Tromboemboli

SEBUAH Tromboemboli menyebabkan penggumpalan darah di pembuluh darah vena, kebanyakan di kaki. Jika gumpalan ini mengendur, mereka dapat menyebabkan penyempitan pembuluh darah di paru-paru yang mengancam jiwa.

Apa itu tromboemboli?

SEBUAH Tromboemboli adalah kondisi yang menyebabkan pembekuan darah di satu atau lebih pembuluh darah di tubuh; kebanyakan di kaki. Tromboemboli dapat menyebabkan nyeri pada kaki, tetapi biasanya juga menyebabkan gejala lain.

Tromboemboli dapat disebabkan karena berada dalam satu posisi duduk atau berbaring dalam waktu yang lama, misalnya di dalam mobil atau pesawat. Atau penyakit lain yang mempengaruhi pembekuan darah.

Tromboemboli adalah penyakit serius. Gumpalan yang telah terbentuk di vena bisa tiba-tiba mengendur dan "menembak" melalui aliran darah ke paru-paru; di sana hal itu kemudian dapat menyebabkan penyempitan aliran darah yang berbahaya.

penyebab

SEBUAH Tromboemboli bisa disukai oleh banyak keadaan. Ini termasuk semua faktor yang mempengaruhi koagulasi darah. Kontraksi otot meningkatkan aliran darah ke seluruh tubuh.

Dalam perjalanan yang lebih jauh, misalnya, kaki sering tidak digerakkan selama berjam-jam. Risiko pembekuan meningkat secara signifikan di sini. Orang dengan peningkatan koagulasi juga lebih mungkin mengembangkan tromboemboli. Kecenderungan Anda hanya menjadi masalah ketika faktor negatif lainnya ditambahkan.

Lama tinggal di rumah sakit, misalnya setelah operasi, juga meningkatkan risiko. Selama kehamilan, tekanan pada vena tungkai meningkat, yang juga meningkatkan risiko. Pada orang dengan masalah jantung, darah mungkin tidak lagi dipompa secara efektif melalui vena, yang dapat menyebabkan gumpalan yang lebih ringan.

Hal yang sama berlaku untuk obesitas, merokok, dan usia lanjut. Risiko tromboemboli meningkat secara signifikan dari 60.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala tromboemboli bergantung pada organ mana yang terpengaruh. Tromboemboli vena biasanya menyebabkan emboli paru. Trombosis arteri dapat menyebabkan stroke, serangan jantung, infark ginjal, infark mesenterika (kematian bagian usus) atau infark limpa.

Konsekuensi paling umum dari tromboemboli adalah emboli paru (tromboemboli vena) dan stroke (tromboemboli arteri). Gejala emboli paru dapat berkisar dari ringan hingga sangat parah, tergantung pada ukuran dan lokasi trombus yang terlepas. Emboli paru yang parah seringkali berakibat fatal. Tanda pertama biasanya sesak napas dan nyeri dada.

Selanjutnya, palpitasi, sianosis, pusing, batuk dan berkeringat diamati. Dengan emboli paru ringan, seringkali hanya timbul gejala yang tidak spesifik seperti pusing dan demam ringan. Oleh karena itu, ini sering tidak terdiagnosis. Tromboemboli arteri yang paling umum adalah infark serebral (stroke). Ada juga tingkat keparahan yang berbeda di sini.

Kelumpuhan unilateral, gangguan bicara, dan pemahaman bicara yang terbatas merupakan ciri khas stroke parah. Gejala lain termasuk gangguan penglihatan, kesadaran kabur, masalah keseimbangan (pusing, gaya berjalan tidak stabil), mual, sakit kepala dan amnesia. Dalam kasus infark ginjal, limpa atau mesenterika, perut akut (nyeri perut seperti kolik) awalnya berada di latar depan.

Infark ginjal juga ditandai dengan darah dalam urin, perilaku buang air kecil parsial, dan kemungkinan demam. Dalam kasus infark mesenterika, setelah kolik yang awalnya parah mereda, gejala membaik sementara. Fase ini diikuti oleh terobosan usus, yang disertai dengan peritonitis, gejala syok, dan sepsis yang seringkali fatal.

