Fraktur kepala radial

SEBUAH Fraktur kepala radial adalah - dengan sekitar 3 persen dari semua patah tulang - patah tulang yang relatif jarang. Fraktur terjadi terutama akibat jatuh pada lengan yang terulur. Selain patah tulang biasa, ada juga patah tulang kompleks, yang terkadang juga menyebabkan cedera yang menyertai.

Apa itu kepala radial yang retak?

Itu Fraktur kepala radial dibagi menjadi total lima jenis. Tipe 1 adalah pecahan tidak bergeser; Fraktur ini terkadang merupakan bentuk paling umum dari cedera langka ini. Pada tipe 2, dokter berbicara tentang fraktur yang berpindah tempat, yang juga disebut fraktur pahat, antara lain. Tipe 2 adalah bila ada formasi anak tangga yang lebih dari 2 mm. Tipe 3 adalah fraktur kominutatif. Pada tipe 4, dokter berbicara tentang fraktur leher radial non-displaced dan pada tipe 5 dari fraktur leher radius displaced. Jenis 4 dan 5 diklasifikasikan menurut bentuk khusus Bakalin.

penyebab

Penyebab paling umum atau satu-satunya dari fraktur kepala radial adalah jatuh ke lengan yang diperpanjang atau sedikit ditekuk. Artinya gaya tidak langsung selalu menjadi pemicu patahnya kepala radial. Jatuhnya menyebabkan gesekan tulang, patah tulang lurus atau kadang-kadang dapat menyebabkan pecahan puing (atau hancurnya kepala radial). Tidak ada penyebab lain yang diketahui yang dapat memicu patah tulang.

Gejala, penyakit & tanda

Pasien mengeluh sakit parah. Orang yang bersangkutan terutama menjelaskan lokasi nyeri di area lengan bawah (dekat jari-jari) atau di dekat sendi siku.

Banyak pasien juga mengeluhkan nyeri tangan; disini dapat diasumsikan bahwa nyeri akibat patah tulang kepala radial menjalar ke tangan. Saat penyakit berkembang, mobilitas sendi siku sangat dibatasi. Fraktur kepala radial juga menyebabkan pembengkakan yang signifikan - di area siku - yang menandakan adanya cedera.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Dokter memerintahkan pemeriksaan sinar-X. Dengan menggunakan prosedur pencitraan, ia dapat mengetahui apakah ada patah tulang dan jenisnya. Jika dokter tidak dapat melihat dengan jelas apakah telah terjadi perpindahan tulang, metode pemeriksaan lebih lanjut (terapi resonansi magnetik (MRT) atau computed tomography) dapat memberikan informasi tentang sejauh mana cedera kepala radial.

Prosedur pencitraan ini juga penting karena kemungkinan cedera yang menyertai dapat disingkirkan. Akhirnya, humerus atau ulna bisa terluka. Tergantung pada jenis dan cedera yang menyertainya, dokter memutuskan apakah perawatan atau terapi konservatif atau bedah akan dilakukan. Waktu penyembuhan sekitar enam minggu; Komplikasi biasanya tidak diharapkan. Gerakan tidak dibatasi setelah terapi; Kerusakan yang diakibatkan tidak diharapkan.

Komplikasi

Fraktur kepala radial terkadang dapat menyebabkan komplikasi. Dokter membedakan antara onset dini dan gejala sisa onset selanjutnya. Pseudarthrosis dianggap sebagai efek yang agak jarang dari fraktur kepala radial. Hal ini terutama terlihat pada fraktur leher radial yang belum cukup berkurang.

Penyembuhan salah yang menyakitkan dimungkinkan sebagai bagian dari terapi konservatif. Hal ini menyebabkan ketidaksejajaran permanen atau pembentukan langkah. Dalam jangka menengah, ada risiko gerakan terbatas saat memutar lengan bawah dan osteoartritis pasca trauma pada siku. Dalam kasus seperti itu, tindakan operasional diperlukan.

