Kelumpuhan peroneal

Itu Kelumpuhan peroneal disebabkan oleh kerusakan tekanan mekanis pada saraf peroneal umum, yang membawa serabut saraf motorik dan sensorik pada tungkai bawah. Selain gaya berjalan melangkah, gejala utama paresis adalah gangguan sensorik di area tungkai bawah lateral. Perawatan dilakukan melalui fisioterapi yang ditargetkan dan perlindungan saraf di area lutut.

Apa itu peroneal palsy?

Saraf fibula umum - "saraf fibula umum" - juga dikenal sebagai saraf peroneal umum dan merupakan keturunan dari saraf skiatik. Selain serabut somatomotor, saraf membawa serabut saraf somatosensitif umum. Jalur saraf berjalan medial ke otot biseps femoris sampai ke kepala fibula dan bermigrasi ke rongga fibula, di mana saraf terbagi menjadi cabang terminal dari saraf fibular superfisial dan saraf fibular dalam.

Pasokan saraf fibular yang umum, antara lain, beberapa ekstensor tungkai bawah dengan serabut saraf motorik dan dengan demikian memainkan peran penting dalam meregangkan kaki. Dengan konsep Kelumpuhan peroneal lesi saraf fibular umum dirangkum.

Parese pada dasarnya adalah kelumpuhan otot, karena dapat disebabkan oleh lesi pada serabut saraf motorik. Selain gejala kelumpuhan, lesi pada saraf fibular umum dapat menyebabkan gangguan sensorik, karena saraf tersebut juga mengandung serat sensitif.

penyebab

Saraf peroneal umum relatif terbuka di daerah kepala fibula. Oleh karena itu, khususnya di area ini, saraf sangat rentan terhadap kerusakan yang dapat terjadi akibat tekanan mekanis. Otot kecil atau jaringan lemak atau penurunan berat badan yang cepat merupakan faktor risiko untuk peroneal palsy.

Namun, dalam kebanyakan kasus, penyebab paresis adalah fraktur fibula. Gips tungkai bawah yang tidak dilapisi dengan baik juga dapat memberikan tekanan pada kepala fibula dan saraf peroneal umum di sekitarnya. Selain itu, peroneal palsy dapat terjadi sebagai bagian dari sindrom kompartemen.

Mereka yang memiliki sedikit otot dan jaringan lemak dapat menyebabkan kerusakan pada saluran saraf dengan cara menyilangkan kaki dalam waktu yang lama. Dalam kasus individu, ganglion, neurinoma, tumor dan kista Baker juga dapat menyebabkan peroneal palsy. Yang umum dari semua penyebab yang disebutkan di atas adalah tekanan mekanis pada saluran saraf yang terbuka.

Gejala, penyakit & tanda

Saraf peroneal umum - "saraf betis umum" - memasok peroneus longus - "otot fibula panjang" - otot peroneus brevis - "otot fibula pendek" -, otot anterior tibialis - "otot tibialis anterior" - dan otot ekstensor digitorum longus - "ekstensor jari kaki panjang" - serta ekstensor hallucis longus - "ekstensor jempol kaki panjang" -, ekstensor digitorum brevis - "ekstensor jari kaki pendek" - dan otot ekstensor hallucis brevis - "ekstensor jempol kaki pendek" - dengan serabut saraf motorik.

Persarafan sensitif dari saluran saraf berperan untuk daerah tungkai bawah lateral dan punggung kaki. Pada peroneal palsy, pasien menderita kegagalan sebagian atau seluruhnya dari saraf peroneal umum, yang biasanya menyebabkan kelumpuhan pada tuas kaki dan tuas jari kaki.

Oleh karena itu, gejala utama gambaran klinis adalah langkah melangkah, di mana kaki seringkali hanya dapat diposisikan sebagian kecil. Karena saraf yang terkena juga membawa serabut sensitif, kerusakan akibat tekanan sering kali mengakibatkan gangguan sensorik pada tungkai bawah lateral dan di area belakang kaki. Tingkat keparahan gejala tergantung pada luasnya kerusakan mekanis.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Pada awal diagnosis ada anamnesis menyeluruh dengan pemeriksaan neurologis. Biasanya saraf yang rusak menunjukkan nyeri tekan di area kepala fibula. Fenomena ini dikenal sebagai tanda Tinel dan memberikan indikasi pertama kepada ahli saraf tentang peroneal palsy. Dalam elektroneurografi, penundaan timbal terlihat jelas.