Diagnosis & kursus

Selama pemeriksaan, dokter akan menanyakan kepada pasien tentang gejalanya. Kemudian dilanjutkan dengan pemeriksaan fisik untuk menemukan area kulit yang bengkak atau berubah warna yang menandakan a Tromboemboli Petunjuk. Bergantung pada kemungkinan tromboemboli, dokter mungkin melakukan tes tambahan. Ini bisa termasuk:

Ultrasonik: Alat ini diterapkan pada area kritis tubuh dan, dengan bantuan gelombang suara, dapat mereproduksi gambar di monitor, yang memberi dokter gambaran yang lebih tepat tentang bagaimana pembuluh darah berperilaku.

Tes darah: Kebanyakan orang dengan tromboemboli memiliki tingkat penggumpalan yang tinggi substansi dalam darah. Ini bisa dibuktikan dengan tes darah.

CT atau MRI: Ini adalah prosedur pencitraan yang secara teknis rumit yang dapat memberikan gambaran yang lebih tepat kepada dokter tentang vena yang terkena.

Komplikasi

Tromboemboli adalah kondisi yang berbahaya dan dapat menyebabkan komplikasi yang sangat serius. Jika pasien selamat dari trombosis, pembuluh vena yang tersumbat sebagian atau bahkan seluruhnya sering tertinggal, yang dapat menyebabkan penumpukan darah pada anggota tubuh yang terkena. Dalam jangka panjang, peningkatan tekanan vena seringkali menyebabkan perkembangan varises serta pembengkakan dan perubahan kulit pada tungkai bawah, yang dapat berubah menjadi coklat.

Pembentukan borok di area pergelangan kaki juga dimungkinkan. Efek samping ini dikenal sebagai sindrom pasca trombotik dan dapat memengaruhi kualitas hidup pasien. Risiko perkembangan seperti itu juga ada jika gumpalan darah perlahan diurai oleh tubuh, tetapi katup vena yang sensitif dihancurkan selama proses ini.

Dalam kasus ini, aliran darah kembali ke jantung hanya mungkin dilakukan saat berbaring. Sebaliknya, saat duduk dan terutama saat berdiri, darah kembali meresap ke kaki. Bergantung pada seberapa parah kerusakan katup vena, anggota tubuh yang terkena secara teratur membengkak secara signifikan sepanjang hari. Bentuk edema.

Komplikasi seperti itu diharapkan terutama jika pasien tidak menanggapi tromboemboli dengan serius atau jika tidak ditangani dengan baik oleh dokter karena alasan lain. Komplikasi terburuk yang dapat dikaitkan dengan trombosis vena dalam adalah emboli paru. Dalam kasus ini, serangan jantung mendadak dengan konsekuensi fatal mengancam.

Kapan sebaiknya Anda pergi ke dokter?

Dalam kasus tromboemboli, orang yang bersangkutan bergantung pada pemeriksaan medis dan pengobatan untuk menghindari komplikasi lebih lanjut. Hanya melalui deteksi dini gejala-gejalanya dapat dipastikan kesembuhan total dan kematian orang yang terkena dapat dicegah. Untuk alasan ini, dokter harus dikonsultasikan pada tanda-tanda pertama tromboemboli. Pada penyakit ini harus dikonsultasikan ke dokter jika yang bersangkutan menderita sesak napas dan gangguan jantung yang parah. Gejala ini biasanya datang dengan sangat tiba-tiba dan tidak hilang dengan sendirinya.

Kebanyakan pasien juga mengalami nyeri dada yang parah atau kaki yang sangat bengkak. Jika gejala ini terjadi, dokter harus dikonsultasikan dalam kasus apa pun. Penyakit ini tidak bisa sembuh sendiri. Jika gejala tromboemboli terjadi, dokter darurat harus dipanggil atau rumah sakit dikunjungi. Tromboemboli tidak selalu menyebabkan gejala mendadak. Nyeri kronis di paru-paru atau masalah jantung yang terus-menerus juga dapat mengindikasikan tromboemboli dan harus diperiksa oleh ahli jantung. Penyakit ini dapat menurunkan harapan hidup orang yang terkena.

Perawatan & Terapi

Mengobati a Tromboemboli memiliki tiga tujuan: mencegah pembekuan darah tumbuh; mencegah gumpalan terlepas; mengurangi risiko pembekuan lebih lanjut.