Salah satu komplikasi yang paling umum dari fraktur kepala radial adalah pembatasan gerakan sendi siku yang kronis. Kemungkinan penyebabnya adalah patah tulang itu sendiri atau periode imobilisasi yang terlalu lama. Selain itu, defisit peregangan di lengan bawah mungkin terjadi, yang disebabkan oleh penyusutan kapsul atau penempelan. Jika perawatan fisioterapi tidak membawa perbaikan, operasi juga dapat membantu di sini.

Gejala sisa awal yang mungkin timbul dari fraktur kepala radial adalah cedera saraf, sindrom kompartemen atau infeksi. Komplikasi selanjutnya bisa berupa infeksi atau ketidaksejajaran aksial tulang. Operasi untuk fraktur kepala radial juga memiliki risiko komplikasi.

Dengan cara ini, struktur yang berdekatan dapat terpengaruh selama prosedur. Ini sebagian besar adalah ligamen dan saraf di daerah siku. Dalam kasus terburuk, akan ada gejala kegagalan yang berkepanjangan. Karena tingkat keberhasilan mutlak tidak dapat dicapai dengan bantuan prosedur pembedahan, ada juga risiko osteoartritis.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Seorang dokter harus selalu berkonsultasi dengan segera jika kepala radial patah. Tidak ada penyembuhan diri, sehingga penyakitnya pasti harus dirawat oleh dokter. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghindari komplikasi dan memastikan bahwa mereka tumbuh bersama dengan baik setelah patah tulang. Seorang dokter harus dikonsultasikan dalam kasus fraktur kepala radial jika pasien menderita nyeri yang sangat parah di daerah lengan bawah. Seorang dokter harus segera dikonsultasikan, terutama setelah terjatuh atau cedera lain di area ini.

Dalam keadaan darurat, dokter darurat harus dipanggil atau rumah sakit harus dikunjungi. Rasa sakit dapat menyebar ke seluruh lengan dan berdampak sangat negatif pada kualitas hidup orang yang terkena. Sebagai aturan, mobilitas lengan bawah juga dibatasi secara signifikan oleh fraktur kepala radial. Jika gejalanya menetap dalam jangka waktu yang lebih lama, konsultasi ke dokter harus dilakukan. Dalam kebanyakan kasus, ahli bedah ortopedi dapat mengobati patah tulang kepala radial dengan baik.

Terapi & Pengobatan

Jika pasien mengeluh sakit parah atau jika terjadi efusi parah, dokter dapat - menggunakan anestesi lokal - melakukan tusukan sendi pada awal pengobatan.Ini sebagian besar mengurangi atau mengurangi rasa sakit.

Setelah pembengkakan mereda dan hasil pertama dari tes pencitraan tersedia, dokter memutuskan apakah terapi dan pengobatan konservatif atau bedah akan dipilih. Jika dokter memutuskan mendukung terapi konservatif, lengan diimobilisasi terlebih dahulu. Ini dengan menggunakan bidai plester lengan atas. Lengan atas atau siku tidak dapat bergerak pada sudut 90 derajat.

Jika tidak ada patah tulang yang tertunda, latihan fisioterapi dapat dimulai setelah beberapa hari. Setelah beberapa hari, orang yang terkena akan menerima - alih-alih gips - belat, yang harus dipakai selama sekitar tiga minggu. Setelah hampir enam minggu ada kesembuhan total; kebebasan bergerak harus dipulihkan sepenuhnya - seperti sebelum kecelakaan. Latihan fisioterapi direkomendasikan.

Melalui latihan-latihan ini, gerakan sendi didorong atau kemungkinan gerakan yang sama dibuat seperti sebelum kecelakaan. Konsekuensi jangka panjang tidak diharapkan - bahkan jika tidak ada latihan fisioterapi yang digunakan.

Jika terapi konservatif tidak memungkinkan, dokter memutuskan jenis operasi apa yang akan dilakukan sehingga hasil yang sempurna dapat dicapai. Reseksi kepala radius terutama dilakukan. Metode bedah ini digunakan, misalnya untuk puing-puing yang pecah. Jika ada patah tulang yang kompleks atau parah, dokter memutuskan untuk menggunakan prostesis kepala radius.