Dalam diagnosis banding, paresis harus dibedakan dari sindrom L5, yang juga terkait dengan nyeri di area yang terkena dan melemahnya refleks tibialis posterior. Prognosisnya baik untuk pasien dengan palsi peroneal. Bergantung pada tingkat kerusakan, fungsi otot penuh dapat dipulihkan dalam beberapa hari atau bulan.

Komplikasi

Karena palsi peroneal, pasien terutama menderita berbagai gangguan sensorik dan gangguan kepekaan. Kualitas hidup pasien sangat terbatas dan berkurang akibat adanya gangguan tersebut, sehingga dapat terjadi pembatasan dan keluhan yang cukup besar dalam kehidupan sehari-hari. Sebagai aturan, tidak dapat diprediksi secara universal apakah ini akan mengarah pada penyembuhan total.

Para pasien menderita terutama karena mobilitas terbatas, sehingga mereka mungkin juga membutuhkan bantuan orang lain dalam hidup mereka. Nyeri pada lutut atau tungkai juga bisa terjadi akibat peroneal palsy dan terus berdampak negatif pada kualitas hidup. Perjalanan lanjut dari peroneal palsy sangat bergantung pada jenis dan asal dari kerusakan saraf.

Tidak dapat diprediksi secara universal apakah kesembuhan total akan terjadi. Perawatan untuk kondisi ini biasanya berdasarkan penyebabnya. Intervensi operatif dimungkinkan. Namun, orang yang terkena juga bergantung pada berbagai terapi untuk meningkatkan mobilitasnya kembali. Angka harapan hidup pasien tidak dipengaruhi secara negatif oleh peroneal palsy.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Peroneal palsy harus selalu dievaluasi oleh dokter. Jika pemeriksaan dan perawatan medis tidak dilakukan, peroneus palsy dapat menyebabkan kerusakan permanen dan komplikasi yang dapat membuat hidup lebih sulit secara signifikan. Seorang dokter kemudian harus dikonsultasikan jika ada rasa sakit parah di kaki dan karena itu membatasi gerakan. Apalagi setelah terjadi kecelakaan, sebaiknya berkonsultasi dengan dokter jika terjadi kelumpuhan atau nyeri pada kaki atau punggung kaki.

Rasa sakit juga bisa terjadi pada malam hari, yang bisa menyebabkan masalah tidur dan mudah tersinggung. Angka harapan hidup itu sendiri biasanya tidak dipengaruhi secara negatif oleh peroneal palsy jika kecelakaan hanya mengenai daerah kaki. Peroneal palsy dapat didiagnosis oleh dokter olahraga, ahli bedah ortopedi, atau di rumah sakit. Namun, perawatan lebih lanjut sangat bergantung pada tingkat kerusakan, sehingga prosedur pembedahan mungkin diperlukan.

Perawatan & Terapi

Perawatan pasien dengan peroneal palsy tergantung pada penyebab utama kerusakan. Penyakit dasar harus dicatat dalam diagnosis agar dapat memulai terapi sebab akibat. Jika, misalnya, tumor atau kista Baker bertanggung jawab atas kerusakan tekanan, pertumbuhan harus direseksi sesegera mungkin.

Semakin awal tekanan pada otot dilepaskan, semakin besar kemungkinan pasien akan pulih sepenuhnya. Jika tidak ada penyakit yang mendasari dan kerusakan tekanan telah terjadi karena kecelakaan, fisioterapi adalah fokus pengobatan. Kekuatan otot dipulihkan di area yang terkena di unit fisioterapi yang ditargetkan.

Jika kerusakan tekanan pada saraf sangat parah, bidai peroneal dapat diresepkan. Kerusakan tekanan lebih lanjut pada saraf harus segera dihindari. Untuk alasan ini, pasien disarankan untuk tidak berlutut, misalnya.

Karena kerusakan tekanan atau setidaknya tekanan pada saraf peroneal umum dapat timbul selama gerakan tertentu atau aktivitas olahraga, pasien harus diberi tahu tentang jenis gerakan yang diizinkan dan tidak dapat diterima. Pada prinsipnya proteksi saraf diindikasikan untuk periode setelah kerusakan sehingga saluran saraf dapat pulih dari lesi. Elektrostimulasi jalur yang rusak dapat menjadi bagian dari terapi dalam kasus individu.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Outlook & ramalan

Perjalanan lebih lanjut dari peroneal palsy umumnya tidak dapat diprediksi. Ini sangat bergantung pada seberapa parah saraf orang yang terkena dampak rusak dan apakah saraf tersebut dapat diperbaiki lagi. Namun, dengan penyakit ini, diagnosis dini dengan pengobatan selanjutnya selalu memiliki efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit selanjutnya dan juga dapat mencegah terjadinya komplikasi atau keluhan lebih lanjut. Untuk alasan ini, orang yang terkena peroneal palsy harus berkonsultasi dengan dokter sedini mungkin dan memulai pengobatan.

