Repolarisasi adalah regresi sel yang sebelumnya telah membangun potensial aksi melalui stimulus. Potensi membran sel dipulihkan.
Apa itu repolarisasi?
Repolarisasi Istilah menggambarkan potensi istirahat yang dipulihkan dari sel, terutama sel saraf, setelah potensial aksi melalui redistribusi ion pada membran sel.
Jalannya potensi aksi dapat dibagi sebagai berikut:
1) potensi istirahat,
2) melebihi potensi ambang batas,
3) depolarisasi,
4) repolarisasi dan
5) hiperpolarisasi.
Potensi membran sekitar -70mV pada potensial istirahat.
Fungsi & tugas
Nilai ambang batas yang ditentukan (- 50mV) harus dilampaui di bukit akson sehingga tindakan dapat dimulai. Jika nilai ini tidak tercapai, tidak ada potensi aksi dan rangsangan yang masuk tidak diteruskan. Menurut “prinsip semua atau tidak sama sekali”, baik potensial aksi terjadi ketika nilai ambang batas ini terlampaui melalui akson atau tidak ada reaksi yang dipicu.
Dengan depolarisasi, potensial aksi berjalan di atas akson. Ketika saluran yang sesuai (Na +) dibuka, ion Na + mengalir dari luar ke bagian dalam akson. Terjadi yang disebut overshoot, pembalikan polarisasi. Area intraseluler sekarang bermuatan positif.
Repolarisasi mengikuti depolarisasi. Saluran K + yang terbuka adalah prasyarat agar kalium berdifusi keluar dari sel yang bermuatan positif. Proses ini berlangsung dalam waktu singkat karena perbedaan tegangan. Perbedaan tegangan dihasilkan dari interior sel yang bermuatan positif dan eksterior sel yang bermuatan negatif. Akibat dari proses repolarisasi ini, tegangan di dalam sel turun lagi. Dengan hiperpolarisasi, tegangan turun di bawah potensial istirahat awal.
Setelah repolarisasi, saluran yang bertanggung jawab untuk mengurangi tegangan (Na +) telah ditutup kembali, sehingga tidak ada potensial aksi baru yang mungkin dilakukan pada fase ini. Periode istirahat ini disebut periode refraktori. Pompa natrium-kalium mengatur medan tegangan kembali ke nilai awal 70mV. Akson sel saraf sekarang siap untuk potensial aksi berikutnya.
Jika jantung dipengaruhi oleh repolarisasi, proses ini menyebabkan ketidaknyamanan yang cukup besar. Jantung adalah organ independen dan otonom dengan sistem halus dari gelombang eksitasi yang dipicu dan didistribusikan. Organ vital ini memiliki sejumlah besar sel miokard yang diaktifkan untuk berkontraksi berdasarkan jadwal yang dioptimalkan dari segi waktu dan ruang. Simpul sinus di atrium kanan mengatur kecepatan sebagai alat pacu jantung fisiologis dan primer (alat pacu jantung), mirip dengan konduktor. Dari titik ini konduksi potensial aksi terjadi melalui sistem konduksi dan otot jantung.
Selama repolarisasi, bagian dalam sel bermuatan positif dibandingkan dengan media eksternal. Distribusi ion asli sekarang dipulihkan oleh pompa natrium-kalium. Keluhan yang paling sering terjadi berupa repolarisasi primer dan awal. Ini adalah proses yang terganggu di mana keadaan kegembiraan hati tidak lagi dapat dipecah secara teratur. Dalam kasus hipertrofi kanan dengan gangguan repolarisasi, tekanan yang masuk di bagian kanan jantung tidak lagi berkurang secara teratur.
Jantung terdiri dari bilik dan atrium hulu di sisi kanan dan kiri. Oksigen habis dan darah bekas pertama kali mengalir melalui atrium kiri. Dari sana ia masuk ke ventrikel kanan dan dari titik ini ia dipompa ke paru-paru, di mana ia disuplai dengan oksigen baru. Ventrikel kiri membesar dengan dinding jantung yang menebal, yang menyebabkan peningkatan tenaga.
