Keracunan karbon monoksida

Keracunan karbon monoksida dapat terjadi tanpa disadari dan mengancam jiwa. Gas menggantikan oksigen vital dari darah. Oven yang tidak dirawat dengan baik adalah penyebab utama keracunan karbon monoksida.

Apa itu keracunan karbon monoksida?

Keracunan karbon monoksida memanifestasikan dirinya dengan gejala seperti mual, sakit kepala dan pernapasan tidak teratur ("pernapasan Cheyne-Stokes"). Warna kulit merah muda adalah tipikal.
© Peter Hermes Furian - stock.adobe.com

SEBUAH Keracunan karbon monoksida adalah keracunan dengan gas karbon monoksida atau secara teknis karbon monoksida. Dalam istilah medis, istilah keracunan karbon monoksida didefinisikan. Keracunan dapat terjadi sebagai krisis akut yang mengancam jiwa atau sebagai keracunan kronis tanpa gejala yang jelas.

Karbon monoksida adalah gas tidak berwarna tanpa bau. Zat tersebut terdiri dari atom karbon yang dihubungkan dengan atom oksigen. Nama kimianya adalah CO (C: karbon, O: oksigen). Molekulnya secara struktural mirip dengan oksigen (O2: 2 atom oksigen per molekul).

Efek toksik karbon monoksida pada akhirnya didasarkan pada hal ini. Alih-alih oksigen, gas mengikat struktur fisiologis penting dalam metabolisme. Di sana, gas pernapasan vital dipindahkan dan keracunan karbon monoksida terjadi.

penyebab

Keracunan karbon monoksida disebabkan oleh penyumbatan pigmen darah merah (hemoglobin), yang hampir tidak dapat menyerap oksigen. Agen pengoksidasi ini tidak dapat lagi atau hanya cukup dibawa ke tempat konsumsi.

Akibatnya adalah kekurangan oksigen di organ. Karbon monoksida menyebabkan tekanan ganda pada sel otot: Mereka memiliki protein transpor internal untuk oksigen, mioglobin, yang mirip dengan hemoglobin. Karbon monoksida juga bekerja di sini dengan cara yang sama.

Selain itu, karbon monoksida menekan produksi energi ("pembakaran") di semua sel tubuh secara langsung. Ini dikenal sebagai mati lemas internal dan merupakan penyebab keracunan karbon monoksida yang kurang diketahui.

Peningkatan konsentrasi karbon monoksida di udara dapat disebabkan oleh beberapa hal:

1) Pembakaran tidak sempurna: kompor batu bara, kayu atau gas yang kurang menarik, Emisi mobil dan industri, kebakaran

2) Puncak konsentrasi alami di gua dan tambang

Kedua penyebab tersebut biasanya berujung pada kecelakaan. Namun, beberapa orang menggunakan knalpot mobil sebagai bagian dari upaya bunuh diri dengan keracunan karbon monoksida.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala keracunan karbon monoksida tergantung pada konsentrasi gas di udara dan lamanya seseorang terpapar racun tersebut. Gejala berkisar dari pusing sedang sampai kematian karena kekurangan oksigen.

Berdasarkan indikasi partikel per juta (ppm) dalam napas, nilai batas perkiraan untuk terjadinya gejala dapat ditetapkan dalam kasus keracunan karbon monoksida. Pada 35 ppm, pusing dan sakit kepala hanya terjadi setelah beberapa jam. Di atas 200 ppm, penilaian juga bisa kabur dan sakit kepala datang lebih cepat. Pada 400 ppm, sakit kepala yang sangat parah terjadi dalam dua jam.

Dari 800 ppm, kram, mual, dan pingsan terjadi dalam dua jam. Denyut jantung meningkat dari konsentrasi 1.600 ppm, di mana kematian dapat terjadi setelah beberapa jam. Pada 3.200 ppm, kematian bisa diperkirakan dalam waktu setengah jam. Dari 6.400 ppm, kejang menambah gejala. Kematian terjadi dalam dua puluh menit.

Pada 12.800 ppm, beberapa napas akan pingsan dan mati dalam beberapa menit. Pada anak-anak, orang sakit dan orang tua, bagaimanapun, konsentrasi karbon monoksida yang lebih rendah di udara sudah cukup untuk memicu gejala yang parah.

Diagnosis & kursus

Keracunan karbon monoksida memanifestasikan dirinya dengan gejala seperti mual, sakit kepala dan pernapasan tidak teratur ("pernapasan Cheyne-Stokes"). Warna kulit merah muda adalah tipikal. Keluhan ini mengancam bahkan pada konsentrasi 0,03% gas di udara. Nilai ini sudah bisa dicapai di kota-kota besar dengan volume lalu lintas tinggi.