Jika penyakit ini tidak diobati, saraf yang terkena dapat mati sepenuhnya, menyebabkan gangguan sensorik permanen atau kesemutan. Keluhan ini berdampak sangat negatif terhadap kualitas hidup orang yang terkena dampak dan dapat menguranginya secara signifikan. Gejala-gejala tersebut dapat dikurangi dan dibatasi dengan fisioterapi atau fisioterapi. Namun, penyembuhan total tidak selalu memungkinkan. Dalam beberapa kasus, gejalanya juga bisa dikurangi dengan stimulasi listrik. Palsy peroneal tidak membatasi usia harapan hidup orang yang terkena. Selain itu, pasien mungkin tidak dapat memperoleh kembali kekuatan otot penuh.

pencegahan

Kelumpuhan peroneal hanya dapat dicegah sejauh kerusakan tekanan pada saraf peroneal umum dapat dihindari. Saraf sangat terbuka di area lutut. Untuk alasan ini, aktivitas berlutut dan tekanan lain pada saraf di area lutut harus dihindari untuk profilaksis paresis.

Hal yang sama berlaku untuk menyilangkan kaki Anda. Kelumpuhan peroneal tidak dapat sepenuhnya dikesampingkan dengan tindakan pencegahan ini, tetapi risiko umum untuk penyakit ini setidaknya dapat diminimalkan dengan melakukan ini.

Rehabilitasi

Dalam kasus peroneal palsy, pasien biasanya hanya memiliki sedikit atau tidak ada tindakan lanjutan khusus yang tersedia. Pertama dan terpenting, konsultasi ke dokter harus dilakukan pada tahap awal agar tidak ada gejala atau komplikasi yang semakin memburuk. Semakin dini berkonsultasi dengan dokter, semakin baik perjalanan penyakit biasanya.

Kebanyakan dari mereka yang terkena bergantung pada terapi fisik atau fisioterapi untuk penyakit ini. Mereka yang terkena dampak juga harus melakukan latihan dari terapi semacam itu di rumah mereka sendiri untuk mempercepat penyembuhan dan memaparkan tubuh pada stres rendah. Sebagai aturan, aktivitas yang menyebabkan peroneal palsy harus dihindari, yang juga bisa menjadi aktivitas olahraga.

Mereka yang terkena dampak idealnya tidak lagi berlutut. Terkadang mereka bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan sehari-hari. Penyakit ini biasanya tidak mengurangi harapan hidup orang yang terkena. Terkadang pasien juga bergantung pada dukungan psikologis untuk mencegah depresi atau gangguan psikologis lainnya.

Anda bisa melakukannya sendiri

Perlindungan lutut yang memadai sangat penting pada pasien dengan kelumpuhan peroneal. Ketegangan fisik yang kuat pada lutut harus dihindari sebagai masalah prinsip. Kegiatan olahraga juga akan dipilih sesuai dengan kebutuhan organisme. Semua olahraga yang menyebabkan penggunaan lutut yang berat harus dihindari. Mereka termasuk pelari jarak jauh, atletik, dan olahraga bola.

Dengan keluhan pertama dan ketidakteraturan sistem muskuloskeletal, periode istirahat dan perlindungan lutut sangat penting. Teknik yang dipelajari dalam fisioterapi yang membantu meredakan ketegangan pada lutut dalam kehidupan sehari-hari harus digunakan secara mandiri. Secara khusus, pergerakan atau pengangkutan dan pengangkatan benda berat harus dioptimalkan.

Karena peroneal palsy menyebabkan gangguan sensorik dan sensitivitas, sangat penting untuk menangani keluhan dan ketidaknyamanan dengan benar. Penggunaan teknik mental dan metode relaksasi telah terbukti bermanfaat bagi banyak orang yang terkena dampak. Melalui yoga atau meditasi, pasien dapat mengatasi keluhannya dengan lebih baik dalam kehidupan sehari-hari. Pelatihan kognitif juga membantu mengurangi stres dan mengatasi penyakit secara emosional.

Karena tidak ada pemulihan penuh dalam beberapa kasus, harus diperiksa apakah psikoterapi digunakan. Ini membantu dengan perubahan mental dalam gaya hidup karena keadaan yang berubah.