Maprotiline

Maprotiline adalah salah satu antidepresan. Obat ini digunakan untuk mengobati penyakit depresi.

Apa itu maprotiline?

Maprotiline adalah salah satu antidepresan. Obat ini digunakan untuk mengobati penyakit depresi.

Maprotiline adalah antidepresan tetrasiklik (TCA). Antidepresan adalah obat yang dapat digunakan untuk mengobati depresi secara efektif. Tapi mereka juga bisa digunakan untuk penyakit mental lainnya seperti gangguan panik atau sakit kronis.

Antidepresan tetrasiklik seperti maprotiline adalah pengembangan lebih lanjut dari antidepresan trisiklik. Misalnya, dalam struktur kimianya, mereka memiliki empat cincin karbon, bukan tiga cincin.

Maprotiline, itu juga Maprotilinum atau Maprotiline hidroklorida telah digunakan di Eropa sejak awal 1970-an. Psikiatri menggunakan obat tersebut untuk mengobati depresi. Di Jerman dijual dengan nama produk Maprolu® dan Ludiomil®.

Efek farmakologis

Maprotiline memiliki sifat bekerja pada sistem saraf pusat (SSP). Ini memastikan penghambatan pengambilan kembali noradrenalin dari celah sinaptik. Penghambatan neurotransmitter serotonin, di sisi lain, hampir tidak ada artinya. Dengan cara ini efek penghilang kecemasan dan peningkatan dorongan tercapai.

Pada tahap awal pengobatan, adrenalin dan histamin dilemahkan di dalam sistem saraf, yang memiliki efek penekan dan menenangkan. Namun, setelah beberapa minggu pengobatan, efek ini semakin digantikan oleh peningkatan mood dan dorongan yang meningkat.

Efek antikolinergik dari maprotiline hampir tidak dapat dibuktikan. Ini dianggap lebih bermanfaat daripada antidepresan trisiklik, karena sistem saraf vegetatif kurang terpengaruh oleh efek yang tidak diinginkan.

Kerugian dari efek maprotiline, bagaimanapun, adalah bahwa antidepresan juga dapat mengikat adrenoreseptor, reseptor serotonin dan reseptor histamin. Ini meningkatkan kemungkinan berbagai efek samping yang tidak diinginkan. Namun, dibandingkan dengan antidepresan trisiklik, obat ini lebih lemah.

Maprotiline juga dapat bertindak sebagai FIASMA. Ini adalah "inhibitor fungsional dari asam fosfomielinase". Maprotiline diambil secara oral, intravena atau intramuskular. Ketersediaan hayati bahan aktif mencapai hingga 90 persen. Di dalam darah, hingga 88 persen darinya terikat pada protein plasma. Maprotiline dimetabolisme oleh hati. Rata-rata, waktu paruh plasma mencapai 36 jam. Bahan aktif tersebut kemudian dipecah melalui hati dan ginjal.

Aplikasi & penggunaan medis

Maprotiline diberikan untuk mengobati depresi, disforia atau gangguan kecemasan. Obat ini digunakan untuk melawan suasana hati yang depresi dan untuk meredakan ketakutan dan kegembiraan. Area lain dari penerapan maprotiline adalah keluhan somatik atau psikosomatis yang berhubungan dengan gangguan kecemasan.

Maprotiline biasanya diambil dalam bentuk tablet salut selaput dengan sedikit air. Dosis harian yang biasa adalah 1 hingga 3 tablet yang mengandung 25 hingga 75 miligram maprotiline hidroklorida. Dosis harian juga bisa diberikan sebagai dosis tunggal di malam hari.

Tergantung pada bagaimana pasien mentolerir maprotiline, dosis meningkat setelah dua minggu dengan tablet berlapis film lain per hari sampai pasien mengambil dua sampai tiga tablet sehari. Dosis maksimum yang dianjurkan adalah enam tablet sehari. Jika gejalanya membaik, pasien secara bertahap mengurangi dosis menjadi satu atau dua tablet per hari.

Berapa lama pengobatan dengan maprotiline berlangsung bervariasi dan ditentukan secara individual oleh dokter. Biasanya diperlukan waktu 4 hingga 6 minggu agar antidepresan mulai bekerja.

Anda dapat menemukan obat Anda di sini

➔ Obat untuk melawan suasana hati yang depresi dan untuk meringankan suasana hati

Resiko & efek samping

Penggunaan maprotiline dapat menyebabkan efek samping pada beberapa pasien. Dalam kebanyakan kasus, ini termasuk mulut kering, pusing, mengantuk, kelelahan, mual, muntah, hot flashes, sakit kepala, masalah buang air kecil, sembelit, penambahan berat badan, insomnia, mimpi buruk, gangguan penglihatan, kecemasan, dan perilaku agresif. Gangguan potensi seksual dan hilangnya libido juga mungkin terjadi.

Beberapa pasien mungkin mengalami efek samping yang berat, tetapi ini sangat jarang terjadi. Ini termasuk gangguan konduksi jantung, fluktuasi tekanan darah, kejang, vaskulitis, ginekomastia, keadaan manik atau psikotik, halusinasi, kerusakan hati, gangguan pembentukan darah atau peradangan hati (hepatitis).

Jika pasien hipersensitif terhadap maprotiline atau antidepresan tetrasiklik atau trisiklik lainnya, agen tidak boleh diberikan. Hal yang sama berlaku untuk disfungsi ginjal dan hati yang parah, mania atau psikosis, keracunan obat atau alkohol akut, kecenderungan kejang, kelumpuhan usus, glaukoma, penyempitan di dalam saluran pencernaan, pembesaran prostat, yang berhubungan dengan gangguan aliran kemih, serta detak jantung tidak teratur yang parah.

Selama kehamilan, penggunaan maprotiline hanya boleh diberikan setelah dokter menilai risiko dan manfaatnya dengan cermat. Kerusakan pada bayi yang belum lahir karena bahan aktif tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya. Ada juga kemungkinan maprotiline masuk ke dalam ASI saat menyusui. Ini juga bisa mempengaruhi kesehatan bayi. Pemberian maprotiline tidak cocok untuk anak-anak.

Penggunaan maprotiline dan MAO inhibitor secara simultan bermasalah. Karena ada risiko efek samping yang serius, sebaiknya tidak digunakan pada waktu yang bersamaan. Interaksi juga dimungkinkan melalui terapi paralel maprotiline dan antidepresan tetrasiklik atau trisiklik lainnya. Dengan cara ini, efek dana bisa saling meningkat. Efek maprotiline ditingkatkan dengan pemberian simetidin, methylphenidate atau neuroleptik. Selain itu, pengobatan simultan dengan neuroleptik meningkatkan risiko kejang.