Dalam kasus yang lebih parah, kejang dan akhirnya kehilangan kesadaran terjadi. Dokter menunjukkan karbon monoksida yang terikat hemoglobin langsung pada hitung darah. Keracunan karbon monoksida akut dan kronis yang parah dapat menyebabkan kerusakan serius pada sistem saraf dan otot.

Bahkan konsentrasi 1% karbon monoksida di udara ambien menyebabkan kematian terjadi dalam beberapa menit. Karena hemoglobin mengikat gas racun 200 kali lebih kuat daripada oksigen dan oleh karena itu cepat menumpuk di dalam darah. Oleh karena itu, konsentrasi rendah sekalipun dapat menyebabkan keracunan karbon monoksida.

Komplikasi

Keracunan karbon monoksida merupakan beban yang sangat serius bagi tubuh manusia. Jika keracunan ini tidak ditangani tepat waktu atau jika berlangsung dalam jangka waktu yang lama, dapat menyebabkan hilangnya kesadaran atau, dalam kasus terburuk, kematian pasien. Untuk alasan ini, perawatan yang sangat cepat diperlukan untuk keracunan karbon monoksida.

Mereka yang terkena terutama menderita sesak napas akut dan juga sakit kepala. Selain itu, sesak napas dapat menyebabkan serangan panik atau berkeringat. Kegagalan untuk berhenti menghirup karbon monoksida dalam jumlah besar biasanya akan menyebabkan ketidaksadaran.

Pasien bisa terluka karena terjatuh. Jika tidak ada penyelamatan setelahnya, orang yang bersangkutan meninggal. Organ dalam dan saraf juga dirusak oleh keracunan karbon monoksida, sehingga kerusakan yang tidak dapat diperbaiki dapat terjadi bahkan setelah penyelamatan. Tidak jarang keracunan karbon monoksida menimbulkan keluhan psikologis.

Tidak ada komplikasi lebih lanjut dengan pengobatan itu sendiri. Namun, itu tidak selalu mengarah pada perjalanan penyakit yang positif. Harapan hidup dapat dikurangi dengan keracunan karbon monoksida.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Jika seseorang mencurigai dirinya terkena keracunan karbon monoksida, maka dokter darurat harus segera dihubungi. Ini adalah situasi yang mengancam jiwa yang membutuhkan tindakan segera. Perawatan medis darurat segera dapat mencegah atau meminimalkan kerusakan konsekuensial permanen. Selain keracunan karbon monoksida akut, keracunan karbon monoksida kronis juga bisa terjadi.

Gejala keracunan karbon monoksida kronis berlangsung selama beberapa minggu. Penyebabnya harus dicari secara intensif. Keracunan harus ditangani dengan baik. Sumber paparan karbon monoksida yang mungkin dapat berupa cerobong asap yang tersumbat atau garasi yang belum memiliki ventilasi yang memadai.

Perawatan & Terapi

Keracunan karbon monoksida membutuhkan pengusiran segera gas beracun dari darah. Selain itu, pasien mengalami oksigenasi hiperbarik. Ini adalah pernapasan buatan dengan 100% oksigen.

Dalam kasus yang paling sederhana, ini diberikan melalui masker pernapasan, terkadang pasien juga diintubasi. Tabung adalah selang tetap di tenggorokan, yang tidak bisa dihindari paling lambat saat pasien tidak sadarkan diri. Ruang hiperbarik adalah metode yang sangat efektif dan bekerja cepat yang sayangnya tidak akan tersedia di semua tempat.

Penderita harus terus dipantau agar dokter bisa segera turun tangan jika terjadi komplikasi kardiovaskular. Kontrol juga mencakup nilai darah untuk memperjelas status detoksifikasi. Selain itu, bikarbonat (soda) harus diberikan melalui infus jika darah terlalu asam.

Perawatan lanjutan mungkin memerlukan rehabilitasi yang bertujuan untuk mengurangi gejala sisa. Dalam kasus percobaan bunuh diri, psikiater juga mengabdikan dirinya pada pasien setelah selamat dari keracunan karbon monoksida.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat sakit kepala dan migrain

Outlook & ramalan

Prognosisnya berbeda untuk keracunan karbon monoksida. Jika tidak ada perangkat peringatan karbon monoksida di rumah, karavan atau garasi, mereka tidak akan memperhatikan racun tak berbau itu. Seringkali mengalir dari pemanas gas yang rusak atau panggangan arang yang ditempatkan di apartemen yang masih menyala. Hanya beberapa napas dari gas asap sudah cukup untuk menyebabkan ketidaksadaran terjadi. Hanya beberapa tarikan napas lagi pasti menyebabkan kematian.

