Katup paru

Itu Katup paru mengatur aliran darah dari jantung ke paru-paru. Penyakit dapat mengganggu kinerja secara signifikan.

Apa itu katup pulmonal?

Istilah pulmonal berasal dari istilah Latin pulmo untuk paru-paru. Karenanya, katup pulmonal adalah katup yang mengatur aliran darah terdeoksigenasi ke paru-paru. Itu terletak di transisi antara ventrikel kanan (ventrikel) dan arteri pulmonalis (batang paru). Ada total 4 katup jantung, 2 katup selebaran antara atrium dan ruang jantung dan dua katup kantong antara bilik jantung dan pembuluh yang menjauhi jantung.

Katup pulmonal memiliki 3 kantong berbentuk bulan sabit, kanan, kiri dan depan, yang diatur sedemikian rupa sehingga hanya memungkinkan darah mengalir ke arah paru-paru, sebaliknya katup tersebut menutup bukaan ke jantung. Darah miskin oksigen yang mengenai katup pulmonalis di ventrikel kanan jantung tiba di sana melalui dua vena kava dan atrium kanan. Dalam perjalanan ke ruang itu melewati penutup layar, yang terletak di transisi. Aliran darah melalui katup jantung dikendalikan oleh kondisi tekanan yang berubah selama ritme jantung.

Anatomi & struktur

Tiga kantong katup pulmonal timbul dari lapisan dalam batang paru pada transisi ke ventrikel kanan, yang disebut tunica intima. Mereka memiliki bentuk bulan sabit (semilunar) dengan tonjolan ke dalam yang awalnya dapat menangkap darah mengalir kembali. Di ujung bebas ada penebalan nodular dengan membran sekitarnya yang bersentuhan satu sama lain saat ditutup.

Berbeda dengan sail flap, pocket flap tidak memiliki otot yang mengontrol pembukaan dan penutupan. Mekanisme pembukaan dan penutupannya diatur secara eksklusif oleh arah aliran darah dan kondisi tekanan. Katup pulmonalis identik dengan katup aorta, tetapi lebih kecil dan lebih tipis karena tekanan yang lebih rendah di ventrikel kanan dan tekanan mekanis yang lebih rendah. Keempat katup jantung tertanam dalam lapisan jaringan ikat yang kuat yang disebut kerangka jantung. Ini membentuk apa yang disebut level katup, yang bergeser oleh perubahan bentuk jantung selama bernafas dan dengan demikian mendukung mekanisme tekanan isap jantung.

Fungsi & tugas

Fungsi utama katup pulmonal adalah mengatur arah aliran darah miskin oksigen menuju paru-paru. Ini memastikan bahwa darah dari ventrikel kanan masuk ke arteri pulmonalis tetapi tidak kembali. Kekuatan pendorong untuk mekanisme buka dan tutup adalah rasio tekanan. Jika tekanan di ventrikel kanan melebihi tekanan di pembuluh darah, katup terbuka dan darah dikeluarkan ke paru-paru. Jika kondisi tekanan dibalik, maka 3 kantong otomatis tertutup oleh aliran darah kembali.

Mekanisme ini berirama dan berlangsung dalam dua fase, yang disebut diastol dan sistol, yang berjalan paralel di bagian kanan dan kiri jantung. Awalnya, semua katup ditutup dan otot jantung relaks. Di sisi kanan jantung, darah miskin oksigen mengalir dari sirkulasi tubuh ke atrium kanan sampai tekanannya lebih besar daripada di ventrikel kanan. Katup selebaran terbuka dan, mengikuti gradien tekanan, darah mengalir ke ventrikel kanan.

Ketika ini telah mencapai volume pengisian tertentu, katup selebaran ditutup, dan katup paru masih tertutup. Ini diikuti oleh fase ketegangan miokardium ventrikel kanan. Kontraksi meningkatkan tekanan pada darah yang terletak di sana. Jika ini melebihi yang ada di arteri pulmonalis, katup pulmonalis dibuka dan darah dikeluarkan ke paru-paru. Siklus ini berakhir ketika ketiga kantong ditutup kembali oleh aliran darah kembali.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

Penyakit

Gangguan fungsional yang memengaruhi aliran darah pada dasarnya bisa muncul dari dua jenis gangguan. Entah melalui penyempitan bukaan aliran, yang disebut stenosis, atau melalui penutupan tiga kantong yang tidak mencukupi, suatu ketidakcukupan. Penyebab cacat katup jantung ini bisa berbeda-beda.

Dalam kasus yang jarang terjadi, insufisiensi katup paru dapat terjadi akibat perubahan patologis pada jaringan katup, misalnya akibat peradangan pada lapisan dalam jantung (endokarditis). Penyebab yang lebih umum adalah peningkatan tekanan darah, yang disebabkan oleh tekanan punggung yang terjadi pada penyakit paru-paru tertentu. Arteri pulmonalis melebar karena tekanan yang meningkat di pembuluh darah dan jarak antara kantong meningkat. Anda tidak bisa lagi menutup lumen kapal sepenuhnya.

Mekanisme ini menyebabkan darah mengalir kembali ke ventrikel kanan pada setiap siklus, mengurangi volume pengeluaran. Jantung mencoba mengimbangi defisit ini dengan meningkatkan aktivitas otot. Jika kompensasi yang memadai tidak lagi memungkinkan, gagal jantung kanan berkembang. Mekanisme serupa terjadi pada stenosis paru, meskipun mekanisme penyebabnya berbeda. Penyempitan katup paru ini, yang mengurangi jumlah darah yang dipompa ke arteri pulmonalis selama fase pengeluaran, sebagian besar merupakan bawaan.

Di sini, juga, jantung mencoba mengkompensasi kekurangan volume ejeksi dengan meningkatkan kapasitas pemompaan, dengan konsekuensi yang sama seperti dalam kasus ketidakcukupan. Bergantung pada ukuran kerusakan, gejala khas dengan intensitas yang berbeda-beda dapat terjadi. Performa jantung yang kurang baik berarti darah yang tidak cukup mencapai paru-paru dan diperkaya dengan oksigen. Perubahan warna biru (sianosis) terjadi di area kulit tertentu, sesak napas saat istirahat atau selama berolahraga, dan kinerja berkurang. Dalam kasus insufisiensi paru, komplikasi juga dapat timbul karena kecepatan aliran yang berkurang. Gumpalan darah dapat terbentuk di katup yang, jika terlepas, menyebabkan emboli paru.

Atresia paru adalah kelainan bawaan di mana katup tidak terbuka atau tidak ada. Penyakit ini dapat menimbulkan akibat yang serius dan mengharuskan dioperasi segera setelah lahir untuk memulihkan sirkulasi tubuh.