Katup jantung kanan adalah "pintu gerbang dari ventrikel kanan ke paru-paru". Ini tidak lagi bekerja secara normal dan tidak terbuka untuk memungkinkan darah lewat. Ada stenosis katup paru. Karena katup jantung tidak terbuka secara normal, darah mengalir kembali ke bilik dan bukan ke arteri pulmonalis seperti yang dimaksudkan. Ada kemacetan di sana karena darah tidak lagi mengalir secara normal, yang berarti jantung menggunakan lebih banyak tenaga pemompaan dan peningkatan volume.
Jantung adalah pompa listrik karena otot jantung harus terus menerus menarik rangsangan listrik untuk memicu kontraksi otot jantung dan dengan demikian menjamin aliran darah teratur. Namun, setelah keadaan terangsang, jantung harus dikembalikan ke fase istirahat, keadaan repolarisasi, untuk mengurangi tegangan yang masuk sehingga tidak mengalami tekanan berlebihan. Hanya ketika keadaan kegembiraan telah secara teratur rusak, otot-otot jantung mulai membangun keadaan kegembiraan yang baru. Namun, jika fase istirahat ini berlangsung terlalu lama, status repolarisasi reguler terganggu dan jantung tidak lagi berfungsi normal. Kondisi ini dapat menyebabkan berbagai gejala, mulai dari aritmia jantung ringan hingga fibrilasi ventrikel dan kematian jantung mendadak.
Banyak pasien dipengaruhi oleh repolarisasi dini, beberapa juga oleh fibrilasi ventrikel idiopatik (tidak berdasar). Sebagian besar temuan EKG normal dan hanya dalam kasus terisolasi adalah gangguan repolarisasi yang bertanggung jawab atas aritmia yang mengancam jiwa.
Temuan klinis dari repolarisasi dini belum memungkinkan identifikasi konklusif dari kelompok berisiko tinggi. Garis antara gangguan repolarisasi yang tidak mengancam jiwa dan fibrilasi ventrikel yang mengancam jiwa adalah tipis. Penyebab paling umum adalah latar belakang genetik dan faktor sekunder seperti usia, gaya hidup, sistem saraf otonom dan, dalam kasus individu, iskemia akut. Obat-obatan juga dapat memicu aritmia jantung karena repolarisasi.
Anda dapat menemukan obat Anda di sini
➔ Obat untuk paresthesia dan gangguan peredaran darahPenyakit & penyakit
Dokter mengikuti "hukum semua atau tidak sama sekali" saat mendiagnosis tanda-tanda inferolateral jinak dari repolarisasi dini. Jika pemicu khusus ditambahkan ke perubahan EKG yang biasanya jinak, ada perubahan repolarisasi awal yang ekstensif yang dapat menyebabkan "bencana listrik" dan kematian jantung mendadak karena penurunan tegangan yang tidak teratur.
Gangguan ganas pada sistem saraf secara signifikan terlibat dalam gangguan repolarisasi dan aritmia jantung yang dihasilkan. Sejauh mana saraf simpatis (saraf stres, sistem saraf simpatis) dan gangguan repolarisasi terkait memengaruhi kematian jantung mendadak diukur dengan prosedur invasif. Elektroda pengukur dimasukkan ke dalam sel saraf, sedangkan elektroda kedua dipasang di bagian luar sel.
Karena identifikasi kelompok risiko yang terkena kematian kedua ini saat ini masih menjadi masalah yang belum terpecahkan secara medis, defibrilator dapat digunakan sebagai tindakan pencegahan bagi pasien yang menunjukkan kelainan elektrokardiologis.
Masalah medis yang belum terpecahkan ini juga termasuk sindrom kematian bayi mendadak, yang juga dikaitkan oleh dokter dengan gangguan repolarisasi. Tindakan pencegahan medis belum diketahui.
