasi khusus. Dalam banyak kasus, pasien bergantung pada penggunaan obat-obatan ini dalam jangka waktu lama. Harapan hidup biasanya tidak berkurang dengan penyakit ini.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Perubahan kulit yang menunjukkan pemfigus vulgaris atau bentuk pemfigus lainnya harus diperiksa oleh dokter Anda. Jika muncul kerak kekuningan di kulit, erosi pada selaput lendir atau gejala yang menyertai seperti demam, disarankan ke dokter. Perdarahan dan infeksi harus segera diklarifikasi, karena jika tidak ditangani, penyakit dapat menyebar ke jaringan sekitarnya. Lepuh berisi darah, gatal parah, dan sensasi abnormal adalah tanda peringatan yang mengindikasikan perjalanan penyakit yang parah dan karena itu harus segera diperiksa dan diobati.

Pemfigus vulgaris dirawat oleh dokter keluarga atau dokter kulit tergantung pada jenis dan tingkat keparahan gejala serta lokasinya. Untuk bentuk ringan, dapat berkonsultasi dengan apoteker, yang akan meresepkan sediaan yang sesuai setelah konsultasi singkat dengan pasien. Jika terjadi perubahan pada kulit mulut, maka dapat mengunjungi dokter gigi. Orang yang mengembangkan pemfigus vulgaris sehubungan dengan penyakit tumor atau penggunaan obat agresif harus berkonsultasi dengan dokter mereka.

Perawatan & Terapi

Terapi Pemfigus vulgaris sangat membosankan dan terutama didasarkan pada pengobatan. Ini seharusnya melemahkan sistem kekebalan tubuh. Obat yang dipilih secara khusus untuk melawan pemfigus vulgaris disebut imunosupresan dan zat dengan kandungan kortison tinggi.

Terapi pemfigus vulgaris selalu dilakukan dalam beberapa prosedur yang kompleks, yang memperhatikan baik penyebab maupun keluhan yang muncul. Jika lepuh yang disebabkan oleh pemfigus vulgaris terjadi di selaput lendir mulut, disarankan untuk menggunakan obat kumur yang sangat efektif dan hindari makanan asin dan pedas. Pilihan melawan pemfigus vulgaris ini dilengkapi dengan pengobatan daerah kulit yang meradang yang disebabkan oleh lesi dengan balutan salep yang mengandung kortison.

Area yang terkena dijaga tetap lembab dengan perban aseptik untuk menghindari inkrustasi yang terjadi pada pemfigus vulgaris. Menempatkan bantalan steril dengan tingtur yodium dapat mencegah bakteri menembus luka terbuka yang disebabkan oleh pemfigus vulgaris. Dalam beberapa kasus, pereda nyeri juga diberikan agar makanan dan minuman dapat dikonsumsi.

Outlook & ramalan

Perjalanan penyakit sangat bervariasi dari akut hingga kronis dan tergantung pada beberapa faktor. Sejak diperkenalkannya terapi kortison, jumlah yang fatal lebih sedikit. Jika tidak diobati, pemfigus vulgaris bisa berakibat fatal akibat superinfeksi dan cachexia (kematian di seluruh dunia 5-10%), paling sering dalam 5 tahun pertama setelah diagnosis. Terapi jangka panjang dengan glukokortikoid dan imunosupresan serta efek sampingnya juga dapat meningkatkan mortalitas. Penyakit kulit terjadi secara spontan dan biasanya berlangsung secara kronis selama beberapa bulan dan tahun. Namun, ada juga remisi spontan (= penyembuhan diri).

Perjalanan penyakit dapat dipengaruhi secara negatif oleh kebutuhan akan dosis kortison tinggi dan penyakit sebelumnya. Prognosis yang buruk juga menyebabkan pasien lanjut usia dan gejala kulit menyebar luas.

