Lemak hati kehamilan

Itu Lemak hati kehamilan merupakan komplikasi serius yang berpotensi mengancam nyawa ibu dan anak. Apa yang menyebabkan lemak disimpan di sel hati wanita hamil saat ini tidak dipahami dengan jelas. Penanganan berupa mengakhiri kehamilan secepat mungkin. Dalam kebanyakan kasus, hati beregenerasi sepenuhnya dalam beberapa minggu setelah lahir.

Apa itu hati gemuk kehamilan?

Dalam Lemak hati kehamilan Ini adalah komplikasi langka yang menyebabkan disfungsi hati yang parah pada ibu hamil. Terdapat penyimpanan lemak yang berlebihan di dalam sel hati (hepatosit), yang berarti hati hanya dapat menjalankan berbagai tugasnya sampai batas tertentu.

Biasanya, gejala tidak terwujud sampai trimester terakhir dan dapat mengancam jiwa. Lemak hati kehamilan pada dasarnya dapat dibalik; semua gejala hilang setelah melahirkan. Insiden komplikasi kehamilan ini diperkirakan antara 1: 7000 dan 1: 16000.

Jumlah pasti tidak tersedia karena jarangnya penyakit hepatologis ini. Diagnosis merupakan tantangan utama bagi dokter yang merawat. Dokter dari berbagai disiplin ilmu seperti hepatologi, neonatologi, pembedahan dan ginekologi harus bekerja sama untuk menyingkirkan kemungkinan penyakit lain.

penyebab

Penyebab pasti perkembangan hati gemuk kehamilan masih belum jelas. Kecenderungan genetik mungkin berperan dalam perkembangan. Komplikasi ini lebih sering terjadi pada beberapa keluarga, yang menunjukkan bahwa faktor keturunan terlibat.

Selain itu, mengonsumsi obat-obatan tertentu, seperti obat anti epilepsi, dapat meningkatkan risiko penyakit. Dalam kasus luar biasa, penyakit ini dapat dikaitkan dengan penggunaan antibiotik selama kehamilan. Pada penyakit hati ini, pemecahan asam lemak, yang disebut oksidasi beta, terganggu di dalam sel-sel hati.

Asam lemak tidak dapat dipecah dan dimetabolisme dengan baik, itulah sebabnya lemak menumpuk di hepatosit. Jika proses ini tidak dihentikan, semakin banyak lemak yang akan menumpuk di hati hingga terjadi gagal hati. Patogenesis pastinya tidak diketahui. Dalam kasus yang jarang terjadi, kelainan enzim pada janin berperan dalam perkembangan lemak kehamilan.

Gejala, penyakit & tanda

Lemak hati akut pada kehamilan kebanyakan hanya terjadi sekitar minggu ke-35 kehamilan dan dikaitkan dengan banyak gejala yang tidak spesifik. Wanita yang terkena sering menderita nyeri di perut bagian atas, kehilangan nafsu makan, kelelahan, sakit kepala, mual dan muntah.

Sakit punggung yang terus-menerus juga bisa terjadi. Gejala biasanya mulai dengan mudah dan intensitasnya meningkat seiring waktu. Pada stadium lanjut, penyakit kuning terjadi, ketika kulit, terutama konjungtiva mata, berubah menjadi kuning. Wanita yang terkena biasanya memiliki detak jantung yang sangat cepat. Hati bertanggung jawab untuk produksi faktor pembekuan darah.

Jika fungsi hati terganggu, masalah pembekuan darah bisa terjadi. Wanita yang terkena punctiform mengalami pendarahan di kulit. Selaput lendir sering terkena perdarahan kecil ini. Ada kecenderungan peningkatan perdarahan saat melahirkan.

Dalam kasus yang parah, lemak hati kehamilan menyebabkan perdarahan ke saluran pencernaan, insufisiensi ginjal dan ensefalopati hati dengan koma. Hal ini dapat menyebabkan kematian ibu hamil dan bayi yang belum lahir. Kursus berat seperti itu jarang terjadi, karena kehamilan biasanya dihentikan sebelum kondisi wanita hamil memburuk.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Karena gejala yang tidak spesifik, diagnosis lemak kehamilan menjadi rumit dan memakan waktu. Jika kehamilan Anda sudah lanjut dan Anda memiliki gejala masalah hati, tes darah akan dilakukan terlebih dahulu. Pemeriksaan USG tidak selalu berarti.

