Spondylarthrosis

Itu Spondylarthrosis adalah salah satu penyakit tulang belakang yang paling umum, yang biasanya dapat ditelusuri kembali ke proses degeneratif. Orang tua khususnya dipengaruhi oleh spondylarthrosis.

Apa itu spondylarthrosis?

Gejala spondylarthrosis terutama adalah nyeri punggung. Lokalisasi mereka dan munculnya gejala lain bergantung pada bagian tulang belakang mana yang terkena penyakit.
© macrovector - stock.adobe.com

Sebagai Spondylarthrosis (juga Arthrosis sendi facet) adalah perubahan degeneratif (terkait keausan) pada sendi vertebral kecil (sendi facet), yang dapat terjadi sebagai penyakit sekunder dari kerusakan tulang belakang lebih lanjut (kerusakan diskus, osteochondrosis erosif) atau sebagai penyakit primer.

Secara umum, setiap bagian tulang belakang dapat terpengaruh, tetapi spondylarthrosis terjadi pada kebanyakan kasus di area vertebra lumbal dan memanifestasikan dirinya sebagai nyeri punggung aksial yang dalam. Dengan meningkatnya keausan, asam tulang belakang kehilangan kemampuannya untuk menstabilkan secara mekanis dan mengkompensasi tekanan dan ketegangan pada sendi tulang belakang.

Sebagai akibat dari pembebanan yang salah dalam jangka panjang, urutan gerakan abnormal juga terjadi, yang mengakibatkan kerusakan pada bagian tulang belakang di sekitarnya. Spondylarthrosis sering disertai dengan sklerosis (kalsifikasi), pembentukan tepi bergerigi marginal pada sendi vertebral yang terkena dan semakin berkurangnya ruang sendi. Penyakit lain yang menyertai spondylarthrosis adalah stenosis tulang belakang dan sindrom kompresi akar.

penyebab

SEBUAH Spondylarthrosis dapat ditelusuri kembali ke berbagai penyebab. Berbagai jenis kerusakan tulang belakang, seperti cedera akibat trauma atau penyakit lain, dapat menyebabkan keausan degeneratif pada sendi tulang belakang kecil dan menyebabkan spondylarthrosis.

Secara khusus, gangguan fungsi cakram intervertebralis (cakram hernia atau menonjol) atau tali penstabil serta gangguan postural (hiperlordosis) dapat menyebabkan ketidakstabilan dan ketegangan yang tidak tepat pada tulang belakang, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan sendi tulang belakang dan dengan demikian hilangnya stabilitas.

Untuk mengimbangi kelebihan beban, osifikasi terbentuk pada sendi vertebral, yang juga sangat membatasi fleksibilitas tulang belakang. Selain itu, tumor, penyakit inflamasi, penyakit kerangka umum (osteoporosis), perubahan kronis pada tulang belakang (skoliosis), penyakit rematik dan / atau kelainan bentuk tulang belakang dapat meningkatkan manifestasi spondylarthrosis.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala spondylarthrosis terutama adalah nyeri punggung. Lokalisasi mereka dan munculnya gejala lain bergantung pada bagian tulang belakang mana yang terkena penyakit. Paling umum, kerusakan terjadi pada tulang belakang lumbal, menyebabkan nyeri punggung bawah yang dapat menyebar ke bokong dan paha belakang.

Mereka digambarkan sebagai penembakan yang tajam dan kemudian perlahan mereda. Nyeri juga bisa dirasakan di daerah perut dan selangkangan. Beberapa pasien mengeluhkan sensasi kesemutan dan sedikit mati rasa yang berasal dari punggung dan juga menyebar. Dalam posisi istirahat, keluhan tersebut berkurang dan bisa hilang sama sekali lagi.

Mobilitas juga terbatas. Ketika tulang belakang lumbar terpengaruh, sulit untuk membungkuk dan membungkuk ke satu sisi. Gerakan-gerakan ini biasanya dikaitkan dengan nyeri dan hanya mungkin dilakukan pada tingkat tertentu. Dengan spondylarthrosis di tulang belakang leher, pasien biasanya menderita sakit leher yang bisa menjalar ke lengan. Selain itu, ada sakit kepala.

Beberapa penderita mengeluhkan pusing, telinga berdenging, dan gangguan penglihatan. Kesemutan juga terlihat di sini. Biasanya, semua gejala bersifat sementara. Hanya dalam kasus luar biasa nyeri bertahan dan berkembang menjadi nyeri punggung kronis.

Diagnosis & kursus

Kecurigaan pertama Spondylarthrosis biasanya hasil dari gejala nyeri. Karena nyeri yang terjadi secara lokal, yang meningkat di bawah beban dan dapat menjalar ke bokong dan / atau tungkai (sindrom pseudoradikuler), tidak spesifik penyakit, penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk menegakkan diagnosis.

Metode sinar-X memberikan informasi tentang kompresi daerah tulang yang terkena yang merupakan ciri spondylarthrosis. Diagnosis dipastikan dengan prosedur diagnostik pencitraan lebih lanjut seperti computed tomography, dalam konteks di mana perubahan tulang dapat ditunjukkan dengan lebih tepat. Dalam diagnosis banding, spondylarthrosis harus dibedakan dari penyakit inflamasi tertentu (spondylodiscitis, spondylitis), stenosis kanal tulang belakang dan spondylolisthesis.

Spondylarthrosis tidak selalu dikaitkan dengan nyeri dan prognosis dan perjalanan penyakit dapat bervariasi dari orang ke orang. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan dan hanya dapat diobati berdasarkan gejala. Namun, dalam banyak kasus gejala spondylarthrosis dapat dikurangi sebagai bagian dari terapi konservatif, terutama dengan pembentukan otot punggung yang konsisten.