Langkah-langkah berikut ada untuk mencapai ini: Pengencer darah: Agen ini mengencerkan darah, sehingga mengurangi kemampuan untuk menggumpal dan dengan demikian juga mengurangi risiko penggumpalan. Beberapa dosis pertama biasanya disuntikkan langsung ke aliran darah. Terapi kemudian dilanjutkan dengan pengobatan khusus.

Trombolitik: Obat-obatan ini digunakan untuk bentuk tromboemboli yang lebih serius. Mereka diarahkan langsung ke gumpalan berbahaya dan melarutkannya dengan cara yang ditargetkan. Obat dapat memiliki efek samping yang parah dan biasanya hanya digunakan dalam situasi yang mengancam jiwa.

Saring: Jika obat tidak dapat digunakan, dimungkinkan untuk memasang filter di vena untuk mencegah gumpalan naik memasuki paru-paru.

pencegahan

Satu Tromboemboli mencegahnya jauh lebih mudah daripada mengobatinya. Ada peningkatan risiko setelah operasi. Obat harus dipatuhi dengan ketat, terutama dalam hal pengencer darah.

Orang yang sering duduk dan untuk waktu yang lama harus melatih betis dan kakinya; ini juga bisa dilakukan dalam latihan kecil selama bekerja. Selain itu, Anda juga harus sering-sering bangun dan bergerak beberapa meter. Berat badan yang sehat, pola makan yang sehat dan tidak merokok juga merupakan tindakan pencegahan yang efektif.

Rehabilitasi

Dalam kebanyakan kasus, orang yang terkena memiliki pilihan yang sangat sedikit atau hanya terbatas untuk perawatan lanjutan untuk tromboemboli, karena ini adalah penyakit yang relatif jarang. Agar tidak ada komplikasi atau keluhan lain di kemudian hari, sebaiknya mereka yang terkena dampak berkonsultasi ke dokter sejak dini. Seorang dokter harus dihubungi pada tanda atau gejala pertama penyakit.

Pengobatan tromboemboli biasanya dilakukan dengan mengonsumsi berbagai macam obat, terutama antibiotik. Dalam melakukannya, asupan rutin dengan dosis yang tepat harus selalu diperhatikan, dimana antibiotik tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan alkohol. Mereka yang terkena dampak harus selalu memperhatikan dosis yang ditentukan dan asupan teratur, dimana alkohol harus dihindari selama penyembuhan.

Secara umum, gaya hidup sehat dengan pola makan yang sehat dapat memberikan efek yang sangat positif pada perjalanan penyakit lebih lanjut. Tidak ada tindakan tindak lanjut lebih lanjut yang tersedia untuk mereka yang terkena tromboemboli. Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini juga tidak mengurangi harapan hidup orang yang terkena.

Anda bisa melakukannya sendiri

Jika terjadi tromboemboli, tindakan yang diperlukan harus segera diambil untuk menghindari trombosis. Ini termasuk fisioterapi aktif dan pemakaian stoking anti-trombosis atau perban kompresi. Selain itu, pengobatan koagulan seperti estrogen harus dihentikan setelah berkonsultasi dengan dokter. Dokter juga akan menyingkirkan trombofilia. Bergantung pada tingkat keparahan tromboemboli, tindakan ini mungkin sudah cukup untuk mencegah trombosis.

Fisioterapi komprehensif mungkin diperlukan untuk pasien yang terbaring di tempat tidur. Penting juga untuk menghindari emboli arteri. Selain pemberian analgesik, hal ini dicapai melalui perubahan gaya hidup. Diet dan gaya hidup umum harus dirancang agar pembuluh darah tidak semakin mengeras, tetapi pulih.

Jika tromboemboli sangat parah, rumah sakit harus segera dikunjungi. Kondisi ini berpotensi mengancam nyawa jika tidak ditangani. Setelah tromboemboli, istirahat dan istirahat tetap berlaku. Yang terbaik bagi pasien adalah berbicara dengan dokter dan mendiskusikan tindakan lebih lanjut dengannya. Pedoman AWMF untuk pencegahan tromboemboli vena menawarkan orientasi yang terpengaruh kepada mereka.