Jika tidak ada gangguan koagulasi, diagnosis dapat ditegakkan dengan biopsi hati yang dilanjutkan dengan pemeriksaan histologis. Lemak hati kehamilan adalah penyakit serius yang jika tidak ditangani dapat menyebabkan kematian ibu dan anak. Dengan terapi cepat, bagaimanapun, prognosisnya bisa dianggap positif.

Komplikasi yang terkait dengannya sama jarangnya dengan hati gemuk kehamilan itu sendiri. Namun, jika memang terjadi, hal itu dapat menimbulkan efek yang serius.

Komplikasi

Kemungkinan gejala sisa lemak kehamilan hanya muncul di bagian akhir kehamilan. Rata-rata, ini adalah minggu ke-35 kehamilan. Para wanita yang terkena sering menderita kehilangan nafsu makan, kelelahan, mual, muntah, sakit kepala, sakit punggung dan ketidaknyamanan yang menyakitkan di perut bagian atas. Efek lain termasuk perubahan warna kuning pada kulit dan konjungtiva dan detak jantung yang dipercepat.

Jika hati berlemak saat hamil intens, ada risiko komplikasi seperti insufisiensi ginjal (kelemahan ginjal) dan perdarahan di daerah gastrointestinal. Dalam kasus ekstrim, wanita hamil bisa mengalami koma. Karena fungsi hati dan pembekuan darah juga dipengaruhi oleh lemak kehamilan, gangguan pembekuan darah terkadang terjadi.

Mereka terlihat pada perdarahan kecil punctiform pada kulit dan selaput lendir. Pendarahan besar mungkin terjadi selama persalinan. Selain itu, memar yang luas bisa terbentuk di hati. Karena peningkatan tekanan yang terkait, ada risiko ruptur hati.

Efek lemak kehamilan akut juga termasuk gangguan metabolisme yang serius seperti penurunan kadar natrium dan kalium dalam darah, hipoglikemia atau pemecahan protein. Dalam beberapa kasus, pankreatitis akut juga berkembang. Dalam kasus terburuk, komplikasi serius ini bahkan dapat mengakibatkan kematian ibu hamil atau anaknya.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Hati gemuk kehamilan harus selalu segera ditangani oleh dokter. Ini adalah penyakit serius yang, jika tidak diobati, dapat menyebabkan komplikasi dan gejala yang serius. Semakin dini lemak kehamilan dikenali dan ditangani, semakin baik proses selanjutnya. Seorang dokter harus dikonsultasikan jika orang yang bersangkutan menderita sakit parah di perut atau kehilangan nafsu makan yang parah.

Ini juga dapat menyebabkan kelelahan yang signifikan serta mual atau sakit kepala yang parah. Lebih lanjut, muntah yang sering juga dapat menandakan hati berlemak saat hamil dan harus diperiksa oleh dokter jika terus berlanjut dan tidak hilang dengan sendirinya. Dalam banyak kasus ada ketidaknyamanan pada kulit, penyakit kuning atau nyeri hebat di punggung. Seorang dokter harus selalu berkonsultasi dengan keluhan ini juga.

Seorang dokter kandungan atau dokter umum biasanya berkonsultasi dalam kasus lemak kehamilan. Perawatan lebih lanjut kemudian dilakukan di rumah sakit. Pada kebanyakan kasus, jika didiagnosis secara dini, penyakit ini dapat ditangani dengan relatif baik sehingga harapan hidup ibu dan anak tidak terpengaruh.

Perawatan & Terapi

Satu-satunya terapi kausal untuk lemak kehamilan adalah induksi persalinan. Bergantung pada situasi dan kesehatan wanita hamil, pengobatan dapat digunakan untuk menginduksi persalinan atau operasi caesar. Anak biasanya lahir secepat mungkin untuk mencegah gagal hati akut pada ibu hamil.

Karena merupakan komplikasi serius, wanita yang terkena dampak utamanya dirawat di unit perawatan intensif. Hal ini perlu, antara lain, karena keadaan kesehatan dapat memburuk dengan sangat cepat dan memerlukan tindakan segera. Transfusi darah mungkin diperlukan.

Pemberian faktor koagulasi sangat penting pada penyakit hati berlemak lanjut untuk melawan kecenderungan perdarahan. Setelah persalinan, bayi baru lahir diperiksa untuk mencari cacat enzim dan, jika perlu, perawatan lebih lanjut dimulai. Jika persalinan dimulai cukup dini, sebagian besar penyakit akan cepat mereda dan wanita hamil dapat meninggalkan rumah sakit beberapa minggu setelah melahirkan.