Komplikasi

Dalam banyak kasus, orang tua khususnya menderita gejala spondylarthrosis. Ini menyebabkan sakit punggung yang sangat parah. Dalam banyak kasus, nyeri tersebut juga menyebar ke daerah sekitarnya, sehingga nyeri juga dapat terjadi pada leher atau panggul.

Saraf di punggung juga rusak, yang bisa menyebabkan kelumpuhan atau gangguan sensorik lainnya. Pada kebanyakan kasus, nyeri punggung terjadi tidak hanya sebagai nyeri stres, tetapi juga berupa nyeri saat istirahat pada malam hari sehingga dapat menyebabkan insomnia. Selain itu, keluhan psikologis atau depresi dapat terlihat.

Para pasien sendiri mengalami hambatan gerak yang signifikan dan karenanya dalam kehidupan sehari-hari. Dalam banyak kasus, kegiatan olah raga juga tidak memungkinkan. Sayangnya pengobatan langsung spondylarthrosis tidak memungkinkan. Mereka yang terpengaruh bergantung pada berbagai terapi yang dapat meringankan gejalanya. Namun, dalam banyak kasus tidak ada penyembuhan yang lengkap. Spondylarthrosis biasanya tidak mempengaruhi harapan hidup orang yang terkena.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Perawatan medis biasanya selalu diperlukan untuk spondylarthrosis. Jika tidak ditangani, komplikasi serius dapat terjadi, yang dalam kasus terburuk juga dapat secara signifikan mengurangi harapan hidup orang yang terkena. Oleh karena itu, spondylarthrosis harus diperiksa dan dirawat oleh dokter segera setelah keluhan dan gejala pertama muncul. Berkonsultasi dengan dokter jika orang yang bersangkutan menderita sakit punggung yang sangat parah. Dalam kebanyakan kasus, nyeri ini terjadi tanpa alasan tertentu dan tidak hilang dengan sendirinya. Mereka sering menyebar ke daerah tetangga dan memiliki efek yang sangat negatif pada kualitas hidup pasien.

Nyeri di perut atau perut yang disertai mati rasa juga bisa mengindikasikan spondylarthrosis dan juga harus diperiksa oleh dokter. Banyak pasien juga mengalami masalah penglihatan atau sakit kepala parah. Jika gejala ini terjadi, dokter umum terutama dapat diperiksa. Perawatan lebih lanjut tergantung pada penyebab pasti dari spondylarthrosis dan dilakukan oleh seorang spesialis.

Perawatan & Terapi

Tindakan terapeutik tergantung pada salah satunya Spondylarthrosis sebagian besar pada tingkat keausan dan gejala nyeri yang sesuai. Awalnya, fisioterapi (pijat, latihan senam untuk membangun dan memperkuat otot punggung), elektroterapeutik (stimulasi aktivitas otot) dan hidroterapeutik (termasuk mandi Kneipp) dan latihan relaksasi digunakan.

Tergantung pada gejala nyeri tertentu, terapi obat tambahan dengan plester nyeri, obat antiinflamasi non steroid, atau pelemas otot mungkin diperlukan. Selain itu, akupunktur, yang dikaitkan dengan efek samping yang jauh lebih sedikit, dapat digunakan untuk mengobati nyeri. Dalam kasus nyeri yang lebih parah, infiltrasi lokal atau infiltrasi facet, di mana kortison kristal disuntikkan ke dalam ruang sendi, dapat digunakan untuk mengurangi nyeri.

Selain itu, cryoprobe dapat digunakan untuk membekukan saraf yang menyuplai sendi facet dengan cara invasif minimal untuk meredakan nyeri untuk sementara (denervasi facet). Indikasi intervensi bedah umumnya berhati-hati dan hanya dipertimbangkan jika semua tindakan lain tidak efektif. Prosedur pembedahan berbeda tersedia tergantung pada tingkat keparahan penyakit.

Misalnya, kanal tulang belakang dapat diperlebar untuk mengurangi tekanan pada saraf di area yang terkena dan dengan demikian mengurangi nyeri. Spondylodesis, di mana segmen vertebral yang terkena menjadi kaku, adalah prosedur bedah lain untuk spondylarthrosis.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk sakit punggung

pencegahan

Satu Spondylarthrosis Seperti bentuk osteoartritis lainnya, penyakit ini dapat dicegah melalui olah raga teratur dan olah raga seperti lari atau berenang, di mana beban tulang belakang yang berlebihan harus dihindari. Obesitas adalah faktor risiko lain untuk spondylarthrosis, oleh karena itu obesitas yang ada harus diperlakukan sebagai bagian dari terapi (olahraga, perubahan pola makan).

Rehabilitasi

Dalam banyak kasus, tindakan perawatan tindak lanjut langsung untuk spondylarthrosis sangat terbatas, dan beberapa dari mereka yang terkena bahkan tidak tersedia. Oleh karena itu, pada spondylarthrosis, dokter harus dikonsultasikan terlebih dahulu pada gejala dan tanda penyakit ini untuk mencegah terjadinya komplikasi dan keluhan lain, karena penyembuhan diri tidak dapat terjadi.

Kebanyakan dari mereka yang terpengaruh bergantung pada ukuran fisioterapi dan fisioterapi. Orang yang terkena dampak harus mengulangi beberapa latihan di rumah mereka sendiri untuk mempercepat proses penyembuhan. Dalam banyak kasus, pijatan juga diperlukan. Bantuan keluarga sendiri juga sangat penting, karena ini juga dapat mencegah depresi dan gangguan psikologis lainnya.

Penyakit itu sendiri tidak menurunkan angka harapan hidup pasien. Namun, perjalanan lanjutan dari spondylarthrosis sangat tergantung pada tingkat keparahannya, sehingga kursus umum biasanya tidak dapat diberikan.