Sebagai Irama sinus frekuensi normal dan detak jantung manusia biasa disebut. Irama ini terbentuk di simpul sinus.
Apa itu Irama Sinus?
Irama sinus adalah irama jantung yang normal. Jumlah detak jantung per menit disebut detak jantung atau detak jantung. Pada manusia, detak jantung bergantung pada beban, usia dan kondisi fisik.
Sementara ritme sinus pada bayi baru lahir menghasilkan sekitar 120 detak jantung per menit, seseorang di usia 70 tahun memiliki frekuensi sekitar 70 detak per menit. Kisaran fisiologis frekuensi detak jantung dan juga ritme sinus pada orang sehat adalah 50 hingga 100 detak per menit saat istirahat.
Irama sinus terbentuk di simpul sinus di atrium kanan. Jantung terdiri dari dua ruang dan dua atrium. Darah mencapai atrium kanan dari sirkulasi tubuh dan mengalir dari sana ke ventrikel kanan. Ventrikel kanan mengeluarkan darah ke sirkulasi paru. Setelah diperkaya dengan oksigen, oksigen mengalir ke atrium kiri dan dari sana ke ventrikel kiri.
Node sinus terletak di atrium kanan di area vena kava superior. Area mulut vena kava superior ke atrium kanan ini disebut sinus venarum cavarum. Istilah simpul menyesatkan. Node sinus bukanlah node yang terlihat atau teraba. Sebaliknya, simpul sinus dapat dideteksi secara elektrik. Selain itu, ada perbedaan halus antara jaringan dengan sel tetangga. Node sinus terletak dekat dengan epikardium.
Lokasi dan ukuran simpul sinus sangat bervariasi tergantung pada orangnya. Panjang simpul bisa antara 10 dan 20 milimeter dan lebar antara 2 dan 3 milimeter. Node sinus disuplai dengan darah melalui cabang arteri koroner. Ada juga suplai kolateral dengan cabang vaskular lainnya. Ini memastikan bahwa suplai darah dapat dipertahankan jika arteri koroner (bagian dari arteri koroner) tersumbat.
Dibandingkan dengan sel-sel miokardium yang bekerja, sel sinus memiliki lebih sedikit mitokondria dan miofibril. Oleh karena itu, mereka kurang rentan terhadap kekurangan oksigen.
Fungsi & tugas
Secara histologis, simpul sinus terdiri dari beberapa otot jantung khusus. Berbeda dengan otot dan sel saraf lainnya, sel ini memiliki kemampuan untuk mendepolarisasi secara spontan. Selama depolarisasi, potensi membran pada membran sel berkurang. Dalam keadaan tidak bersemangat ada potensi istirahat. Selama depolarisasi spontan, saluran ion natrium yang dikendalikan tegangan dari sel sinus terbuka dan potensial aksi dipicu. Pada orang sehat, ini terjadi antara 50 dan 100 kali per menit. Karena jantung membesar, ritme sinus pada atlet ketahanan seringkali kurang dari 40 kegembiraan per menit.
Eksitasi yang muncul di simpul sinus mencapai atrium melalui kerja otot jantung. Eksitasi listrik dilakukan ke node AV melalui apa yang disebut bundel internodal. Node AV terletak pada segitiga Koch di atrium kanan. Seperti simpul sinus, ia terdiri dari sel-sel otot jantung khusus. Node AV berlanjut ke bundel-Nya. Bundel His juga merupakan bagian dari sistem konduksi. Itu terletak di bawah simpul AV ke arah puncak jantung dan menyatu dengan paha tawara. Di puncak jantung, kedua kaki tawara terbelah menjadi serabut Purkinje. Ini mewakili rute terakhir dari sistem konduksi eksitasi dan bersentuhan langsung dengan serat otot jantung dari otot yang bekerja.
Sistem konduksi eksitasi bertanggung jawab atas kontraksi sel otot jantung individu dan dengan demikian untuk kontraksi seluruh otot jantung. Kegembiraan menyebar ke bawah dari simpul sinus. Akibatnya, bagian atas jantung berkontraksi lebih cepat lebih cepat daripada bagian bawah. Ini diperlukan untuk pengeluaran darah yang tepat.
Sinus node terhubung dengan sistem saraf simpatis dan parasimpatis sehingga curah jantung selalu disesuaikan dengan kebutuhan masing-masing. Sistem saraf simpatis mengembangkan efek kronotropik positif pada simpul sinus. Ini berarti ritme sinus meningkat. Sebaliknya, sistem saraf parasimpatis memiliki efek kronotropik negatif, irama sinus menurun.
Penyakit & penyakit
Dari frekuensi 100 per menit, yang disebut takikardia sinus hadir. Dalam kebanyakan kasus, hal ini tidak diperhatikan. Takikardia sinus semacam itu bersifat fisiologis pada anak-anak, remaja, dalam situasi stres atau stres.
Namun, ada juga banyak penyakit yang mendasari yang berhubungan dengan takikardia sinus. Ini termasuk, misalnya, tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme). Jantung berdetak lebih cepat karena peningkatan kinerja metabolisme. Sinus tachycardia juga ditemukan pada syok peredaran darah, gagal jantung, demam, anemia dan penarikan dari minuman keras.
Pheochromocytoma juga dikaitkan dengan peningkatan ritme sinus. Berbagai obat juga dapat meningkatkan ritme sinus. Bradikardia sinus, yaitu irama sinus yang melambat, bersifat fisiologis selama tidur dan pada atlet. Di sisi lain, penyebab bradikardia sinus patologis adalah kerusakan jaringan di simpul sinus, penggunaan obat-obatan dan peningkatan tonus vagal.
Jaringan dari simpul sinus dapat rusak karena kurangnya suplai oksigen pada penyakit jantung koroner (PJK). Infeksi yang menyebabkan miokarditis juga dapat merusak simpul sinus. Hal yang sama berlaku untuk proses autoimun. Penyebab lain dari bradikardia sinus adalah hipotiroidisme (hipotiroidisme), hipotermia (hipotermia), keracunan, peningkatan tekanan intrakranial, dan obat-obatan bradikardisasi (menurunkan detak jantung).
Kerusakan simpul sinus juga dapat menyebabkan sindrom sakit sinus. Istilah sindrom sinus sakit mencakup berbagai aritmia yang semuanya berasal dari simpul sinus. Gejala utama sindrom sakit sinus adalah detak jantung yang cepat dan denyut nadi yang lambat.