Pada kasus yang parah, mungkin tidak ada perbaikan pada fungsi hati pascapartum. Jika terjadi gagal hati akut, hanya transplantasi hati yang dapat menyelamatkan nyawa wanita tersebut. Wanita yang terkena harus diberitahu tentang risiko kekambuhan jika mereka hamil lagi setelah pulih.

pencegahan

Saat ini tidak diketahui secara pasti apa yang menyebabkan perkembangan hati gemuk kehamilan. Oleh karena itu, pencegahan yang ditargetkan tidak mungkin dilakukan. Dalam kasus komplikasi hepatologis yang diketahui selama kehamilan dalam keluarga, hal ini harus didiskusikan dengan dokter kandungan yang merawat selama pemeriksaan pencegahan.

Dalam keadaan tertentu, pemeriksaan jarak dekat diperlukan pada trimester terakhir kehamilan. Selain itu, penggunaan obat-obatan selama kehamilan tentunya harus didiskusikan dengan dokter spesialis ginekologi. Secara umum, kondisinya sangat jarang sehingga kebanyakan wanita hamil tidak perlu khawatir.

Rehabilitasi

Karena lemak kehamilan adalah penyakit yang terjadi untuk sementara waktu sehubungan dengan kehamilan, sangat mungkin lemak tersebut akan hilang dengan sendirinya setelah melahirkan. Tubuh bisa menyesuaikan diri dengan metabolisme normal kembali.

Perawatan lanjutan sangat bervariasi tergantung pada perjalanan penyakit. Pemeriksaan dan tes darah rutin diperlukan untuk menentukan nilai hati. Jalannya dan kesembuhan bisa dilihat dengan sangat baik. Pemeriksaan sonografi juga dapat memberikan indikasi proses penyembuhan.

Namun, tubuh akan membutuhkan waktu bahkan setelah kehamilan untuk mengatur proses dan memecah lemak yang disimpan di hati. Dalam kasus yang sulit, perubahan gaya hidup yang konsisten mungkin diperlukan.Ini terutama berkaitan dengan diet dan peningkatan aktivitas fisik.

Gaya hidup sehat harus dilanjutkan bahkan setelah lemak kehamilan sembuh. Dokter yang merawat dapat memberikan tip dan bantuan yang sesuai untuk ini sebagai bagian dari pemeriksaan lanjutan. Kursus rumit dengan penambahan berat badan yang signifikan dan penyakit hati berlemak yang persisten harus selalu diamati dan ditangani oleh ahli gastroenterologi berpengalaman, karena hal ini dapat menyebabkan gejala berulang.

Anda bisa melakukannya sendiri

Penyakit yang mengancam nyawa wanita dan bayinya yang belum lahir ini jarang terjadi. Namun, hal itu memaksa para dokter untuk bertindak: anak tersebut harus segera dilahirkan agar tidak berkembang menjadi kursus yang parah dengan komplikasi yang serius. Oleh karena itu, para ibu yang terkena dampak sebaiknya menyetujui induksi awal kelahiran.

Semua gejala yang dibawa oleh hati gemuk kehamilan mereda dalam sebagian besar kasus setelah anak dilahirkan dan oleh karena itu dapat disembuhkan. Meski demikian, disarankan untuk tetap memperhatikan kesehatan hati Anda sendiri bahkan setelah dirawat di rumah sakit. Hati adalah organ detoksifikasi. Agar tidak membebani mereka secara tidak perlu, sesedikit mungkin racun harus diserap. Alkohol, nikotin, terlalu berlemak, dan makanan yang terlalu manis sama tabu dengan meraih pengobatan tanpa pandang bulu. Obat-obatan yang dijual bebas juga dapat membebani hati.

Ahli naturopati menganjurkan minum banyak teh hijau untuk detoksifikasi hati karena harus mampu melarutkan dan menghilangkan lemak di hati. Artichoke juga digunakan sebagai agen perlindungan hati. Tindakan detoksifikasi juga meringankan hati. Apa pun yang menyebabkan keringat dianjurkan, seperti Sauna, mandi uap, atau olahraga. Makanan juga memiliki efek detoksifikasi. Kunyit, bumbu kari, dikatakan dapat meningkatkan detoksifikasi. Tapi asparagus dan buah yang kaya akan air juga membantu mengeluarkan racun yang tidak perlu dari tubuh.