Diagnosis dan terapi dini mulai mendukung perkembangan penyakit kulit yang melepuh. Setelah memulai terapi, dibutuhkan rata-rata 2-3 minggu agar lepuh berhenti muncul kembali. Penyembuhan perubahan kulit membutuhkan waktu sekitar 6-8 minggu. Pemeriksaan medis yang ketat dan penyesuaian dosis dari obat yang diperlukan juga menghasilkan prognosis positif. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa 50% pasien sehat atau bebas gejala setelah 5 tahun dan 75% setelah 10 tahun.

pencegahan

Pencegahan aktif melawan Pemfigus vulgaris sayangnya tidak ada. Perkembangan pemfigus vulgaris terutama terlihat pada orang dewasa yang berusia di atas 30 tahun. Aspek positif dari pemfigus vulgaris adalah penyembuhan diri terjadi pada banyak kasus, sehingga hanya sedikit orang yang menderita pemfigus vulgaris kronis.

Frekuensi kematian akibat pemfigus vulgaris telah menurun secara signifikan dengan perawatan dan perawatan medis yang komprehensif. Hal ini juga disebabkan oleh fakta bahwa mereka yang terkena biasanya mencari perawatan medis pada waktu yang tepat.

Rehabilitasi

Dengan pemfigus vulgaris, mereka yang terkena biasanya hanya memiliki sedikit atau hanya beberapa tindakan tindak lanjut langsung yang tersedia. Dengan penyakit ini, mereka yang terkena bergantung terutama pada diagnosis cepat dan pengobatan penyakit selanjutnya untuk meredakan gejala dan mencegah komplikasi lain. Sebagai aturan, tidak ada penyembuhan mandiri, sehingga perawatan berkelanjutan oleh dokter diperlukan.

Untuk pengobatannya sendiri, dalam banyak kasus orang yang bersangkutan bergantung pada asupan berbagai obat. Dosis yang tepat dan asupan teratur harus selalu diperhatikan untuk meredakan gejala secara permanen dan di atas segalanya dengan benar. Jika ada yang tidak jelas atau ada pertanyaan, Anda harus selalu berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu.

Demikian pula, mereka yang terkena pemfigus vulgaris harus melindungi tubuh mereka dengan sangat baik dan memperhatikan standar kebersihan yang tinggi pada kasus luka. Ketidaknyamanan pada kulit bisa diobati dengan krim atau salep, meski pemeriksaan rutin oleh dokter kulit juga sangat berguna. Namun, dalam banyak kasus, penyakit ini juga secara signifikan mengurangi harapan hidup mereka yang terkena.

Anda bisa melakukannya sendiri

Penyakit kulit ini harus dirawat oleh dokter, karena superinfeksi lepuh dapat menyebabkan sepsis yang mengancam jiwa. Dokter mungkin juga menemukan penyebab seperti penyakit yang mendasari untuk diobati. Jika obat adalah penyebab penyakit, penggantian obat dapat membantu.

Pasien dengan pemfigus vulgaris harus memastikan nutrisi yang cukup, meskipun mereka menderita lepuh yang menyakitkan di mulut, hidung, dan tenggorokan yang membuat sulit untuk makan. Karena tubuh dilemahkan oleh banyak infeksi kecil, makanan harus ringan, kaya vitamin dan mudah dicerna. Waktu istirahat yang teratur membantu melawan kelelahan dan perasaan lemah.

Karena penyakit ini bisa sangat menyakitkan dan bisa disertai dengan kerusakan kosmetik di area wajah, mereka yang terkena sering merasa sangat stres. Anda bisa mendapatkan keuntungan dari perawatan psikoterapi yang menyertai. Juga disarankan untuk menghubungi kelompok swadaya. Misalnya, keanggotaan gratis di “Pemfigus dan Pemfigoid Self-Help e. V. “, karena asosiasi selalu memberikan informasi terbaru tentang penyakit secara online dan pasien dapat bertukar informasi secara langsung (www.pemphigus-pemphigoid-selbsthilfe.de).

Jika anak terkena penyakit tersebut, ada kemungkinan mereka diejek atau bahkan diintimidasi di TK dan sekolah. Orang tua harus memperhatikan hal ini dan mengambil tindakan pencegahan jika perlu.