Jika mereka diselamatkan pada waktu yang tepat atau jika alarm karbon monoksida berfungsi, prospeknya lebih baik. Dalam banyak kasus, misalnya, berkemah atau pengunjung bar shisha dapat dihemat pada waktu yang tepat jika kadar karbon monoksida sangat tinggi. Pasien harus segera diberikan oksigen agar tidak meninggal akibat asap gas yang sudah dihirup. Karena lamanya jumlah CO2 yang dapat dihembuskan di udara terbuka, tidak cukup hanya membawa orang yang terkena dampak ke udara segar. Mereka yang terkena harus segera diventilasi dengan oksigen. Dengan cara ini, proses keracunan bisa diinterupsi dan direvisi.

Dalam kasus keracunan karbon monoksida, transportasi vital oksigen melalui hemoglobin diblokir. Jika tetap seperti itu, kemungkinan untuk bertahan hidup rendah. Jantung dan otak rusak karena keracunan karbon monoksida. Rata-rata, 10 persen dari semua orang yang secara tidak sengaja mengalami keracunan karbon monoksida meninggal. 90 persen sisanya dari mereka yang terkena dampak dapat dipulangkan setelah perawatan klinis.

pencegahan

Keracunan karbon monoksida dapat dicegah hanya dengan beberapa langkah pengamanan. Karena penyebab paling umum adalah insinerator yang tidak memadai di dalam ruangan, seorang profesional harus melakukan perawatan secara rutin di sini. Pengukuran nilai MAK (konsentrasi tempat kerja maksimum) di perusahaan memberikan peringatan dini akan bahaya yang akan datang.

Dalam beberapa profesi (pembangunan jalan, pemadam kebakaran), paparan jangka panjang tidak dapat dihindari. Masker pelindung pernapasan harus dipakai di sini jika perlu. Jika tidak, hindari lokasi dengan risiko tinggi keracunan karbon monoksida.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, mereka yang terkena keracunan karbon monoksida tidak memiliki pilihan tindak lanjut khusus. Pertama dan terpenting, penyebab keracunan ini harus diperjelas agar tidak terulang kembali. Langkah selanjutnya sangat bergantung pada tingkat keparahan keracunan karbon monoksida, sehingga tidak ada prediksi umum yang dapat dibuat.

Biasanya, keracunan karbon monoksida dihilangkan dengan menghirup oksigen, yang dapat dilakukan di rumah sakit atau melalui dokter darurat. Dalam kasus yang parah, tinggal lama di rumah sakit diperlukan untuk meringankan gejala keracunan ini. Bagaimanapun, orang yang terpengaruh harus santai dan tidak memaksakan diri. Aktivitas fisik atau stres harus dihindari dalam hal apapun.

Bagi sebagian orang, pemeriksaan dan konseling psikologis diperlukan karena keracunan karbon monoksida. Ini terutama benar jika itu adalah upaya bunuh diri. Percakapan yang intensif dan penuh kasih dengan orang tua atau dengan kerabat dan teman juga memiliki efek positif pada proses selanjutnya. Dalam banyak kasus, keracunan karbon monoksida mengurangi harapan hidup mereka yang terpengaruh.

Anda bisa melakukannya sendiri

Pertama dan terpenting, jika terjadi keracunan karbon monoksida, orang yang bersangkutan harus dibawa ke tempat aman dan dikeluarkan dari ruangan yang diracuni. Pasokan oksigen langsung atau, dalam keadaan darurat, resusitasi mulut ke mulut dapat mencegah komplikasi lebih lanjut atau, dalam kasus terburuk, kematian pasien. Namun, dokter darurat harus selalu dihubungi jika terjadi keracunan karbon monoksida. Ini dapat merawat mereka yang terkena dampak dan membuatnya lebih stabil. Biasanya diperlukan rawat inap singkat di rumah sakit.

Pengasaman darah dengan karbon dioksida juga harus dikontrol dan mungkin dihindari. Dalam beberapa kasus, keracunan karbon monoksida juga dapat menyebabkan kerusakan jangka panjang, sehingga pasien mengandalkan bantuan teman dan keluarga.

Jika keracunan karbon monoksida terjadi akibat upaya bunuh diri, yang bersangkutan harus menjalani perawatan psikologis. Tinggal di klinik tertutup mungkin juga diperlukan. Bantuan dari keluarga dan teman juga sangat penting dengan keluhan psikologis dan dapat mempercepat penyembuhan. Dalam keadaan darurat akut, pasien juga harus ditenangkan dan ditempatkan pada posisi stabil sampai dokter darurat datang.