Dalam prosedur ini, kepala radial yang cedera diganti dengan prostesis. Di sini, juga, waktu penyembuhannya sekitar enam minggu; bahkan setelah operasi, adalah menguntungkan jika tindakan fisioterapi diambil sehingga kebebasan penuh untuk bergerak dipulihkan. Biasanya - tidak ada komplikasi.

pencegahan

Akhirnya, fraktur kepala radial tidak dapat dicegah sama sekali. Penting agar orang yang bersangkutan menghindari jatuh atau tidak ingin menangkap dirinya sendiri dengan tangan terulur. Namun, karena ini adalah tindakan refleks, hampir tidak mungkin untuk tidak mencoba menahan diri dengan tangan jika terjatuh.

Pada orang lanjut usia atau orang yang menderita penyakit tulang (misalnya osteoporosis), patah tulang kepala radial dapat terjadi lebih sering jika mereka ingin menopang diri dengan tangan terentang - sebagai bagian dari jatuh. Dalam hal ini, kemungkinan cedera yang menyertai meningkat.

Rehabilitasi

Jenis dan intensitas perawatan lanjutan untuk kepala radial yang retak bergantung pada terapi konservatif atau bedah yang digunakan. Setelah terapi konservatif dengan bidai, penting untuk menggerakkan kembali sendi siku sedini mungkin. Ini dimaksudkan untuk menghindari pembatasan permanen pada pergerakan.

Tujuannya adalah untuk mendapatkan kembali mobilitas penuh setelah sekitar enam minggu. Jika berhasil dan tidak ada rasa sakit, tidak diperlukan perawatan lanjutan. Dalam kasus perawatan bedah dari fraktur kepala radial, perawatan lanjutan dimulai tujuh sampai sepuluh hari setelah siku diimobilisasi dengan belat.

Perawatan purnajual dimulai dengan hati-hati dengan latihan peregangan pasif, yaitu tanpa kekuatan otot Anda sendiri. Penting untuk bersabar saat melakukan ini, karena perpanjangan siku secara penuh tidak boleh dilakukan sebelum empat minggu berlalu. Latihan kekuatan yang sebenarnya untuk membangun kembali otot tidak dimulai sampai delapan hingga dua belas minggu setelah perawatan bedah hernia.

Jika pelatihan otot dimulai terlalu dini, risiko pembatasan gerakan siku secara permanen meningkat dan karenanya harus dihindari. Setelah mencapai mobilitas penuh dan membangun kembali otot, tidak diperlukan perawatan lanjutan atau pemeriksaan lanjutan.

Anda bisa melakukannya sendiri

Setelah patah tulang kepala radial, tindakan yang menyertai seperti istirahat dan perlindungan berlaku. Pasien harus mendinginkan pembengkakan dan efusi dan mengikuti petunjuk dokter terkait aktivitas fisik. Pasien harus berbicara dengan dokter tentang pereda nyeri alami untuk mendukung terapi obat. Fisioterapi, tetapi yoga atau senam Pilates juga merupakan cara yang baik untuk mendukung pemulihan.

Untuk saat ini, mereka yang terkena dampak tidak boleh mengangkat beban dan tidak boleh terlalu banyak meregangkan atau menekuk lengan. Selain itu, obat yang diresepkan harus diminum. Tindakan lebih lanjut difokuskan untuk menghindari patah tulang dan memperhatikan gejala yang tidak biasa. Karena fraktur kepala jari-jari dikaitkan dengan gerakan lengan yang terbatas, alat bantu seperti kruk mungkin diperlukan.

Jika fraktur kepala radius terjadi selama kecelakaan, terapi mungkin juga berguna. Trauma dan masalah emosional harus diklarifikasi sebelum penyakit mental yang serius seperti suasana hati depresi atau ketakutan berkembang dari mereka. Jika langkah-langkah di atas dilakukan secara konsisten, cedera akan cepat mereda. Namun, jika komplikasi muncul yang tidak dapat diatasi dengan tindakan swadaya, dokter harus dipanggil.